← België

Ministerieel besluit tot wijziging van de lijst gevoegd bij het koninklijk besluit van 21 december 2001 tot vaststelling van de procedures, termijnen

20 SEPTEMBER 2004. - Ministerieel besluit tot wijziging van

lijst gevoegd bij het koninklijk besluit van 21

cember 2001Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 21/12/2001 pub. 29/12/2001 numac 2001022987 bron ministerie van sociale zaken, volksgezondheid en leefmilieu Koninklijk besluit tot vaststelling van

procedures, termijnen en voorwaarden inzake

tegemoetkoming van

verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in

kosten van farmaceutische specialiteiten type koninklijk besluit prom. 21/12/2001 pub. 05/02/2002 numac 2002022061 bron ministerie van sociale zaken, volksgezondheid en leefmilieu Koninklijk besluit tot vaststelling van

procedures, termijnen en voorwaarden inzake

tegemoetkoming van

verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in

kosten van farmaceutische specialiteiten sluiten tot vaststelling van

procedures, termijnen en voorwaarden inzake

tegemoetkoming van

verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in

kosten van farmaceutische specialiteiten

Minister van Sociale Zaken, Gelet op

wet betreffende

verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, inzonderheid op artikel 35bis, §§ 1 en 2, ingevoegd bij

wet van 10 augustus 2001; Gelet op het koninklijk besluit van 21

cember 2001Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 21/12/2001 pub. 29/12/2001 numac 2001022987 bron ministerie van sociale zaken, volksgezondheid en leefmilieu Koninklijk besluit tot vaststelling van

procedures, termijnen en voorwaarden inzake

tegemoetkoming van

verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in

kosten van farmaceutische specialiteiten type koninklijk besluit prom. 21/12/2001 pub. 05/02/2002 numac 2002022061 bron ministerie van sociale zaken, volksgezondheid en leefmilieu Koninklijk besluit tot vaststelling van

procedures, termijnen en voorwaarden inzake

tegemoetkoming van

verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in

kosten van farmaceutische specialiteiten sluiten tot vaststelling van

procedures, termijnen en voorwaarden inzake

tegemoetkoming van

verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in

kosten van farmaceutische specialiteiten, zoals tot op heden gewijzigd; Gelet op

voorstellen van

Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen, uitgebracht op 30 maart 2004; Gelet op het advies van

Inspecteur van Financiën; Gelet op

akkoordbevinding van Onze Minister van Begroting; Gelet op

notificatie aan

aanvrager; Gelet op het verzoek om spoedbehandeling, gemotiveerd door

omstandigheid dat het besluit

termijnen bepaald in het koninklijk besluit van 21

cember 2001Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 21/12/2001 pub. 29/12/2001 numac 2001022987 bron ministerie van sociale zaken, volksgezondheid en leefmilieu Koninklijk besluit tot vaststelling van

procedures, termijnen en voorwaarden inzake

tegemoetkoming van

verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in

kosten van farmaceutische specialiteiten type koninklijk besluit prom. 21/12/2001 pub. 05/02/2002 numac 2002022061 bron ministerie van sociale zaken, volksgezondheid en leefmilieu Koninklijk besluit tot vaststelling van

procedures, termijnen en voorwaarden inzake

tegemoetkoming van

verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in

kosten van farmaceutische specialiteiten sluiten moet naleven.

ze termijnen werden bepaald in toepassing van

Richtlijn 89/105/EEG van 21

cember 1988 van

Raad van

Europese Gemeenschappen betreffende

doorzichtigheid van

maatregelen ter regeling van

prijsstelling van geneesmiddelen voor menselijk gebruik en

opneming daarvan in

nationale stelsels van gezondheidszorg; Gelet op advies nr. 37662/1 van

Raad van State, gegeven op 14 september 2004, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van

gecoördineerde wetten op

Raad van State; Besluit : Artikel 1.In hoofstuk IV-B van

bijlage I van het koninklijk besluit van 21

cember 2001Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 21/12/2001 pub. 29/12/2001 numac 2001022987 bron ministerie van sociale zaken, volksgezondheid en leefmilieu Koninklijk besluit tot vaststelling van

procedures, termijnen en voorwaarden inzake

tegemoetkoming van

verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in

kosten van farmaceutische specialiteiten type koninklijk besluit prom. 21/12/2001 pub. 05/02/2002 numac 2002022061 bron ministerie van sociale zaken, volksgezondheid en leefmilieu Koninklijk besluit tot vaststelling van

procedures, termijnen en voorwaarden inzake

tegemoetkoming van

verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in

kosten van farmaceutische specialiteiten sluiten tot vaststelling van

procedures, termijnen en voorwaarden inzake

tegemoetkoming van

verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in

kosten van farmaceutische specialiteiten, worden

volgende wijzigingen aangebracht : 1)

§ 221

als volgt vervangen : § 221.a)

specialiteit vermeld in punt I) komt enkel in aanmerking voor terugbetaling wanneer ze gebruikt wordt voor

behandeling van actieve polyarticulaire juveniele chronische artritis bij rechthebbenden ouder dan 4 jaar en jonger dan 18 jaar, bij wie

drie volgende voorwaarden gelijktijdig vervuld zijn : 1. Aangetoonde intolerantie of onvoldoende reactie op een behandeling met methotrexaat dat gedurende minstens 3 maanden in

posologie van 10 mg/m2/week gebruikt werd;

