(10)Ak pomôcku uvedenú v odseku 3 môžu používať aj občania bez zdravotného postihnutia, výška peňažného príspevku na zaobstaranie takejto pomôcky sa určí percentuálnou sadzbou v závislosti od ceny pomôcky a príjmu občana s ťažkým zdravotným postihnutím uvedených v prílohe č. 7, pričom cena pomôcky sa zohľadní najviac v sume, ktorú ustanoví všeobecne záväzný právny predpis, ktorý vydá ministerstvo.

(11)Peňažný príspevok na zaobstaranie pomôcky podľa odseku 10 možno poskytnúť na základe dokladu o cene pomôcky alebo na základe dokladu o kúpe pomôcky vyhotoveného právnickou osobou alebo fyzickou osobou, ktorej predmetom činnosti je zaobstarávanie pomôcok a ktorá má na túto činnosť oprávnenie, alebo na základe zmluvy o vykonaní zácviku pomôcky medzi občanom s ťažkým zdravotným postihnutím a právnickou osobou alebo fyzickou osobou, ktorej predmetom činnosti je vykonanie zácviku pomôcky a ktorá má na túto činnosť oprávnenie, alebo na základe zmluvy o úprave pomôcky medzi občanom s ťažkým zdravotným postihnutím a právnickou osobou alebo fyzickou osobou, ktorej predmetom činnosti je úprava pomôcky a ktorá má na túto činnosť oprávnenie. Zaobstaranie pomôcky, ktoré môže byť predmetom činnosti právnickej osoby alebo fyzickej osoby, je výroba, predaj, distribúcia alebo úprava pomôcok.

(12)Občan s ťažkým zdravotným postihnutím je povinný kúpiť si pomôcku alebo dať si upraviť pomôcku, na ktorej zaobstaranie mu bol poskytnutý peňažný príspevok, do troch mesiacov odo dňa poskytnutia peňažného príspevku, najviac do šiestich mesiacov odo dňa poskytnutia peňažného príspevku v prípade, keď pomôcku nie je možné kúpiť alebo upraviť pre potreby občana s ťažkým zdravotným postihnutím z dôvodov na strane právnickej osoby alebo fyzickej osoby, ktorej predmetom činnosti je výroba, predaj, distribúcia alebo úprava pomôcok.

(13)Občan s ťažkým zdravotným postihnutím je povinný vrátiť peňažný príspevok na zaobstaranie pomôcky, ak si pomôcku nekúpi alebo nedá upraviť do troch mesiacov odo dňa poskytnutia príspevku, s výnimkou prípadov uvedených v odseku 12.

(14)Občan s ťažkým zdravotným postihnutím je povinný predložiť príslušnému orgánu doklady uvedené v odseku 11 ako súčasť žiadosti.

(15)Ak je cena pomôcky, na ktorú je občan odkázaný, vyššia ako cena, na ktorej základe bol určený peňažný príspevok na zaobstaranie pomôcky, príslušný orgán vyplatí občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím rozdiel medzi výškou peňažného príspevku na zaobstaranie pomôcky poskytnutého na základe dokladu o cene pomôcky a výškou peňažného príspevku určeného na základe dokladu o kúpe pomôcky najneskôr do 30 dní od predloženia dokladu o skutočnej cene pomôcky. Súčet výšky peňažného príspevku na zaobstaranie pomôcky poskytnutého na základe dokladu o cene pomôcky a vyplateného rozdielu nesmie prevýšiť sumu uvedenú v odseku 6.

(16)Ak je cena pomôcky, na ktorú je občan odkázaný, nižšia ako cena, na ktorej základe bol určený peňažný príspevok na zaobstaranie pomôcky, občan s ťažkým zdravotným postihnutím je povinný vrátiť rozdiel medzi výškou peňažného príspevku na zaobstarávanie pomôcky poskytnutého na základe dokladu o cene pomôcky a výškou peňažného príspevku určeného na základe dokladu o kúpe pomôcky najneskôr do 30 dní od predloženia dokladu o skutočnej cene pomôcky.

(17)Občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím možno poskytnúť peňažný príspevok na zaobstaranie viacerých pomôcok, ak spĺňa podmienky na poskytnutie peňažného príspevku na zaobstaranie každej z týchto pomôcok.

(18)Ďalší peňažný príspevok na zaobstaranie pomôcky rovnakého druhu určený na kúpu pomôcky možno poskytnúť občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím až po uplynutí troch rokov od predchádzajúceho poskytnutia peňažného príspevku na takúto pomôcku, ak táto pomôcka si vyžaduje opravu a ak cena opravy alebo cena opravy s cenou všetkých doterajších opráv by presiahla výšku 50 % ceny pomôcky.

(19)Ďalší peňažný príspevok na zaobstaranie pomôcky rovnakého druhu určený na kúpu pomôcky možno poskytnúť občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím aj pred uplynutím lehoty uvedenej v odseku 18, ak pomôcka, na ktorú bol poskytnutý peňažný príspevok na zaobstaranie pomôcky určený na kúpu pomôcky, prestane plniť svoj účel.

(20)Ak občan s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorému bol poskytnutý peňažný príspevok na zaobstaranie pomôcky, s výnimkou peňažného príspevku na zaobstaranie psa so špeciálnym výcvikom, najmenej vo výške 5 000 Sk, zomrie, dedičia sú povinní vrátiť peňažný príspevok na zaobstaranie pomôcky, jeho pomernú časť alebo pomôcku, ak od poskytnutia peňažného príspevku na zaobstaranie pomôcky uplynulo menej ako päť rokov.

(21)Občan s ťažkým zdravotným postihnutím je povinný vrátiť peňažný príspevok na zaobstaranie pomôcky alebo jeho pomernú časť, ak pomôcku pred uplynutím piatich rokov od poskytnutia tohto peňažného príspevku predá alebo daruje.

(22)Občan s ťažkým zdravotným postihnutím je povinný vrátiť pomôcku alebo peňažný príspevok na zaobstaranie pomôcky alebo jeho pomernú časť, ak pomôcku pred uplynutím piatich rokov od poskytnutia tohto peňažného príspevku nevyužíva z dôvodu, že prestala plniť svoj účel; pomôcku je povinný vrátiť, ak je funkčná. Lehota piatich rokov začína plynúť prvým dňom v mesiaci, ktorý nasleduje po mesiaci, v ktorom rozhodnutie o poskytnutí peňažného príspevku na zaobstaranie pomôcky nadobudlo právoplatnosť.

(23)Vrátenú pomôcku možno poskytnúť zariadeniu sociálnych služieb alebo občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorý o ňu prejaví záujem, za predpokladu, že pomôcka je vhodná na kompenzáciu. Pomôcka sa poskytne na základe písomnej zmluvy o poskytnutí pomôcky, ktorú uzatvorí príslušný orgán so zariadením sociálnych služieb alebo s občanom s ťažkým zdravotným postihnutím.

(24)Obdobie, za ktoré je občan s ťažkým zdravotným postihnutím povinný vrátiť pomernú časť peňažného príspevku na zaobstaranie pomôcky, začína plynúť prvým dňom v mesiaci, ktorý nasleduje po mesiaci, v ktorom občan s ťažkým zdravotným postihnutím predal pomôcku alebo daroval pomôcku, na ktorú bol občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím poskytnutý peňažný príspevok na zaobstaranie pomôcky alebo v ktorom príslušný orgán zistil, že pomôcka, na ktorú bol poskytnutý tento peňažný príspevok, prestala plniť svoj účel. To platí aj na vrátenie pomernej časti peňažného príspevku na zaobstaranie pomôcky dedičmi podľa odseku 20.“. Poznámky pod čiarou k odkazom 41a, 41b a 42 znejú: „41a) § 27 ods. 2 Občianskeho zákonníka. 41b) § 51 a 853 Občianskeho zákonníka. 42) § 8a a príloha č. 3 zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 98/1995 Z. z. v znení neskorších predpisov.“. 54. V § 60 ods. 1 sa za slová „podľa § 57“ vkladajú slová „ods. 1 a 2“. 55. V § 60 odsek 4 znie: „

(1)Občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorý je podľa posudku vydaného podľa § 57 ods. 1 a 2 odkázaný na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom, možno poskytnúť peňažný príspevok na kúpu osobného motorového vozidla.

(2)Peňažný príspevok na kúpu osobného motorového vozidla možno poskytnúť občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím len do konca kalendárneho roka, v ktorom dovŕši 65 rokov veku, a rozhodnutie o poskytnutí peňažného príspevku na kúpu osobného motorového vozidla nadobudne právoplatnosť do konca kalendárneho roka, v ktorom občan s ťažkým zdravotným postihnutím dovŕši 65 rokov veku.

(3)Peňažný príspevok na kúpu osobného motorového vozidla nemožno poskytnúť občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorému sa poskytuje starostlivosť v zariadení sociálnych služieb celoročne, s výnimkou nezaopatreného dieťaťa, ktorému sa poskytuje starostlivosť v takomto zariadení na účely plnenia povinnej školskej dochádzky alebo sústavnej prípravy na povolanie.

(4)Peňažný príspevok na kúpu osobného motorového vozidla nemožno poskytnúť na osobné motorové vozidlo, ktoré je podľa technického preukazu staršie ako päť rokov.

(5)Peňažný príspevok na kúpu osobného motorového vozidla možno poskytnúť občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím, ak bude osobné motorové vozidlo využívať najmenej dvakrát do týždňa na pracovné, vzdelávacie, rodinné a občianske aktivity.

(6)Výška peňažného príspevku na kúpu osobného motorového vozidla sa určí percentuálnou sadzbou v závislosti od ceny osobného motorového vozidla a príjmu občana s ťažkým zdravotným postihnutím uvedených v prílohe č. 9, pričom cena osobného motorového vozidla môže byť najviac 400 000 Sk.

(8)Peňažný príspevok na kúpu osobného motorového vozidla možno poskytnúť najviac vo výške 200 000 Sk. Občan s ťažkým zdravotným postihnutím je povinný kúpiť osobné motorové vozidlo do troch mesiacov od poskytnutia peňažného príspevku na kúpu osobného motorového vozidla, najviac do šiestich mesiacov odo dňa poskytnutia tohto peňažného príspevku v prípade, keď osobné motorové vozidlo nie je možné kúpiť alebo upraviť pre potreby občana s ťažkým zdravotným postihnutím z dôvodov na strane právnickej osoby alebo fyzickej osoby, ktorej predmetom činnosti je výroba, predaj, distribúcia alebo úprava osobných motorových vozidiel.

(9)Ak si viacerí občania s ťažkým zdravotným postihnutím odkázaní na individuálnu prepravu zabezpečujú kúpu jedného osobného motorového vozidla, výška peňažného príspevku sa určí pre každého z nich z časti kúpnej ceny osobného motorového vozidla, ktorá pripadá na každého z nich.

(10)Ďalší peňažný príspevok na kúpu osobného motorového vozidla možno poskytnúť, ak

1. a)občan s ťažkým zdravotným postihnutím sa zaviaže, že osobné motorové vozidlo, na ktoré sa poskytol predchádzajúci peňažný príspevok, predá alebo ak osobné motorové vozidlo bolo vyradené z evidencie motorových vozidiel, a to do šiestich mesiacov od kúpy nového osobného motorového vozidla, na ktoré sa poskytol peňažný príspevok a
2. b)od poskytnutia predchádzajúceho peňažného príspevku uplynulo sedem rokov; podmienka uplynutia siedmich rokov sa považuje za splnenú, ak občan s ťažkým zdravotným postihnutím peňažný príspevok alebo jeho pomernú časť vráti.

(11)Ak občan s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorému bol poskytnutý ďalší peňažný príspevok na kúpu osobného motorového vozidla, nesplní povinnosť uloženú v odseku 10, príslušný orgán rozhodne o povinnosti občana s ťažkým zdravotným postihnutím vrátiť tento peňažný príspevok.

(12)Výška ďalšieho peňažného príspevku na kúpu osobného motorového vozidla po uplynutí siedmich rokov sa určí podľa odsekov 6 až 8 v závislosti od ceny predaného osobného motorového vozidla alebo v závislosti od výšky náhrady škody vyplatenej z havarijného poistenia za škodu spôsobenú odcudzením osobného motorového vozidla, na ktorého kúpu bol poskytnutý predchádzajúci peňažný príspevok. Od ceny nového osobného motorového vozidla sa odpočíta časť ceny alebo časť výšky náhrady škody vyplatenej z havarijného poistenia za škodu spôsobenú odcudzením osobného motorového vozidla, ktorá sa rovná výške podielu peňažného príspevku na cene osobného motorového vozidla, na ktorého kúpu bol poskytnutý predchádzajúci peňažný príspevok. To neplatí, ak predchádzajúci peňažný príspevok na kúpu osobného motorového vozidla bol poskytnutý pred viac ako desiatimi rokmi.

(13)Ak vznikne rozdiel medzi výškou peňažného príspevku na kúpu osobného motorového vozidla určeného podľa odsekov 6 až 8 a výškou peňažného príspevku na kúpu osobného motorového vozidla vypočítaného podľa odseku 12, občan s ťažkým zdravotným postihnutím je povinný tento rozdiel vrátiť.

(14)Občan s ťažkým zdravotným postihnutím je povinný vrátiť peňažný príspevok na kúpu osobného motorového vozidla alebo jeho pomernú časť, ak osobné motorové vozidlo pred uplynutím siedmich rokov od poskytnutia tohto peňažného príspevku predá. Občan s ťažkým zdravotným postihnutím je povinný vrátiť peňažný príspevok na kúpu osobného motorového vozidla alebo jeho pomernú časť aj vtedy, ak osobné motorové vozidlo, na ktorého kúpu sa poskytol tento príspevok, sa nevyužíva na individuálnu prepravu občana s ťažkým zdravotným postihnutím. To neplatí, ak osobné motorové vozidlo bolo odcudzené a občan s ťažkým zdravotným postihnutím nepožiada o ďalší peňažný príspevok na kúpu osobného motorového vozidla pred uplynutím siedmich rokov. Lehota siedmich rokov začína plynúť prvým dňom v mesiaci, ktorý nasleduje po mesiaci, v ktorom rozhodnutie o poskytnutí peňažného príspevku na kúpu osobného motorového vozidla nadobudlo právoplatnosť.

