Najvyšší súd Slovenskej republiky 7So/59/2012 R O Z S U D O K V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Najvyšší súd Slovenskej republiky v senáte zloženom z predsedníčky senátu JUDr. Eleny Závadskej a členiek senátu JUDr. Júlie Horskej a JUDr Marianny Reiffovej, v právnej veci navrhovateľa I. W. bytom X., proti odporkyni Sociálnej poisťovni v Bratislave, Ul.
- augusta č. 8, o výšku invalidného dôchodku, na odvolanie navrhovateľa proti rozsudku Krajského súdu v Bratislave z
- februára 2012, č. k. 6Sd/134/2008-100, takto r o z h o d o l : Najvyšší súd Slovenskej republiky rozsudok Krajského súdu v Bratislave z
- februára 2012, č. k. 6Sd/134/2008-100, p o t v r d z u j e . Účastníci nemajú nárok na náhradu trov odvolacieho konania. O d ô v o d n e n i e : Krajský súd v Bratislave rozsudkom z
- februára 2012, č. k. 6Sd/134/2008-100, potvrdil rozhodnutie z
- septembra 2008 číslo X., ktorým podľa § 70 ods. 1 a § 82 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon o sociálnom poistení“) odporkyňa priznala navrhovateľovi invalidný dôchodok v sume 8 948 Sk mesačne s účinnosťou od
- decembra
- Zároveň podľa § 82 uvedeného zákona v súlade s opatrením Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny SR č. 136/2008 Z. z. zvýšila tento dôchodok od
- júla 2008 na sumu 9 396 Sk mesačne. Odporkyňa tak rozhodla na základe posudku MUDr. D., posudkovej lekárky sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ústredia v Bratislave z
- septembra 2008, podľa ktorého je navrhovateľ invalidný s mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 60 %. 2 7So/59/2012 V odôvodnení rozsudku poukázal na rozsiahle dokazovanie o zdravotnom stave navrhovateľa aj s prihliadnutím na predložené lekárske správy z jeho vyšetrení odbornými lekármi. Zo záverov posudku MUDr. D. posudkovej lekárky Sociálnej poisťovne, ústredia v Bratislave z
- septembra 2008 rovnako, ako predtým zo záverov MUDr. S., posudkovej lekárky Sociálnej poisťovne, pobočky v Bratislave z
- apríla 2008 vyplýva, že rozhodujúcim zdravotným postihnutím navrhovateľa sú choroby tenkého a hrubého čreva s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 60 % podľa kap. X, odd. C, pol. 1b prílohy č. 3 zákona o sociálnom poistení, ako chronický zápal čriev, divertikulóza, čiastočná resekcia čreva alebo iné črevné poruchy, bez klinických prejavov so zníženým stavom výživy, pokles hmotnosti, poruchy črevnej pasáže, anémia, krvácanie, s najvyššou mierou z rozpätia (medzi 30 % – 60 %) od
- decembra
- Krajský súd na základe uvedených zistení rozsudkom z
- mája 2009, č. k. 6Sd/134/2008-26, rozhodnutie odporkyne z
- septembra 2008 číslo X. potvrdil ako správne, ale tento rozsudok bol zrušený uznesením Najvyššieho súdu Slovenskej republiky z
- mája 2009, č.k. 7So/115/2009-54 a vec bola vrátená krajskému súdu na nové konanie. Po doplnení dokazovania v zmysle právneho záveru odvolacieho súdu a po vyhodnotení nových doložených lekárskych nálezov navrhovateľa v lekárskych správach z
- mája 2011 a potom z
- septembra 2011, ktoré vypracovala MUDr. D., posudková lekárka sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ústredia v Bratislave za prítomnosti odborného lekára internistu, súd zistil, že nedošlo k zmene hodnotenia zdravotného stavu navrhovateľa, lebo doložené odborné vyšetrenia nezdokladovali zhoršenie zdravotného stavu, ani progresiu jeho ochorení, najmä tráviaceho traktu. Rovnaký záver vyplynul aj z doplňujúceho odborného vyjadrenia tejto posudkovej lekárky z
- novembra 2011 a z
- decembra
- Proti tomuto rozsudku podal odvolanie navrhovateľ. Navrhol napadnutý rozsudok krajského súdu zrušiť a vec mu vrátiť na ďalšie konanie. Uviedol, že závery posudkových lekárov ako i vyjadrenie posudkovej lekárky Sociálnej poisťovne ústredie v Bratislave z
- mája 2011, z
- septembra 2011, z
- novembra 2011 a z
