Súd: Najvyšší súd SR Spisová značka: 9Cdo/307/2020 Identifikačné číslo spisu: 1116216472 Dátum vydania rozhodnutia: 24.10.2022 Meno a priezvisko: JUDr. Soňa Mesiarkinová Funkcia: sudca ECLI: ECLI:SK:NSSR:2022:1116216472.1 Uznesenie Najvyšší súd Slovenskej republiky v senáte zloženom z predsedníčky senátu JUDr. Sone Mesiarkinovej a sudcov JUDr. Mariána Sluka, PhD. a JUDr. Martina Holiča, v spore žalobcu J. Y., bytom H. XXX/XX, F., zastúpeného Michal Mrva - advokátska kancelária, s. r. o., so sídlom v Bratislave, Trenčianska 38, proti žalovanej KOOPERATÍVA poisťovňa, a.s. Vienna Insurance Group, Štefanovičova 4, Bratislava, IČO: 00 585 441, o zaplatenie 27.531 € a iné, vedenom na Okresnom súde Bratislava I pod sp. zn. 17Csp 7/2016, o dovolaní žalobcu proti rozsudku Krajského súdu v Bratislave z
- novembra 2019 sp. zn. 6Co/124/2018, takto rozhodol: Dovolanie o d m i e t a. Žalovaná má nárok na náhradu trov dovolacieho konania. Odôvodnenie
- Krajský súd v Bratislave (ďalej aj odvolací súd) rozsudkom z
- novembra 2019 sp. zn. 6Co/124/2018, potvrdil rozsudok Okresného súdu Bratislava I (ďalej aj súd prvej inštancie) z
- januára 2018 č. k. 17Csp 7/2016 - 125 a žalovanej nárok na náhradu trov odvolacieho konania nepriznal. Súd prvej inštancie zamietol žalobu, ktorou sa žalobca domáhal voči žalovanej zaplatenia 27.531 € (titulom rozdielu medzi dohodnutým a doposiaľ vyplateným poistným plnením za obdobie od
- novembra 2012 do
- augusta 2016) s úrokom z omeškania 8,75 % ročne od
- januára 2013 do zaplatenia a priznania práva na poistné plnenie 651 € mesačne počnúc dňom
- novembra
- 1.
- Z vykonaného dokazovania súd prvej inštancie skutkovo zistil, že žalobca uzatvoril so žalovanou
- apríla 2009 poistnú zmluvu č. 7130089063, predmetom ktorej bolo kapitálové životné poistenie s pripoistením invalidity s výplatou dôchodku v sume 600 €, zvýšeným na základe dynamizácie dodatkom č. 1 k poistnej zmluve na sumu 630 €, s celkovým mesačným poistným 24,84 €. Žalobca bol s účinnosťou od
- októbra 2012 uznaný za invalidného pre pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70% a bol mu priznaný invalidný dôchodok v sume 288,20 € mesačne. Z dôvodu invalidity bol žalobcovi zo strany žalovanej priznaný nárok na oslobodenie od platenie poistného na dobu od
- októbra 2012 do
- apríla 2027 a bol mu od
- novembra 2012 priznaný mesačný dôchodok vo výške 52,50 € (1/12 zo sumy 630 €). Nestotožnil sa s tvrdením žalobcu, podľa ktorého návrh poistnej zmluvy v časti C obsahuje zavádzajúce údaje v zátvorke za poistnou sumou (t. j. ročný dôchodok), poistná zmluva v časti C pod názvom „Obsah poistenia“ jednoznačne, určite a zrozumiteľne uvádza, že poistná suma - druh poistenia, plná invalidita s výplatou dôchodku predstavuje ročný dôchodok 620 €. V zátvorke sa teda nenachádza slovné spojenie „mesačný dôchodok“, ako sa mylne domnieval žalobca, ale výstižne uvádzal slovné spojenie „ročný dôchodok“ a akýkoľvek iný výklad vyhodnotil za špekulatívny. Pripustil, že zo strany žalovanej bolo náležité, aby informáciu o tom, či suma dôchodku uvedená v poistke zo dňa
- júla 2009 vo výške 600 € predstavuje ročný alebo mesačný dôchodok uviedla v poistke. Z vykonaného dokazovania mal za nesporné, že žalovaná vychádzala z návrhu poistnej zmluvy, z ktorého bolo zrejmé, že suma dôchodku pre prípad uznania invalidity žalobcu predstavovala ročný dôchodok, a preto žalobca opierajúc sa o čl. 12 bod 5 Osobitných poistných podmienok nemohol s úspechom tvrdiť, že suma 620 € (uvedená v poistnej zmluve) predstavuje mesačný dôchodok. Z obsahu poistnej zmluvy v časti C jednoznačne vyplývala dohoda o poistnej sume ako ročného dôchodku. Uvedená skutočnosť sa premietla nielen do potvrdenia o uzavretí poistnej zmluvy, t. j. poistky zo