(15)Ak občan s ťažkým zdravotným postihnutím zomrie pred uplynutím siedmich rokov od poskytnutia peňažného príspevku na kúpu osobného motorového vozidla, peňažný príspevok alebo jeho pomerná časť sa uplatňuje ako pohľadávka v konaní o dedičstve. To neplatí, ak hodnota osobného motorového vozidla podľa znaleckého posudku vyhotoveného na účely dedičského konania nepresahuje 30 000 Sk.

(16)Peňažný príspevok na kúpu osobného motorového vozidla sa poskytne na základe dokladu o cene osobného motorového vozidla alebo na základe dokladu o kúpe osobného motorového vozidla vyhotoveného právnickou osobou alebo fyzickou osobou, ktorej predmetom činnosti je predaj osobných motorových vozidiel alebo sprostredkovanie tohto predaja a ktorá má na túto činnosť oprávnenie.

(17)Obdobie, za ktoré je občan s ťažkým zdravotným postihnutím povinný vrátiť pomernú časť peňažného príspevku na kúpu osobného motorového vozidla, začína plynúť prvým dňom v mesiaci, ktorý nasleduje po mesiaci, v ktorom občan s ťažkým zdravotným postihnutím predal osobné motorové vozidlo, na ktorého kúpu bol občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím poskytnutý peňažný príspevok na kúpu osobného motorového vozidla. To platí aj na vrátenie pomernej časti peňažného príspevku na kúpu osobného motorového vozidla, ktorá sa uplatňuje ako pohľadávka v konaní o dedičstve podľa odseku 15.

(18)Občan s ťažkým zdravotným postihnutím je povinný predložiť príslušnému orgánu doklady uvedené v odseku 16.

(19)Ak cena osobného motorového vozidla je vyššia ako cena, na ktorej základe bol určený peňažný príspevok na kúpu osobného motorového vozidla, príslušný orgán vyplatí občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím rozdiel medzi výškou peňažného príspevku na kúpu osobného motorového vozidla poskytnutého na základe dokladu o cene osobného motorového vozidla a výškou peňažného príspevku určeného na základe dokladu o kúpe osobného motorového vozidla najneskôr do 30 dní od predloženia dokladu o skutočnej cene osobného motorového vozidla. Súčet výšky peňažného príspevku na kúpu osobného motorového vozidla poskytnutého na základe dokladu o cene osobného motorového vozidla a vyplateného rozdielu nesmie prevýšiť sumu uvedenú v odseku 8.

(20)Ak cena osobného motorového vozidla je nižšia ako cena, na ktorej základe bol určený peňažný príspevok na kúpu osobného motorového vozidla, občan s ťažkým zdravotným postihnutím je povinný vrátiť rozdiel medzi výškou peňažného príspevku na kúpu osobného motorového vozidla poskytnutého na základe dokladu o cene osobného motorového vozidla a výškou peňažného príspevku určeného na základe dokladu o kúpe osobného motorového vozidla najneskôr do 30 dní od predloženia dokladu o skutočnej cene osobného motorového vozidla. § 62 Peňažný príspevok na prepravu

(1)Občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorý je podľa posudku vydaného podľa § 57 ods. 1 a 2 odkázaný na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom, možno poskytnúť peňažný príspevok na prepravu.

(2)Peňažný príspevok na prepravu nemožno poskytnúť občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorému sa poskytuje prepravná služba alebo peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov súvisiacich so zabezpečením prevádzky osobného motorového vozidla, alebo občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorý je vlastníkom alebo držiteľom osobného motorového vozidla. Peňažný príspevok na prepravu možno poskytnúť, ak sa preprava občana s ťažkým zdravotným postihnutím má vykonať v čase, keď osobné motorové vozidlo, na ktorého kúpu sa poskytol peňažný príspevok a ktorým sa zabezpečuje preprava občana s ťažkým zdravotným postihnutím, nie je technicky spôsobilé na cestnú premávku podľa osobitného predpisu.43)

(3)Peňažný príspevok na prepravu sa poskytuje na základe preukázaných výdavkov na prepravu zabezpečovanú právnickou osobou alebo fyzickou osobou, ktorá má oprávnenie na vykonávanie prepravy.

(4)Výška peňažného príspevku na prepravu sa určí percentuálnou sadzbou v závislosti od preukázaných nákladov na prepravu a od príjmu občana s ťažkým zdravotným postihnutím uvedených v prílohe č. 10.

(6)Peňažný príspevok na prepravu možno poskytnúť najviac vo výške 2 500 Sk mesačne. Nevyčerpanú časť peňažného príspevku na prepravu za kalendárny mesiac nemožno využiť v nasledujúcom kalendárnom mesiaci. § 63 Peňažný príspevok na úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže

(1)Občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorý je podľa posudku vydaného podľa § 57 ods. 1 a 2 odkázaný na úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže s cieľom dosiahnuť ich bezbariérovosť, možno poskytnúť peňažný príspevok na úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže. Peňažný príspevok možno poskytnúť aj na úpravu vstupu do bytového domu a na úpravu prístupu k výťahu. Za bariéry v byte, bytovom dome, rodinnom dome a v garáži sa považujú prekážky, v ktorých dôsledku občan s ťažkým zdravotným postihnutím nie je schopný sa premiestňovať, orientovať, dorozumievať, vykonávať nevyhnutné životné úkony alebo nevyhnutné práce v domácnosti uvedené v prílohe č. 1 alebo vykonávať činnosti uvedené v prílohe č. 5 rovnakým spôsobom ako zdravý občan rovnakého veku, pohlavia a za rovnakých podmienok.

(2)Za úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže sa považujú také zmeny, ktorými sa upravuje existujúce zariadenie v byte, v rodinnom dome alebo v garáži. Za úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže nemožno považovať vybudovanie nového objektu alebo zariadenia (kúpeľňa, WC, plyn, kanalizácia, vodovod).

(3)Peňažný príspevok na úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže možno poskytnúť, ak občan s ťažkým zdravotným postihnutím má v byte alebo v rodinnom dome trvalý pobyt alebo je vlastníkom garáže, alebo garáž je súčasťou nájomného bytu, ale nie je súčasťou zariadenia sociálnych služieb. Poskytnutie peňažného príspevku na úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže sa týka aj ich príslušenstva.

(4)Peňažný príspevok na úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže možno poskytnúť, ak občan s ťažkým zdravotným postihnutím vopred uzatvorí písomnú zmluvu s príslušným orgánom, v ktorej sa zaviaže, že v prípade zmeny trvalého pobytu, predaja, darovania alebo prenájmu bytu, rodinného domu alebo garáže inej osobe pred uplynutím 10 rokov od poskytnutia tohto peňažného príspevku peňažný príspevok alebo jeho pomernú časť vráti.

(5)Peňažný príspevok na úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže nemožno poskytnúť na úpravy vykonané pred dňom posúdenia podľa § 57.

(6)Výška peňažného príspevku na úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže sa určí percentuálnou sadzbou v závislosti od ceny potrebnej úpravy bytu alebo rodinného domu a príjmu občana s ťažkým zdravotným postihnutím uvedených v prílohe č. 7, pričom cena potrebnej úpravy bytu alebo rodinného domu je najviac 500 000 Sk a cena potrebnej úpravy garáže je najviac 100 000 Sk. Peňažný príspevok na úpravu bytu, rodinného domu možno poskytnúť najviac vo výške 250 000 Sk a peňažný príspevok na úpravu garáže možno poskytnúť najviac vo výške 50 000 Sk.

(8)Občan s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorému sa poskytol peňažný príspevok na úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže, vykoná vyúčtovanie tohto príspevku do jedného mesiaca od skončenia úpravy bytu, rodinného domu alebo garáže.

(9)Úhrn poskytnutých peňažných príspevkov na úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže v období siedmich rokov nesmie presiahnuť 350 000 Sk.

(10)Ak sa úpravy, na ktoré sa poskytol peňažný príspevok, neuskutočnili v celom rozsahu, občan s ťažkým zdravotným postihnutím je povinný pomernú časť vyplateného peňažného príspevku vrátiť najneskôr do 30 dní od vyúčtovania tohto peňažného príspevku.

(11)Peňažný príspevok na úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže sa poskytne na základe dokladu o cene úpravy bytu, rodinného domu alebo garáže vyhotoveného právnickou osobou alebo fyzickou osobou, ktorej predmetom činnosti je vykonávanie úprav a ktorá má na túto činnosť oprávnenie.

(12)Občan s ťažkým zdravotným postihnutím je povinný predložiť príslušnému orgánu doklady uvedené v odseku 11.

(13)Ak cena potrebnej úpravy bytu, rodinného domu alebo garáže je vyššia ako cena, na ktorej základe bol určený peňažný príspevok na úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže, príslušný orgán vyplatí občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím rozdiel medzi výškou peňažného príspevku na úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže poskytnutého na základe dokladu o cene úpravy bytu, rodinného domu alebo garáže a výškou peňažného príspevku určeného na základe dokladu o úprave bytu, rodinného domu alebo garáže najneskôr do 30 dní od predloženia dokladu o skutočnej cene potrebnej úpravy bytu, rodinného domu alebo garáže. Súčet výšky peňažného príspevku na úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže poskytnutého na základe dokladu o cene úpravy bytu, rodinného domu alebo garáže a vyplateného rozdielu nesmie prevýšiť sumu uvedenú v odseku 6.

(14)Ak cena potrebnej úpravy bytu, rodinného domu alebo garáže je nižšia ako cena, na ktorej základe bol určený peňažný príspevok na úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže, občan s ťažkým zdravotným postihnutím je povinný vrátiť rozdiel medzi výškou peňažného príspevku na úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže poskytnutého na základe dokladu o cene úpravy bytu, rodinného domu alebo garáže a výškou peňažného príspevku určeného na základe dokladu o úprave bytu, rodinného domu alebo garáže najneskôr do 30 dní od predloženia dokladu o skutočnej cene potrebnej úpravy bytu, rodinného domu alebo garáže.

(15)Ďalší príspevok na inú úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže možno poskytnúť až po vyúčtovaní predchádzajúceho príspevku na úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže.“. Poznámka pod čiarou k odkazu 43 znie: „43) § 101 až 107 zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 315/1996 Z. z. o premávke na pozemných komunikáciách.“. 57. V § 64 ods. 1 sa za slová „podľa § 57“ vkladajú slová „ods. 1 a 2“. 58. V § 64 odsek 7 znie: „

(7)Peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov súvisiacich so zabezpečením prevádzky osobného motorového vozidla možno poskytnúť občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorý je podľa § 17 odkázaný na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom a ktorý

1. a)je vlastníkom alebo držiteľom osobného motorového vozidla, alebo
2. b)nie je vlastníkom alebo držiteľom osobného motorového vozidla, ale jeho prepravu zabezpečuje fyzická osoba, ktorá nemá oprávnenie na vykonávanie prepravy.“. 59. V § 64 sa za odsek 7 vkladá nový odsek 8, ktorý znie: „

(8)Peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie a na zabezpečenie prostriedkov osobnej hygieny a bytovej hygieny nemožno poskytnúť občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorému sa poskytuje starostlivosť v zariadení sociálnych služieb celoročne. To neplatí, ak sa občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím poskytuje starostlivosť v zariadení sociálnych služieb prechodne na určitý čas, najviac na 30 dní.“. Doterajšie odseky 8 až 12 sa označujú ako odseky 9 až 13. 60. V § 64 ods. 11 sa za slovom „predpisom“ vypúšťa čiarka a slová „ak tento zákon neustanovuje inak“. 61. V § 64 sa vypúšťa odsek 12. Doterajší odsek 13 sa označuje ako odsek 12. 62. V § 64 odsek 12 znie: „

(1)Fyzickej osobe uvedenej v § 58 ods. 2, ktorá opatruje občana s ťažkým zdravotným postihnutím staršieho ako šesť rokov odkázaného podľa posudku vydaného podľa § 57 ods. 1 a 2 na celodenné, osobné a riadne opatrovanie (ďalej len „opatrovanie“), možno poskytnúť peňažný príspevok za opatrovanie. Peňažný príspevok nemožno poskytnúť, ak starostlivosť zabezpečuje rodič, ktorému sa poskytuje rodičovský príspevok, alebo ak občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím sa poskytuje peňažný príspevok na osobnú asistenciu alebo ak sa starostlivosť zabezpečuje opatrovateľskou službou.

(2)Opatrovanie občana s ťažkým zdravotným postihnutím osobou uvedenou v § 58 ods. 2 je zamerané na zabezpečenie pomoci pri nevyhnutných životných úkonoch, pri nevyhnutných prácach v domácnosti a pri zabezpečení kontaktu so spoločenským prostredím, ako je uvedené v prílohe č. 1. Za celodenné, osobné a riadne opatrovanie osobou uvedenou v § 58 ods. 2 sa na účely tohto zákona považuje aj opatrovanie v rozsahu podľa odsekov 5 a 6.

(3)Fyzická osoba, ktorá vykonáva opatrovanie, musí mať aspoň 18 rokov veku, spôsobilosť na právne úkony a písomný súhlas občana s ťažkým zdravotným postihnutím.

(4)Peňažný príspevok za opatrovanie sa poskytuje vo výške 1,65-násobku sumy životného minima pre plnoletú fyzickú osobu ustanoveného osobitným predpisom36) pri opatrovaní jedného občana s ťažkým zdravotným postihnutím a vo výške 2,25-násobku sumy životného minima pre plnoletú fyzickú osobu ustanoveného osobitným predpisom36) pri opatrovaní dvoch, prípadne viacerých občanov s ťažkým zdravotným postihnutím.

