22 JUNI 2006. - Ministerieel besluit houdende wijziging van de enige bijlage bij het ministerieel besluit van 6 januari 2006Relevante gevonden documenten type ministerieel besluit prom. 06/01/2006 pub. 04/04/2006 numac 2006035448 bron ministerie van de vlaamse gemeenschap Ministerieel besluit houdende de goedkeuring van de handleiding zorgverzekering sluiten houdende de goedkeuring van de handleiding zorgverzekering De Vlaamse minister van Welzijn, Volksgezondheid en Gezin, Gelet op het decreet van 30 maart 1999 houdende de organisatie van de zorgverzekering, gewijzigd bij de decreten van 22 december 1999, 8 december 2000, 18 mei 2001, 20 december 2002, 30 april 2004, 24 juli 2005, 25 november 2005 en 23 december 2005; Gelet op het besluit van de Vlaamse Regering van 17 juli 2000Relevante gevonden documenten type besluit van de vlaamse regering prom. 17/07/2000 pub. 01/11/2000 numac 2000036064 bron ministerie van de vlaamse gemeenschap Besluit van de Vlaamse regering betreffende de organisatie, het beheer, de werking en de erkenning van zorgkassen en betreffende de controle op de zorgkassen sluiten betreffende de organisatie, het beheer, de werking en de erkenning van de zorgkassen en betreffende de controle op de zorgkassen, zoals gewijzigd bij het besluit van de Vlaamse Regering van 14 december 2001; Gelet op besluit van de Vlaamse Regering van 28 september 2001Relevante gevonden documenten type besluit van de vlaamse regering prom. 28/09/2001 pub. 20/03/2002 numac 2002035268 bron ministerie van de vlaamse gemeenschap Besluit van de Vlaamse regering houdende de erkenning, de registratie en de machtiging, en houdende de aansluiting, de aanvraag en de tenlasteneming in het kader van de zorgverzekering sluiten houdende de erkenning, de registratie en de machtiging, en houdende de aansluiting, de aanvraag en de tenlasteneming in het kader van de zorgverzekering, zoals gewijzigd bij de besluiten van de Vlaamse Regering van 14 december 2001, 25 oktober 2002, 13 december 2002, 9 mei 2003, 14 november 2003, 2 april 2004, 22 oktober 2004, 11 maart 2005, 2 december 2005 en 19 mei 2006; Gelet op het besluit van de Vlaamse Regering van 27 juli 2004Relevante gevonden documenten type besluit van de vlaamse regering prom. 27/07/2004 pub. 04/08/2004 numac 2004036292 bron ministerie van de vlaamse gemeenschap Besluit van de Vlaamse regering tot bepaling van de bevoegdheden van de leden van de Vlaamse regering type besluit van de vlaamse regering prom. 27/07/2004 pub. 02/12/2004 numac 2004036733 bron ministerie van de vlaamse gemeenschap Besluit van de Vlaamse Regering betreffende de programmatie in het onderwijs voor sociale promotie voor het schooljaar 2004-2005 en houdende wijziging van het besluit van de Vlaamse Regering van 1 december 2000 betreffende de structuur van het secundair onderwijs voor sociale promotie sluiten tot bepaling van de bevoegdheden van de leden van de Vlaamse Regering, gewijzigd bij de besluiten van de Vlaamse Regering van 15 oktober 2004 en 23 december 2005; Gelet op het besluit van de Vlaamse Regering van 2 december 2005Relevante gevonden documenten type besluit van de vlaamse regering prom. 02/12/2005 pub. 11/01/2006 numac 2005036654 bron ministerie van de vlaamse gemeenschap Besluit van de Vlaamse Regering houdende de voorwaarden van de vaststelling, de uitbetaling en de terugvordering van de subsidies van de zorgkassen in het kader van de zorgverzekering voor het jaar 2006 sluiten houdende de voorwaarden van de vaststelling, de uitbetaling en de terugvordering van de subsidies van de zorgkassen in het kader van de zorgverzekering voor het jaar 2006; Gelet op het advies van de Inspectie van Financiën, gegeven op 1 juni 2006; Gelet op de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973, inzonderheid op artikel 3, § 1, vervangen bij de wet van 4 juli 1989 en gewijzigd bij de wet van 4 augustus 1996; Gelet op de