- júla 2009, v rámci ktorej žalovaná uviedla poistnú sumu 600 €, ale aj do poistky zo
- februára 2011, kde bola uvedená suma 630 € (po dynamizácii). Ak sa v návrhu poistnej zmluvy v časti C uviedla suma 620 € ako ročný dôchodok, nemohol žalobca rozumne očakávať od žalovanej, aby táto suma predstavovala mesačný dôchodok. Pokiaľ ide o spôsob výpočtu výplaty poistnej sumy, z čl. 12 bod 5 OPP č. 812 vyplývalo, že v prípade vzniku nároku na poistné plnenie z dôvodu plnej invalidity mala žalovaná vyplácať žalobcovi poistnú sumu mesačne. Ak teda žalovaná doposiaľ vyplácala žalobcovi sumu 52,50 € mesačne, čo predstavuje 1/12 z poistnej sumy 630 €, žalovaná postupovala správne a v súlade s poistnou zmluvou a osobitnými poistnými podmienkami. K námietke žalobcu, že všeobecné a osobitné poistné podmienky neobsahujú dohodnutú poistnú sumu 600 €, resp. 630 €, súd prvej inštancie uviedol, že poistné podmienky sa vzťahujú na neurčitý počet adresátov rovnakého druhu s tým, že v rámci poistných podmienok sa neuvádzajú konkrétne sumy, ktoré sú uvádzané v poistnej zmluve alebo poistke a teda žalobca nepreukázal, že by sa žalovaná voči nemu dopustila nekalej praktiky. 1.
- Odvolací súd uviedol, že § 52 ods. 4 Občianskeho zákonníka (akt. § 54 ods. 2) je procesnoprávneho charakteru a určuje, ako má hodnotiaci orgán (teda aj súd) vykladať daný právny úkon (spotrebiteľskú zmluvu). V prípade pochybností o obsahu zmluvy je súd povinný vyložiť obsah zmluvy v prospech spotrebiteľa. Uvedená právna úprava je obsahovo takmer totožná s čl. 5 Smernice č. 93/13/EHS, podľa ktorého “V prípade zmlúv, v ktorých sú všetky alebo niektoré podmienky ponúkané spotrebiteľovi v písomnej forme, musia byť vždy tieto podmienky vypracované zrozumiteľne, keď existuje pochybnosť o zmysle podmienky, prednosť má výklad priaznivejší pre spotrebiteľa“. Odvolací súd, rovnako ako súd prvej inštancie, nemal v kontexte s § 52 ods. 4 Občianskeho zákonníka (akt. § 54 ods. 2) žiadnu pochybnosť o obsahu poistnej zmluvy, ktorá by odôvodňovala iný záver než ten, že nárok žalobcu na poistné plnenie za pripoistenie „invalidita s výplatou dôchodku“ bol dojednaný ročne. Informácia, že poistná suma za pripoistenie invalidity je ročnou platbou vyplýva z obsahu poistnej zmluvy č. 713 0089063 ods. C Druh poistenia - „Poistná suma (ročný dôchodok)“ a je určitá a zrozumiteľná (§ 37 Občianskeho zákonníka) aj z pohľadu priemerného spotrebiteľa. Predmetné dojednanie o výške plnenia žalovanej svojim obsahom nadväzuje na čl. 1 Všeobecných poistných podmienok pre životné poistenie (ďalej len „VPP č. 701“) definujúci pojem „poistné plnenie“ ako dohodnutú sumu alebo dôchodok, ktoré je poisťovňa povinná poskytnúť v prípade poistnej udalosti, ako aj na čl. 8 ods. 3 Osobitných poistných podmienok pre pripoistenie úrazu, práceneschopnosti a invalidity (ďalej len „OPP č. 812“), podľa ktorého je poisťovňa povinná pri vzniku poistnej udalosti (vznik invalidity) vyplatiť dohodnutý dôchodok. V prejednávanom prípade bol dohodnutý ročný dôchodok, po dynamizácii vo výške 630 € (resp. neskôr vo výške 651 €). Pokiaľ išlo o čl. 12 ods. 5 OPP č. 812, išlo o ustanovenie poistných podmienok, ktoré len bližšie upravuje spôsob plnenia z pripoistenia invalidity, teda že v poistnej zmluve dohodnutý ročný dôchodok za plnú invaliditu (630 €, resp. 651 € ročne) žalovaná poisťovňa vypláca mesačne (v mesačných splátkach). 1.