(5)Ak občan s ťažkým zdravotným postihnutím odkázaný na opatrovanie osobou uvedenou v § 58 ods. 2 navštevuje zariadenie sociálnych služieb, základnú školu, strednú školu, vysokú školu alebo školské zariadenie typu predškolského zariadenia, školského klubu, školského strediska záujmovej činnosti a centra voľného času v rozsahu viac ako štyroch hodín denne, peňažný príspevok za opatrovanie sa poskytuje vo výške 1,35-násobku sumy životného minima pre plnoletú fyzickú osobu ustanoveného osobitným predpisom.36) Pri opatrovaní dvoch, prípadne viacerých občanov s ťažkým zdravotným postihnutím navštevujúcich tieto zariadenia v rozsahu viac ako štyroch hodín denne sa peňažný príspevok poskytuje vo výške 1,95-násobku sumy životného minima pre plnoletú fyzickú osobu ustanoveného osobitným predpisom.36)

(6)Ak jeden občan s ťažkým zdravotným postihnutím odkázaný na opatrovanie osobou uvedenou v § 58 ods. 2 navštevuje zariadenia uvedené v odseku 5 v rozsahu viac ako štyroch hodín denne a druhý občan s ťažkým zdravotným postihnutím odkázaný na opatrovanie osobou uvedenou v § 58 ods. 2 nenavštevuje tieto zariadenia alebo ich navštevuje v rozsahu najviac štyroch hodín denne, peňažný príspevok za opatrovanie sa poskytuje vo výške 2,15-násobku sumy životného minima pre plnoletú fyzickú osobu ustanoveného osobitným predpisom.36)

(7)Peňažný príspevok možno poskytnúť, len ak osoba uvedená v 58 ods. 2 nemá v čase opatrovania občana odkázaného na opatrovanie mesačný príjem zo zárobkovej činnosti presahujúci 0,6-násobok sumy životného minima pre plnoletú fyzickú osobu ustanoveného osobitným predpisom.36)

(8)Ak je občan s ťažkým zdravotným postihnutím odkázaný na opatrovanie osobou uvedenou v § 58 ods. 2 poberateľom zvýšenia dôchodku pre bezvládnosť, peňažný príspevok za opatrovanie vypočítaný podľa odsekov 4 až 6 sa zníži o sumu zvýšenia dôchodku pre bezvládnosť.

(9)Výška peňažného príspevku za opatrovanie sa kráti pomernou časťou o dni, ktoré bol občan s ťažkým zdravotným postihnutím v zdravotníckom zariadení, školskom zariadení typu školy v prírode, na rehabilitačnom pobyte alebo na rekreačnom pobyte za čas dlhší ako 30 dní. Preplatky možno zúčtovať so sumami peňažného príspevku za opatrovanie poskytovanými v ďalších mesiacoch.“. 64. V § 66 písm.

1. e)prvý bod znie: „1. vydaní povolenia právnickým osobám a fyzickým osobám na vykonávanie sociálnej prevencie, na poskytovanie sociálneho poradenstva a na vykonávanie vybraných činností sociálnoprávnej ochrany (ďalej len „povolenie“),“. 65. V § 66 písm.
2. e)sa za druhý bod vkladá nový tretí bod, ktorý znie: „3. zmene povolenia,“. Doterajší tretí bod sa označuje ako štvrtý bod. 66. V § 66 písm.
3. f)sa za slovom „prevenciu“ slovo „a“ nahrádza čiarkou a na konci sa pripájajú tieto slová: „a vykonávať vybrané činnosti sociálnoprávnej ochrany“. 67. V § 66 sa za písmeno
4. f)vkladajú nové písmená
5. g)a h), ktoré znejú: „
6. g)vedie evidenciu právnických osôb a fyzických osôb, ktorým bolo vydané povolenie,
7. h)kontroluje úroveň vykonávania sociálnej prevencie, poskytovania sociálneho poradenstva a vykonávania vybraných činností sociálnoprávnej ochrany,“. Doterajšie písmená
8. g)až
9. k)sa označujú ako písmená
10. i)až m). 68. V § 66 sa za písmeno
11. j)vkladá nové písmeno k), ktoré znie: „
12. k)vykonáva štátny dozor nad poskytovaním sociálnych služieb, najmä nad dodržiavaním základných ľudských práv a slobôd občanov pri poskytovaní sociálnych služieb,“. Doterajšie písmená
13. k)až
14. m)sa označujú ako písmená
15. l)až n). 69. V § 67 písm.
16. a)sa na konci pripájajú tieto slová: „v ktorej rámci uprednostňuje rozvoj sociálnych služieb, sociálnej prevencie a sociálneho poradenstva poskytovaných obcami a neštátnymi subjektmi,“. 70. V § 67 písmeno
17. i)znie: „
18. i)uzatvára zmluvu o poskytovaní finančného príspevku na úhradu nákladov za sociálnu službu, sociálnu prevenciu, sociálne poradenstvo alebo vybrané činnosti sociálnoprávnej ochrany (ďalej len „finančný príspevok“) neštátnemu subjektu, ktorý poskytuje sociálnu službu alebo sociálne poradenstvo alebo vykonáva sociálnu prevenciu alebo vybrané činnosti sociálnoprávnej ochrany v kraji, zmluvu o poskytovaní finančného príspevku obci a zmluvu o poskytovaní jednorazového účelového finančného príspevku,“. 71. V § 67 písm.
19. j)prvom bode sa za slovo „prevencie“ vkladajú slová „alebo vykonávania vybraných činností sociálnoprávnej ochrany“. 72. V § 67 písm.
20. k)sa za slovo „nedostatkov“ vkladajú slová „v rámci pôsobnosti ustanovenej v písmene j)“. 73. V § 67 písm.
21. m)prvom bode sa vypúšťajú slová „opatrovateľskej služby,“. 74. V § 67 písm.
22. n)prvom bode sa vypúšťajú slová „ak túto starostlivosť nemožno zabezpečiť v rámci okresu,“. 75. V § 67 písm.
23. n)druhom bode sa vypúšťajú slová „pre ktorých neboli vhodné deti v rámci okresu,“. 76. V § 67 písm.
24. o)sa vypúšťajú slová „a túto im nemožno zabezpečiť v rámci okresu“ a slová „pre ktorých neboli vhodné deti v rámci okresu;“. 77. V § 67 sa za písmeno
25. o)vkladajú nové písmená
26. p)až r), ktoré znejú: „
27. p)koordinuje sprostredkovanie nadviazania osobného vzťahu detí, pre ktoré treba zabezpečiť náhradnú rodinnú starostlivosť, s občanmi vhodnými vykonávať náhradnú rodinnú starostlivosť s ostatnými krajskými úradmi, ak sprostredkovanie nezabezpečil v rámci kraja,
28. q)sleduje vývoj detí v náhradnej rodinnej starostlivosti, v ústavnej výchove a v ochrannej výchove,
29. r)predkladá Centru pre medzinárodnoprávnu ochranu detí a mládeže prehľad o deťoch a písomnú dokumentáciu pre potreby zabezpečenia ochrany práv detí podľa medzinárodných dohovorov,“. Doterajšie písmená
30. p)až
31. r)sa označujú ako písmená
32. s)až u). 78. V § 68 písm.
33. a)sa za ôsmy bod vkladá nový deviaty bod, ktorý znie: „9. o miere funkčnej poruchy a o tom, že ide o občana s ťažkým zdravotným postihnutím na účely vydania preukazu občana s ťažkým zdravotným postihnutím bez sprievodcu,“. Doterajší deviaty až osemnásty bod sa označujú ako desiaty až devätnásty bod. 79. V § 68 písm.
34. a)desiatom bode sa na konci pripájajú tieto slová: „a o peňažnom príspevku za opatrovanie“. 80. V § 68 písm.
35. a)jedenástom bode sa za slovo „pomoci“ vkladá čiarka a slová „alebo peňažného príspevku na kompenzáciu“ sa nahrádzajú slovami „peňažného príspevku na kompenzáciu alebo peňažného príspevku za opatrovanie,“. 81. V § 68 písm.
36. a)dvanástom bode sa za slovo „pomoci“ vkladá čiarka a slová „alebo peňažný príspevok na kompenzáciu“ sa nahrádzajú slovami „peňažný príspevok na kompenzáciu alebo peňažný príspevok za opatrovanie,“. 82. V § 68 písm.
37. a)šestnástom bode sa slová „ods. 9“ nahrádzajú slovami „ods. 10“ a na konci sa pripájajú tieto slová: „§ 61 ods. 11, 14 a 20,“. 83. V § 68 písm.
38. c)druhom bode sa slová „ods. 20“ nahrádzajú slovami „ods. 23“. 84. V § 68 písm.
39. e)prvom bode sa vypúšťajú slová „opatrovateľskej služby,“. 85. V § 68 písm.
40. j)sa za slovo „rodinu“ vkladajú slová „alebo s neštátnym subjektom, ktorý vykonáva vybrané činnosti sociálnoprávnej ochrany na základe povolenia,“. 86. V § 68 písmeno
41. k)znie: „
42. k)vedie spisovú dokumentáciu o deťoch, ktorým treba zabezpečiť náhradnú rodinnú starostlivosť, a predkladá ju krajskému úradu,“. 87. V § 68 sa za písmeno
43. k)vkladá nové písmeno l), ktoré znie: „
44. l)vedie spisovú dokumentáciu občanov vhodných vykonávať náhradnú rodinnú starostlivosť,“. Doterajšie písmená
45. l)až
46. aa)sa označujú ako písmená
47. m)až ab). 88. V § 68 písm.
48. u)treťom bode sa slová „§ 59 ods. 20 a § 63 ods. 3“ nahrádzajú slovami „§ 59 ods. 23 a § 63 ods. 4“. 89. V § 68 sa za písmeno
49. v)vkladá nové písmeno x), ktoré znie: „
50. x)oznamuje príslušnému úradu práce, že občan vykonáva osobnú asistenciu,“. Doterajšie písmená
51. v)až
52. ab)sa označujú ako
53. x)až ac). 90. V § 68 písm.
54. ac)sa slová „alebo sociálneho poradenstva alebo na vykonávanie sociálnej prevencie podľa tohto zákona (86 ods. 1 a 3)“ nahrádzajú slovami „s výnimkou potvrdzovania splnenia podmienok na poskytovanie starostlivosti v útulku podľa tohto zákona“. 91. § 68 sa dopĺňa písmenom ad), ktoré znie: „
55. ad)zúčtováva poskytnutú preddavkovú dávku sociálnej pomoci so štátnou sociálnou dávkou.“. 92. V § 69 sa odsek 1 dopĺňa písmenom e), ktoré znie: „
56. e)plní úlohy podľa medzinárodných dohovorov v oblasti práv detí.49a)“. Poznámka pod čiarou k odkazu 49a znie: „49a) Napríklad vyhláška Federálneho ministerstva zahraničných vecí č. 104/1991 Zb. o dojednaní Dohovoru o právach dieťaťa.“. 93. V § 70 ods. 4 sa slovo „zamestnanca“ nahrádza slovom „pracovníka“. 94. V § 70 ods. 7 sa slovo „zamestnanec“ nahrádza slovom „pracovník“. 95. Nadpis nad § 84 znie: „Vykonávanie sociálnej prevencie a vybraných činností sociálnoprávnej ochrany a poskytovanie sociálneho poradenstva neštátnymi subjektmi“. 96. V § 84 odsek 1 znie: „

(1)Neštátny subjekt môže na základe povolenia vykonávať aj sociálnu prevenciu alebo vybrané činnosti sociálnoprávnej ochrany [§ 13 ods. 2 a 3 písm. b)] a poskytovať sociálne poradenstvo alebo niektorú z foriem sociálnej prevencie.“. 97. V § 84 ods. 2 písm.

1. a)sa slovo „alebo“ nahrádza čiarkou a za slovo „prevenciu“ sa vkladajú slová „vybrané činnosti sociálnoprávnej ochrany alebo“. 98. V § 84 ods. 2 písm.
2. b)prvom bode sa slovo „alebo“ nahrádza čiarkou a za slovo „prevencie“ sa vkladajú slová „vybraných činností sociálnoprávnej ochrany alebo“. 99. V § 84 ods. 2 písm.
3. b)sa vypúšťa druhý bod. Doterajší tretí bod sa označuje ako druhý bod. 100. V § 84 ods. 2 sa dopĺňa písmenom c), ktoré znie: „
4. c)určí zodpovednú fyzickú osobu za vykonávanie sociálnej prevencie alebo vybraných činností sociálnoprávnej ochrany alebo za poskytovanie sociálneho poradenstva; táto osoba musí mať odbornú spôsobilosť na vykonávanie sociálnej prevencie alebo vybraných činností sociálnoprávnej ochrany alebo na poskytovanie sociálneho poradenstva, trojročnú prax a musí byť bezúhonná.“. 101. V § 84 ods. 4 sa slovo „alebo“ nahrádza čiarkou a za slovo „prevenciu“ sa vkladajú slová „vybrané činnosti sociálnoprávnej ochrany alebo“. 102. V § 84 ods. 5 text za bodkočiarkou znie: „súčasťou povolenia je aj rozsah sociálnej prevencie alebo vybraných činností sociálnoprávnej ochrany, alebo sociálneho poradenstva a podmienky vykonávania sociálnej prevencie alebo vybraných činností sociálnoprávnej ochrany alebo poskytovania sociálneho poradenstva“. 103. V § 84 odsek 7 znie: „

(7)Príslušný orgán rozhodne o zrušení povolenia neštátnemu subjektu, ktorý nevykonáva sociálnu prevenciu alebo vybrané činnosti sociálnoprávnej ochrany alebo neposkytuje sociálne poradenstvo na základe povolenia počas troch po sebe nasledujúcich kalendárnych mesiacov, alebo nevykonáva sociálnu prevenciu alebo vybrané činnosti sociálnoprávnej ochrany, alebo neposkytuje sociálne poradenstvo v súlade s povolením. Príslušný orgán rozhodne o zmene povolenia, ak sú na to dôvody uvedené v odseku 9, ktoré je neštátny subjekt povinný oznámiť príslušnému orgánu.“. 104. V § 84 sa za odsek 7 vkladá nový odsek 8, ktorý znie: „

(8)Neštátny subjekt vykonáva sociálnu prevenciu alebo vybrané činnosti sociálnoprávnej ochrany alebo poskytuje sociálne poradenstvo len fyzickými osobami, ktoré majú odbornú spôsobilosť a sú bezúhonné.“. Doterajší odsek 8 sa označuje ako odsek 9. 105. § 84 sa dopĺňa odsekom 10, ktorý znie: „

(10)Neštátny subjekt je povinný príslušnému orgánu vopred oznámiť skutočnosti, ktoré majú za následok zmenu rozsahu činnosti, zmenu miesta alebo skončenie vykonávania niektorej z foriem sociálnej prevencie alebo vybraných činností sociálnoprávnej ochrany, alebo poskytovanie sociálneho poradenstva a zmenu fyzickej osoby, ktorá zodpovedá za ich vykonávanie alebo poskytovanie.“. 106. V § 85 ods. 4 písm.

