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Landessozialgericht Mecklenburg-Vorpommern 3. Senat L 3 VE 21/12 Beschluss Voraussetzungen der Anerkennung eines traumatischen Bandscheibenvorfalls al

Voraussetzungen der Anerkennung eines traumatischen Bandscheibenvorfalls als Wehrdienstbeschädigung Orientierungssatz

  1. Zur Anerkennung eines Unfallereignisses als Wehrdienstbeschädigung ist die Wahrscheinlichkeit zwischen dem schädigenden Vorgang und dem geltend gemachten Gesundheitsschaden erforderlich. Lässt sich der genaue Hergang des behaupteten Unfallereignisses nicht feststellen und macht der Antragsteller hierzu widersprüchliche Angaben, so fehlt es an dem erforderlichen Nachweis des schadenbringenden Ereignisses. (Rn.35)
  2. Im Übrigen müssen zur Anerkennung eines traumatischen Bandscheibenvorfalls als Wehrdienstbeschädigung entsprechende Begleitverletzungen ligamentärer oder knöcherner Art zur Annahme eines ursächlichen Zusammenhangs vorliegen. Entscheidend ist, ob sich aufgrund der Analyse des Schadensbildes Rückschlüsse auf die biomechanische Einwirkung durch das Unfallereignis und damit auf dessen Geeignetheit ergeben. (Rn.39) Verfahrensgang vorgehend SG Schwerin,
  3. November 2012, S 6 VE 22/11, Urteil Tenor Die Berufung des Klägers gegen das Urteil des Sozialgerichts Schwerin vom
  4. November 2012 wird zurückgewiesen. Außergerichtliche Kosten haben die Beteiligten einander auch für das Berufungsverfahren nicht zu erstatten. Die Revision wird nicht zugelassen. Gründe I. Randnummer 1 Zwischen den Beteiligten ist die Gewährung einer Beschädigtenversorgung nach dem Soldatenversorgungsgesetz (SVG) in Verbindung mit dem Bundesversorgungsgesetz (BVG) für die Zeit nach Beendigung des Wehrdienstes streitig. Randnummer 2 Der 1987 geborene Kläger verrichtete vom
  5. Juli 2008 bis
  6. März 2009 bei der Bundeswehr seinen Wehrdienst. Mit einem am
  7. März 2009 beim Beklagten eingegangen Antrag beantragte der Kläger die Versorgung nach § 80 ff. Soldatenversorgungsgesetz für die Zeit nach Beendigung des Wehrdienstverhältnisses. Der Kläger mache geltend, ihm sei Versorgung aufgrund eines erlittenen Bandscheibenvorfalls L4/5 im Dezember 2008 zu gewähren. Dieser sei durch das Herunterheben eines Stromerzeugungsaggregates im Rahmen seines Dienstes bei der Bundeswehr verursacht worden. Randnummer 3 Der Beklagte holte zahlreiche medizinische Unterlagen der den Kläger behandelnden Ärzte ein und zog die bei der Wehrbereichsverwaltung West geführte Wehrdienstbeschädigungsakte bei. In dieser Akte sind u.a. Aufzeichnungen von medizinischen Behandlungen des Klägers im Dezember 2008 bzw. Januar 2009 enthalten. Randnummer 4 Der Kommandeur des Flugabwehrlehrregimentes VI – Oberstleutnant M. – teilte unter dem
  8. März 2010 dem Beklagten mit, dass der Unfallhergang unumstritten sei. Der Kläger habe den Auftrag von seinem Zugführer bekommen, das Gerät mit einem Kameraden von einem auf den anderen Lkw zu transportieren. Dies Aggregat sei schließlich von vier Personen angehoben und getragen worden; lediglich der Zeitpunkt des Unfalles könne nicht mehr genau definiert werden. Nach Aussagen des Zeugen, Unteroffizier S., habe sich Vorfall in der
  9. oder
  10. Kalenderwoche 2008 ereignet. Der Kläger sei erstmalig am
  11. Dezember 2008 in ärztlicher Behandlung gewesen. Eine Unfallanzeige sei nicht erstellt worden, da der Kläger nicht unverzüglich zum Arzt gegangen sei und er sich auch nicht über Beschwerden geäußert habe. Gemäß der technischen Dienstvorschrift für das Stromerzeugeraggregat solle das Gerät mit einem Hebezeug oder mindestens zwei Soldaten gehoben werden. Die Ausbildung erfolge so, dass mindestens zu viert das Aggregat mit den vorgesehenen Tragegriffen angehoben und getragen werden müsse. Dies sei durch Zeugenaussagen bestätigt worden. Eine Niederschrift über die Vernehmung des Zeugen S. vom