- K ostatnej odvolacej argumentácii žalobcu odvolací súd dodal, že poistka je dokumentom potvrdzujúcim uzatvorenie poistnej zmluvy a má právny význam najmä v prípade absencie písomnej poistnej zmluvy, resp. pri uplatnení práv z poistenia treťou osobou, ktorá nebola priamym účastníkom poistného vzťahu (§ 791 ods. 2 Občianskeho zákonníka). Pokiaľ je teda v prejednávanej veci na „Poistke číslo 6 553 427 802 pri poistení invalidity s výplatou dôchodku“ uvedená poistná suma 600 €, v nadväznosti na obsah uzatvorenej poistnej zmluvy nebol možný iný výklad než ten, že ide o ročnú poistnú sumu, t. j. maximálne poistné plnenie, ktoré poisťovňa vypláca počas doby 1 roka. 1.
- Odvolací súd zhrnul, že z gramatického, logického, ako aj systematického výkladu spornej poistnej zmluvy, VPP č. 701 a OPP č. 812 bola bez akýchkoľvek pochybností zrejmá výška poistnej sumy (poistného plnenia), ako aj spôsob jej výplaty. Vzhľadom na uvedené žalovaná postupovala správne, keď žalobcovi priznala a vyplácala ročný dôchodok v zmluvne stanovenej výške so zohľadnením dynamizácie a žalobcovi nevznikol nárok na doplatenie žalovaného finančného rozdielu.
- Proti rozsudku krajského súdu podal dovolanie žaloba, ktorý ho navrhol ako aj rozsudok súdu prvej inštancie zrušiť a vec vrátiť tomuto súdu na ďalšie konanie. Prípustnosť svojho mimoriadneho opravného prostriedku odôvodnil s poukazom na § 421 ods. 1 písm. b/ CSP, keď v jeho obsahu zopakoval závery súdov a poukázal na nesprávny výklad obsahu zmluvy o poistení v neprospech žalobcu ako spotrebiteľa, keď mal za to, : „ že v súdnom konaní vy vstala pochybnosť tom, ako by text poistnej zmluvy chápal bežný spotrebiteľ a ako by si vyložil nároky, ktoré mu v prípade vzniku poistnej udalosti z poistnej zmluvy vyplývajú. Pri správnom prístupe k textu poistnej zmluvy by bola táto pochybnosť obomi súdnymi orgánmi identifikovaná, čo sa nestalo a preto nepoužili výklad, ktorý by bol pre spotrebiteľa priaznivejší - teda nekonali v súlade so zásadou výkladu v prospech spotrebiteľa ako derivátu princípu ochrany spotrebiteľa“. Žalobca žiadal, aby dovolací súd v duchu ním uvádzaných argumentov „ preskúmal interpretačné závery prvoinštančného aj odvolacieho súdu z hľadiska toho, či nedošlo týmto prístupom k porušeniu zásady výkladu v prospech spotrebiteľa. Žalobca sa cíti byť obomi rozhodnutiami ukrivdený a vníma ich ako následok právneho formalizmu, keď bol skutkový aj právny stav prípadu žalobcu ustálený celkom neprípustným spôsobom - absolútnou ignoráciou jeho chápania poistnej zmluvy a bagatelizáciou pochybnosti, ktorú žalobca v tejto súvislosti mal. Žalobca zvýrazňuje, že princípy aj zásady sú vyjadrením podstaty právneho poriadku a jednotlivých právnych odvetví a že aj v tomto prípade mala byť zásada výkladu v prospech spotrebiteľa použitá ako optimalizačný nástroj na text poistnej zmluvy ,ktorá pre zjavnú pochybnosť o jej obsahu mala byť interpretovaná v prospech spotrebiteľa a nie umelo v prospech poisťovateľa, ktorý bol žalovaným.“
