16 FEBRUARI 2022. - Ministerieel besluit tot wijziging van hoofdstuk "L. Orthopedie en traumatologie" van de lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014Relevante gevonden

§ 32

"; Condition de remboursement:

§ 32

"; 2° De vergoedingsvoorwaarde

§ 32

die gaat bij de voornoemde verstrekking wordt ingevoegd, luidend als volgt: "

§ 32

Gelinkte prestaties 182475-182486 Teneinde een tegemoetkoming van de verplichte verzekering te kunnen genieten voor de verstrekking betreffende de kunststofligamenten, moet aan volgende voorwaarden worden voldaan: 1.Criteria betreffende de verplegingsinrichting Niet van toepassing.

1. Criteria betreffende de rechthebbende De verstrekking 182475-182486 kan enkel in aanmerking komen voor een tegemoetkoming van de verplichte verzekering indien de rechthebbende aan de volgende criteria voldoet: - Multiligamentair letsel van de knie OF - Revisie van de voorste of de achterste kruisband De behandeling met een autogene of allogene greffe is bovendien niet mogelijk omwille van de volgende redenen: De prelevatie van een autogene greffe niet aangewezen is of er niet langer een geschikte autogene greffe beschikbaar is EN Er geen allogene greffe beschikbaar is.
2. Criteria betreffende het hulpmiddel Niet van toepassing.
3. Aanvraagprocedure en formulieren 4.
4. Eerste implantatie/Eerste gebruik De documenten waaruit blijkt dat voldaan is aan de indicaties vermeld onder punt 2, moeten steeds in het medisch dossier van de rechthebbende aanwezig zijn. Dit dossier dient minstens volgende elementen te bevatten: - een motivering waarin wordt uitgelegd dat de prelevatie van een autogene greffe niet aangewezen is of er niet langer een geschikte autogene greffe beschikbaar is ; - een motivering waarin wordt uitgelegd dat er geen allogene greffe beschikbaar is.
5. Regels voor attestering 5.
6. Cumul- en non-cumulregels De verstrekking 182475-182486 geattesteerd voor één van de kruisbanden is niet cumuleerbaar met een andere verstrekking van de Lijst voor verankering en fixatie van zachte weefsels (L.
7. Fixatie- en verankeringsimplantaten voor weke weefsels) voor dezelfde kruisband. 5.
8. Andere regels Niet van toepassing. 5.
9. Derogatie van de attesteringsregels Niet van toepassing.
10. Resultaten en statistieken Niet van toepassing.
11. Allerlei Niet van toepassing.". Art. 2.Dit besluit heeft uitwerking met ingang van 1 december
12. Gegeven te Brussel, 16 februari
13. F. VANDENBROUCKE