  12. März 2010 wurde mit übersandt. Randnummer 5 In einer versorgungsärztlichen Stellungnahme nach Aktenlage gelangte der Versorgungsarzt P. nach Durchsicht der medizinischen Unterlagen bzw. der Soldatenversorgungs- und Wehrdienstbeschädigtenakte zu der Auffassung, dass bei dem Kläger im Dezember 2008 während des dienstlich angeordneten Verladens eines Notstromaggregates starke Rückenschmerzen aufgetreten seien. In der späteren MRT-Untersuchung im Januar 2009 sei ein Bandschreibenvorfall im Bereich L4/5 festgestellt worden. Nach Beendigung des Wehrdienstes sei es im September 2009 erneut zu massiven Beschwerden gekommen, so dass am
  13. Dezember 2009 eine operative Versorgung habe erfolgen müssen. Es handele sich bei dem Ereignis im Dezember 2008 um eine sog. Gelegenheitsursache. Randnummer 6 Mit Bescheid vom
  14. Mai 2010 lehnte daraufhin der Beklagte die Gewährung von Beschädigtenversorgung ab und verwies zur Begründung auf die versorgungsärztliche Stellungnahme. Randnummer 7 Seinen hiergegen erhobenen Widerspruch begründete der Kläger damit, dass der Bandscheibenvorfall ausschließlich darauf zurückzuführen sei, dass auf Befehl seines Vorgesetzten er einen schweren Maschinenblock habe anheben müssen. Hierbei sei es zu dem Bandscheibenvorfall gekommen, der auch die Ursache für die krankheitsbedingte Arbeitsunfähigkeit und die Folgeerkrankungen sei. Im Übrigen sei für die Gewährung von Leistungen nach dem Soldatenversorgungsgesetz, wie auch generell in der gesetzlichen Unfallversicherung, erforderlich, dass ein sog. ursächlicher Zusammenhang mit Wahrscheinlichkeit angenommen werden könne. Die versorgungsärztliche Stellungnahme sei vollkommen unzureichend. Insbesondere sei bei der Musterungsuntersuchung eine Beschädigung der Wirbelsäule nicht festgestellt worden. Andere schädigende Tätigkeiten oder Ereignisse bezüglich seiner Wirbelsäulen lägen nicht vor. Das Anheben eines Stromerzeugungsaggregates durch nur zwei Soldaten überschreite auch die körperliche Belastungsgrenze. Auch das tatsächliche Gewicht des Stromerzeugungsaggregats werde überhaupt nicht erwähnt. Schließlich seien auch die zunächst dokumentierten ärztlichen Befunde nicht zutreffend, weil hier eine falsche Diagnose einer ISG-Blockade festgehalten worden sei. Randnummer 8 Mit Widerspruchsbescheid vom
  15. Januar 2011 wies der Beklagte den Widerspruch des Klägers als unbegründet zurück. Eine Wehrdienstbeschädigung liege nicht vor. Ein ursächlicher Zusammenhang im Sinne der Wahrscheinlichkeit sei nicht gegeben. Durch die MRT-Untersuchung sei im Januar 2009 ein Bandscheibenvorfall nachgewiesen worden. Ein Zusammenhang mit einem schweren Heben während des Wehrdienstes im Dezember 2008 sei nicht mit der erforderlichen Wahrscheinlichkeit gegeben. Es gebe verschiedene Ursachen für einen Bandscheibenvorfall. Randnummer 9 Mit seiner am
  16. Februar 2011 vor dem Sozialgericht (SG) Schwerin erhobenen Klage hat der Kläger sein Begehren auf Gewährung einer Beschädigtenversorgung weiterverfolgt. Unter Wiederholung seines Vortrages aus dem Widerspruchsverfahren hat er ergänzend vorgetragen, dass im Juli 2010 ein erneuter Bandscheibenvorfall bei ihm diagnostiziert worden sei, nachdem er nach einem erneuten Bandscheibenvorfall im September 2009 zwei mal im Wege der endoskopischen Sequestrektomie operiert worden sei. Es sei ein Sachverständigengutachten einzuholen. Randnummer 10 Der Kläger hat beantragt, Randnummer 11 den Beklagten unter Aufhebung des Bescheides vom
  17. Mai 2010 in Gestalt des Widerspruchsbescheides vom