1. a)sa za slová „sociálnej prevencie“ vkladajú slová „alebo vybraných činností sociálnoprávnej ochrany“. 107. V § 85 ods. 4 písm.
2. b)sa za slová „sociálneho poradenstva“ vkladajú slová „alebo vybraných činností sociálnoprávnej ochrany“. 108. V § 85 ods. 4 písm.
3. c)sa slová „sociálnej prevencie, ak sa sociálna prevencia bude“ nahrádzajú slovami „sociálnej prevencie alebo vybraných činností sociálnoprávnej ochrany, ak sa sociálna prevencia alebo vybrané činnosti sociálnoprávnej ochrany budú“. 109. V § 85 ods. 5 sa na konci pripájajú tieto slová: „alebo vybraných činností sociálnoprávnej ochrany“. 110. V § 85 ods. 6 sa za slovo „prevencie“ vkladajú slová „alebo vybraných činností sociálnoprávnej ochrany“. 111. V § 86 ods. 1 sa v úvodnej vete za slovo „prevenciu“ vkladajú slová „alebo vybrané činnosti sociálnoprávnej ochrany“. 112. V § 86 ods. 1 písm.
4. a)sa za slovo „prevencia“ vkladajú slová „vybrané činnosti sociálnoprávnej ochrany,“. 113. V § 86 ods. 1 písm.
5. b)sa za slovo „prevenciu“ vkladajú slová „alebo vybrané činnosti sociálnoprávnej ochrany,“. 114. V § 86 odsek 1 sa dopĺňa písmenom c), ktoré znie: „
6. c)neštátny subjekt alebo obec vypracuje a predloží výročnú správu o svojej činnosti a o hospodárení za predchádzajúci kalendárny rok.“. 115. V § 86 odsek 3 znie: „

(3)Príslušný orgán poskytne finančný príspevok neštátnemu subjektu alebo obci najmenej vo výške 50 % rozdielu medzi priemernými bežnými výdavkami a príjmami na poskytovanie porovnateľného druhu sociálnej služby, ktorú poskytuje príslušný orgán alebo zariadenie sociálnych služieb, ktoré zriadil ako rozpočtovú organizáciu alebo príspevkovú organizáciu na občana a na rozpočtový rok v prepočte na

1. a)počet občanov, ktorí spĺňajú podmienky na poskytovanie sociálnej služby podľa tohto zákona a nemôžu vzhľadom na príjem a majetok uhradiť náklady za poskytovanú službu, a
2. b)príslušné obdobie, v ktorom neštátny subjekt alebo obec poskytuje týmto občanom sociálnu službu.“. 116. V § 86 ods. 4 sa za slovo „prevenciu“ vkladajú slová „alebo vybrané činnosti sociálnoprávnej ochrany,“ a za slovo „prevencie“ sa vkladajú slová „alebo vybraných činností sociálnoprávnej ochrany,“. 117. V § 86 ods. 6 sa za slovo „prevencie“ vkladajú slová „alebo vybraných činností sociálnoprávnej ochrany,“. 118. V § 89 ods. 1 sa na konci bodka nahrádza čiarkou a pripájajú sa tieto slová: „a z príjmov zo zaplatenej dohodnutej ceny sociálnej služby.“. 119. V § 91 sa za odsek 1 vkladá nový odsek 2, ktorý znie: „

(2)Na konanie o poskytovaní dávky sociálnej pomoci sa vzťahujú všeobecné predpisy o správnom konaní s výnimkou § 60 až 66 zákona o správnom konaní.“. Doterajšie odseky 2 až 6 sa označujú ako odseky 3 až

2. § 91 ods. 3 písm. b) sa dopĺňa tretím bodom, ktorý znie: „
3. jedného teplého jedla denne, nevyhnutného ošatenia a prístrešia na zabezpečenie základných životných podmienok osobám uvedeným v § 2 ods. 2.“.
4. V § 92 odsek 1 znie: „

(1)Konanie o poskytovaní sociálnej služby, dávky sociálnej pomoci, peňažného príspevku na kompenzáciu, o posúdení na účely vydania preukazu občana s ťažkým zdravotným postihnutím bez sprievodcu sa začína na základe písomnej žiadosti občana alebo na podnet orgánu, ktorý je príslušný rozhodovať o sociálnych službách, o dávke sociálnej pomoci a o peňažných príspevkoch na kompenzáciu. Konanie o peňažný príspevok za opatrovanie sa začína na základe písomnej žiadosti fyzickej osoby.“. 122. V § 92 ods. 3 v druhej vete sa slová „o príjme za posledných 6 kalendárnych mesiacov pred podaním žiadosti o sociálnu pomoc (§ 58 ods. 10)“ nahrádzajú slovami „o príjme za predchádzajúci kalendárny rok (§ 58 ods. 13)“. 123. V § 92 sa za odsek 4 vkladá nový odsek 5, ktorý znie: „

(5)Ak je podkladom na rozhodnutie o poskytnutí peňažného príspevku na kompenzáciu posudok príslušného orgánu, lehota na vydanie rozhodnutia je 60 dní. Ak nemožno vzhľadom na okolnosti prípadu rozhodnúť ani v 60-dňovej lehote, môže príslušný orgán v druhom stupni lehotu predĺžiť najviac o 30 dní.“. Doterajšie odseky 5 až 10 sa označujú ako odseky 6 až

2. V § 92 ods. 8 sa za slovo „pomoci“ vkladá čiarka a slová „alebo peňažného príspevku na kompenzáciu“ sa nahrádzajú slovami „peňažného príspevku na kompenzáciu alebo peňažného príspevku za opatrovanie“.
3. V § 92 odsek 9 znie: „

(9)Peňažný príspevok na kompenzáciu a peňažný príspevok za opatrovanie sa nevypláca občanovi do cudziny a nepatrí za čas, v ktorom sa občan zdržiava v cudzine dlhšie ako dva mesiace.“. 126. V § 92 sa za odsek 9 vkladá nový odsek 10, ktorý znie: „

(10)Dávka sociálnej pomoci sa nevypláca občanovi do cudziny a nepatrí za čas, v ktorom sa občan zdržiava v cudzine.“. Doterajšie odseky 9 a 11 sa označujú ako odseky 11 a 12. 127. § 92a znie: „§ 92a

(1)Spisová dokumentácia, ktorú vedie príslušný orgán o deťoch, ktorým treba zabezpečiť náhradnú rodinnú starostlivosť, obsahuje

1. a)osobné údaje o dieťati,
2. b)údaje o rodičoch, súrodencoch, prípadne starých rodičoch alebo príbuzných dieťaťa, alebo o iných osobách zodpovedných za výchovu dieťaťa,
3. c)údaje o rodinnom prostredí dieťaťa,
4. d)rozhodnutie príslušného orgánu o úprave pomerov dieťaťa, ak bolo vydané,
5. e)správu o zdravotnom stave dieťaťa na účely náhradnej rodinnej starostlivosti,
6. f)ďalšie údaje dôležité pre sprostredkovanie náhradnej rodinnej starostlivosti.

(2)Spisová dokumentácia, ktorú vedie príslušný orgán o občanoch vhodných vykonávať náhradnú rodinnú starostlivosť, obsahuje

1. a)žiadosť o náhradnú rodinnú starostlivosť,
2. b)doklad o bezúhonnosti nie starší ako dva mesiace,
3. c)potvrdenie o príjme,
4. d)potvrdenie o zdravotnom stave na účely náhradnej rodinnej starostlivosti,
5. e)doklad o absolvovaní prípravy občanov vhodných vykonávať náhradnú rodinnú starostlivosť a odporúčanie o ich vhodnosti vykonávať náhradnú rodinnú starostlivosť podľa § 13 ods. 3 písm. b),
6. f)správu o rodinných, bytových a sociálnych pomeroch,
7. g)stanovisko príslušného orgánu k žiadosti o náhradnú rodinnú starostlivosť.“. 128. § 96 sa dopĺňa odsekom 3, ktorý znie: „

(3)Ak občan, ktorému sa poskytuje starostlivosť v zariadení sociálnych služieb a ktorého súd pozbavil spôsobilosti na právne úkony alebo ktorého spôsobilosť na právne úkony bola súdom obmedzená v rozsahu, ktorý mu neumožňuje samostatne rozhodovať o mieste svojho pobytu, svojvoľne odíde zo zariadenia sociálnych služieb, zariadenie sociálnych služieb je povinné túto skutočnosť oznámiť ihneď po tom, čo sa o nej dozvie, opatrovníkovi, najbližšiemu útvaru Policajného zboru a okresnému úradu podľa miesta trvalého pobytu občana.“. 129. V § 97 ods. 1 písm. e) sa slová „odseku 5“ nahrádzajú slovami „odsekov 5 až 7“. 130. V § 97 sa za odsek 5 vkladajú nové odseky 6 a 7, ktoré znejú: „

(6)Občanovi, ktorému sa poskytuje starostlivosť v zariadení sociálnych služieb, možno vydať rozhodnutie o skončení poskytovania starostlivosti v zariadení sociálnych služieb v prípade, ak občan hrubo porušuje dobré mravy, ktoré narúšajú občianske spolužitie v tomto zariadení sociálnych služieb, alebo si neplní svoje povinnosti tým, že neplatí úhradu za poskytovanie starostlivosti v zariadení sociálnych služieb za čas dlhší ako tri mesiace, a to aj po písomnej výstrahe o porušovaní občianskeho spolunažívania v zariadení sociálnych služieb, alebo o neplnení si povinnosti o platení úhrady za poskytovanú starostlivosť v zariadení sociálnych služieb.

(7)V rozhodnutí o skončení poskytovania starostlivosti v zariadení sociálnych služieb podľa odseku 6 sa určí, ku ktorému dňu sa skončí poskytovanie starostlivosti v zariadení sociálnych služieb. Príslušný orgán súčasne rozhodne, že občan podľa odseku 6 je povinný opustiť zariadenie sociálnych služieb do 15 dní po zabezpečení základných životných podmienok podľa tohto zákona.“. Doterajšie odseky 6 a 7 sa označujú ako odseky 8 a

2. Nadpis pod § 99 znie: „Vznik nároku na sociálnu službu, na dávku sociálnej pomoci, na peňažný príspevok na kompenzáciu a na peňažný príspevok za opatrovanie a vznik nároku na ich výplatu“.
3. V § 99 ods. 1 druhá veta znie: „Nárok na dávku sociálnej pomoci, na peňažný príspevok na kompenzáciu a na peňažný príspevok za opatrovanie a nárok na výplatu dávky sociálnej pomoci, peňažného príspevku na kompenzáciu a peňažného príspevku za opatrovanie vzniká právoplatným rozhodnutím príslušného orgánu o ich priznaní.“.
4. V § 99 odsek 2 znie: „

(2)Dávka sociálnej pomoci, peňažný príspevok na kompenzáciu a peňažný príspevok za opatrovanie sa prizná a vypláca od začiatku mesiaca, v ktorom sa začalo konanie o poskytnutie dávky sociálnej pomoci, peňažného príspevku na kompenzáciu a peňažného príspevku za opatrovanie.“. 134. V § 99 sa za odsek 4 vkladá nový odsek 5, ktorý znie: „

(5)Peňažný príspevok za opatrovanie sa vypláca fyzickej osobe v hotovosti alebo so súhlasom tohto občana bezhotovostným prevodom na jeho účet vedený v banke alebo v pobočke zahraničnej banky, ktorá má sídlo v Slovenskej republike.“. Doterajší odsek 5 sa označuje ako odsek

2. Nadpis pod § 100 znie: „Zánik nároku na dávku sociálnej pomoci, na peňažný príspevok na kompenzáciu a na peňažný príspevok za opatrovanie, ich odňatie, zvýšenie, zníženie a zánik nároku na ich výplatu“.
3. V § 100 ods. 1 a 2 v celom texte sa slová „pomoci alebo peňažný príspevok na kompenzáciu“ nahrádzajú slovami „pomoci, peňažný príspevok na kompenzáciu alebo peňažný príspevok za opatrovanie“.
4. V § 100 ods. 3 sa slová „pomoci alebo na výplatu peňažného príspevku na kompenzáciu“ nahrádzajú slovami „pomoci, na výplatu peňažného príspevku na kompenzáciu alebo na výplatu peňažného príspevku za opatrovanie,“.
5. § 100 sa dopĺňa odsekmi 4 a 5, ktoré znejú: „

(4)Ak občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím zanikol nárok na peňažný príspevok na kompenzáciu alebo na jeho výplatu, zúčtujú sa sumy toho istého peňažného príspevku na kompenzáciu alebo iného peňažného príspevku na kompenzáciu patriace odo dňa jeho priznania z iného alebo z toho istého peňažného príspevku na kompenzáciu v kalendárnom mesiaci, ktorý nasleduje po mesiaci, v ktorom sa vyplatil peňažný príspevok na kompenzáciu.

(5)Ak príslušný orgán dodatočne zistí, že dávku sociálnej pomoci nepriznal, priznal v nižšej sume alebo priznal vo vyššej sume, ako patrila, alebo priznal od neskoršieho dňa, ako patrila, dávku sociálnej pomoci dodatočne prizná, zvýši, zníži alebo doplatí. Nárok na dodatočné poskytnutie dávky sociálnej pomoci alebo jej časti zaniká uplynutím lehoty troch rokov, ktorá začína plynúť odo dňa, od ktorého dávka sociálnej pomoci alebo jej časť patrila.“. 139. § 101 sa dopĺňa odsekom 3, ktorý znie: „

(3)Príslušný orgán zúčtuje dávku sociálnej pomoci poskytnutú podľa odseku 1 so štátnou sociálnou dávkou po vzniku nároku na štátnu sociálnu dávku, ktorej platiteľom je príslušný okresný úrad.“.