dringende noodzakelijkheid; Overwegende dat vanaf 1 mei 2006 de bepalingen inzake de administratieve geldboete in werking treden en vanaf dat ogenblik moet worden vastgesteld aan welke personen een administratieve geldboete dient te worden opgelegd; dat aan de zorgkassen en de rechtsonderhorigen zo snel mogelijk zekerheid moet worden geboden inzake de toepassing van de administratieve geldboete in het kader van de zorgverzekering; dat aan de zorgkassen en de rechtsonderhorigen zo snel mogelijk duidelijkheid moet worden geboden inzake criteria op basis van dewelke de administratieve geldboete zal worden opgelegd, Besluit : Artikel 1.In hoofdstuk II van de enige bijlage bij het ministerieel besluit van 6 januari 2006Relevante gevonden documenten type ministerieel besluit prom. 06/01/2006 pub. 04/04/2006 numac 2006035448 bron ministerie van de vlaamse gemeenschap Ministerieel besluit houdende de goedkeuring van de handleiding zorgverzekering sluiten houdende de goedkeuring van de handleiding zorgverzekering, wordt punt 11 vervangen door wat volgt : « 11. De aangeslotene betaalt zijn verschuldigde, jaarlijkse ledenbijdrage in het lopende jaar aan zijn zorgkas. De bijdragen moeten uiterlijk 30 april op de rekening van de zorgkas zelf staan. De zorgkas mag enkel 30 april als einddatum voor het betalen van de bijdrage in de eerste brief tot uitnodiging van betaling van de bijdrage vermelden. » Art. 2.Aan hoofdstuk II van de enige bijlage bij hetzelfde ministerieel besluit worden de punten 13bis, 13ter, 13quater en 13quinquies, toegevoegd, die luiden als volgt : « 13bis. Bij inning van een bijdrage wordt het geïnde bedrag toegekend aan het jongste jaar waarvoor niet of niet volledig werd betaald. 13ter.De zorgkas is verplicht jaarlijks de verschuldigde ledenbijdragen voor voorgaande jaren van hun leden op te vragen, behoudens voor de jaren waarvoor een administratieve geldboete werd opgelegd door het Vlaams Zorgfonds. 13quater. De uitnodiging tot betaling van deze bijdragen dient minstens de volgende informatie te bevatten : * de bedragen die in het kader van de zorgverzekering gevraagd worden en per bedrag de periode waarvoor dit bedrag wordt gevraagd; * de sancties bij niet, slechts gedeeltelijke of laattijdige betaling van de verplichte bijdragen : administratieve boete vermeerderd met de nog verschuldigde bijdragen voor de periodes in kwestie, de schorsing en de wachttijd; * indien een aangeslotene zich niet in staat acht om de ledenbijdrage te betalen, dan kan hij het O.C.M.W. vragen of het in zijn plaats de ledenbijdrage aan de zorgkas wil betalen. Het O.C.M.W. is echter niet verplicht het verzoek van deze aangeslotene in te willigen. 13quinquies. De zorgkas mag geen ledenbijdragen voor volgende jaren opvragen. » Art. 3.Aan hoofdstuk III van de enige bijlage bij hetzelfde ministerieel besluit worden het derde, vierde en vijfde bolletje van punt 28 vervangen door wat volgt : * « Personen die in Vlaanderen wonen en in een kalenderjaar 26 jaar worden : De eerste en tweede bijdrage kunnen zonder een schorsing op te lopen en zonder dat ze in aanmerking worden genomen voor de berekening van de drie, niet noodzakelijk opeenvolgende keren die aanleiding geven tot het opleggen van een administratieve geldboete, betaald worden bij iedere zorgkas tot 31 december van het jaar na het jaar waarin men 26 jaar is geworden. * Personen die in de eerste jaarhelft van een kalenderjaar (van 1 januari tot 30 juni) in Vlaanderen komen wonen terwijl ze in het kalenderjaar minstens 26 jaar zijn of worden : De eerste en tweede bijdrage kunnen zonder een schorsing op te lopen en zonder dat ze in aanmerking worden genomen voor de berekening van de drie, niet noodzakelijk opeenvolgende keren die aanleiding geven tot het opleggen van een administratieve geldboete, betaald worden bij iedere zorgkas tot 31 december van het jaar na het jaar waarin men in Vlaanderen is