  18. Januar 2011 zu verurteilen, ihm eine Beschädigtenversorgung nach dem Soldatenversorgungsgesetz in Verbindung mit dem Bundesversorgungsgesetz zu gewähren. Randnummer 12 Der Beklagte hat beantragt, Randnummer 13 die Klage abzuweisen. Randnummer 14 Er hat die angefochtenen Bescheide verteidigt. Randnummer 15 Das SG Schwerin hat eine Stellungnahme des technischen Offiziers des Flugabwehrlehrregiments VI, Major B., eingeholt, wonach das Stromerzeugungsaggregat, das der Kläger mit transportiert habe, ein Gewicht von 120 kg gehabt habe. Randnummer 16 Schließlich hat das SG Schwerin weiteren Beweis erhoben durch Einholung eines fachorthopädischen Gutachtens von Dr. Sp. Chefarzt der orthopädischen Klinik der HELIOS Kliniken B-Stadt. In seinem Gutachten vom
  19. März 2012 führte der Sachverständige u.a. wie folgt aus: Randnummer 17 Das genaue Datum des sog. Unfallherganges sei dem Kläger nicht erinnerlich, er glaube, dass es an einem Mittwoch, den
  20. Dezember 2008, gewesen sei, als er mit einem Kameraden das Stromerzeugnisaggregat zunächst von der Ladefläche eines Wagens aus ca. 1,50 m angehoben habe. Das Aggregat sei auf dem Boden abgestellt worden, nachdem der Kamerad das Gewicht nicht habe halten können. Dann sei zu zweit das Anheben erfolgt auf eine Ladefläche in etwa einer Höhe von 1,80 m, hierbei seien einschießende Rückenschmerzen in Ausstrahlung bis zum linken Knie aufgetreten. Der Vorfall habe sich ca. gegen 17.00 Uhr ereignet. Er habe sich dann beim Vertragsarzt Sch. am nächsten Tag vorgestellt. Randnummer 18 Die klinischen Untersuchungen der Lendenwirbelsäule habe eine Streck-Schon-Haltung mit erheblicher Entfaltungsstörung gezeigt, Muskelhart und pseudoradikulären Schmerzausstrahlungen ins linke Bein, zeitweise auch rechts ohne wesentliche sensomotorische Defizite. Das MRT vom Mai 2010 zeige wiederum einen Bandscheibenvorfall trotz zweimaliger Operation mit Bedrängung der Wurzel L
  21. Die festgestellten Leiden stünden in keinem ursächlichen Zusammenhang mit den schädigenden Einwirkungen des Wehrdienstes (Transport eines Stromerzeugungsaggregates Dezember 2008). Generell sei zu sagen, dass ein Verheben bei Personen mit gesunder Wirbelsäule nicht üblich sei. Der Mensch könne nur so viel anheben, wie sich die ihm zur Verfügung stehende Muskelkraft durch Zuteilung entsprechender Nervenreize aktivieren lasse. Nach Analyse des Ereignisses sei es zu einem willentlich eingeleiteten eigentätigen Hebeaktes gekommen, dabei sei ein plötzlich einsetzender Rückenschmerz aufgetreten (Hexenschuss), dessen Ursache eine Lockerung eines bestimmenden Bewegungssegmentes sein könne oder auch eine Blockierung im Bereich der kleinen Wirbelgelenke sowie auch der Kreuzbanddarmgelenke, wie vom Truppenarzt vermutet. Das „Verhebetrauma“ sei nicht geeignet gewesen, aufgrund der erforderlichen Krafteinwirkung, einen traumatischen Bandvorfall zu verursachen. Hiergegen sprächen auch alleine schon der Untersuchungsbefund vom
  22. Dezember 2008 sowie auch der Verlauf. Es sei zu einer akuten Lumbalgie mit Verdacht auf eine ISG-Blockierung links gekommen. Der durch das MRT im Januar 2009 festgestellte Bandscheibenvorfall stehe in keinem ursächlichen Zusammenhang mit dem Ereignis. Mit der versorgungsärztlichen Stellungnahme bestehe Übereinstimmung. Randnummer 19 Hiergegen hat der Kläger eingewandt, dass das Unfallgeschehen vom Sachverständigen Dr. Sp. „unterstellt“ werde. Gerade nicht das Anheben habe zu einer Verletzung und den Schmerzen geführt. Beim Umgreifen der Hände von der hebende in eine schiebende bzw. abstützende Position sei der Unteroffizier S. weggebrochen, während er nunmehr als einzige abstützende und anschiebende Kraft verblieben sei. Das danach in Bewegung versetzte Aggregat sei gegen eine Kante des Lkw’s gestoßen und habe ihm nach einem abrupten Abstoppen einen äußerst heftigen Schlag in den Oberkörper versetzt. Die schwere Verletzung resultiere damit nicht aus einem Verheben, sondern an diesem heftigen Schlag. Die Angaben und Aussagen des Unteroffiziers S. seien auch wenige präzise und undetailliert. Randnummer 20 Der um eine ergänzende Stellungnahme gebetene Sachverständige Dr. Sp. führte unter dem
