← België

Koninklijk besluit tot wijziging van het Koninklijk besluit van 23 november 2021 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden waaronde

15 JANUARI 2023. - Koninklijk besluit tot wijziging

het Koninklijk besluit

23 november 2021Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 23/11/2021 pub. 15/12/2021 numac 2021022530 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling

de procedures, termijnen en voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten

de farmaceutische verstrekkingen bedoeld in artikel 34, eerste lid, 5° a), 19°, 20° en 20bis

de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994 sluiten tot vaststelling

de procedures, termijnen en voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten

de farmaceutische verstrekkingen bedoeld in artikel 34, eerste lid, 5° a), 19°, 20° en 20bis

de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994 FILIP, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, § 2 quater, ingevoegd bij de wet

22 juni 2016Relevante gevonden documenten type wet prom. 22/06/2016 pub. 01/07/2016 numac 2016024135 bron federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid

de voedselketen en leefmilieu Wet houdende diverse bepalingen inzake gezondheid sluiten en gewijzigd bij de wet

13 februari 2020; Gelet op het koninklijk besluit

23 november 2021Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 23/11/2021 pub. 15/12/2021 numac 2021022530 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling

de procedures, termijnen en voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten

de farmaceutische verstrekkingen bedoeld in artikel 34, eerste lid, 5° a), 19°, 20° en 20bis

de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994 sluiten tot vaststelling

de procedures, termijnen en voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten

de farmaceutische verstrekkingen bedoeld in artikel 34, eerste lid, 5° a), 19°, 20° en 20bis

de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994; Gelet op het koninklijk besluit

18 avril 2017 tot vaststelling

de voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten

autosondage bij de rechthebbende thuis ; Overwegende het voorstel

de Commissie voor terugbetaling

farmaceutische producten en verstrekkingen, uitgebracht op 16 juni 2022; Overwegende het advies

de Commissie voor begrotingscontrole, gegeven op 31 augustus 2022; Gelet op het advies

het Comité

de verzekering voor geneeskundige verzorging, genomen op 5 september 2022; Gelet op het advies

de inspecteur

Financiën, gegeven op 14 oktober 2022; Gelet op de akkoordbevinding

de Staatssecretaris

Begroting

8 november 2022; Gelet op de adviesaanvraag binnen 30 dagen, die op 29 november 2022 bij de Raad

State is ingediend, met toepassing

artikel 84, § 1, eerste lid, 2°

de wetten op de Raad

State, gecoördineerd op 12 januari 1973; Overwegende dat het advies niet is meegedeeld binnen die termijn; Gelet op artikel 84, § 4, tweede lid,

de wetten op de Raad

State, gecoördineerd op 12 januari 1973; Op de voordracht

de Minister

Sociale zaken; Hebben Wij besloten en besluiten Wij : Artikel 1.In artikel 1

het koninklijk besluit 23 november 2021 tot vaststelling

de procedures, termijnen en voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten

de farmaceutische verstrekkingen bedoeld in artikel 34, eerste lid, 5° a), 19°, 20° en 20bis

de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994 worden de volgende punten toevoegen 65° « autosondage bij de patiënt thuis », de urinesondage die thuis door de patiënt zelf wordt verricht of door een persoon uit zijn omgeving die daartoe is opgeleid en die bekwaam is voor het uitvoeren

deze techniek;66° "meer geavanceerde sonde", een sonde met geïntegreerd glijmiddel waaraan functies werden toegevoegd die een meerprijs rechtvaardigen, zoals bij voorbeeld een geïntegreerde urinezak;67° « arts-specialist in het kader

de autosondage », de arts-specialist in de urologie, in de neurologie, in de pediatrische neurologie of in de fysische geneeskunde en de revalidatie, deze laatste tevens specialist in de functionele en professionele revalidatie

personen met een handicap in het kader

een dienst of een centrum voor neurologische of locomotorische revalidatie zoals bedoeld in artikel 22, 6°,

de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen gecoördineerd op 14 juli 1994 Art.2. Deel I, titel1, hoofdstuk II

de bijlage bij hetzelfde besluit wordt aangevuld met een afdeling 5, luidende: « Afdeling 5 - autosondage bij de rechthebbende thuis § 1. De verzekeringstegemoetkoming wordt vastgesteld als volgt: - op maximum 2,70 euro per sonde met geïntegreerd glijmiddel of per "meer geavanceerde" sonde met een maximum