1. V § 103 ods. 1, 2 a 4 v celom texte sa slová „pomoci alebo peňažný príspevok na kompenzáciu“ nahrádzajú vo všetkých tvaroch slovami „pomoci, peňažný príspevok na kompenzáciu alebo peňažný príspevok za opatrovanie,“ a slová „pomoci alebo na peňažný príspevok na kompenzáciu“ sa nahrádzajú slovami „pomoci, na peňažný príspevok na kompenzáciu alebo na peňažný príspevok za opatrovanie“.
2. V § 103 ods. 6 sa vypúšťajú slova „podľa § 45“.
3. V § 104 ods. 1 až 3 v celom texte sa slová „pomoci alebo peňažný príspevok na kompenzáciu“ nahrádzajú vo všetkých tvaroch slovami „pomoci, peňažný príspevok na kompenzáciu alebo peňažný príspevok za opatrovanie“.
4. V § 104 ods. 4 v celom texte sa slová „pomoci alebo peňažného príspevku na kompenzáciu“ nahrádzajú slovami „pomoci, peňažného príspevku na kompenzáciu alebo peňažného príspevku za opatrovanie“ a slová „pomoci alebo peňažný príspevok na kompenzáciu“ sa nahrádzajú slovami „pomoci, peňažný príspevok na kompenzáciu alebo peňažný príspevok za opatrovanie“.
5. V nadpise pod § 105 a v celom texte § 105 sa slová „pomoci alebo peňažný príspevok na kompenzáciu“ nahrádzajú slovami „pomoci, peňažný príspevok na kompenzáciu alebo peňažný príspevok za opatrovanie“.
6. V § 106 ods. 1 sa za slová „súdy“ vkladajú slová „ústavy zboru väzenskej a justičnej stráže,“.
7. V § 109 ods. 2 sa slová „pomoci alebo peňažný príspevok na kompenzáciu“ nahrádzajú slovami „pomoci, peňažný príspevok na kompenzáciu alebo peňažný príspevok za opatrovanie“.
8. V § 109 odsek 3 znie: „

(3)Ak sa sociálna služba, dávka sociálnej pomoci, peňažný príspevok na kompenzáciu alebo peňažný príspevok za opatrovanie priznal pred smrťou oprávneného, splatné sumy, ktoré sa nevyplatili do dňa smrti občana, sa nevyplatia a sociálna služba sa neposkytne. To neplatí pri peňažnom príspevku na osobnú asistenciu za činnosti vykonané a nevyúčtované do dňa smrti občana.“. 148. V § 110 ods. 2 v tretej vete sa slová „31. decembra 2000“ nahrádzajú slovami „31. decembra 2001“. 149. V § 110 ods. 7 sa slová „do 31. decembra 2000“ nahrádzajú slovami „do 31. decembra 2001“. 150. V § 110 ods. 8 sa slová „do 31. decembra 2000“ nahrádzajú slovami „do 31. decembra 2001“ a slová „od 1. januára 2001“ sa nahrádzajú slovami „od 1. januára 2002“. 151. V § 110b sa slová „31. decembra 2000“ nahrádzajú slovami „31. decembra 2001“. 152. Za § 110b sa vkladajú § 110c až 110g, ktoré znejú: „§ 110c V konaní o dávke sociálnej pomoci začatom pred 1. januárom 2001 sa postupuje podľa predpisov platných do 31. decembra 2000. § 110d O žiadostiach o poskytnutie peňažných príspevkov na kompenzáciu, o ktorých príslušný orgán nerozhodol do 31. decembra 2000, sa rozhoduje podľa zákona účinného od 1. januára 2001. Na žiadosti o vydanie posudku podľa § 92a, ktoré neboli vybavené do 31. decembra 2000, sa vzťahujú platné predpisy pred 1. januárom 2001. § 110e Ak posudok vydaný do 31. decembra 2000 nemôže byť podkladom pre rozhodnutie o poskytnutí peňažného príspevku na kompenzáciu z dôvodu, že nezohľadňuje zmeny ustanovené po 1. januári 2001, príslušný orgán vydá posudok podľa zákona platného od 1. januára 2001. § 110f Ak bol peňažný príspevok na kúpu osobného motorového vozidla poskytnutý pred 1. januárom 2001, občan s ťažkým zdravotným postihnutím nie je povinný vrátiť pomernú časť peňažného príspevku, ak osobné motorové vozidlo predá alebo vyradí z evidencie motorových vozidiel v období po uplynutí päťročnej lehoty platnej podľa predpisov účinných do 31. decembra 2000. § 110g Úhrn poskytnutých peňažných príspevkov ustanovený v § 63 ods. 9 sa vzťahuje aj na peňažné príspevky na úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže, ktoré boli občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím priznané právoplatným rozhodnutím pred 1. januárom 2001.“. 153. V § 112 ods. 1 až 3 sa slová „31. decembra 2000“ nahrádzajú slovami „31. decembra 2001“. 154. V § 112 sa odsek 4 dopĺňa písmenom g), ktoré znie: „

1. g)„osobná starostlivosť o blízku osobu, ktorá je prevažne alebo úplne bezvládna, a osobná celodenná a riadna starostlivosť o blízku osobu, ak táto nebola umiestnená v ústave sociálnej starostlivosti alebo obdobnom zdravotníckom zariadení“, rozumie sa tým „opatrovanie občana s ťažkým zdravotným postihnutím odkázaného podľa posudku vydaného podľa § 57 ods. 1 a 2“. 155. V § 113 treťom bode sa za slová „ods. 4“ vkladajú slová „§ 15 písm. l)“. 156. V prílohe č. 6 sa slová „potreba sprievodcu, osobného asistenta alebo psa so špeciálnym výcvikom“ nahrádzajú slovami „v prípade, že ide o občana s praktickou slepotou alebo úplnou slepotou, uvádzajú sa slová nevidiaci-blind“. 157. V prílohe č. 6 sa slová „V prípade potreby sprievodcu, osobného asistenta alebo psa so špeciálnym výcvikom je z dolného ľavého rohu preukazu do pravého horného rohu preukazu vytlačená 30 mm široká červená čiara“ nahrádzajú slovami „V prípade odkázanosti na sprievodcu je z dolného ľavého rohu preukazu do pravej časti po spodok obdĺžnika pre fotografiu 30 x 40 mm červená čiara široká 30 mm“. 158. Príloha č. 6 sa na konci dopĺňa textom „Za sprievodcu sa považuje občan alebo pes so špeciálnym výcvikom, ktorý poskytuje občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím sprievod na zabezpečenie pohybu, orientácie a dorozumievania so spoločenským prostredím.“. 159. Doterajšia príloha č. 4 sa nahrádza novou prílohou č. 4, ktorá je prílohou č. 1 tohto zákona, doterajšia príloha č. 7 sa nahrádza novou prílohou č. 7, ktorá je prílohou č. 2 tohto zákona, a doterajšia príloha č. 9 sa nahrádza novou prílohou č. 9, ktorá je prílohou č. 3 tohto zákona. Čl. II Zákon Národnej rady Slovenskej republiky č. 387/1996 Z. z. o zamestnanosti v znení zákona č. 70/1997 Z. z., zákona č. 354/1997 Z. z., zákona č. 366/1997 Z. z., zákona č. 386/1997 Z. z., zákona č. 394/1998 Z. z., zákona č. 56/1999 Z. z., zákona č. 292/1999 Z. z., zákona č. 95/2000 Z. z., zákona č. 241/2000 Z. z. a zákona č. 245/2000 Z. z. sa mení a dopĺňa takto: 1. V § 22 sa za písmeno
2. i)vkladá nové písmeno j), ktoré znie: „
3. j)občania, ktorí vykonávajú osobnú asistenciu podľa osobitného predpisu7a) v rozsahu najmenej 90 hodín mesačne, ak sú dobrovoľnými platiteľmi príspevku na poistenie v nezamestnanosti,“. Doterajšie písmená
4. j)až
5. l)sa označujú ako písmená
6. k)až m). Poznámka pod čiarou k odkazu 7a znie: „7a) § 58 zákona č. 195/1998 Z. z. o sociálnej pomoci v znení neskorších predpisov.“. 2. § 28 sa dopĺňa písmenom e), ktoré znie: „
7. e)vykonáva osobnú asistenciu podľa osobitného predpisu7a) v rozsahu menej ako 90 hodín mesačne.“. 3. V § 40 odsek 1 znie: „

(1)Za sústavnú prípravu občana na povolanie sa na účely tohto zákona považuje štúdium na strednej škole alebo na vysokej škole.“. 4. V § 41 sa odsek 1 dopĺňa písmenom m), ktoré znie: „

1. m)ktorým začne vykonávať osobnú asistenciu podľa osobitného predpisu7a) v rozsahu najmenej 90 hodín mesačne.“. 5. V § 57 sa odsek 2 dopĺňa písmenom c), ktoré znie: „
2. c)občania, ktorí vykonávajú osobnú asistenciu podľa osobitného predpisu7a) v rozsahu najmenej 90 hodín mesačne.“. 6. V § 57 ods. 3 sa za slovami „spolupracujúce osoby“ vypúšťa čiarka a slová „občania zárobkovo činní v cudzine, spoločníci spoločnosti s ručením obmedzeným, komanditisti komanditnej spoločnosti a členovia družstva“ sa nahrádzajú slovami „a dobrovoľní platitelia príspevku na poistenie v nezamestnanosti,“. 7. V § 58 ods. 6 sa slová „Občania zárobkovo činní v cudzine, spoločníci spoločnosti s ručením obmedzeným, komanditisti komanditných spoločností a členovia družstva“ nahrádzajú slovami „Dobrovoľní platitelia príspevku na poistenie v nezamestnanosti“. 8. § 61 vrátane nadpisu sa vypúšťa. 9. § 62 vrátane nadpisu znie: „§ 62 Vymeriavací základ dobrovoľného platiteľa príspevku na poistenie v nezamestnanosti Vymeriavacím základom na určenie výšky príspevku na poistenie v nezamestnanosti dobrovoľného platiteľa príspevku na poistenie v nezamestnanosti je ním určená suma.“. 10. V § 63 ods. 1 sa za slovami „spolupracujúcej osoby“ vypúšťa čiarka a slová „občana zárobkovo činného v cudzine, spoločníka spoločnosti s ručením obmedzeným, komanditistu komanditnej spoločnosti a člena družstva“ sa nahrádzajú slovami „a dobrovoľného platiteľa príspevku na poistenie v nezamestnanosti“. 11. V § 63 ods. 4 sa za slovami „spolupracujúcej osoby“ vypúšťa čiarka a slová „občana zárobkovo činného v cudzine, spoločníka spoločnosti s ručením obmedzeným, komanditistu komanditnej spoločnosti a člena družstva“ sa nahrádzajú slovami „a dobrovoľného platiteľa príspevku na poistenie v nezamestnanosti“. 12. V § 67 odsek 3 znie: „

(3)Dobrovoľný platiteľ príspevku na poistenie v nezamestnanosti odvádza príspevok na poistenie v nezamestnanosti sám.“.

1. V § 67 ods. 6 sa za slovom „osoba“ vypúšťa čiarka a slová „občan zárobkovo činný v cudzine, spoločník spoločnosti s ručením obmedzeným, komanditista komanditnej spoločnosti a člen družstva“ sa nahrádzajú slovami „a dobrovoľný platiteľ príspevku na poistenie v nezamestnanosti“.
2. V § 68 ods. 4 sa slovo „a“ nahrádza čiarkou a za slovo „družstva“ sa vkladajú slová „a občan, ktorý vykonáva osobnú asistenciu podľa osobitného predpisu7a) v rozsahu najmenej 90 hodín mesačne,“.
3. V § 69 odsek 4 znie: „

(4)Dobrovoľný platiteľ príspevku na poistenie v nezamestnanosti odvádza príspevok na poistenie v nezamestnanosti za kalendárny mesiac najneskôr do ôsmeho dňa nasledujúceho kalendárneho mesiaca. Na základe jeho žiadosti môže okresný úrad práce, ktorému sa príspevok na poistenie v nezamestnanosti odvádza, s ním dohodnúť osobitný režim odvádzania tohto príspevku.“. Čl. III Predseda Národnej rady Slovenskej republiky sa splnomocňuje, aby v Zbierke zákonov Slovenskej republiky vyhlásil úplné znenie zákona č. 195/1998 Z. z. o sociálnej pomoci v znení zákona č. 389/1998 Z. z. a zákona č. 155/1999 Z. z., ako vyplýva zo zmien a doplnkov vykonaných týmto zákonom. Čl. IV Tento zákon nadobúda účinnosť 1. januára 2001 okrem § 86 ods. 3, ktorý nadobúda účinnosť 1. júla 2001. Rudolf Schuster v. r.Jozef Migaš v. r.Mikuláš Dzurinda v. r. „Príloha č. 1 k zákonu č. 450/2000 Z.z. PRILOHA č.4 Miera funkčnej poruchy podľa druhov zdravotných postihnutí I. Infekčné a parazitárne choroby Druh zdravotného postihnutia Miera funkčnej poruchy v % 1. Tuberkulóza 1.1. dýchacích ústrojov