  23. August 2012 aus, dass der von ihm angegebene geschilderte Unfallhergang aufgrund einer persönlichen Befragung des Klägers und schriftlichen Aufzeichnung entsprechend dargestellt worden sei. Die nunmehr vom Kläger beschriebene Unfallschilderung sei ihm nicht mitgeteilt worden. Völlig unklar sei, wo ein Schlag den Oberkörper getroffen habe. Dieser als äußerst heftig beschriebene Schlag hätte mit an Sicherheit grenzender Wahrscheinlichkeit zu Prellungen mit Bluterguss, ggf. sogar zu einer Rückenfraktur, führen können. Ein solches Verletzungsmuster sei bei dem Kläger in der zeitnahen Untersuchung nicht festzustellen gewesen, lediglich einschießende Rückenschmerzen mit Ausstrahlung bis in das linke Knie ohne äußere Verletzungszeichen. Randnummer 21 Auf Befragen des SG im Termin zur mündlichen Verhandlung am
  24. November 2012 hat der Kläger u.a. angegeben, er habe einen Schlag in den Rücken bekommen, als das Aggregat an die Funkerkabine angestoßen sei. Im Übrigen habe er im Bereich des rechten Schlüsselbeins blaue Flecken gehabt. Dies sei nur nicht festgestellt worden, weil ihn der Arzt auf eine ganz andere Diagnose hin untersucht habe. Hinsichtlich der Angaben des Klägers zum Unfallhergang wird auf das Protokoll der mündlichen Verhandlung vom
  25. November 2012 (Bl. 95, 96 GA) Bezug genommen. Randnummer 22 Durch Urteil vom
  26. November 2012 hat das SG die Klage abgewiesen. Zur Begründung seiner Entscheidung hat es u.a. ausgeführt, es stehe nicht zur Überzeugung des Gerichts fest, dass der Kläger eine Wehrdienstbeschädigung erlitten habe. Zum einen lasse sich der Hergang des schädigenden Ereignisses nicht mehr feststellen. Der Kläger habe hierzu im Übrigen widersprüchliche Angaben im Antrags- und Widerspruchsverfahren, gegenüber dem Sachverständigen Dr. Sp., aber auch gegenüber dem SG schriftsätzlich als auch im Termin zur mündlichen Verhandlung gemacht. Insbesondere auch der vom Kläger in der mündlichen Verhandlung beschriebene Geschehensablauf sei für die Kammer so nicht nachvollziehbar. Jedenfalls lasse sich nicht feststellen, wie der Handlungsablauf tatsächlich gewesen sei, der dann zu einer Verletzung des Klägers geführt haben solle. Randnummer 23 Im Übrigen stehe nicht zur Überzeugung der Kammer fest, dass durch das schädigende Ereignis die geltend gemachte Gesundheitsstörung verursacht worden sei. Ein Ursachenzusammenhang im Sinne einer hinreichenden Wahrscheinlichkeit bestehe nicht, wie der Sachverständige Dr. Sp. in seinem Gutachten bzw. der ergänzenden Stellungnahme nachvollziehbar und überzeugend ausgeführt habe. Randnummer 24 Gegen das ihm am
  27. November 2012 zugestellte Urteil richtet sich die am
  28. Dezember 2012 am Landessozialgericht (LSG) Mecklenburg-Vorpommern eingelegte Berufung des Klägers. Entgegen der Auffassung des SG sei der Hergang des schädigenden Ereignisses mit der erforderlichen Beweisanordnung festgestellt. Er schildert nochmals das Geschehen. Widersprüche in seinem Vortrag seien entgegen der Auffassung des SG Schwerin nicht gegeben. Seine Hergangsschilderungen enthielten vielmehr in der Grundanlage dieselben Tatsachen, wie er sie etwa später vorgetragen habe. Es sei nachfolgend – etwa im Termin zur mündlichen Verhandlung – lediglich eine weitere Präzisierung erfolgt. Seine Angaben stünden auch im Einklang mit der Aussage des Unteroffiziers S. Im Übrigen nimmt er Bezug auf seinen bisherigen Vortrag. Randnummer 25 Der Kläger beantragt ausweislich der Akten, Randnummer 26 das Urteil des Sozialgerichts Schwerin vom