komen wonen. * Personen die in de tweede jaarhelft van een kalenderjaar (van 1 juli tot 31 december) in Vlaanderen komen wonen, terwijl ze in het kalenderjaar minstens 26 jaar zijn of worden : De eerste, tweede en derde bijdrage kunnen zonder een schorsing op te lopen en zonder dat ze in aanmerking worden genomen voor de berekening van de drie, niet noodzakelijk opeenvolgende keren die aanleiding geven tot het opleggen van een administratieve geldboete, betaald worden bij iedere zorgkas tot 31 december van het tweede jaar na het jaar waarin men in Vlaanderen is komen wonen. Vanaf het moment dat de betrokkene een eerste bijdrage betaald heeft, moet hij ten laatste op 31 december van het zelfde jaar de eventuele bijdragen voor voorgaande en lopende kalenderjaren betalen. In het andere geval wordt hij geschorst (met verlies van rechten). * Personen die door een zorgkas afgesloten worden en die niet van zorgkas veranderen (vb. personen die geen lid van een zorgkas kunnen blijven omdat de zorgkas niet meer over een erkenning beschikt; personen die niet langer lid kunnen blijven van de zorgkas van een ziekenfonds omwille van MOB-wetgeving, enz.) : De bijdragen voor het eerste en het tweede jaar na afsluiting door de zorgkas kunnen zonder een schorsing op te lopen en zonder dat ze in aanmerking worden genomen voor de berekening van de drie, niet noodzakelijk opeenvolgende keren die aanleiding geven tot het opleggen van een administratieve geldboete, betaald worden bij iedere zorgkas tot 31 december van het tweede jaar na afsluiting door de zorgkas. Art. 4.In hoofdstuk IV van de enige bijlage bij hetzelfde ministerieel besluit wordt het derde bolletje van punt 39 vervangen door wat volgt : « Een persoon kan geen aanvraag voor tenlasteneming indienen als hij niet alle ledenbijdragen van voorgaande jaren betaald heeft. Als een aanvraagformulier wordt ingediend en al de ledenbijdragen van voorgaande jaren na het indienen van deze aanvraag alsnog worden betaald, dan geldt de betaaldatum als aanvraagdatum. » Art. 5.Aan hoofdstuk IV van de enige bijlage bij hetzelfde ministerieel besluit worden de punten 39bis, 39ter, 39quater, 39quinquies en 39sexies toegevoegd, die luiden als volgt : « 39bis, § 1. Een administratieve geldboete wordt opgelegd aan iedere aangeslotene die drie, niet noodzakelijk opeenvolgende keren, de ledenbijdrage niet, slechts gedeeltelijk of laattijdig heeft betaald. De geldboete wordt vermeerderd met de nog verschuldigde bijdragen. § 2. Het Vlaams Zorgfonds vraagt de administratieve geldboete, vermeerderd met de verschuldigde bijdragen gezamenlijk op. Een gedeeltelijke betaling daarvan wordt eerst aan het openstaande bedrag van de boete toegekend. Van zodra de boete is betaald, wordt het in mindering gebracht van de verschuldigde bijdragen. § 3. Personen worden niet aangeschreven voor een administratieve geldboete als ze bij het Vlaams Zorgfonds gekend zijn als : 1) van ambtswege afgevoerd;2) vermist. § 4. De administratieve geldboete vervalt als een aangeslotene als vermeld in artikel 19quater van het besluit van de Vlaamse Regering van 28 september 2001Relevante gevonden documenten type besluit van de vlaamse regering prom. 28/09/2001 pub. 20/03/2002 numac 2002035268 bron ministerie van de vlaamse gemeenschap Besluit van de Vlaamse regering houdende de erkenning, de registratie en de machtiging, en houdende de aansluiting, de aanvraag en de tenlasteneming in het kader van de zorgverzekering sluiten houdende de erkenning, de registratie en de machtiging, en houdende de aansluiting, de aanvraag en de tenlasteneming in het kader van de zorgverzekering, met terugwerkende kracht van zijn lidmaatschap schriftelijk afstand doet bij het Vlaams Zorgfonds binnen de maand na de uitnodiging per aangetekende brief tot betaling van de administratieve geldboete en de bijdragen. De reeds volledig of onvolledig betaalde bijdragen kunnen niet