1 a § 82 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov priznala navrhovateľke od
zákona o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov a v súlade s opatrením Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny SR č. 344/2011 Z. z. zvýšený invalidný dôchodok v sume 154,40 € mesačne. Krajský súd tak rozhodol po tom, čo dospel k záveru, že napadnuté rozhodnutie, ktorým odporkyňa priznala navrhovateľke invalidný dôchodok vo výške krátenej v zmysle ust. § 73 ods. 1 a § 111 ods. 1 zákona o sociálnom poistení o polovicu z dôvodu, že navrhovateľka sa stala invalidnou v dôsledku stavu, ktorý si privodila sama požitím alkoholu, ktorú skutočnosť, že invalidita vznikla v dôsledku požitia alkoholu, konštatujú posudkoví lekári sociálneho poistenia je v súlade so zákonom. Súd ďalej konštatoval, že vodič osobného motorového vozidla, druhý účastník dopravnej nehody zo dňa
ktorého: „odobratá krv na zistenie prítomnosti alkoholu v krvi s pozitívnym výsledkom, ktorý je konkretizovaný v uvedenej odpovedi. Na základe uvedeného potvrdenia konštatoval posudkový lekár, že invalidita vznikla v dôsledku požitia alkoholu", ktoré označila za nepravdivé, pretože posudkový lekár mal vedomosť, že vznik invalidity nebol spôsobený použitím alkoholu, ale tým, že bola zrazená osobným motorovým vozidlom. Nie je preto správna úvaha a záver odporkyne, že navrhovateľka si sama privodila poškodenie na zdraví, pretože požitie alkoholického nápoja nebolo v príčinnej súvislosti s poškodením zdravia. Z uvedeného vyplýva, že odporkyňa aj keď nemala preukázané vlastné zavinenie navrhovateľky na poškodenom zdraví, rozhodla o obmedzení sumy dávky na polovicu
1 zákona č. 461/2003 Z. z., čím sa jej rozhodnutie stalo nezákonným a neodôvodneným, v rozpore s ustanovením § 195, § 196 a § 209 zákona č. 461/2003 Z. z., čo odôvodňuje návrh na jeho zrušenie. Podaním z
por. odvolanie obžalovaného P. zamieta, pretože nie je dôvodné. Odporkyňa v písomnom vyjadrení k odvolaniu navrhovateľa navrhla rozsudok krajského súdu potvrdiť ako vecne správny.
jej názoru navrhovateľka v odvolacom konaní neuviedla žiadne také nové skutočnosti, ktoré by spochybňovali úplnosť, objektivitu 4 1So/23/2013 a presvedčivosť posudkov posudkových lekárov sociálneho poistenia zadovážených v tomto konaní a ktoré by prijatý záver v posudkoch posudkových lekárov sociálneho poistenia spochybnili alebo vyvrátili. Pripomenula, že skutočnosť, že invalidita vznikla v dôsledku požitia alkoholu, konštatujú posudkoví lekári sociálneho poistenia. Ide o základný popis príčiny navrhovateľkinej invalidity, nie o konštatovanie zavinenia. Naopak, posudkový lekár sociálneho poistenia konštatuje, že navrhovateľke bol nameraný alkohol v krvi, a preto sa stala invalidnou v dôsledku stavu, ktorý si privodila sama požitím alkoholu, preto námietku navrhovateľky v tomto smere označila za neopodstatnenú. Odporkyňa mala za preukázané, že navrhovateľke bol zistený alkohol v krvi a skutočnosti, ktoré navrhovateľka popisuje v odvolaní o priebehu nehody, nepreukázala pripojením žiadnych dokladov. Zavinenie vodiča ako jedinej príčiny uvedenej dopravnej nehody teda nie je preukázané. V súlade s navrhovateľkou citovaným ustanovením § 195 ods. 3 zákona č. 461/2003 Z. z. teda odporkyňa postupovala správne, keď vzhľadom na preukázaný alkohol v krvi navrhovateľky a vzhľadom na konštatovanie posudkového lekára sociálneho poistenia na účely aplikácie ustanovenia § 111 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. rozhodla o priznaní invalidného dôchodku v zníženej sume. Najvyšší súd Slovenskej republiky ako súd odvolací (§ 250s OSP v spojení s § 10 ods. 2 OSP) preskúmal napadnutý rozsudok krajského súdu spolu s konaním, ktoré mu predchádzalo, odvolanie prejednal bez nariadenia pojednávania v súlade s § 250l ods. 2 v spojení s § 250ja ods. 2 OSP a jednomyseľne (§ 3 ods. 9 zákona č. 757/2004 Z.z.), dospel k záveru, že odvolanie navrhovateľky je dôvodné a rozsudok krajského súdu je preto potrebné zmeniť a rozhodnutie odporkyne zrušiť. Rozsudok vyhlásil dňa 29. júla 2014, s tým, že deň vyhlásenia rozhodnutia bol zverejnený minimálne päť dní vopred na úradnej tabuli súdu a na internetovej stránke Najvyššieho súdu Slovenskej republiky www.nsud.sk. Predmetom odvolacieho konania je rozsudok krajského súdu, ktorým tento potvrdil