1. a)počas aktivity ochorenia 40
2. b)počas aktivity ochorenia s funkčným obmedzením stredného až ťažkého stupňa s komplikáciami 50-70 1.2. iných orgánov a systémov
3. a)počas aktivity ochorenia 40
4. b)počas aktivity ochorenia s funkčným obmedzením stredného až ťažkého stupňa s komplikáciami 50-70 2. Infekčné a parazitárne choroby s následkami 2.1. ľahké poruchy funkcie niektorých orgánov a systémov, 10-20 2.2. stredne ťažké formy s recidívou alebo trvalé aktívne so znížením výkonnosti funkcie orgánu 30-40 2.3. ťažké formy liečbou neovplyvniteľné, chronické stavy s ťažkou poruchou funkcie orgánu a s ťažkým obmedzením výkonnosti 50-70 3. AIDS 3.1. zistenie HIV-infekcie bez klinických príznakov 0 3.2. syndróm lymfadenopatie
5. a)ľahká alterácia celkového stavu 30
6. b)stredne ťažká alterácia celkového stavu a výkonnosti 50-60
7. c)ťažká alterácia celkového stavu (rozvinutie choroby, terminálna fáza, ťažké infekčné komplikácie) 80-100 Miera funkčnej poruchy uvedených zdravotných postihnutí sa určí podľa funkčného postihnutia chorého orgánu a celkového stavu organizmu. II. Choroby krvi, krvotvorných orgánov a poruchy imunitných mechanizmov Druh zdravotného postihnutia Miera funkčnej poruchy v % 1. Málokrvnosť, nedostatok hemoglobínu (zhubná, hemolytická, panmyelopatia a pod.)
8. a)mierne prejavy 0-10
9. b)stredne ťažké prejavy 20-40
10. c)ťažké prejavy (s trvalou potrebou transfúzie a imunosupresívnej liečby s obmedzením výkonnosti) 50-80 2. Poruchy zrážanlivosti a iné stavy krvácania
11. a)ľahká forma 10-20
12. b)stredne ťažká forma (s občasným krvácaním do kĺbov) 30-50
13. c)ťažká forma (s častým krvácaním do kĺbov so sekundárnymi artrotickými zmenami) 70-90 3. Strata sleziny
14. a)u detí do 15 rokov (bez krvného ochorenia) 20
15. b)u dospelých 10 4. Chronická lymfatická leukémia (lymfadenóza) a ostatné typy non-Hodgkinovho lymfómu
16. a)s ľahkými prejavmi (bez známok progresie) 20-30
17. b)so stredne ťažkými prejavmi
18. ba)do troch rokov liečby 50
19. bb)po troch rokoch liečby 30-40
20. c)s ťažkými prejavmi (ťažká anémia, trombocytopénia a pod.) 80-100 5. Plazmocytóm (myelóm)
21. a)s ľahkými prejavmi (bez známok progresie) 20-30
22. b)so stredne ťažkými prejavmi 30-50
23. c)s ťažkými prejavmi (málokrvnosť, poruchy funkcie obličiek, osteolýza, bolesti) 80-100 6. Hodgkinov lymfóm (lymfogranulóm)
24. a)štádium I. - III.A
25. aa)počas dlhodobej liečby (viac ako šesť mesiacov) do skončenia liečby 50-70
26. ab)v nlnei remisii (po troch rokoch) 40
27. b)štádium III.B - IV.
28. ba)do skončenia liečby 70-80
29. bb)v plnej remisii (po troch rokoch) 50 7. Chronická myeloidná leukémia (myelóza)
30. a)chronická fáza v liečbe, s prejavmi na celkový stav 40-60
31. b)akútne zhoršenie 70-100 8. Chronické myeloproliferačné ochorenia ostatné (polycytémia vera, esenciálna trombocytopénia, osteomyeloskleróza a pod.)
32. a)ľahká forma 20-30
33. b)stredne ťažká forma 30-40
34. c)ťažká forma 80-100 9. Akútna leukémia a difúzny non-Hodgkinov lymfóm (tiež v remisii) 80-100
35. a)u detí až do skončenia liečby 100
36. b)pri prípadnej remisii trvajúcej päť rokov 50-60 10. Ostatné chronické krvné choroby
37. a)bez zjavných prejavov 10
38. b)s miernymi prejavmi 20-40
39. c)s ťažkými prejavmi 50-80 11. Niektoré poruchy mechanizmu imunity
40. a)ťažké imunodeficity s rozsiahlymi a opakovanými infekčnými komplikáciami, rezistentné na liečbu a vyvolávajúce ťažké obmedzenie výkonnosti 50-80
41. b)typ protilátkový, bunkový, fagocytárny a komplementárny 20-40 Miera funkčnej poruchy uvedených zdravotných postihnutí sa určí podľa závažnosti hematologických zmien, pôsobenia na iné orgány a na celkový zdravotný stav. III. Endokrinné poruchy, poruchy výživy a premeny látok Druh zdravotného postihnutia Miera funkčnej poruchy v % 1. Poruchy funkcie štítnej žľazy 1.1. hyperfunkcia
42. a)ľahký stupeň (vegetatívne prejavy) 0-10
43. b)stredný stupeň (s pretrvávaiúcou tachykardiou, značná strata na hmotnosti a pod.) 20-30
44. c)ťažký stupeň (výrazné schudnutie, tyreotoxické srdce, psychické a očné poruchy) 40-50 1.2. hypofunkcia nedostatočne kompenzovaná liečbou 20-30 2. Zhubný nádor štítnel žľazy
45. a)včasné odstránenie v štádiu T 1-2 NOMO 30-50
46. b)v priebehu onkologickej liečby alebo neliečiteľné formy 80-100
47. c)po stabilizácii (do piatich rokov) 20-40 3. Stav po strumektómii pre nezhubné ochorenie uspokojivo kompenzované liečbou 0-10 4. Tetanický syndróm ťažkého stupňa (výskyt častých závažných záchvatov) 20 5. Chronická nedostatočnosť kôry nadobličiek (Addisonova choroba)
48. a)dobre kompenzovaná liečbou 20
49. b)stredne ťažká forma (začínajúca adynamia, chudnutie, zníženie výkonnosti) 30-40
50. c)ťažká forma (s výraznou adynamiou, chudnutím, s opakovanými krízami a podstatným znížením výkonnosti) 50-70 6. Zvýšená funkcia kôry nadobličiek (Cushingov syndróm, Connov syndróm, adrenogenitálny syndróm)
51. a)s komplikáciami na rôznych orgánových systémoch, prejavy svalovej slabosti 20-30
52. b)iatrogénny Cushingov syndróm 10 7. Nádory nadobličiek vrátane stavov po odstránení nádorov
53. a)v priebehu onkologického liečenia alebo neliečiteľné formy 80-100
54. b)po stabilizácii zdravotného stavu (po dvoch rokoch) 40 8. Poruchy hypotalamo-hypofyzárneho systému
55. a)dobre kompenzované liečbou 20
56. b)závažné prejavy na ostatných orgánoch s obmedzením výkonnosti 40-50 9. Nádory podmozgovej žľazy
57. a)v priebehu onkologického liečenia 80
58. b)po stabilizácii (po dvoch rokoch) podľa ovplyvnenia celkového stavu 40 10. Cukrovka
59. a)kompenzovateľná perorálnou liečbou a diétou alebo kompenzovateľná inzulínom a diétou bez komplikácií 30-50
60. b)ťažko kompenzovateľná inzulínom alebo cukrovka detského veku 50-60
61. c)chronické komplikácie cukrovky (diabetická angiopatia, neuropatia, diabetická noha) 60-70 11. Fenylketonúria
62. a)u detí bez prejavov poškodenia mozgu do 18. roku veku 50
63. b)u dospelých bez prejavov poškodenia mozgu počas trvania liečby diétou 30-50 12. Mukoviscidóza (cystická fibróza)
64. a)bez komplikácií 20-30
65. b)s pľúcnymi prejavmi, črevnými prejavmi mierneho stupňa (telesný vývoj zodpovedá veku) 30-50
66. c)s pľúcnymi prejavmi, črevnými prejavmi so zníženou telesnou výkonnosťou 40-60
67. d)s pľúcnymi prejavmi, črevnými prejavmi ťažkého stupňa s výrazne oneskoreným telesným vývojom 60-90 Miera funkčnej poruchy uvedených zdravotných postihnutí sa určí podľa závažnosti vlastnej choroby s prihliadnutím na sekundárne zmeny, komplikácie (odchýlky laboratórnych hodnôt od normy sa nehodnotia). Miera funkčnej poruchy pri poruchách metabolizmu tukov, dne a alimentárnej tučnote sa určí podľa závažnosti komplikácií jednotlivých orgánových systémov. IV. Duševné poruchy a poruchy správania Druh zdravotného postihnutia Miera funkčnej poruchy v % 1. Poruchy psychického vývoja detí
68. a)ľahké formy 10-20
69. b)stredne ťažké formy 30-40
70. c)ťažké formy 50-80
71. d)zvláštne psychické poruchy a pervazívne vývinové poruchy (napr. autizmus) 60-100 2. Poruchy osobnosti a správania u dospelých
72. a)mierne narušenie sociálnej prispôsobivosti 20
73. b)ťažké narušenie sociálnej prispôsobivosti 50 3. Mentálna retardácia
74. a)ľahká mentálna retardácia IQ 50-69 1 . horné pásmo 20-30 2. stredné pásmo 30-40 3. dolné pásmo 40-50
75. b)stredná mentálna retardácia IQ 35-49 50-60
76. c)ťažká mentálna retardácia IQ 20-34 80-90
77. d)hlboká mentálna retardácia IQ pod 20 100
78. e)geneticky podmienená mentálna retardácia s multiorgánovým postihnutím podľa klinického stavu (napr. Morbus Down) 50-100 4. Afektívne poruchy nálady (manické, depresívne, periodické)
79. a)ľahké formy 20
80. b)stredne ťažké formy 30
81. c)ťažké formy 60 5. Neurotické stresové a somatoformné poruchy
82. a)ľahké formy 10
83. b)stredne ťažké formy 20-40
84. c)ťažké formy (obsedantné neurózy) 50-60 6. Schizofrénia, schizotypové poruchy, poruchy s bludmi a halucináciami
85. a)ľahké formy 20
86. b)stredne ťažké formy 50-60
87. c)ťažké formy 90 7. Alkoholizmus
88. a)alkoholizmus I. a II. fáza 0-10
89. b)alkoholizmus III. a IV. fáza 40-50 8. Duševné poruchy a poruchy správania spôsobené psychoaktívnymi látkami
90. a)ľahká forma 0-10
91. b)stredne ťažká forma (do dvoch rokov od začiatku postihnutia) 30
92. c)ťažká forma 60-70 Miera funkčnej poruchy uvedených zdravotných postihnutí sa určí podľa rozsahu zdravotného postihnutia, výskytu atakov, psychiatrického a psychologického nálezu, podľa narušenia sociálneho života, narušenia orientácie, intelektu, pamäti, myslenia, správania, emotivity, afektivity a pri úplnom rozpade osobnosti s trvalým dozorom sociability sa určia maximálne hodnoty miery funkčnej poruchy. V. Nervový systém (Poškodenie mozgu a miechy) Druh zdravotného postihnutia Miera funkčnej poruchy v % 1 . Cievne ochorenia mozgu, vnútrolebková výdutina, stavy po vnútrolebkovom krvácaní, ložiskovej nedokrvenosti mozgu
93. a)ľahká forma 20
94. b)stredne ťažká forma 40-60
95. c)ťažká forma 70-90 2. Zápalové ochorenia mozgu, neurodegeneratívne ochorenia, polyradikuloneuritídy, polyneuropatia a detská obrna
96. a)ľahká forma 20-30
97. b)stredne ťažká forma 40-60
98. c)ťažká forma 70-90 3. Roztrúsená mozgovomiechová skleróza
99. a)ľahká forma (s monoparézou, očné príznaky) - Kurtzkého škála 1-2 20-40
100. b)stredne ťažká forma - Kurtzkého škála do 4 40-60
101. c)ťažká forma (triparéza a kvadruparéza) - Kurtzkého škála nad 4 70-100 4. Epilepsia
102. a)veľmi zriedkavé veľké záchvaty s pauzami dlhšími ako jeden rok, malé záchvaty s pauzami mesiacov 20
103. b)zriedkavé veľké záchvaty s pauzami mesiacov, malé záchvaty s pauzami týždňov 30-40
104. c)stredne časté veľké záchvaty s pauzami týždňov, malé záchvaty s pauzami dní 40-50
105. d)časté veľké záchvaty týždenne alebo séria generalizovaných záchvatov, alebo malé záchvaty denne 50-60 5. Narkolepsia, hypersomnia
106. a)ojedinelé záchvaty 10
107. b)stredne časté záchvaty 20
108. c)veľmi časté záchvaty s obmedzením výkonnosti 30 6. Migréna
109. a)ľahká forma 0
110. b)stredne ťažká forma 10
111. c)ťažká forma so silne vyjadrenými sprievodnými prejavmi spravidla jedenkrát týždenne 20 7. Neuralgia troj klaného nervu
112. a)ľahká forma 10
113. b)stredne ťažká forma 20
114. c)ťažká forma so silnou bolesťou (pri neúspešnej konzervatívnej liečbe) 40-60 8. Periférna obrna lícneho nervu
115. a)jednostranná, úplná obrna 20-30
116. b)obojstranná kompletná obrna so závažnými trvalými komplikáciami 40-60 9. Parkinsonova choroba
117. a)ľahká forma (ojedinelé mimovoľne pohyby) 20
118. b)stredne ťažká forma 40-60
119. c)ťažká forma (tremor, rigidita, bradykinéza) 60-80 10. Centrálne vegetatívne poruchy (závraty, poruchy spánku, vazomotorické poruchy, úporné bolesti hlavy)
120. a)ľahká forma 10
121. b)stredne ťažká forma (s ojedinelými synkopami) 20
122. c)poruchy s častejšími záchvatmi a s dôsledkami na celkový stav 30 11 . Koordinačné poruchy a poruchy rovnováhy
123. a)ľahká forma 10-20
124. b)stredne ťažká forma (postihnutie oboch končatín) 40-60
125. c)ťažká forma (s nemožnosťou samostatného pohybu) 80-90 12. Poruchy osobnosti, správania, intelektu a komunikácie následkom dysfunkcie mozgu (napr. demencie rôzneho typu a etiológie, organický psychosyndróm)
126. a)ľahká forma 20
127. b)stredne ťažká forma 40-60
128. c)ťažká forma 80-100 13. Čiastočné a úplné mozgové obrny (pyramídového a extrapyramídového pôvodu)
129. a)monoplégia 50
130. b)hemiplégia 80
131. c)paraplégia 90
132. d)kvadruplégia 100
133. e)monoparéza 10-30
134. f)hemiparéza 20-60
135. g)paraparéza 20-60
136. h)kvadruparéza 40-80
137. i)ľahká paréza reziduálna (hodnotí sa dominantnosť horných končatín) 10-20 14. Nádory lebkovej dutiny a miechového kanála
138. a)stav po operácii, počas onkologického liečenia do piatich rokov 80
139. b)po stabilizácii s miernym reziduálnym nálezom 40
140. c)neliečiteľné formy so stredne ťažkým postihnutím 90