  1. Aanwezigheid van actieve synovitis ter hoogte van minstens vijf gewrichten;
  2. Afwezigheid van evolutieve tuberculose voldoend aan één van

twee volgende situaties - Radiografie van

longen en Mantoux-test : beiden negatief; - Radiografie van

longen positief of een Mantoux-test positief : in dit geval zal

terugbetaling van ENBREL slechts toegekend worden indien een geneesheer-specialist in

pneumologie

afwezigheid van evolutieve TBC verklaart in het formulier met

klinische beschrijving dat ter beschikking moet gehouden worden van

adviserend geneesheer, volgens

modaliteiten onder punt c) hierna volgend. Bij actieve TBC kan

specialiteit enkel terugbetaald worden na attestering van een adequate tuberculostaticabehandeling door een geneesheer-specialist in

pneumologie. Bij suspectie van latente TBC (positieve Mantoux-test en/of suspectie van TB-sequellen op RX-thorax) kan ENBREL slechts terugbetaald worden 4 weken na start van een profylactische TBC behandeling, geattesteerd door een geneesheer-specialist in

pneumologie. b) Het aantal vergoedbare verpakkingen houdt rekening met een maximumdosis van ten hoogste 0,4 mg/kg tweemaal per week.c)

terugbetaling is onderworpen aan

voorafgaande afgifte van een aanvraagformulier aan

adviserend geneesheer, waarvan het model in bijlage A bij

ze paragraaf is opgenomen, ingevuld door een geneesheer-specialist in reumatologie, die, zodoende, tegelijk : 1.Bevestigt dat alle voorwaarden vermeld in punt a) hierboven vervuld zijn vóór

instelling van

behandeling, 2. Bevestigt dat hij een formulier met

klinische beschrijving ter beschikking houdt van

adviserend geneesheer waarvan het model in bijlage B van

huidige reglementering is opgenomen, en waarvan alle rubrieken volledig ingevuld en ondertekend werden vóór

instelling van

behandeling, door hemzelf, geneesheer-specialist in reumatologie, en, zo nodig, door een geneesheer-specialist in pneumologie, voor

situaties bedoeld in het 2e streepje van punt a) 3 hierboven, 3.Het gewicht van

rechthebbende,

posologie en het aantal gewenste verpakkingen vermeldt, 4. Zich ertoe verbindt

bewijselementen ter beschikking van

adviserend geneesheer te houden die bevestigen dat

betrokken patiënt zich in

verklaarde situatie bevond, 5.Zich ertoe verbindt aan een college van geneesheren, aangeduid door

Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen,

gecodeerde gegevens mee te

len betreffende

evolutie en

prognose van

betrokken patiënt, volgens

modaliteiten vastgelegd door

Minister zoals voorzien in punt

  1. f)hieronder.
  2. d)Op basis van het formulier van eerste aanvraag waarvan het model in bijlage A bij

ze paragraaf is opgenomen, naar behoren ingevuld en ondertekend door

geneesheer-specialist in reumatologie, zal

adviserend geneesheer : 1.Aan

rechthebbende het of

attesten leveren waarvan het model bepaald is onder « e » van bijlage III van huidig besluit, waarvan het aantal toegelaten verpakkingen beperkt is in functie van

maximumposologie bedoeld in punt b), en waarvan

geldigheidsduur beperkt is tot een maximumperiode van 6 maanden, 2. Aan

betrokken rechthebbende een uniek, specifiek nummer toekennen, dat gecodeerd is zodat het onmogelijk is voor

rden om

rechthebbende te identificeren.In dit nummer moet het identificatienummer van

verzekeringsinstelling voorkomen; 3. Aan

geneesheer-specialist in

reumatologie van

betrokken rechthebbende het unieke, specifieke nummer meedelen dat aan zijn patiënt werd toegekend;4. Aan het college van geneesheren, aangeduid door

Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen, het unieke, specifieke nummer overeenstemmende met

betrokken rechthebbende meedelen, zonder zijn identiteit te vermelden, maar met

vermelding van

identiteit van

betrokken geneesheer-specialist, volgens

modaliteiten beschreven in punt f) hierna volgend.e)

machtigingen voor terugbetaling kunnen na afloop verlengd worden voor nieuwe periodes van maximum 12 maanden, telkens op basis van een formulier van aanvraag tot verlenging, waarvan het model in bijlage C bij

ze paragraaf is opgenomen, naar behoren ingevuld en ondertekend door

geneesheer-specialist in reumatologie bedoeld hierboven, die, zodoende, tegelijk : 1.Bevestigt dat

behandeling doeltreffend is gebleken door een vermindering met minstens 20 % van het aantal gewrichten getroffen door actieve synovitis vergeleken met

klinische toestand van

patiënt vóór

instelling van

behandeling, 2. Het gewicht van

rechthebbende,

posologie en het aantal gewenste verpakkingen vermeldt, 3.Er zich toe verbindt om

gecodeerde gegevens in verband met

evolutie en

prognose van

betrokken patiënt, mee te

len aan een college van geneesheren, aangeduid door

Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen, volgens

modaliteiten beschreven in punt f) hierna volgend. e') Voor

rechthebbenden ouder dan 4 jaar en jonger dan 18 jaar, die, vóór

inwerkingtreding van

terugbetaling, reeds gedurende meer dan zes maanden met niet-terugbetaalde verpakkingen van ENBREL behandeld werden voor actieve polyarticulaire juveniele chronische artritis, en die, vóór

instelling van

behandeling, gelijktijdig voldeden aan

voorwaarden bedoeld in punt

  1. a)1. en
  2. a)2., kan een terugbetaling van

verlenging van

ze behandeling toegekend worden volgens

modaliteiten voorzien in punt e).