  29. November 2012 aufzuheben sowie den Beklagten unter Aufhebung des Bescheides vom
  30. Mai 2010 in Gestalt des Widerspruchsbescheides vom
  31. Januar 2011 zu verurteilen, ihm Beschädigungsversorgung nach dem Soldatenversorgungsgesetz in Verbindung mit dem Bundesversorgungsgesetz zu gewähren. Randnummer 27 Der Beklagte beantragt, Randnummer 28 die Berufung zurückzuweisen. Randnummer 29 Er hält die angefochtene Entscheidung für zutreffend. Randnummer 30 Der Senat hat auf die Möglichkeit der Beantragung eines weiteren medizinischen Sachverständigengutachtens nach § 109 SGG hingewiesen. Ein solcher Antrag ist seitens des Klägers nicht gestellt worden. Schließlich hat der Senat die Beteiligten zur beabsichtigten Beschlussfassung gem. § 153 Abs. 4 SGG angehört. Der Kläger widerspricht dieser beabsichtigten Beschlussfassung des Senates. Randnummer 31 Wegen der weiteren Einzelheiten des Sach- und Streitstandes wird auf die Gerichtsakten L 3 VE 21/12 – S 6 VE 22/11 – sowie den beigezogenen Verwaltungsvorgang (SVG-Akte, WDB-Akte sowie Schwerbehindertenakte des Klägers) Bezug genommen, deren Inhalt im Übrigen Gegenstand dieser Entscheidung sind. II. Randnummer 32 Die zulässige Berufung des Klägers ist nicht begründet. Randnummer 33 Der Senat hat von der Möglichkeit Gebrauch gemacht, nach vorheriger Anhörung der Beteiligten; gem. § 153 Abs. 4 SGG die Berufung durch Beschluss zurückzuweisen, weil er sie einstimmig für unbegründet und eine mündliche Verhandlung nicht für erforderlich hält. Hieran ist der Senat auch nicht gehindert, weil der Kläger sich mit dieser Verfahrensweise nicht einverstanden erklärt hat (vgl. Keller in Meyer-Ladewig u.a., Kommentar zum Sozialgerichtsgesetz,
  32. Auflage, § 153 Rz 14 m.w.N.). Der Rechtsstreit weist auch keine Schwierigkeiten tatsächlicher oder rechtlicher Art auf, die die Durchführung einer mündlichen Verhandlung erforderlich machen würden. Randnummer 34 Es lässt sich auch nach Überzeugung des Senates, insbesondere unter Zugrundelegung des schlüssigen Gutachtens von Dr. Sp. vom
  33. März 2012 nebst ergänzender gutachterlicher Stellungnahme vom
  34. August 2012, nicht feststellen, dass der Anfang des Jahres 2009 bei dem Kläger diagnostizierte Bandscheibenvorfall eine Wehrdienstbeschädigung ist bzw. Folge einer Wehrdienstbeschädigung des Klägers aus dem Dezember 2008 ist. Mangels Bestehens einer Dienstbeschädigung ist daher auch der vom Kläger geltend gemachte Leistungsanspruch auf Gewährung einer Beschädigtenversorgung unbegründet. Randnummer 35 Das SG hat in der angefochtenen Entscheidung unter Berücksichtigung der einschlägigen Kausalitätsanforderungen zu Recht entschieden, dass die angefochtenen Bescheide des Beklagten nicht rechtswidrig sind. Der Senat nimmt insoweit, um Wiederholungen zu vermeiden, auf die Gründe der angefochtenen Entscheidung im Hinblick auf das Nichtbestehen eines ursächlichen Zusammenhanges Bezug und macht sie, nach Überprüfung, zum Gegenstand seiner eigenen Rechtsfindung (§ 153 Abs. 2 SGG). Der Berufungsvortrag rechtfertigt kein anderes Ergebnis. Randnummer 36 Hierbei kann der Senat im Hinblick auf die zahlreichen Schilderungen des Transportes des Stromaggregates dahingestellt bleiben lassen, welcher Version des Klägers letztlich zu folgen ist. Denn dem „genauen“ Unfallhergang kommt in dem vorliegenden Rechtsstreit keine entscheidungsrelevante Bedeutung zu. Hiermit