141. d)neliečiteľné formy s ťažkým postihnutím 100 15. Poškodenie miechy
142. a)monoplégia 50
143. b)hemiplégia 80
144. c)paraplégia 90
145. d)kvadruplégia 100
146. e)monoparéza 10-30
147. f)hemiparéza 40-50
148. g)paraparéza 50-60
149. h)kvadruparéza 60-80
150. i)akroparéza, reziduálna ľahká paréza 10-20
151. j)poruchy vyprázdňovania močového mechúra a konečníka ako následok poškodenia chrbtice a miechy 1. ľahká forma 30-60 2. ťažká forma (úplná inkontinencia) 100 Miera funkčnej poruchy uvedených zdravotných postihnutí sa určí podľa poruchy funkcie, výpadových javov, výskytu záchvatov, dĺžky trvania záchvatov a výskytu vegetatívnych porúch, neurologického nálezu, psychiatrického nálezu, psychologického nálezu a komplikácií. Miera funkčnej poruchy pri poškodení miechy sa určí podľa funkčných porúch na končatinách, porúch inervácie močového mechúra a konečníka s prihliadnutím na dominantnosť hornej končatiny. VI. Zrak Druh zdravotného postihnutia Miera funkčnej poruchy v % 1 . Úplná slepota oboch očí 90 2. Praktická slepota oboch očí (V 3/60 - 1/60) 80 3. Slabozrakosť (V 6/60 - 3/60)
152. a)deti a mladiství do skončenia školskej dochádzky 70
153. b)ostatné prípady 50-60 4. Slabozrakosť (V 6/18 - 6/60)
154. a)deti do skončenia povinnej školskej dochádzky 50-60
155. b)ostatné prípady 40-60 5. Výpady zorného poľa (úplné, polovičné a kvadrantové) Pri neúplných, polovičných alebo kvadrantových výpadoch je potrebné primerane znížiť percentuálne vyjadrenie miery funkčnej poruchy
156. a)homonymná hemianopsia 30-40
157. b)bitemporálna hemianopsia 30
158. c)binasálna hemianopsia 10
159. d)homonymný horný kvadrant 20
160. e)homonymný dolný kvadrant 30
161. f)výpad zorného poľa (laterálne) pri strate alebo slepote druhého oka 60-70 6. Koncentrické zúženie (obojstranné zúženie zorného poľa na 10° až 5° centrálne je ťažká slabozrakosť, zúženie zorného poľa na 5° centrálne je praktická slepota aj pri zachovaní zrakovej ostrosti)
162. a)koncentrické zúženie zorného póla na 5° centrálne pri normálnom zornom poli druhého oka 20
163. b)obojstranné zníženie na 30° od centra 10-20 7. Koncentrické zúženie pri strate druhého oka
164. a)na 50° od centra 40
165. b)na 30° od centra 60
166. c)na 10° až 5° od centra 80-90 8. Nepravidelné výpady zorného poľa, veľké skotómy v 50° zorného poľa binokulárne 30-40 9. Obrna očných svalov, ak oko musí byť vylúčené z videnia 20 10. Diplopia 10-20 11 . Strabizmus u detí 10-20 12. Strata jedného oka 30 13. Strata šošovky bez poruchy zrakovej ostrosti
167. a)jedného oka u dieťaťa do skončenia povinnej školskej dochádzky 10-20
168. b)oboch očí u dieťaťa do skončenia povinnej školskej dochádzky 20-30
169. c)ostatné prípady, jedného oka oboch očí 10 20 14. Strata šošovky jedného oka pri slepote alebo strate druhého oka
170. a)u detí do skončenia povinnej školskej dochádzky 40-50
171. b)ostatné prípady 30-40 15. Odstránenie oka pre zhubný nádor
172. a)počas onkologického liečenia 100
173. b)po stabilizácii zdravotného stavu (spravidla do piatich rokov) 40
174. c)neliečiteľné formy 100 Miera funkčnej poruchy uvedených zdravotných postihnutí sa určí podľa miery zníženia zrakovej ostrosti s korekciou, rozsahu zorného poľa, hĺbkového videnia, okulomotoriky, slzenia, citlivosti na prach, na svetlo, ochorenia očných adnexov a adaptácie. Miera funkčnej poruchy ptózy hornej mihalnice s úplným uzáverom očnej štrbiny, glaukómu (zelený zákal) a ostatných očných chorôb sa určí podľa stupňa zúženia zorného poľa, zrakovej ostrosti, schopnosti orientovať sa a psychického stavu. VII. Sluch a poruchy ústroja rovnováhy Druh zdravotného postihnutia Miera funkčnej poruchy v % 1. Vrodená obojstranná praktická hluchota u detí alebo hluchota u detí, ktorá sa vyskytla pred rozvinutím reči, do skončenia prípravy na povolanie 70-80 2. Získaná obojstranná praktická hluchota alebo hluchota u detí, ktorá sa vyskytla až po rozvinutí reči, do 18. roku veku 60-80 3. Obojstranná praktická hluchota dospelých alebo hluchota dospelých 60-70 4. Obojstranná ťažká nedoslýchavosť u detí a dospelých zisťovaná slovnou alebo objektívnou audiometriou 50-60 5. Obojstranná stredne ťažká nedoslýchavosť u detí 50 6. Obojstranná stredne ťažká nedoslýchavosť u dospelých 30-40 7. Poruchy rovnováhy (objektivizovateľné poruchy vestibulárneho ústroja)
175. a)lahké závraty s hučaním v ušiach 20-30
176. b)stredne ťažké závraty (so značnou neistotou pri polohe stojmo a pri chôdzi) 30-40
177. c)ťažké závraty (so značnou neistotou pri polohe stojmo a pri chôdzi) alebo ťažký tinnitus 50-70 8. Komplikovaný chronický zápal stredného ucha 20-30 9. Strata jednej ušnice 10 10. Strata oboch ušníc 30 11 . Zhubné nádory (hltana, mandlí, hrtana, slinných žliaz a pod.)
178. a)po odstránení nádoru pri onkologickej liečbe do piatich rokov 40-80
179. b)neliečiteľné formy zhubných národov 90-100
180. c)po stabilizácii zdravotného stavu 40 Miera funkčnej poruchy uvedených zdravotných postihnutí sa určí podľa miery zníženia sluchu, poruchy reči, následkom poškodenia sluchu, hučania v ušiach, bolesti v ušiach, poruchy rovnováhy, závratov, sociálnej adaptability a obmedzenia komunikačných schopností. VIII. Srdce a obehové ústrojenstvo A. Postihnutie srdca Druh zdravotného postihnutia Miera funkčnej poruchy v % 1. Vrodené alebo získané srdcové chyby a postihnutie veľkých srdcových ciev, ischemická choroba srdca, stavy pri infarkte myokardu, chronické reumatické choroby srdca, stavy po operáciách, kardiomyopatie, stavy pri myokarditídach a pod.
181. a)bez podstatného zníženia výkonnosti žiadne prejavy nedostatočnosti ako dýchavičnosť, anginózne bolesti i pri obvyklom silnejšom telesnom zaťažení (napr. rýchla chôdza 7-8 km/hod., ťažká telesná práca, maximálna záťaž 100 W) 0-10
182. b)stavy zodpovedajúce NYHA II stupeň postihnutia zodpovedá poklesu výkonnosti pri stredne ťažkom zaťažení (napr. chôdza 5-6 km/hod., ťažkosti pri stredne ťažkej telesnej práci a rekreačných aktivitách, maximálna záťaž 75 W) 20-40
183. c)stavy zodpovedajúce NYHA III stupeň postihnutia zodpovedá podstatnému obmedzeniu bežnej fyzickej aktivity (napr. prechádzka 3-4 km/hod., stúpanie po schodoch na 1. poschodie, ľahká telesná práca, maximálna záťaž 50 W) 50-60
184. d)stavy zodpovedajúce NYHA IV zjavné prejavy srdcového zlyhania v pokoji, dlhodobotrvajúce dekompenzácie, neschopnosť akejkoľvek fyzickej aktivity (max. 25 W) 70-90 2. Poruchy srdcového rytmu
185. a)bez hemodynamických účinkov alebo pri nepatrných subjektívnych ťažkostiach 0-10
186. b)s ľahkými hemodynamickými poruchami, liečbou kompenzované poruchy 20-30
187. c)s ťažkými hemodynamickými poruchami (záťažová insuficiencia) alebo liečbou ťažko ovplyvniteľné poruchy 50-70 3. Stavy po operácii srdca, náhradách srdcových chlopní, operácii srdcových chýb, po resekcii aneuryzmy, revaskularizačných výkonoch
188. a)s dobrým funkčným výsledkom 20-30
189. b)pri závažnom znížení výkonu 50-80 4. Implantácia kardiostimulátora 20-30 5. Stavy po koronárnej angioplastike s dobrým efektom 10-30 6. Chronické cor pulmonale miera funkčnej poruchy sa určí podľa porúch výkonnosti srdca a pľúc s prihliadnutím na stupeň hromadenia krvi v pľúcach a pľúcnej hypertenzie 50-70 7. Transplantácia srdca do piatich rokov od transplantácie podľa funkcie a liečby 40-60 B. Postihnutie ciev Druh zdravotného postihnutia Miera funkčnej poruchy v % 1 . Artériovenózne píšťaly a] bez hemodynamickeho účinku alebo porúch penlerneho prekrvenia 0-10
190. b)s nepatrnými hemodynamickými vplyvmi alebo s poruchami periférneho prekrvenia 20-30
191. c)s manifestnými prejavmi 30-50 2. Aneuryzmy (podľa polohy a veľkosti)
192. a)bez funkčnej poruchy, bez obmedzenia výkonnosti 0-10
193. b)malé periférne vyduté 0-10
194. c)iné 20-30
195. d)disekujúce aneuryzmy aorty, veľké aneuryzmy abdominálnej aorty a veľkých panvových tepien s obmedzením výkonnosti 40-60 3. Tepnové uzáverové choroby - uzávery tepien dolných končatín
196. a)štádium I. podlá Fontainea na jednej dolnej končatine alebo na obidvoch končatinách 0-10
197. b)štádium II. podľa Fontainea s obmedzením kolaterálneho obehu, klaudikácie po 300 m až 500 m (Doppler na nohe 80-100 mm Hg) 20-30
198. c)štádium III. podľa Fontainea klaudikácie po 50 m-300 m (Doppler na nohe 60-80 mm Hg) 40-50
199. d)štádium IV. podlá Fontainea s bolesťami v pokoji a trofickými zmenami 50-70 4. Kŕčové žily
200. a)s nepatrným opuchom na končatine s minimálnymi trofickými zmenami na koži bez ťažkostí, jedna alebo obidve končatiny 0-10
201. b)s výraznými ťažkosťami z hromadenia krvi v žilách, prítomnými recidívami zápalu - jedna alebo obidve končatiny 10-20
202. c)s chronickými recidivujúcimi defektmi podlá rozsahu a výskytu na jednej alebo na obidvoch končatinách 30-50
203. d)chronická venózna insuficiencia 1. jedna dolná končatina 30-40 2. obidve dolné končatiny 40-60
204. e)posttrombotický syndróm v oblasti panvy alebo dutých žíl - prichádza do úvahy vyššie hodnotenie 5. Lymfedém na jednej alebo na obidvoch končatinách
205. a)so zväčšením obvodu končatiny do 5 cm 0-10
206. b)so zväčšením obvodu nad 5 cm, s obmedzením pohybu končatiny pre väčšiu hmotnosť a pre ovplyvnenie kĺbových funkcií 20-30
207. c)pri neschopnosti používať postihnutú končatinu 40-60 6. Poruchy krvného tlaku
208. a)1 . stupeň - mierna forma 0-20
209. b)2. stupeň - stredná forma 20-30
210. c)3. stupeň - ťažká forma 40-60 7. Funkčné srdcovocievne syndrómy, ortostatická hypotónia
211. a)s ľahkými klinickými prejavmi 0-10
212. b)s častými závratmi a so sklonom ku kolapsom 20-30 Miera funkčnej poruchy uvedených zdravotných postihnutí sa určí podľa rozsahu a stupňa obmedzenia výkonnosti srdcovocievneho systému. Na určenie miery funkčnej poruchy zdravotného postihnutia je menej dôležitý druh ochorenia srdca a obehového ústrojenstva ako rozdielna strata výkonu podľa už prítomného štádia ochorenia. Pri tepnových uzáveroch na hornej končatine sa určí stupeň funkčnej poruchy tak, že sa porovnáva s inými zdravotnými postihnutiami v tejto oblasti. Pri veľmi výrazných poruchách – lymfedéme treba brať do úvahy zohyzdenie končatiny. Pri poruche krvného tlaku sa miera funkčnej poruchy určí po systematickej farmakoterapii. IX. Dýchacia sústava Druh zdravotného postihnutia Miera funkčnej poruchy v % 1. Chronický zápal priedušiek bez poruchy ventilácie 0-10 2. Opakujúce sa zápaly pľúc so spastickou zložkou 10-20 3. Chronická astmatická bronchitída so spastickou zložkou, bronchiektázia, emfyzém pľúc, pneumokoniózy, pľúcna fibróza, neaktívna tuberkulóza, stavy po operácii pľúc s trvalým obmedzením pľúcnych funkcií
213. a)ľahký stupeň 20 1. dýchavičnosť, ktorá sa vyskytuje už pri stredne ťažkom zaťažení 2. stredne ťažká telesná práca 3. zníženie pľúcnych funkcií o menej ako 50 % príslušných hodnôt
214. b)stredný stupeň 30-40 1. dýchavičnosť, ktorá sa vyskytne už pri každodennom ľahkom zaťažení 2. ľahká telesná práca 3. zníženie pľúcnych funkcií až o 50 %
215. c)ťažký stupeň 50-70 1. dýchavičnosť už pri minimálnom zaťažení alebo v pokoji 2. zníženie pľúcnych funkcií väčšie ako 50 % 4. Bronchiálna astma
216. a)bez trvalého obmedzenia funkcie so sporadickými záchvatmi 10
217. b)s trvalým obmedzením pľúcnych funkcií 1. ľahký stupeň (zníženie pľúcnych funkcií pod 50 %) 20 2. stredný stupeň (zníženie pľúcnych funkcií o 50 %) 30-40 3. ťažký stupeň (zníženie pľúcnych funkcií viac ako 50 %) 50-70 5. Zhubné nádory (bronchiálne alebo pľúcne)
218. a)počas chemoterapie, aktinoterapie, chirurgickej liečby 80
219. b)neliečiteľné formy 100
220. c)stav po stabilizácii zdravotného stavu (do piatich rokov) s ľahkým obmedzením pľúcnych funkcií 40-50
221. d)obmedzenie pľúcnej funkcie stredného až ťažkého stupňa 60-80 6. Bronchiálna astma u detí, astmatický syndróm
222. a)ľahká forma astmatické bronchitídy bez trvalého obmedzenia ventilačnej poruchy pľúc, ktoré trvajú aspoň šesť týždňov v roku 20-30