- decembra 2011 nesmerovali k tomu, aby boli komplexne zohľadnené jeho ostatné zdravotné problémy, ktoré mu popri rozhodujúcom zdravotnom postihnutí zhoršujú zdravotný stav a spôsobujú, že miera jeho schopností zamestnať sa je nulová. Žiadal preto o prehodnotenie záverov posudkov posudkových lekárov sociálnej poisťovne – ústredie Bratislava s odôvodnením, že spĺňa podmienky na priznanie invalidného dôchodku podľa § 73 ods. 1, zákona o sociálnom poistení, podľa ktorého je percento poklesu vykonávať zárobkovú činnosť nad 70 %. 3 7So/59/2012 Odporkyňa v písomnom vyjadrení na odvolanie navrhovateľa navrhla napadnutý rozsudok prvostupňového súdu ako vecne správny potvrdiť. Najvyšší súd Slovenskej republiky ako súd odvolací (§ 10 ods. 2 v spojení s § 246c a § 250s OSP) preskúmal napadnutý rozsudok a konanie, ktoré mu predchádzalo v súlade s § 250ja ods. 2 OSP bez pojednávania a dospel k záveru, že odvolaniu navrhovateľa nemožno vyhovieť. Podľa § 71 ods. 1 zákona o sociálnom poistení je poistenec invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Posúdenie rozsahu zdravotného poškodenia a jeho následkov na schopnosť občana vykonávať zárobkovú činnosť vyžaduje odborné lekárske znalosti a vo veciach sociálneho zabezpečenia je zverené posudkovým lekárom sociálneho poistenia, a to tak na účely správneho, ako aj na účely súdneho konania. Zo spisov vyplýva, že navrhovateľ požiadal
- apríla 2008 o priznanie invalidného dôchodku s účinnosťou od
- februára
- Jeho zdravotný stav posúdila najskôr MUDr. S., posudková lekárka sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne – pobočky so sídlom v Bratislave
- apríla 2008 a stanovila, že rozhodujúcim zdravotným postihnutím navrhovateľa sú choroby tenkého a hrubého čreva a od
- februára 2008 určila mieru poklesu zárobkovej schopnosti navrhovateľa pre toto postihnutie v rozsahu 60 % (kap. X. odd. C. pol. 1b/ prílohy č. 4) zákona o sociálnom poistení. Po opätovnom posúdení zdravotného stavu navrhovateľa
- júna 2008 odporkyňa zistila, že navrhovateľ je invalidný od
- decembra 2007 s nezmenenou mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Pred predložením veci súdu prvého stupňa skúmala zdravotný stav navrhovateľa
- septembra 2008 MUDr. D., posudková lekárka sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ústredia so sídlom v Bratislave, kedy po vlastnom odbornom vyšetrení navrhovateľa a po zohľadnení predložených výsledkov lekárskych vyšetrení stanovila, že rozhodujúcim zdravotným postihnutím navrhovateľa sú podľa kap. X. – choroby tráviacej sústavy, odd. C- choroby tenkého a hrubého čreva, pol. 1.b) - chronický zápal čriev, divertikulóza, s poruchou črevnej pasáže, chudokrvnosťou a krvácaním s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 60 %. V celkovom posudku uviedla, že ide o primárne interné ochorenie v zmysle dráždivého hrubého čreva a divertikulózy hrubého čreva, pre ktorú sa navrhovateľ 4 7So/59/2012 lieči od roku
- V klinickom obraze zistila prítomnosť celkovej slabosti, únavu, nadmerné potenie, 15-20 stolíc denne, redších s prímesou krvi. Navrhovateľovi nezistila ochorenie s rozvinutými sekundárnymi komplikáciami typu zníženého stavu výživy, poklesu hmotnosti, chudokrvnosť v dôsledku krvných strát stredne ťažkého až ťažkého stupňa, ktoré by si vyžiadali intervenciu v zmysle transfúzii krvi, náhrady bielkovín, albumínov alebo minerálov, je prítomná obezita ťažkého stupňa. Sekundárne ochorenia, ktorými sú: neklasifikovaná choroba vysokého tlaku, dušnosť, tlakové bolesti na hrudníku, označila za posudkovo nezávažné, pretože dostupnými vyšetreniami nebola verifikovaná ischemická choroba srdca. Stav po endoskopickom odstránení polypu v oblasti hrubého čreva v januári 2008, ktorý bol podľa histológie negatívny tiež považovala za posudkovo nezávažný. Zistila, že ťažkosti navrhovateľa negatívne potencuje obezita ťažkého stupňa. Na požiadanie krajského súdu vypracovala posudková lekárka MUDr. K.