- K dovolaniu sa vyjadril žalovaný, ktorý ho navrhol odmietnuť ako neprípustné, keď mal za to, že žalobca vytýka súdom, že ustanovenia poistnej zmluvy interpretovali nesprávne v rozpore s jej skutočným obsahom .Táto dovolacia námietka sa týka nesprávneho skutkového zistenia , na ktorom súd založil svoje závery a preto absolútne nevystihuje podstatu § 421 ods. 1 písm. b/ CSP.
- Najvyšší súd Slovenskej republiky ako súd dovolací, po zistení, že dovolanie podala v stanovenej lehote (§ 427 ods. 1 CSP) strana, v ktorej neprospech bolo napadnuté rozhodnutie vydané (§ 424 CSP), skúmal prípustnosť dovolania bez nariadenia pojednávania (§ 443 CSP), pričom dospel k záveru, že dovolanie treba odmietnuť. Stručné odôvodnenie (§ 451 ods. 3 veta prvá CSP) rozhodnutia dovolacieho súdu je uvedené v nasledovných bodoch.
- V zmysle § 419 CSP je proti rozhodnutiu odvolacieho súdu dovolanie prípustné, ak to zákon pripúšťa. Rozhodnutia odvolacieho súdu, proti ktorým je dovolanie prípustné, sú vymenované v ustanoveniach § 420 a 421 ods. 1 CSP. 5.
- Dovolanie je prípustné proti rozhodnutiu odvolacieho súdu, ktorým sa potvrdilo alebo zmenilo rozhodnutie súdu prvej inštancie, ak rozhodnutie odvolacieho súdu záviselo od vyriešenia právnej otázky, a/ pri ktorej riešení sa odvolací súd odklonil od ustálenej rozhodovacej praxe dovolacieho súdu, b/ ktorá v rozhodovacej praxi dovolacieho súdu ešte nebola vyriešená alebo c/ je dovolacím súdom rozhodovaná rozdielne (§ 421 ods. 1 CSP). Dovolanie prípustné podľa § 421 možno odôvodniť iba tým, že rozhodnutie spočíva v nesprávnom právnom posúdení veci (§ 432 ods. 1 CSP). Dovolací dôvod sa vymedzí tak, že dovolateľ uvedie právne posúdenie veci, ktoré pokladá za nesprávne, a uvedie, v čom spočíva nesprávnosť tohto právneho posúdenia (§ 432 ods. 2 CSP). 5.
- Aby na základe dovolania podaného podľa ustanovenia § 421 ods. 1 CSP mohlo byť rozhodnutie odvolacieho súdu podrobené meritórnemu dovolaciemu prieskumu z hľadiska namietaného nesprávneho právneho posúdenia veci (§ 432 ods. 1 CSP), musia byť (najskôr) splnené predpoklady prípustnosti dovolania zodpovedajúce niektorému zo spôsobov riešenia tej právnej otázky, od vyriešenia ktorej záviselo rozhodnutie odvolacieho súdu a tiež podmienky dovolacieho konania, medzi ktoré okrem iného patrí riadne odôvodnenie dovolania prípustnými dovolacími dôvodmi a spôsobom vymedzeným v ustanoveniach § 431 až § 435 CSP (porovnaj aj 2 Cdo 203/2016 a 6 Cdo 113/2017, 3 Cdo 170/2019, 9 Cdo/308/2021 a iné). K posúdeniu dôvodnosti dovolania (či dovolateľom napadnuté rozhodnutie skutočne spočíva na nesprávnom právnom posúdení) môže dovolací súd pristúpiť len ak sú splnené uvedené predpoklady (po prijatí záveru o prípustnosti dovolania). Aj právna úprava dovolacieho konania obsiahnutá v CSP, podobne ako predchádzajúca právna úprava, dôsledne odlišuje prípustnosť a dôvodnosť dovolania. 5.