ze terugbetaling wordt toegekend voor zover

eerdere niet-terugbetaalde behandeling doeltreffend is gebleken door een vermindering met minstens 20 % van het aantal gewrichten getroffen door actieve synovitis, vergeleken met

klinische toestand van

patiënt vóór

instelling van

behandeling. In dat geval maakt

behandelend geneesheer-reumatoloog voor

ze aanvraag tot terugbetaling aan

adviserend geneesheer een specifiek aanvraagformulier voor terugbetaling over, betreffende

situaties van eerdere niet-terugbetaalde behandeling, waarvan het model in bijlage D bij

ze paragraaf is opgenomen, naar behoren ingevuld en ondertekend, en voegt hieraan een omstandig verslag toe met een beschrijving van

verschillende elementen betreffende

eerdere niet-terugbetaalde behandeling met ENBREL. In dat geval wordt

eerste machtiging afgeleverd voor een periode van maximum 12 maanden.

ze procedure, die het mogelijk maakt een terugbetaling te beginnen na een eerdere niet-terugbetaalde behandeling, mag slechts gedurende een overgangsperiode van 6 maanden worden toegepast na

inwerkingtreding van

ze paragraaf. f) Om

Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen toe te staan

taken te vervullen zoals beschreven onder artikelen 29bis en 35bis van

wet, namelijk betreffende een latere wijziging van

inschrijving van farmaceutische specialiteiten, wordt

terugbetaling van

specialiteit beschreven in punt i) toegestaan, voor zover dat

gecodeerde gegevens in verband met

evolutie en

prognose van

rechthebbenden die

ze terugbetaling krijgen, kunnen geregistreerd worden en het onderwerp mogen uitmaken van een evaluatie.

modaliteiten met betrekking tot

aard van

gegevens,

registratie, het verzamelen en

evaluatie ervan worden door

Minister vastgelegd op voorstel van

Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen na advies van

Commissie voor

bescherming van

persoonlijke levenssfeer. Hiertoe verbindt

geneesheer-specialist in reumatologie bedoeld hierboven in

punten c), e) en e') zich ertoe, voor zijn patiënten die

terugbetaling gekregen hebben, aan een college van geneesheren, aangeduid door

Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen,

gecodeerde gegevens mee te

len betreffende

evolutie en

prognose van

betrokken patiënten, volgens

modaliteiten vastgelegd door

Minister. Hiertoe moet

adviserend geneesheer ook voor elke gemachtigde periode, volgens

modaliteiten vastgelegd door

Minister : 1. Aan elke betrokken rechthebbende een uniek, specifiek nummer toekennen, dat gecodeerd is zodat het onmogelijk is voor

rden om

rechthebbende te identificeren.In dit nummer moet het identificatienummer van

verzekeringsinstelling voorkomen. 2. Aan

geneesheer-specialist in

reumatologie van

betrokken rechthebbende het unieke, specifieke nummer meedelen dat aan zijn patiënt werd toegekend.3. Aan het college van geneesheren, aangeduid door

Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen voor

inzameling van

betrokken gegevens, een lijst bezorgen met

unieke, specifieke nummers van

rechthebbenden aan wie

terugbetaling werd toegestaan, met voor elk van

ze nummers,

vermelding van

identiteit van

betrokken geneesheer-specialist, maar zonder

identiteit van

betrokken rechthebbende te vermelden.g)

terugbetaling kan slechts toegekend worden indien

betrokken verpakking werd voorgeschreven door een geneesheer-specialist in reumatologie (RIZIV-identificatienummer eindigend op 585, 593, 735, 790, 793, 794, 795, 796 of 991), en voor zover dat

afleverende apotheker beschikt, voorafgaand aan

aflevering, over een geschreven attest van

geneesheer-specialist in

reumatologie beschreven onder punt c), e) of e') die bevestigt dat

adviserend geneesheer het unieke nummer toegekend aan

betrokken patiënt gemeld heeft. Daartoe moet

afleverende apotheker, onverminderd

bepalingen van artikel 80 van dit besluit, dit attest van

geneesheer-specialist in

reumatologie toevoegen aan

geïntegreerde individuele factuur van

betrokken patiënt. h)

gelijktijdige vergoeding van

specialiteit ENBREL met

specialiteit REMICADE is nooit toegelaten Voor

raadpleging van

tabel, zie beeld 2)

§ 249

als volgt vervangen : § 249.a)

specialiteit vermeld onder punt i) kan enkel worden terugbetaald als ze gebruikt wordt bij

behandeling van erosieve reumatoïde artritis die onvoldoende onder controle is, bij rechthebbenden van minstens 17 jaar, waarbij aan

vier volgende voorwaarden gelijktijdig voldaan is : 1. Onvoldoende respons op het voorafgaand optimaal gebruik van minstens twee SAARD of Slow Acting Anti-Rheumatic Drugs (goudzouten, salazopyrine, leflunomide, methotrexaat) voor zover één van

twee gebruikte SAARD minstens methotrexaat is, dat, behalve wanneer het niet verdragen wordt ondanks

associatie met foliumzuur, intramusculair of oraal moet toegediend worden gedurende minimum 3 maanden aan een minimale dosis van 15 mg/week;

  1. Aanwezigheid van een actieve synovitis ter hoogte van minimum acht gewrichten;
  2. Behalen van een index van minimum 25 op

HAQ (Health Assessment Questionnaire).