rozhodnutie odporkyne o priznaní invalidného dôchodku kráteného o polovicu z dôvodu uvedeného v ust. § 111 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení (ďalej len zákon). Odvolací súd v medziach dôvodov odvolania preskúmal rozsudok krajského súdu ako aj konanie, ktoré mu predchádzalo, pričom v rámci odvolacieho konania skúmal aj napadnuté 5 1So/23/2013 rozhodnutie správneho orgánu a konanie tomuto rozhodnutiu predchádzajúce, najmä z toho pohľadu, či sa krajský súd vysporiadal so všetkými námietkami žalobcu a z takto vymedzeného rozsahu, či správne posúdil zákonnosť napadnutého rozhodnutia. Podmienky nároku na invalidný dôchodok stanovuje zákon č. 461/2003 Z.z. v ustanovení § 70 a nasl.,
ktorých poistenec má nárok na invalidný dôchodok, ak sa stal invalidný, získal počet rokov dôchodkového poistenia uvedený v § 72 a ku dňu vzniku invalidity nesplnil podmienky nároku na starobný dôchodok alebo mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok (ods. 1).
1 zákona je poistenec invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou.
1 zákona o sociálnom poistení suma invalidného dôchodku je polovica sumy invalidného dôchodku, ak sa poistenec stal invalidným v dôsledku stavu, ktorý si privodil sám požitím alkoholu alebo v dôsledku zneužitia iných návykových látok.
1 organizačná zložka Sociálnej poisťovne pred vydaním rozhodnutia postupuje tak, aby presne a úplne zistila skutočný stav veci, a na ten účel obstará potrebné podklady na rozhodnutie.
1 dôkazom je všetko, čo môže prispieť k zisteniu a objasneniu skutočného stavu veci, najmä výpovede účastníkov konania a vyjadrenia účastníkov konania a svedkov, odborné posudky, znalecké posudky, správy, listiny, vyjadrenia a potvrdenia iných fyzických osôb a právnických osôb. Netreba dokazovať skutočnosti všeobecne známe alebo skutočnosti známe z činnosti Sociálnej poisťovne. 6 1So/23/2013
osobitného predpisu, ak je na odborné posúdenie skutočností dôležitých pre rozhodnutie potrebný znalecký posudok.
ktorého boli vyhotovené.
svojej úvahy, a to každý dôkaz osobitne a všetky dôkazy vo vzájomnej súvislosti.
1 rozhodnutie organizačnej zložky Sociálnej poisťovne sa vydáva písomne, ak tento zákon neustanovuje inak. Rozhodnutie musí byť v súlade so všeobecne záväznými právnymi predpismi, musí vychádzať zo spoľahlivo zisteného skutočného stavu veci a musí obsahovať predpísané náležitosti.
ktorého sa rozhodlo, prípadne aj rozhodnutie o povinnosti nahradiť trovy konania. Ak sa 7 1So/23/2013 v rozhodnutí ukladá účastníkovi konania povinnosť na plnenie, organizačná zložka Sociálnej poisťovne určí pre ňu lehotu.
názoru odvolacieho súdu sa citovanými ustanoveniami odporkyňa v konaní, ktoré predchádzalo napadnutému rozhodnutiu dostatočne neriadila, v dôsledku čoho jej rozhodnutie nie je v súlade so zákonom a preto neboli splnené podmienky na jeho potvrdenie súdom prvého stupňa
2 OSP. V konaní nebolo sporné, že
posudku posudkového lekára sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne ústredie zo dňa
1 zákona o sociálnom poistení s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 75 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. V predmetnom posudku posudkový lekár sociálneho poistenia odborne posúdil a vyhodnotil zdravotný stav navrhovateľky a zistené zdravotné postihnutia zaradil
prílohy č. 4 k zákonu do príslušnej kapitoly a okrem iného konštatoval, že invalidita vznikla v dôsledku požitia alkoholu. Uvedený posudok bol podkladom pre rozhodnutie odporkyne zo dňa 15. júna 2012, ktorá
1 a § 82 zákona o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov priznala navrhovateľke od
zákona o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov a v súlade s opatrením Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny SR č. 344/2011 Z. z. zvýšený invalidný dôchodok na sumu 154,40 € mesačne. Suma dôchodku bola určená aplikáciou okrem § 73 ods. 1 aj § 111ods. 1 zákona umožňujúcim jeho krátenie za splnenia zákonom stanovených podmienok o polovicu. Po podaní opravného prostriedku bol zdravotný stav navrhovateľky opätovne posúdený posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne ústredie, pobočky Ž. dňa 22. októbra 2012, (ktorého posudok sa v pripojenom spise nenachádza) a posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne ústredie dňa 16. januára 2013.