223. b)stredná forma-stredne ťažká perzistujúca astmatické bronchitídy trvajúce aspoň dva až tri mesiace v roku s trvalou ventilačnou poruchou pľúc ľahkého až stredného stupňa 30-50
224. c)ťažká forma trvalá ventilačná porucha stredne ťažkého až ťažkého stupňa 50-70
225. d)trvalá globálna dychová nedostatočnosť s prejavmi dekompenzácie 80-90 7. Sarkoidóza 1. zväčšenie vnútrohrudných uzlín s ľahkým funkčným obmedzením a klinickou symptomatológiou 20 2. postihnutie pľúc s klinickou symptomatológiou 20-70 8. Ústna dutina a horné dýchacie cesty
226. a)defekt pier so stálym slinotokom, s poruchou reči a príjmu potravy 20-30
227. b)ťažká porucha funkcie jazyka, artikulácie, žuvania s možnosťou prijímať len tekutú stravu 50-60
228. c)rozsiahly defekt podnebia s protézou 20
229. d)strata podnebia bez možnosti korekcie protézou s poruchou reči a príjmu potravy 50-60
230. e)vrodené rázštepy pier, čeľustí, podnebia u detí do dosiahnutia dobrého funkčného stavu orofaciálnej sústavy 40-60
231. f)stavy po operáciách rázštepu pier, čeľustí, podnebia u dospelých podľa poruchy reči a prehltania 20-30
232. g)izolovaný rázštep pier alebo podnebia 20-30
233. h)trvalá tracheostómia (celkový stav, komplikácie) 50-60
234. i)obojstranná obrna nervu recurrens s poruchou hlasu 30
235. j)poruchy artikulácie a hlasu 1. ťažko zrozumiteľná reč 20-30 2. nezrozumiteľná reč 50-60 3. ťažká zajakavosť 20-30
236. k)iné poruchy priechodnosti dýchacích ciest (podľa ovplyvnenia dýchania a výkonnosti) 20-30 9. Chronický zápal prínosových dutín ťažkého stupňa s komplikáciami (hnisavá sekrécia, dráždenie trojklaného nervu, tvorba polypov, vnútrolebkové, očné) 20-40 10. Úplná strata čuchu 10-20 Miera funkčnej poruchy uvedených zdravotných postihnutí sa určí podľa vplyvu vlastnej choroby na celkový stav, pôsobenia a dôsledkov na ostatné orgány. Pri sarkoidóze sa určí podľa rozsahu obmedzenia pľúcnych funkcií. X. Tráviace ústrojenstvo A. Ochorenie pažeráka Druh zdravotného postihnutia Miera funkčnej poruchy v % 1. Trakčný divertikul (podľa veľkosti a ťažkostí) 0-10 2. Pulzný divertikul
237. a)bez podstatnej prekážky pri príjme potravy 0-10
238. b)so značnou prekážkou pri príjme potravy 20-40 3. Funkčná alebo organická stenóza pažeráka
239. a)bez podstatnej prekážky pri príjme potravy 0-10
240. b)s poruchou pri príjme potravy 20-30
241. c)so značnou poruchou výživy a výkonnosti 40-60 4. Malígny nádor pažeráka
242. a)po radikálnej a onkologickej liečbe nádoru treba počkať spravidla päť rokov, či bola liečba úspešná 40-80
243. b)so značným úbytkom výživy a výkonnosti 90-100 5. Totálna náhrada pažeráka s poruchou príjmu potravy, s obmedzením výživy a výkonnosti, so zohľadnením zohyzďujúceho pôsobenia 70-90 B. Ochorenie žalúdka Druh zdravotného postihnutia Miera funkčnej poruchy v % 1. Chronické, recidivujúce vredy žalúdka a dvanástnika
244. a)recidivujúce po dvoch-troch rokoch 0-10
245. b)s častejšími recidívami ochorenia 20-30
246. c)s trvalým výrazným znížením výživy a výkonnosti s komplikáciami 40-50 2. Totálne odstránenie žalúdka, hodnotí sa vplyv na stav výživy a úbytok výkonnosti, prípadné komplikácie 50-80 3. Chronická gastritída (ireverzibilná zmena sliznice žalúdka)
247. a)bez podstatných klinických prejavov 0-10
248. b)s úbytkom výživy a výkonnosti alebo s výraznými komplikáciami 20-30 4. Dráždivý žalúdok (funkčná porucha) 0-10 5. Čiastočné odstránenie žalúdka, gastroenteroanastomóza
249. a)s dobrou funkciou 10-20
250. b)s komplikáciami (napr. dumpingový syndróm, ulcus pepticum) 30-50 6. Čiastočné alebo úplné odstránenie žalúdka pre malignitu - treba počkať spravidla päť rokov, či bola liečba úspešná Počas tohto obdobia:
251. a)pri čiastočnom odstránení žalúdka vo včasnom štádiu (early cancer - T1-NOMO) 40-50
252. b)po čiastočnej alebo úplnej resekcii žalúdka pri prebiehajúcom onkologickom liečení 80-100
253. c)po stabilizácii zdravotného stavu (spravidla do piatich rokov) 40-50
254. d)neliečiteľné formy 90-100 C. Ochorenie tenkého a hrubého čreva Druh zdravotného postihnutia Miera funkčnej poruchy v % 1 . Chronický zápal čriev, divertikulitída, divertikulóza, čiastočné resekcie čreva alebo iné črevné poruchy
255. a)bez podstatných klinických prejavov (napr. syndróm dráždivého čreva) 0-10
256. b)so silnejšími trvalými symptómami (napr. hnačky, spazmy a pod.) 20-30
257. c)so značným úbytkom hmotnosti a výkonnosti 30-50 2. Colitis ulcerosa, idiopatická proktokolitída, Crohnova choroba
258. a)s miernym účinkom na celkový stav (hnačky, znížená výkonnosť) 10-20
259. b)so stredne závažným účinkom na celkový stav (trvalé alebo často recidivujúce zápaly sliznice s krvácaním) 30-50
260. c)s ťažkým účinkom na celkový stav a výkonnosť (perforácie, opakované operácie, malnutrícia) 60-80 3. Črevné malabsorpcie (coeliakia, sprue, malabsorpcia spôsobená intoleranciou)
261. a)bez podstatných klinických prejavov pri dietoterapii u dospelých 30-50
262. b)u detí do skončenia povinnej školskej dochádzky 40-60
263. c)na liečbu rezistentné pokročilé formy u dospelých so znížením stavu výživy a výkonnosti 60-80 4. Po odstránení malígneho tumoru čreva (treba počkať spravidla päť rokov na efekt liečby) V priebehu tohto obdobia:
264. a)po odstránení lokalizovaných črevných nádorov z oblasti tračníka alebo rekta vo včasnom štádiu (T1-NOMO Dukes A) počas onkologickej liečby 50-60
265. b)s vytvorením trvalej kolostómie 70-80
266. c)počas onkologickej liečby bez vytvorenia kolostómie 60-70
267. d)po stabilizácii zdravotného stavu (spravidla do piatich rokov) 40-50
268. e)neliečiteľné formy 90-100 5. Stavy po odstránení podstatnej časti tenkého alebo hrubého čreva (nenádorové príčiny) 30-50 6. Zrasty v brušnej dutine
269. a)bez výraznej klinickej symptomatológie 0-10
270. b)s poruchami pasáže 20-30
271. c)s častými recidivujúcimi ileóznymi stavmi 50-60 7. Hemoroidy
272. a)bez výrazných ťažkostí s občasným krvácaním 0-10
273. b)s častými recidivujúcimi zápalmi, trombotizovaním alebo silnejším krvácaním 10-20 8. Vyvrátenie konečníka
274. a)malý reponibilný 0-10
275. b)trvalý s krvácaním 20-40 9. Slabosť zvierača riti s občasným odchodom stolice 40-60 10. Strata zvierača riti 60-80 11 . Perianálne píšťaly
276. a)nepatrné, bez stálej sekrécie 0-10
277. b)s častou alebo trvalou sekréciou 20-40 12. Umelá riť (kolostómia, ileostómia)
278. a)s dobrou možnosťou uzáveru 50-60
279. b)bez možnosti uzáveru 60-80 D. Ochorenie pečene, žlčových ciest, podžalúdkovej žľazy Druh zdravotného postihnutia Miera funkčnej poruchy v % 1. Ochorenia pečene (bez ohľadu na etiológiu) Funkčná hyperbilirubinémia 0-10 2. Chronická perzistujúca hepatitída 10-20 3. Chronická agresívna hepatitída - podľa aktivity a funkčnej poruchy
280. a)ľahkéno stupňa 10-20
281. b)stredného stupňa 20-40
282. c)ťažkého stupňa 50-90 4. Fibróza pečene
283. a)ľahkého stupňa 0-10
284. b)ťažšieho stupňa 10-20 5. Zápalová cirhóza pečene
285. a)stacionárna 20-30
286. b)s miernou aktivitou 30-40
287. c)s vyššou aktivitou, progredujúca 50-70
288. d)portálna hypertenzia po skratovej operácii 50-70 6. Steatóza pečene, toxické poškodenie pečene
289. a)bez mezenchýmových reakcií 0-10
290. b)steatóza s hepatitídou, chronická toxická hepatitída - ako pri chronickej agresívnej hepatitíde 50-90 7. Resekcia pečeňového laloka 50-70 8. Malígne nádory pečene, žlčníka, žlčových ciest, podžalúdkovej žľazy
291. a)počas onkologickej liečby 90-100
292. b)po stabilizácii zdravotného stavu (spravidla do piatich rokov) 40-50
293. c)neliečiteľné formy 90-100 9. Transplantácia pečene (podlá funkčného nálezu, stavu výživy a výkonnosti) 50-90 10. Chronické zápaly intrahepatálnych žlčových ciest - hodnotí sa ako pri chronickej agresívnej hepatitíde alebo cirhóze 20-80 11 . Dyskinéza žlčových ciest sa hodnotí podlá výskytu biliárnych kolík s odstupom viacerých mesiacov 0-10 12. Ochorenia žlčových ciest (litiáza, chronické recidivujúce zápaly)
294. a)s kolikami s odstupom niekoľkých mesiacov, zápalov s odstupom rokov 0-10
295. b)s častejšími kolikami a so zápalmi, s intenzívnymi ťažkosťami 10-20
296. c)s dlhotrvajúcimi zápalmi alebo s komplikáciami 20-40 13. Strata žlčníka
297. a)so zvyškovými funkčnými poruchami, postcholecystektomický syndróm 10-20
298. b)pri dlhšie trvajúcich kolikách 20-40 14. Chronické ochorenie podžalúdkovej žľazy podľa účinku na celkový zdravotný stav, častosť a rozsah bolesti
299. a)čiastočné zníženie výkonnosti, slabšia výživa, dyspeptické ťažkosti, hnačky 0-10
300. b)zreteľné zníženie výkonnosti, oslabenie výživy, častejšie hnačky 30-40
301. c)výrazné zníženie výživy a výkonnosti, tukové stolice 40-60 E. Prietrž Druh zdravotného postihnutia Miera funkčnej poruchy v % 1. Slabinová, skrotálna alebo stehenná prietrž podľa veľkosti a reponibility
302. a)jedno- alebo obojstranná bez klinickej symptomatologie 0-10
303. b)pri klinickej symptomatológii (bolesti, obmedzenie pohybu pri záťaži a pod.) 10-20 2. Pupočná prietrž alebo prietrž v bielej línii podľa kinickej symptomatologie 0-10 3. Prietrž v jazvách po brušnej operácii
304. a)bez výraznej symptomatologie podľa veľkosti 0-10
305. b)so značným obmedzením brušného lisu 10-20
306. c)pri poruchách pasáže bez značných komplikácií 20-30
307. d)pri častých recidivujúcich prejavoch ileóznych stavov 30-40 4. Prietrž bránice
308. a)pažeráková sklzná prietrž 0-10
309. b)iné malé bránicové prietrže bez podstatnej funkčnej poruchy 0-10
310. c)väčšie bránicové prietrže podľa stupňa funkčnej poruchy (refluxná ezofagitída) 10-20
311. d)prietrž s rozsiahlym premiestnením brušných orgánov s poruchami pasáže a s vplyvom na kardiopulmonálny systém 40-60 5. Hydrokéla a varikokéla 0-10 Miera funkčnej poruchy sa pri organických a funkčných ochoreniach zažívacieho ústroja určí podľa stupňa a úbytku výkonnosti, stupňa orgánových porúch a podľa potreby osobitných režimových opatrení. Pri alergicky podmienených ochoreniach má význam zamedzenie pôsobenia alergénov. Po selektívnej proximálnej vagotómii prichádza hodnotenie miery funkčnej poruchy do úvahy, ak sú prítomné črevné poruchy (hnačky) alebo pretrvávajú účinky základného ochorenia. Vyvrátenie konečníka, hemoroidy a rektálne píšťaly treba hodnotiť podľa lokality, rozsahu, funkcie zvierača a črevnej steny. Pri rozsiahlom vyvrátení konečníka, kolostómii, ileostómii a silne secernujúcich sterkorálnych fistúl treba hodnotiť i psychickú ujmu (najmä obmedzenie spoločenského styku, sexuálneho života). XI. Ochorenie kože Druh zdravotného postihnutia Miera funkčnej poruchy v % 1 . Jazvy po popálení alebo poleptaní na ploche
312. a)do 40 % kožného krytu 10-20
313. b)nad 40 % kožného krytu (dekubity) 20-40 2. Ekzémy
314. a)chronický ekzém (napr. kontaktný ekzém) na viditeľných častiach tela (ťažšieho stupňa) 20-30
315. b)endogénny ekzém, atopická dermatitída s dlhotrvajúcimi prejavmi generalizovaného charakteru, dermorespiračný syndróm 30-50
316. c)seboroický ekzém ťažšieho stupňa s postihnutím viditeľných častí tela 50-60 3. Acne vulgaris (Induratívna forma) s tvorbou vredov so značnou kozmetickou ujmou 20-30 4. Acne conglobata s opakovanou tvorbou píšťal, vredov a trvalou premenou tkaniva na jazvy 30-40 5. Systémové ochorenia spojivového tkaniva (lupus erythematosus, dermatomyozitída, sklerodermia)
317. a)kožné zmeny ohraničené na predilekčných miestach alebo pri väčšom rozšírení, podľa funkčného postihnutia 20-30
318. b)rozsiahle kožné zmeny, ulcerácie, obmedzenie pohybov v kĺboch, postihnutie vnútorných orgánov 40-60 6. Pľuzgierovité kožné ochorenia (napr. pemfigus)
319. a)ťažšie postihnutie Koze a slizníc 30-40
320. b)generalizované postihnutie kože a slizníc 60-80 7. Psoriasis vulgaris
321. a)s výskytom na predilekčných miestach 10-20
322. b)generalizovaná forma s kĺbovým postihnutím, remisiami trvajúcimi niekoľko mesiacov 30-50
323. c)generalizovaná ťažká forma postihujúca celý povrch tela bez období zlepšenia 50-60 8. Erytrodermia
324. a)pri malej intenzite zápalového procesu 2