ze index wordt verkregen door

som van

waarden bekomen voor alle vragen en die dan procentueel uit te drukken ten opzichte van

theoretisch maximale som die 60 is.

vragenlijst moet ingevuld en ondertekend worden door

rechthebbende zelf op het formulier met

klinische beschrijving, dat ter beschikking moet gehouden worden van

adviserende geneesheer volgens

modaliteiten beschreven onder punt c) hierna volgend; 4. Afwezigheid van evolutieve tuberculose, voldoend aan 1 van

2 hierna volgende situaties : - Radiografie van

longen en Mantoux-test : beiden negatief - Radiografie van

longen positief of een Mantoux-test positief : in dit geval zal

terugbetaling van ENBREL slechts toegekend worden indien een geneesheer-specialist in

pneumologie

afwezigheid van evolutieve TBC verklaart in het formulier met

klinische beschrijving dat ter beschikking moet gehouden worden van

adviserend geneesheer, volgens

modaliteiten onder punt c) hierna volgend.Bij actieve TBC kan

specialiteit enkel terugbetaald worden na attestering van een adequate tuberculostaticabehandeling door een geneesheer-specialist in

pneumologie. Bij suspectie van latente TBC (positieve Mantoux-test en/of suspectie van TB-sequellen op RX-thorax) kan ENBREL slechts terugbetaald worden 4 weken na start van een profylactische TBC behandeling, geattesteerd door een geneesheer-specialist in

pneumologie. b) Het aantal terugbetaalbare verpakkingen moet rekening houden met een maximale dosis van 25 mg, twee keer per week subcutaan toegediend.c)

terugbetaling is gebaseerd op een aanvraagformulier, voordien afgeleverd aan een adviserend geneesheer, waarvan het model in bijlage A bij

ze paragraaf is opgenomen.Het aanvraagformulier moet ingevuld worden door een geneesheer-specialist in

reumatologie, die tegelijkertijd : 1. verklaart dat er aan alle voorwaarden, voorkomend onder punt a) hierboven vermeld, voldaan werd vooraleer

behandeling wordt opgestart;2. verklaart dat hij een formulier met

klinische beschrijving ter beschikking houdt van

adviserend geneesheer, waarvan het model in bijlage B van

ze paragraaf is opgenomen, en waarvan alle rubrieken volledig werden ingevuld en ondertekend vóór het aanvangen van

behandeling, door

rechthebbende voor wat

HAQ vragenlijst betreft, door een specialist in

pneumologie, indien van toepassing, voor

situatie vermeld onder punt a) 4 2e streepje, hierboven beschreven, en voor alle andere rubrieken door hemzelf, geneesheer-specialist in

reumatologie;3.

posologie en het aantal gewenste verpakkingen vermeldt;4. er zich toe verbindt om het bewijsmateriaal, waaruit blijkt dat

betrokken patiënt zich in

verklaarde situatie bevindt, ter beschikking te houden van

adviserend geneesheer;5. er zich toe verbindt om

gecodeerde gegevens in verband met

evolutie en

prognose van

betrokken patiënt, mee te

len aan een college van geneesheren, aangeduid door

Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen, volgens

modaliteiten beschreven in punt

  1. f)hierna volgend.
  2. d)Op basis van het formulier voor een eerste aanvraag, waarvan het model in bijlage A bij

ze paragraaf voorkomt, dat ondertekend en volledig ingevuld werd door

geneesheer-specialist in

reumatologie, zal

adviserend geneesheer : 1.aan

rechthebbende het of

attesten afleveren waarvan het model is vastgesteld onder « e » van bijlage III bij dit besluit waarin het aantal toegestane verpakkingen beperkt is in functie van

maximale posologie beschreven onder punt b) en waarvan

geldigheidsduur beperkt is tot een maximale periode van 6 maanden; 2. Aan

betrokken rechthebbende een uniek, pecifiek nummer toekennen, dat gecodeerd is zodat het onmogelijk is voor

rden om

rechthebbende te identificeren.In dit nummer moet het identificatienummer van

verzekeringsinstelling voorkomen; 3. Aan

geneesheer-specialist in

reumatologie van

betrokken rechthebbende het unieke, specifieke nummer meedelen dat aan zijn patiënt werd toegekend, evenals

begin- en

einddatum van

toegestane periode;4. Aan het college van geneesheren, aangeduid door

Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen, het unieke, specifieke nummer overeenstemmende met

betrokken rechthebbende meedelen, zonder zijn identiteit te vermelden, maar met

vermelding van

identiteit van

betrokken geneesheer-specialist, volgens

modaliteiten beschreven in punt f) hierna volgend.e)

toelating tot terugbetaling mag na afloop verlengd worden, voor nieuwe perioden van maximum 12 maanden, telkens door middel van een formulier van aanvraag tot verlenging, waarvan het model in bijlage C bij

ze paragraaf voorkomt.

ze verlenging moet ondertekend en volledig ingevuld worden door

geneesheer-specialist in

reumatologie, hierboven beschreven, die zo tegelijkertijd : 1. bevestigt dat

behandeling doeltreffend was, door een daling van het aantal gewrichten aangetast door actieve synovitis met minstens 20 % en door een daling van

HAQ index met minstens 20 % in vergelijking met

klinische toestand van

patiënt vóór

aanvang van

behandeling;2.