záverov posudku zo
2 OSP ho potvrdil. Z obsahu odôvodnenia napadnutého rozhodnutia odporkyne vyplýva konštatovanie, že navrhovateľke patrí
1 zákona č. 461/2003 Z.z. polovica vypočítanej sumy dôchodku pretože sa stala invalidnou v dôsledku stavu, ktorý si privodila sama požitím alkoholu alebo v dôsledku zneužitia iných návykových látok. Uvedený záver predstavujúci strohú citáciu obsahu príslušného zákonného ustanovenia, (navyše bez špecifikácie jednej z dvoch alternatív), nie je podložený žiadnymi ďalšími vysvetľujúcimi resp. podpornými argumentmi, ktoré by ho ďalej odôvodňovali. Odporkyňa až vo svojom vyjadrení k opravnému prostriedku na výzvu súdu doplnila, že v lekárskej správe z 24. mája 2012 posudkový lekár konštatuje, že navrhovateľke bola pre dopravnú nehodu dňa 24. októbra 2012 odobratá krv na zistenie alkoholu v krvi a
výsledku vyšetrenia bola zistená prítomnosť etanolu v hodnote 1,05 promile. Napadnuté rozhodnutie v úvodnej časti odôvodnenia síce zmieňuje, že výsledok posúdenia zdravotného stavu navrhovateľky a poklesu jej schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedený v lekárskej správe z
názoru odvolacieho súdu v kontexte ďalších lekárskych správ nachádzajúcich sa v spise poskytujúcich obraz o súvislostiach v nepriaznivých zmenách v zdravotnom stave navrhovateľky nielen nelogické, povrchné a predčasné, ale ako smerujúce k subjektívnej interpretácii § 111 ods. 1 zákona aj zjavne presahujúce rámec obsahu posudkovej činnosti upravenej v citovanom ustanovení. Vychádzajúc zo zákona vyplývajúcej právomoci je
názoru odvolacieho súdu úlohou odporkyne preukázať naplnenie obsahu zodpovednostnej konštrukcie vyplývajúcej z ustanovenia § 111 ods. 1 zákona a odporkyňa nemôže na toto postavenie rezignovať len púhym odkazom na vyjadrenie posudkového lekára. V danom prípade mala odporkyňa k takémuto postupu zaujať stanovisko, ale v konečnom dôsledku mala sama na skutočnosti súvisiace so zisteným alkoholom v krvi navrhovateľky v čase vzniku stavu vyvolávajúcom invaliditu a najmä ich vzájomnej príčinnej súvislosti, /predstavujúce pre presvedčivý záver o dôvodnosti redukcie výšky priznaného nároku
1 zákona rozhodujúce 10 1So/23/2013 skutočnosti (§ 196 ods. 3 zákona)/, vykonať dokazovanie bez ohľadu na to, či svedčia v prospech alebo v neprospech účastníka konania (§ 195 ods. 3 zákona). Pretože odporkyňa mala vedomosť o tom, že navrhovateľka utrpela polytraumu v dôsledku úrazu pri dopravnej nehode mala za týmto účelom prípadne vyzvať navrhovateľku na súčinnosť pri získaní dôkazov (najmä tých, ktoré podporujú jej tvrdenia - § 196 ods. 6 zákona), hoci treba pripomenúť, že ani prípadná pasivita účastníka konania nezbavuje správny orgán povinnosti vykonať aj iné dôkazy, ktoré účastníci konania nenavrhli, ak sú potrebné na zistenie a objasnenie skutočného stavu veci (§ 196 ods. 6 zákona) najmä v situácii, ak dôkazné bremeno na preukázanie naplnenia obsahu zákonného ustanovenia § 111 ods. 1 zákona leží na konajúcom správnom orgáne. Nemožno totiž opomenúť skutočnosť, že preto aby odporkyňa mohla pristúpiť k redukcii výšky priznaného nároku navrhovateľky (sankcia právnej normy) sama musela preukázať, že nastala situácia (dispozícia právnej normy) predpokladaná zákonom (hypotéza právnej normy), z toho dôvodu neobstojí jej argumentácia uvádzaná (len) v jej vyjadreniach, že „navrhovateľka nepripojila žiadne doklady, ktoré by preukazovali, že prítomnosť alkoholu v krvi nemala žiadny vplyv na uvedenú dopravnú nehodu“ (s ktorou sa stotožnil aj súd prvého stupňa) pretože takýto postup predstavuje nielen neprípustné presunutie dôkazného bremena na navrhovateľku, ale aj popretie tzv. negatívnej dôkaznej teórie,