5 sondes per dag voor de indicaties beschreven onder a) tot en met d)

§ 2

, A of een maximum

8 sondes per dag voor de indicaties beschreven onder e) en f)

§ 2

, A (te coderen onder het nummer 743396) - op maximum 1,00 euro per droge sonde met een maximum

5 sondes per dag voor de indicaties beschreven onder a) tot en met d)

§ 2

, A of een maximum

8 sondes per dag voor de indicaties beschreven onder

  1. e)en
  2. f)§ 2, A (te coderen onder het nummer 743411); De verzekeringstegemoetkoming mag niet worden gecumuleerd met de verstrekkingen uit de nomenclatuur

de geneeskundige verstrekkingen die als bijlage bij het koninklijk besluit

14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling

de nomenclatuur

de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling

uittreksels sluiten tot vaststelling

de nomenclatuur

de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen zijn bekendgemaakt en die betrekking hebben op de sondages. Het bedrag

de verzekeringstegemoetkoming mag de reële kost

de gebruikte sondes en het materiaal niet overschrijden. Voor de "meer geavanceerde" sondes, is het eventueel bijkomende bedrag dat voortvloeit uit het verschil tussen de prijs

de sonde en het bedrag

de tegemoetkoming ten laste

de rechthebbende. Het materiaal voor "autosondage bij de rechthebbende thuis", opgenomen voor terugbetaling in de lijst die hieronder volgt en dat in de officina

de apotheker worden afgeleverd, mogen slechts naar rata

één enkele verpakking per geneesmiddelenvoorschrift worden aangerekend, met uitzondering voor de middelen waarbij in de kolom "Opmerkingen" de letter "M" staat. § 2. A. De verzekering voor geneeskundige verzorging kan tegemoetkomen in de kosten

de autosondage bij een rechthebbende die thuis verblijft voor zover die voldoet aan één

de volgende indicaties:

  1. a)retentieblaas met een belangrijk post-mictioneel residu (gelijk aan of groter dan 100
  2. ml)ten gevolge

een verworven of aangeboren medullair letsel;

  1. b)retentieblaas met een belangrijk post-mictioneel residu (gelijk aan of groter dan 100
  2. ml)bij een perifere neuropathie;
  3. c)paraplegie of paraparese, tetraplegie of tetraparese wanneer verergering

de incontinentie wordt vermeden door de combinatie

(een) parasympathicolytisch(

  1. e)geneesmiddel(
  2. en)met autosondage;
  3. d)urineretentie in afwezigheid

een apart neurologisch letsel: substitutieblaas;vergrotingsblaas;

  1. e)Retentieblaas met een capaciteit niet hoger dan 300 ml;
  2. f)Neurogene blaas bij kinderen onder de leeftijd

18 jaar. Voor rechthebbenden onder de leeftijd

18 jaar gelden inzake pathologie de voorwaarden als voornoemd onder a) tot d), met uitzondering

de norm

100 ml postmictioneel residu. B. Er is voor de sondes enkel een tegemoetkoming

de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen als ze zijn ingeschreven in de tabel hieronder. C. De autosondages die worden uitgevoerd bij de patiënten die verblijven in de diensten of inrichtingen, bedoeld in artikel 34, eerste lid, 6°, 11° en 12°,

de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, vallen niet onder de toepassing

dit besluit. § 3. A. De arts-specialist in het kader

de autosondage stuurt de aanvraag naar de adviserend arts volgens het model zoals opgenomen onder B61

deel III

de lijst. Op basis

deze aanvraag reikt de adviserend arts aan de rechthebbende de machtiging uit volgens het model zoals opgenomen onder B71

deel III

de lijst en waarvan de geldigheidsduur tot maximum 1 jaar is beperkt. B. De machtiging mag worden verlengd voor een nieuwe periode

maximum 5 jaren voor één

de indicaties beschreven onder a) tot en met d)