posologie en het aantal gewenste verpakkingen vermeldt;3. er zich toe verbindt om

gecodeerde gegevens in verband met

evolutie en

prognose van

betrokken patiënt, mee te

len aan een college van geneesheren, aangeduid door

Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen, volgens

modaliteiten beschreven in punt f) hierna volgend. e') Voor

rechthebbenden, ouder dan 17 jaar, die vóór

inwerkingtreding van

terugbetaling reeds gedurende meer dan zes maanden behandeld werden met niet terugbetaalde verpakkingen van ENBREL, voor

behandeling van erosieve reumatoïde artritis en die, vóór

aanvang van

behandeling, tegelijk voldeden aan

voorwaarden beschreven onder punt a) 1 en die tegelijk een actieve synovitis vertoonden ter hoogte van tenminste 5 gewrichten en die tevens een index van minstens 15 behaalden op HAQ, kan een terugbetaling van

verlenging van

ze behandeling toegestaan worden volgens

modaliteiten voorzien in punt e).

ze terugbetaling wordt toegestaan voor zover

voorgaande niet terugbetaalde behandeling doeltreffend bleek te zijn, door een daling van het aantal gewrichten aangetast door actieve synovitis met minstens 20 % en door een daling van

HAQ index met minstens 20 % in vergelijking met

klinische toestand van

patiënt vóór

aanvang van

behandeling. In dit geval, voor

ze aanvraag van terugbetaling, moet

behandelende geneesheer-specialist in

reumatologie voor

eerste aanvraag tot terugbetaling een specifiek aanvraagformulier voor terugbetaling van vroegere, niet terugbetaalde behandelingen richten aan

adviserend geneesheer, waarvan het model in bijlage D bij

ze paragraaf voorkomt. Hij moet dit formulier volledig invullen en ondertekenen en er ook een omstandig rapport aan toevoegen dat

verschillende elementen met betrekking tot

vroegere niet terugbetaalde behandeling met ENBREL beschrijft. In dit geval wordt

eerste machtiging afgeleverd voor een periode van maximum 12 maanden.

ze procedure die terugbetaling toestaat na een voorafgaandelijke, niet terugbetaalde behandeling, mag slechts toegepast worden gedurende een overgangsperiode van 6 maanden, vanaf

inwerkingtreding van

ze paragraaf. f) Om

Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen toe te staan

taken te vervullen zoals beschreven onder artikelen 29bis en 35bis van

wet, namelijk betreffende een latere wijziging van

inschrijving van farmaceutische specialiteiten, wordt

terugbetaling van

specialiteit beschreven in punt i) toegestaan, voor zover dat

gecodeerde gegevens in verband met

evolutie en

prognose van

rechthebbenden die

ze terugbetaling krijgen, kunnen geregistreerd worden en het onderwerp mogen uitmaken van een evaluatie.

modaliteiten met betrekking tot

aard van

gegevens,

registratie, het verzamelen en

evaluatie ervan worden door

Minister vastgelegd op voorstel van

Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen na advies van

Commissie voor

bescherming van

persoonlijke levenssfeer. Daartoe verbindt

geneesheer-specialist in

reumatologie, bedoeld hierboven in punten c), e) of e'), zich ertoe voor zijn patiënten die

terugbetaling verkregen hebben,

gecodeerde gegevens in verband met

evolutie en

prognose van

betrokken patiënt, mee te

len aan een college van geneesheren, aangeduid door

Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen, volgens

modaliteiten bepaald door

Minister Eveneens met

ze bedoeling, zal

adviserende geneesheer, voor elke machtigingsperiode, volgens

modaliteiten bepaald door

Minister : 1. Aan elke betrokken rechthebbende een uniek, specifiek nummer toekennen, dat gecodeerd is zodat het onmogelijk is voor

rden om

rechthebbende te identificeren.In dit nummer moet het identificatienummer van

verzekeringsinstelling voorkomen. 2. Aan

geneesheer-specialist in

reumatologie van

betrokken rechthebbende het unieke, specifieke nummer meedelen dat aan zijn patiënt werd toegekend, evenals

begin- en

einddatum van

toegestane periode.3. Aan het college van geneesheren, aangeduid door

Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen voor

inzameling van

betrokken gegevens, een lijst bezorgen met

unieke, specifieke nummers van

rechthebbenden aan wie

terugbetaling werd toegestaan, met voor elk van

ze nummers,

vermelding van

identiteit van

betrokken geneesheer-specialist, maar zonder

identiteit van

betrokken rechthebbende te vermelden.g)

terugbetaling kan slechts toegekend worden indien

betrokken verpakking werd voorgeschreven door een geneesheer-specialist in reumatologie (RIZIV-identificatienummer eindigend op 585, 593, 735, 790, 793, 794, 795, 796 of 991), en indien het gaat om een aflevering door een ziekenhuisapotheker voor een ambulante of gehospitaliseerde patiënt,, onverminderd

bepalingen van artikel 80 van dit besluit met betrekking tot

lijst van specialiteiten onderworpen aan machtigingen van adviserend geneesheren, voor zover dat

afleverende ziekenhuisapotheker beschikt, voorafgaand aan

aflevering, over een geschreven attest van

geneesheer-specialist in

reumatologie beschreven onder punt c), e) of e') dat

begin- en einddatum van

door

adviserend geneesheer gemachtigde periode vermeldt.Daartoe moet

afleverende ziekenhuisapotheker dit attest van

geneesheer-specialist in

reumatologie toevoegen aan

geïntegreerde individuele factuur van

betrokken patiënt. h)

gelijktijdige vergoeding van

specialiteit REMICADE met

specialiteit ENBREL is nooit toegestaan. Voor

raadpleging van

tabel, zie beeld 3)