- Dovolací súd je dovolacími dôvodmi viazaný (§ 440 CSP). Dovolacím dôvodom je nesprávnosť vytýkaná v dovolaní (porovnaj § 428 CSP). Pokiaľ nemá dovolanie vykazovať nedostatky, ktoré v konečnom dôsledku vedú k jeho odmietnutiu podľa § 447 písm. f/ CSP, je povinnosťou dovolateľa vysvetliť, z čoho konkrétne vyvodzuje prípustnosť dovolania a v spojitosti s tým označiť v dovolaní náležitým spôsobom tiež dovolací dôvod.
- Dovolateľ odôvodnil prípustnosť svojho dovolania s poukazom na § 421 ods. 1 písm. b/ CSP, keď za dovolací dôvod v predmetnej právnej veci považoval nesprávny výklad obsahu poistnej zmluvy oboch konajúcich súdov, ignorujúci taký výklad, ktorý by v prípade pochybností o jej obsahu, v sebe zahrňoval preferenciu ochrany práva spotrebiteľa.
- Otázkou relevantnou podľa § 421 ods. 1 písm. b/ CSP môže byť len otázka právna (nie skutková otázka). Môže ísť tak o otázku hmotnoprávnu (ktorá sa odvíja od interpretácie napríklad Občianskeho zákonníka, Obchodného zákonníka, Zákonníka práce, Zákona o rodine), ako aj o otázku procesnoprávnu (ktorej riešenie záviselo na aplikácii a interpretácii procesných ustanovení). Dovolateľa, ktorý vyvodzuje prípustnosť dovolania z § 421 ods. 1 CSP, zaťažuje povinnosť jednoznačným a určitým spôsobom zadefinovať tzv. dovolaciu otázku, ktorú odvolací súd riešil nesprávne (m. m. 1 Cdo 162/2018, 3 Cdo 141/2018, 4 Cdo 37/2017, 5 Cdo 190/2018, 8 Cdo 14/2018), a zároveň uviesť, ktorý z predpokladov uvedených v tomto ustanovení zakladá prípustnosť ním podaného dovolania (l Cdo 150/2018, 2 Cdo 185/2018, 3 Cdo 52/2017, 7 Cdo 50/2018, 8 Cdo 130/2018). Splnením týchto procesných povinností vytvára pre dovolací súd podklad, ktorý je nevyhnutne potrebný pre posúdenie prípustnosti dovolania a prípadne (pokiaľ dovolací súd dospeje k záveru, že dovolanie je prípustné) tiež pre zameranie meritórneho dovolacieho prieskumu.
- Rozhodovacia prax najvyššieho súdu sa ustálila na názore, podľa ktorého sama polemika s rozhodnutím odvolacieho súdu alebo prosté spochybňovanie správnosti rozhodnutia odvolacieho súdu, či kritika jeho prístupu zvoleného pri právnom posudzovaní veci, významovo nezodpovedajú kritériám uvedeným v § 421 ods. 1 CSP, resp. § 432 ods. 2 CSP (m. m. 3 Cdo 28/2017, 4 Cdo 95/2017, 7 Cdo 140/2017, 8 Cdo 50/2017, 8 Cdo 78/2017, 9 Cdo 8/2020). Dovolací súd dospel k záveru, že odôvodnenie dovolania podaného z dôvodu nesprávneho právneho posúdenia veci, v ktorom absentuje uvedenie otázky právneho významu, ktorá nebola dosiaľ v rozhodnutiach dovolacieho súdu riešená (§ 421 ods. 1 písm. b/ CSP), obsahovo a významovo nezodpovedá požiadavkám pre vymedzenie dovolacieho dôvodu v zmysle § 432 ods. 2 CSP.