§ 2

, A of voor een nieuwe periode

maximum 1 jaar voor één

de indicaties beschreven onder e) en f)

§ 2

, A op verzoek

de arts-specialist in het kader

de autosondage. C. De arts die de aanvraag of de aanvraag tot verlenging indient, bewaart in het medisch dossier de documenten die het mogelijk maken : - de uitvoering aan te tonen

een voorafgaande urologische oppuntstelling met een urodynamisch onderzoek uitgevoerd door een arts- specialist in de urologie en het volgen

een mictionele revalidatie; - te bewijzen dat bij de toepassing de nodige informatie is verstrekt, dat onder controle is geoefend. De arts die de aanvraag indient, houdt deze documenten ter beschikking

de adviserend arts en de controledienst

het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering. D. De arts-specialist in het kader

de autosondage deelt de behandelend arts

de rechthebbende mee dat hij de autosondage heeft ingesteld. § 4. De selectie

de rechthebbenden, de eerste aanvraag en het eerste voorschrift voor de autosondage zijn voorbehouden aan een arts-specialist in het kader

de autosondage. De volgende voorschriften kunnen door de behandelende arts ingevuld worden. De aflevering

sondes wordt uitgevoerd door een officina - apotheker. De rechthebbende legt de machtiging voor aan de afleverende apotheker. Deze vermeldt het volgnummer dat er op voorkomt op het geneesmiddelenvoorschrift. § 5. Teneinde te kunnen worden opgenomen op de lijst, mag de publiekprijs niet hoger zijn dan: - sonde met geïntegreerd glijmiddel: 2,70 euro per sonde - droge sonde: 1 euro per sonde - "meer geavanceerde" sonde: 3,70 euro per sonde Enkel sondes die opgenomen zijn op de volgende lijst komen in aanmerking voor de tegemoetkoming: Voor de raadpleging

de tabel, zie beeld Art. 3.Deel III, titel 2,

de bijlage bij hetzelfde besluit wordt aangevuld met de volgende punten: B61) - Aanvraag ter attentie

de adviserend arts - aanvraag tot vergoeding voor autosondage bij de rechthebbende thuis B71) Machtiging

adviserend arts voor autosondage thuis Art. 4.De kennisgevingen die zijn gedaan in het kader

het koninklijk besluit

18 april 2017 tot vaststelling

de voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten

autosondage bij de rechthebbende thuis blijven geldig tot de laatste dag

de geldigheid daarvan. Art. 5.Binnen een termijn

drie maanden

af de datum

inwerkingtreding

dit besluit, moeten de bedrijven voor elk product dat is ingeschreven op de lijst, de verbintenis ondertekend hebben en naar het secretariaat

de Commissie verstuurd hebben. Art. 6.Het koninklijk besluit

18 april 2017Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 18/04/2017 pub. 08/05/2017 numac 2017011783 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling

de voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten

autosondage bij de rechthebbende thuis sluiten tot vaststelling

de voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten

autosondage bij de rechthebbende thuis wordt opgeheven. Art. 7.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag

de maand die volgt op het verstrijken

een termijn

tien dagen die ingaat de dag na de bekendmaking ervan in het Belgisch Staatsblad. Art. 8.De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering

dit besluit. Gegeven te Brussel, 15 januari 2023. FILIP

Koningswege : De Minister

Sociale Zaken F.

DENBROUCKE Voor de raadpleging

de tabel, zie beeld

🔗 Vers la source officielle

AI-uitleg op basis van de officiële wettekst. Indicatief, vervangt geen juridisch advies.