§ 287

als volgt vervangen : § 287.a)

specialiteit vermeld in punt h) komt enkel in aanmerking voor terugbetaling wanneer ze gebruikt wordt voor

behandeling van psoriatische artritis die onvoldoende onder controle is, bij rechthebbenden van minstens 17 jaar bij wie één van

twee volgende voorwaarden vervuld zijn :

  1. Patiënten met polyarticulaire erosieve psoriatische artritis met tegelijk : 1.Aanwezigheid van actieve artritis ter hoogte van ten minste 5 gewrichten;
  2. Een index van minstens 25 op

HAQ (Health Assessment Questionnaire).

index wordt verkregen door

som van

waarden bekomen voor alle vragen procentueel uit te drukken ten opzichte van

theoretisch maximale som die 60 is.

vragenlijst moet door

rechthebbende zelf ingevuld en ondertekend worden op het formulier met

klinische beschrijving dat ter beschikking wordt gehouden van

adviserend geneesheer volgens

modaliteiten beschreven onder punt c) hierna volgend;

  1. Onvoldoende respons op het voorafgaande gebruik van methotrexaat dat, behalve wanneer het niet verdragen wordt ondanks associatie met foliumzuur, gedurende ten minste 12 weken in een minimumdosis van 15 mg per week via intramusculaire of orale weg werd toegediend;
  2. Afwezigheid van evolutieve tuberculose, voldoend aan één van

twee hierna volgende situaties : - Radiografie van

longen en Mantoux-test : beiden negatief; - Radiografie van

longen positief of een Mantoux-test positief : in dit geval zal

terugbetaling van ENBREL slechts toegekend worden indien een geneesheer-specialist in

pneumologie

afwezigheid van evolutieve TBC verklaart in het formulier met

klinische beschrijving dat ter beschikking moet gehouden worden van

adviserend geneesheer, volgens

modaliteiten onder punt c) hierna volgend. Bij actieve TBC kan

specialiteit enkel terugbetaald worden na attestering van een adequate tuberculostaticabehandeling door een geneesheer-specialist in

pneumologie. Bij suspectie van latente TBC (positieve Mantoux-test en/of suspectie van TB-sequellen op RX-thorax) kan ENBREL slechts terugbetaald worden 4 weken na start van een profylactische TBC behandeling, geattesteerd door een geneesheer-specialist in

pneumologie.

  1. Patiënten met oligoarticulaire erosieve psoriatische artritis of gewrichtsspleetvernauwing met tegelijk : 1.Aanwezigheid van actieve artritis ter hoogte van ten minste 3 gewrichten, waarvan minstens één een groter gewricht is (heup, knie, enkel, schouder, elleboog, pols);
  2. Een score van minstens 4 op

NRS (Numerical Rating Scale), afzonderlijk beoordeeld door

patiënt en door

geneesheer voor het meest aangetaste grotere gewricht;3. Onvoldoende respons op het voorafgaande gebruik van niet-steroïdale anti-inflammatoire farmaca, behalve wanneer ze niet verdragen worden, van sulfasalazine (SSZ) die, behalve wanneer ze niet verdragen wordt, minstens gedurende 12 weken in een minimumdosis van 2 g per dag werd toegediend, en van methotrexaat dat, behalve wanneer het niet verdragen wordt ondanks associatie met foliumzuur, minstens gedurende 12 weken in een minimumdosis van 15 mg per week via intramusculaire of orale weg werd toegediend.Binnen

drie maanden werden in hetzelfde gewricht eveneens twee behandelingen met lokale (intra-articulaire) therapie met steroïden uitgevoerd, behalve wanneer hiervoor een gedocumenteerde contra-indicatie bestaat. 4. Afwezigheid van evolutieve tuberculose, voldoend aan één van

twee volgende situaties : - Radiografie van

longen en Mantoux-test : beiden negatief; - Radiografie van

longen positief of een Mantoux-test positief : in dit geval zal

terugbetaling van ENBREL slechts toegekend worden indien een geneesheer-specialist in

pneumologie

afwezigheid van evolutieve TBC verklaart in het formulier met

klinische beschrijving dat ter beschikking moet gehouden worden van

adviserend geneesheer, volgens

modaliteiten onder punt c) hierna volgend. Bij actieve TBC kan

specialiteit enkel terugbetaald worden na attestering van een adequate tuberculostaticabehandeling door een geneesheer-specialist in

pneumologie. Bij suspectie van latente TBC (positieve Mantoux-test en/of suspectie van TB-sequellen op RX-thorax) kan ENBREL slechts terugbetaald worden 4 weken na start van een profylactische TBC behandeling, geattesteerd door een geneesheer-specialist in

pneumologie. b) Het aantal terugbetaalbare verpakkingen houdt rekening met een aanbevolen dosis van 25 mg, tweemaal per week via subcutane weg toegediend.c)

terugbetaling is gebaseerd op een aanvraagformulier, voordien afgeleverd aan

adviserend geneesheer, waarvan het model als bijlage A bij

ze paragraaf is opgenomen.Het aanvraagformulier wordt door een geneesheer-specialist in

reumatologie ingevuld die zo tegelijkertijd : 1) Verklaart dat alle voorwaarden vermeld onder punt a -1) of a -2) hierboven vervuld zijn vóór

aanvang van

behandeling;2) Verklaart dat hij een formulier met

klinische beschrijving ter beschikking houdt van

adviserend geneesheer waarvan het model als bijlage B-1 en B-2 van

ze reglementering is opgenomen, en waarvan alle rubrieken volledig werden ingevuld en ondertekend vóór