- Vo svetle horeuvedeného pristúpil dovolací súd k preskúmaniu prípustnosti podaného dovolania z hľadiska jeho obsahu, vymedzeného dovolateľom.
- Žalobca (strana sporu zastúpená v zmysle § 429 ods. 1 CSP advokátom) v danom prípade v dovolaní nevymedzil právnu otázku, ktorá nebola dosiaľ v praxi dovolacieho súdu riešená, a z obsahu jeho dovolania nie je možné ani takúto otázku zásadného právneho významu vyabstrahovať, nakoľko odôvodnenie dovolania, ktoré podáva žalobca, smeruje len k skutkovým záverom, ktoré prijal odvolací súd, stotožniaci sa so závermi súdu prvej inštancie, ktoré vyplynuli z vykonaného dokazovania.
- Z obsahu dovolania žalobcu, odôvodneného dovolacími dôvodmi s poukazom na § 421 ods. 1 písm. b/ CSP je zrejmé, že namieta vyhodnotenie skutkového stavu (obsahu poistnej zmluvy) pričom je potrebné uviesť, že tak súd prvej inštancie ako aj odvolací súd správne z hľadiska gramatického, logického a systematického tento obsah, t.j. dohodnuté zmluvné podmienky poistenia vyhodnotili a záver dovolateľa, že tento výklad je v rozpore so zásadou prístupu výkladu zmlúv v prospech spotrebiteľa, by bol relevantný, ak by skutočne dohodnuté podmienky v poistnej zmluve viedli k odôvodneným pochybnostiam, čo však nebol zjavne uvedený prípad. Dovolací súd poznamenáva, že otázku výkladu zmluvy v prospech spotrebiteľa ako slabšej strany nemožno vnímať ani s ohľadom na čl. 5 Smernice č. 93/13/EHS tak, že tento výklad bude prispôsobený námietkam spotrebiteľa bez ohľadu na skutočný dohodnutý obsah zmluvy, ktorú spotrebiteľ uzavrel a ktoré súdy vyložili ako zrozumiteľný pre bežného spotrebiteľa. Žalobca naviac nenamietal iné ustanovenia zmluvy (ako vyplýva z obsahu Poistky č. 655 427 802 so začiatkom poistenia
- apríla 2009, č. l. 10) ako nezrozumiteľné.
- Z uvedených dôvodov dospel najvyšší súd k záveru, že argumentácia dovolateľa, týkajúc sa § 421 ods. 1 písm. b/ CSP, nezaložila prípustnosť dovolania. Uzavrel preto, že na podklade dovolania žalobcu nebolo možné uskutočniť meritórny dovolací prieskum.
- Pokiaľ by dovolací súd za tohto stavu nebral do úvahy absenciu náležitostí prípustnosti dovolania a napriek tomu by pristúpil aj k posúdeniu dôvodnosti dovolania, uskutočnil by procesne neprípustný dovolací prieskum, priečiaci sa nielen všeobecnej koncepcii právnej úpravy dovolania a dovolacieho konania zvolenej v CSP, ale aj konkrétnemu cieľu sledovanému ustanovením § 421 ods. 1 CSP. Postup dovolacieho súdu by v takom prípade dokonca porušil základné právo na súdnu ochranu toho, kto stojí na opačnej procesnej strane (II. ÚS 172/03).
- V prejednávanom spore žalobca v dovolaní spôsobom zodpovedajúcim vyššie uvedeným kritériám dovolacie dôvody nevymedzil tak, ako to predpokladá ustanovenie § 421 ods. 1 písm. b/ CSP, preto dovolací súd odmietol podané dovolanie podľa § 447 písm. c/ CSP, v zmysle ktorého dovolací súd odmietne dovolanie, ktoré nie je prípustné.
- Výrok o nároku na náhradu trov dovolacieho konania najvyšší súd neodôvodňuje (§ 451 ods. 3 veta druhá CSP).
- Toto rozhodnutie prijal senát najvyššieho súdu pomerom hlasov 3 :
- Poučenie: Proti tomuto uzneseniu nie je prípustný opravný prostriedok.