ktorej nemožno dokazovať neexistujúcu skutočnosť. Vedomosť o možnej existencii iného konania (trestného), v ktorom bolo možné získať podrobnejšie a kvalifikované informácie o okolnostiach dopravnej nehody, ktorého bola navrhovateľka účastníčkou (navrhovateľka už v opravnom prostriedku proti rozhodnutiu odporkyne poukazovala na to, že jej úraz, v dôsledku ktorého sa stala invalidnou, zavinil vodič motorového vozidla svojou nesprávnou technikou a spôsobom jazdy nedovolenou rýchlosťou) a preto nepochybne významné pre predmetné konanie súd prvého stupňa síce naznačil v odôvodnení svojho rozhodnutia, ale namiesto konštatovania pre posúdenie veci nedostačujúceho zistenia skutkového stavu správnym orgánom, vyvodil z takéhoto zistenia relevantným spôsobom v konaní nepodložený a predčasný záver o preukázaní, že navrhovateľka sa stala invalidnou v dôsledku stavu, ktorý si privodila sama požitím alkoholu. 11 1So/23/2013 Z uvedených dôvodov sa odvolací súd nestotožnil so skutkovými a právnymi závermi krajského súdu uvedenými v odôvodnení jeho rozsudku a pretože dospel k záveru, že zistenie skutkového stavu odporkyňou je nedostatočné pre posúdenie veci a ani odôvodnenie jej rozhodnutia neposkytuje dostatok dôvodov na jeho preskúmanie, čo neodôvodňovalo potvrdenie takéhoto rozhodnutia súdom prvého stupňa, rozsudok krajského súdu zmeniť tak, že rozhodnutie odporkyne zrušil z dôvodov
2, písm.
1 v spojení s § 224 ods. 1, 2 a § 250k ods. 1 OSP tak, že odporkyňu zaviazal zaplatiť jej náhradu trov konania predstavujúcich náklady právneho zastúpenia vyčíslené právnym zástupcom v zmysle vyhl. MSSR č. 655/2004 Z.z. o odmenách a náhradách advokátov za poskytovanie právnych služieb za 2 úkony x 58,69 € (prevzatie, odvolanie) 117,38 €, 1 úkon x 60,07 € (odvolanie), režijný paušál rok 2012 - 2 x 7,63 € = 15,62 €, režijný paušál rok 2013 - 1 x 7,81 €, trovy spolu 200,88 €, 20 % DPH, 40,18 €, tak, že uplatnenú sumu 241,06 € (tarifná odmena advokáta celkom), krátil o 1/2 na sumu 120, 53 €
ustanovenia § 150 ods. 1 OSP.
1 OSP, ak sú tu dôvody hodné osobitného zreteľa, nemusí súd výnimočne náhradu trov konania celkom alebo sčasti priznať. Súd prihliadne najmä na okolnosti, či účastník, ktorému sa priznáva náhrada trov konania, uviedol skutočnosti a dôkazy pri prvom úkone, ktorý mu patril; to neplatí, ak účastník konania nemohol tieto skutočnosti a dôkazy uplatniť. 12 1So/23/2013 Z hľadiska dôvodov hodných osobitného zreteľa odvolací súd prihliadol na skutočnosť, že navrhovateľka napriek tomu, že jej boli známe skutočnosti a dôkazy relevantné pre rozhodnutie o jej nároku pochádzajúce najmä z trestného konania, v ktorom vystupovala ako poškodená, tieto v opravnom prostriedku nekonkretizovala a bližšie neoznačila, hoci tak
názoru súdu mohla urobiť bez ohľadu na prípadnú právoplatnosť rozhodnutia v predmetnom trestnom konaní. P o u č e n i e : Proti tomuto rozsudku nie je prípustný opravný prostriedok. V Bratislave 29. júla 2014 JUDr. Igor Belko, v. r. predseda senátu Za správnosť vyhotovenia: Mária Kráľová
AI výklad z oficiálneho znenia zákona. Orientačný, nenahrádza právne poradenstvo.