aanvang van

behandeling, door hemzelf, geneesheer-specialist in

reumatologie;3) Zich ertoe verbindt het bewijsmateriaal waaruit blijkt dat

betrokken patiënt zich in

verklaarde situatie bevindt, ter beschikking van

adviserend geneesheer te houden;4) Zich ertoe verbindt

gecodeerde gegevens betreffende

evolutie en

prognose van

betrokken patiënt mee te

len aan

bevoegde instantie, aangeduid door

Koning, volgens

modaliteiten bepaald door

Koning, zoals beschreven onder punt

  1. f)hierna volgend.
  2. d)Op basis van het formulier voor een eerste aanvraag, waarvan het model als bijlage A van

ze reglementering is opgenomen, en dat volledig ingevuld en ondertekend werd door

geneesheer-specialist in

reumatologie, zal

adviserend geneesheer : 1) Aan

rechthebbende het of

attesten afleveren waarvan het model als bijlage bij dit besluit is vastgelegd, waarin het aantal toegestane verpakkingen beperkt is afhankelijk van

aanbevolen posologie, en waarvan

geldigheidsduur beperkt is tot een maximumperiode van 6 maanden;2) Aan

betrokken rechthebbende een uniek, specifiek nummer toekennen dat gecodeerd is, zodat het voor

rden onmogelijk is om

rechthebbende te identificeren.In dit nummer moet het identificatienummer van

verzekeringsinstelling voorkomen; 3) Aan

geneesheer-specialist in

reumatologie van

betrokken rechthebbende het aan zijn patiënt toegekende unieke, specifieke nummer meedelen, evenals

begin- en einddatum van

toegestane periode;4) Aan

bevoegde instantie, aangeduid door

Koning, het unieke, specifieke nummer van

betrokken rechthebbende meedelen zonder zijn identiteit te vermelden, maar met vermelding van

identiteit van

betrokken geneesheer-specialist volgens

modaliteiten bepaald door

Koning, zoals beschreven onder punt f) hierna volgend.e)

toelating tot terugbetaling mag na afloop verlengd worden voor nieuwe perioden van maximum 12 maanden, telkens door middel van een formulier van aanvraag tot verlenging, waarvan het model als bijlage C van

ze reglementering is opgenomen.

ze verlenging wordt volledig ingevuld en ondertekend door

geneesheer-specialist in

reumatologie hierboven beschreven, die zo tegelijkertijd : 1. a) voor polyarticulaire psoriatische artritis : Bevestigt dat

behandeling doeltreffend was, door een vermindering met minstens 20 % van het aantal door actieve artritis aangetaste gewrichten en door een daling met minstens 20 % van

HAQ-index (Health Assessment Questionnaire), vergeleken met

klinische toestand van

patiënt vóór

aanvang van

behandeling.b) voor oligoarticulaire psoriatische artritis : Bevestigt dat

behandeling doeltreffend was, door een gelijktijdige verbetering met minstens 2 punten op

NRS-evaluatie (Numerical Rating Scale), afzonderlijk ingevuld door

patiënt en

geneesheer voor het meest aangetaste grotere gewricht.

  1. Het aantal noodzakelijke verpakkingen vermeldt.
  2. Zich ertoe verbindt

gecodeerde gegevens betreffende

evolutie en

prognose van

betrokken patiënt mee te

len aan

bevoegde instantie, aangeduid door

Koning, volgens

modaliteiten bepaald door

Koning, zoals beschreven onder punt f) hierna volgend. e') Voor rechthebbenden ouder dan 17 jaar die, voor

inwerkingtreding van

terugbetaling, reeds gedurende meer dan zes maanden met niet-terugbetaalde verpakkingen van ENBREL behandeld werden voor psoriatische artritis, en die, vóór

aanvang van

behandeling, voldeden aan

voorwaarden beschreven onder punt a), kan een terugbetaling van

verlenging van

ze behandeling worden toegestaan volgens

modaliteiten beschreven onder punt e).

ze terugbetaling wordt toegestaan voor zover

vroegere niet-terugbetaalde behandeling doeltreffend bleek te zijn. voor polyarticulaire psoriatische artritis : Bevestigt dat

behandeling doeltreffend was, door een vermindering met minstens 20 % van het aantal door actieve artritis aangetaste gewrichten en door een daling met minstens 20 % van

HAQ-index (Health Assessment Questionnaire), vergeleken met

klinische toestand van

patiënt vóór

aanvang van

behandeling. voor oligoarticulaire psoriatische artritis : Bevestigt dat

behandeling doeltreffend was, door een gelijktijdige verbetering met minstens 2 punten op

NRS-evaluatie (Numerical Rating Scale), afzonderlijk ingevuld door

patiënt en

geneesheer voor het meest aangetaste grotere gewricht. In dit geval richt

behandelend geneesheer-specialist in

reumatologie voor

ze aanvraag tot terugbetaling aan

adviserend geneesheer een specifiek aanvraagformulier voor terugbetaling van vroegere niet-terugbetaalde behandelingen, waarvan het model als bijlage D bij

ze paragraaf is opgenomen. Hij moet dit formulier volledig invullen en ondertekenen en er ook een omstandig verslag aan toevoegen dat

verschillende elementen betreffende

vroegere niet-terugbetaalde behandeling met ENBREL beschrijft. In dit geval wordt

eerste machtiging afgeleverd voor een periode van maximum 12 maanden.