- mája 2011,
- septembra 2011 a
- novembra 2011 doplnky svojho posudku z
- septembra 2008, v ktorých posúdila predložené lekárske správy navrhovateľa. V závere vypracovaného doplnku uviedla, že lekárske vyšetrenia navrhovateľa nepotvrdili zhoršenie jeho zdravotného stavu. Zhoršenie jeho zdravotného stavu nebolo zdokumentované ani v doplnení posudku v jej lekárskej správe z
- decembra
- Posudková lekárka konštatovala, že sonografické vyšetrenie brucha nepotvrdilo patologický nález, ani akútnu brušnú príhodu, ani prítomnosť hnisu v dutine brušnej, v malej panve. Navrhovateľ bol tlakovo stabilizovaný, kardiopulmonálne kompenzovaný, laboratórne vyšetrenia boli všetky v norme. Za tohto stavu vykonaného dokazovania vo veci, nemožno súhlasiť s tvrdením navrhovateľa v odvolaní, že nebol v dostatočnom rozsahu prvostupňovým súdom zistený skutkový stav veci, potrebný pre rozhodnutie o uplatnenom nároku navrhovateľom. Odvolací súd po oboznámení sa s obsahom spisového materiálu dospel k záveru, že dokazovanie pre zistenie zdravotného stavu navrhovateľa v konaní bolo vykonané v potrebnom a dostačujúcom rozsahu, preto rovnako ako súd prvého stupňa dospel k názoru, že miera poklesu schopnosti navrhovateľa vykonávať zárobkovú činnosť vo výške 60 % oproti zdravej fyzickej osobe zodpovedá zákonu. Navrhovateľ v odvolacom konaní neuviedol také nové skutočnosti, ktoré by prijatý záver o jeho invalidite spochybnili alebo vyvrátili. Zo zisteného skutkového stavu a z doložených lekárskych správ v odvolacom konaní nevyplýva iný, ako prijatý záver. 5 7So/59/2012 Ak by však v budúcnosti došlo k zmene zdravotného stavu navrhovateľa v dôsledku jeho zhoršenia, môže navrhovateľ opätovne požiadať o preskúmanie miery poklesu schopnosti alebo zmenu rozhodujúceho postihnutia a stanovenie novej miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Odvolací súd nezistil dôvod na doplnenie dokazovania, závery krajského súdu považoval za vecne správne a dostatočne doložené vykonaným dokazovaním, preto napadnutý rozsudok súdu prvého stupňa potvrdil ako vecne správny podľa § 219 OSP. O trovách odvolacieho konania rozhodol odvolací súd podľa § 250k ods. 1 OSP v spojení s § 224 ods. 1 OSP tak, že navrhovateľovi nepriznal právo na ich náhradu, pretože v odvolacom konaní nebol úspešný. Odporkyni nárok na priznanie trov konania nevyplýva zo zákona. P o u č e n i e : Proti tomuto rozsudku nie je prípustný opravný prostriedok. V Bratislave
- apríla 2013 JUDr. Elena Závadská, v.r. predsedníčka senátu Za správnosť vyhotovenia : Mária Kráľová