worden teruggevorderd. § 5. In de hieronder vermelde situaties wordt de niet-betaling van de bijdrage, de gedeeltelijke betaling van de bijdrage of de laattijdige betaling van de bijdrage niet in aanmerking genomen voor het opleggen van een administratieve geldboete : 1° de aangeslotene verblijft ononderbroken en minstens van 1 maart tot en met 30 april van het jaar waarvoor de bijdrage verschuldigd is en waarvoor de bijdrage niet, gedeeltelijk of laattijdig wordt betaald, in een strafinstelling.Dit wordt bewezen met een attest van de betrokken strafinstelling; 2° de aangeslotene is ononderbroken en minstens van 1 maart tot en met 30 april van het jaar waarvoor de bijdrage verschuldigd is en waarvoor de bijdrage niet, gedeeltelijk of laattijdig wordt betaald, vermist, afwezig verklaard of van ambtswege afgevoerd.Dit wordt bewezen via een afdruk van het elektronisch rijksregisterbestand, met een attest van aangifte (vermist) of een kopie van het vonnis van de rechtbank van eerste aanleg; 3° de aangeslotene is ononderbroken en minstens van 1 maart tot en met 30 april van het jaar waarvoor de bijdrage verschuldigd is en waarvoor de bijdrage niet, gedeeltelijk of laattijdig wordt betaald, het voorwerp van een collectieve schuldenregeling.De aangeslotene bewijst dit met een kopie van het vonnis van de rechtbank of een attest van de schuldbemiddelaar; 4° de aangeslotene is ononderbroken en minstens van 1 maart tot en met 30 april van het jaar waarvoor de bijdrage verschuldigd is en waarvoor de bijdrage niet, gedeeltelijk of laattijdig wordt betaald, het voorwerp van budgetbegeleiding of- beheer door een Openbaar Centrum voor Maatschappelijk Welzijn of door een door de Vlaamse Gemeenschap erkende instelling voor schuldbemiddeling.De aangeslotene bewijst dit met een attest van het Openbaar Centrum voor Maatschappelijk Welzijn of van de erkende instelling; 5° het niet, gedeeltelijk of laattijdig betalen van de bijdrage is het gevolg van een fout van het Vlaams Zorgfonds, het rijksregister of de Kruispuntbank van de Sociale Zekerheid;6° het niet of niet tijdig ontvangen van de uitnodiging tot betaling van de bijdrage is het gevolg van een aantoonbare fout van de zorgkas. Dit wordt bewezen via een attest van de zorgkas; 7° de bijdrage staat uiterlijk 10 mei van het lopende jaar op de rekening van de zorgkas;8° tijdens het jaar van verandering van zorgkas indien de bijdrage uiterlijk 31 december van dat jaar wordt betaald;9° bij wijziging van het rijksregisternummer indien de bijdrage uiterlijk 31 december van het jaar in kwestie wordt betaald;10° als tijdens het jaar waarvoor de bijdrage verschuldigd is, uiterlijk 30 april een aanvraag wordt ingediend voor tenlasteneming en de bijdrage wordt betaald vóór 31 december van dat jaar;11° een buitenlands sociaal verzekerde of een Belgisch sociaal verzekerde met woonplaats buiten Vlaanderen of Brussel waarvoor een onderzoek loopt over de aansluitingsplicht bij het Vlaams Zorgfonds;12° bijdragen voor voorgaande en lopende kalenderjaren worden betaald uiterlijk 31 december van het tweede jaar na het jaar waarin men in Vlaanderen is komen wonen bij personen die in de tweede jaarhelft van een kalenderjaar (van 1 juli tot 31 december) in Vlaanderen komen wonen, terwijl ze in het kalenderjaar van komen wonen minstens 26 jaar zijn of worden. 39ter. Het niet meer in aanmerking nemen voor de berekening van de drie, niet noodzakelijk opeenvolgende keren die aanleiding geven tot het opleggen van een administratieve geldboete vermeerderd met de nog verschuldigde bijdragen voor voornoemde periodes, van maximaal twee laattijdige betalingen van de bijdrage, kan slechts worden toegepast nadat de bijdrage minstens vijf jaar ononderbroken tijdig en volledig werd betaald én alle verschuldigde bijdragen werden betaald. Voorbeelden : (
AI-uitleg op basis van de officiële wettekst. Indicatief, vervangt geen juridisch advies.