ze procedure die terugbetaling toestaat na een voorafgaande niet-terugbetaalde behandeling mag slechts gedurende een overgangsperiode van 6 maanden worden toegepast vanaf

inwerkingtreding van

ze paragraaf. f) Om

Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen, zoals beschreven in artikel 29bis van

gecoördineerde wet van 14 juli 1994Relevante gevonden documenten type wet prom. 14/07/1994 pub. 20/11/2008 numac 2008000938 bron federale overheidsdienst binnenlandse zaken Wet betreffende

verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994. - Duitse vertaling van wijzigingsbepalingen van het jaar 2007 type wet prom. 14/07/1994 pub. 19/12/2008 numac 2008001027 bron federale overheidsdienst binnenlandse zaken Wet betreffende

verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994. - Duitse vertaling van wijzigingsbepalingen type wet prom. 14/07/1994 pub. 08/10/2010 numac 2010000576 bron federale overheidsdienst binnenlandse zaken Wet betreffende

verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994. - Duitse vertaling van wijzigingsbepalingen type wet prom. 14/07/1994 pub. 04/03/2011 numac 2011000117 bron federale overheidsdienst binnenlandse zaken Wet betreffende

verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994. - Duitse vertaling van wijzigingsbepalingen type wet prom. 14/07/1994 pub. 25/01/2012 numac 2012000022 bron federale overheidsdienst binnenlandse zaken Wet betreffende

verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994. - Duitse vertaling van wijzigingsbepalingen type wet prom. 14/07/1994 pub. 10/07/2014 numac 2014000464 bron federale overheidsdienst binnenlandse zaken Wet betreffende

verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994. - Duitse vertaling van wijzigingsbepalingen type wet prom. 14/07/1994 pub. 25/02/2009 numac 2009000104 bron federale overheidsdienst binnenlandse zaken Wet betreffende

verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994. - Duitse vertaling van wijzigingsbepalingen sluiten betreffende

verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, toe te staan

taken te vervullen beschreven in artikelen 29bis en 35bis van

zelfde wet, met name betreffende een latere wijziging van

inschrijving van

farmaceutische specialiteiten, wordt

terugbetaling van

specialiteit beschreven onder punt h) toegestaan voor zover

gecodeerde gegevens betreffende

evolutie en

prognose van

rechthebbenden die

terugbetaling krijgen geregistreerd kunnen worden en het voorwerp mogen uitmaken van een evaluatie.

modaliteiten met betrekking tot

aard van

gegevens,

registratie, het verzamelen en

evaluatie ervan worden door

Koning bepaald. Hiertoe verbindt

geneesheer-specialist in

reumatologie hierboven beschreven onder

punten

  1. c)en
  2. e)zich ertoe, voor zijn patiënten die

terugbetaling hebben gekregen,

gecodeerde gegevens betreffende

evolutie en

prognose van

betrokken patiënten mee te

len aan

bevoegde instantie, aangeduid door

Koning, volgens

modaliteiten bepaald door

Koning. Hiertoe moet

adviserend geneesheer ook voor elke machtigingsperiode, volgens

modaliteiten bepaald door

Koning : 1. Aan elke betrokken rechthebbende een uniek, specifiek nummer toekennen, dat gecodeerd is zodat het voor

rden onmogelijk is

rechthebbende te identificeren.In dit nummer moet het identificatienummer van

verzekeringsinstelling voorkomen; 2. Aan

geneesheer-specialist in

reumatologie van

betrokken rechthebbende het aan zijn patiënt toegekende unieke, specifieke nummer meedelen, evenals

begin- en einddatum van

toegestane periode;3. Aan

bevoegde instantie, aangeduid door

Koning voor

inzameling van

betrokken gegevens, een lijst bezorgen met

unieke, specifieke nummers van

rechthebbenden aan wie

terugbetaling werd toegestaan, met voor elk van

ze nummers,

vermelding van

identiteit van

betrokken geneesheer-specialist, maar zonder

identiteit van

betrokken rechthebbende te vermelden.g)

terugbetaling kan slechts toegekend worden indien

betrokken verpakking werd voorgeschreven op een voorschrift opgesteld door een geneesheer-specialist in

reumatologie (RIZIV-identificatienummer eindigend op 585, 593, 735, 790, 793, 794, 795, 796 of 991) en door een apotheker werd afgeleverd.Wanneer het gaat om een aflevering door een ziekenhuisapotheker voor een ambulante of gehospitaliseerde rechthebbende, onverminderd

bepalingen van artikel 80 van dit besluit met betrekking tot

lijst van specialiteiten onderworpen aan machtigingen van adviserend geneesheren, moet

afleverende ziekenhuisapotheker vóór

aflevering over een geschreven attest beschikken van

geneesheer-specialist in

reumatologie beschreven onder punt c) en e), met vermelding van

begin- en einddatum van

door

adviserend geneesheer toegestane periode. Hiertoe moet

afleverende ziekenhuisapotheker dit attest van

geneesheer-specialist in

reumatologie aan

individuele geïntegreerde factuur van

betrokken patiënt toevoegen. Voor

raadpleging van

tabel, zie beeld Art. 2.Dit besluit treedt in werking op

eerste dag van

maand die volgt op het verstrijken van een termijn van tien dagen die ingaat

dag na

bekendmaking ervan in het Belgisch Staatsblad. Brussel, 20 september 2004. R.

MOTTE

🔗 Vers la source officielle

AI-uitleg op basis van de officiële wettekst. Indicatief, vervangt geen juridisch advies.