hält der Senat die vom SG Schwerin vorgenommene Beweiswürdigung keineswegs für unzutreffend. Insoweit ist auffällig, dass der Kläger im Abstand von Jahren offensichtlich immer detailliertere Angaben zum Unfallgeschehen machen kann und aufgrund weiterer „Detaillierung“ der Auffassung ist, den Senat von dem Bestehen eines ursächlichen Zusammenhanges deshalb überzeugen zu können, weil laut seiner Schilderung auch im Berufungsverfahren er letztlich das Aggregat nunmehr alleine hochgehalten und einen Schlag erhalten haben will. Randnummer 37 Selbst wenn der Senat das vom Kläger geschilderte Geschehen in Form letztlich des alleinigen Haltens des Stromaggregats, des Verspüren eines Schlages etc. – wie in der Berufungsbegründung nochmals dargelegt – zu Grunde legt, ergibt sich hieraus keine hinreichende Wahrscheinlichkeit des ursächlichen Zusammenhanges. Randnummer 38 Die (medizinischen) Ausführungen von Dr. Sp. entsprechen den maßgeblichen Kriterien zur Beurteilung von Bandscheibenvorfällen in Folge eines Traumas und den daraus resultierenden Gesundheitsschäden, wie sie etwa in der gesetzlichen Unfallversicherung (vgl. u.a. Schönberger/Mehrtens/Valentin,
  35. Auflage, Seite 434 ff.) dargelegt worden sind. Dies gilt ebenso im Hinblick auf ein sog. „Verheben“ (vgl. Schönberger u.a., a.a.O., S 438/439). Insoweit gelten im Rahmen der Beurteilung des Vorliegens einer Wehrdienstbeschädigung bzw. der Kriterien zur Beurteilung eines (behaupteten) traumatischen Bandscheibenvorfalles dieselben Grundsätze wie in der gesetzlichen Unfallversicherung. Randnummer 39 Die Annahme eines traumatischen Bandscheibenvorfalls scheitert hier schon daran, dass dieser entsprechende Begleitverletzungen ligamentärer oder knöcherner Art erfordert. Begleitende, wenn auch minimale, knöcherne Verletzungen oder Bandverletzungen im – vom Bandscheibenvorfall betroffene Segment – müssen zu der Annahme eines ursächlichen Zusammenhanges vorliegen (vgl. Schönberger, a.a.O., S. 436 m.w.N.). Insoweit hat Dr. Sp. zu Recht darauf hingewiesen, dass die entsprechenden medizinischen Erstbefunde und auch die nachfolgenden bildgebenden Befunde insoweit keine Verletzungen im vom Bandscheibenvorfall betroffenen Segment L4/L5 gezeigt haben und insoweit auch die medizinische Befundung die Annahme eines ursächlichen Zusammenhanges ausschließt. Der Kläger verkennt, dass die von ihm geschilderte „Rekonstruktion“ der Unfallschwere und der Unfallmechanik letztlich nicht entscheidend ist. Vielmehr ist entscheidend, ob sich aufgrund der Analyse des Schadensbildes Rückschlüsse auf die biomechanische Einwirkung durch das Unfallereignis und damit auf dessen Geeignetheit ergeben (Schönberger u.a., a.a.O.). Randnummer 40 Die aus Dezember 2008 und Januar 2009 sowie nachfolgend vorliegenden zahlreichen ärztlichen Befunde lassen insoweit keine entsprechende „Verletzung“ erkennen. Allein die vom Kläger aufgestellten Mutmaßungen im Hinblick auf die Stellung etwa von falschen Diagnosen – soweit Dr. Sp. auf den medizinischen Befund vom
  36. Dezember 2007 hinweist – des Übersehens etwa von einem blauen Fleck im Bereich der Schulter etc. vermögen an dem Nachweis entsprechender „Verletzungsbefunde“ im vom Unfall betroffenen Bandscheibensegment nichts zu ändern. Randnummer 41 Darüber hinaus vermochte der Kläger keine neuen entscheidungserheblichen Tatsachen zu bezeichnen; medizinische Unterlagen, die nicht bereits Gegenstand der erstinstanzlichen Entscheidung gewesen sind, liegen darüber hinaus auch nicht vor. Randnummer 42 Die Kostenentscheidung beruht auf § 193 SGG. Randnummer 43 Gründe für eine Revisionszulassung gem. § 160 Abs. 2 SGG liegen nicht vor.

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