Indikatoren für den Notarzteinsatz im Land Brandenburg (Brandenburgischer Notarztindikationskatalog - BbgNAIK)

Indikatoren für den Notarzteinsatz im Land Brandenburg (Brandenburgischer Notarztindikationskatalog - BbgNAIK) vom

1. Juli 2025 ( ABl./25, [Nr. 30] , S.494) I. 1 Der nachfolgende Notarztindikationskatalog (Anlage) ist die primäre Dispositionsgrundlage für die Arbeit der Disponenten in den fünf integrierten Regionalleitstellen im Land Brandenburg. Er wird durch die Anwendung der standardisierten Notrufabfrage („NOAS“) in die Praxis umgesetzt. Aus medizinischer Sicht ist die primäre Alarmierung eines notarztbesetzten Rettungsmittels immer dann geboten, wenn sich in der Notrufabfrage bei Erkrankungen, Verletzungen oder in sonstigen Notfallsituationen Hinweise auf eingetretene oder unmittelbar drohende akut lebensbedrohliche Störungen der Vitalfunktionen ergeben und eine unmittelbar notfallmedizinische Behandlung geboten ist, um Lebensgefahr oder schwere bleibende Gesundheitsschäden abzuwenden. 2 Die detaillierte Darstellung der Indikationen für einen Notarzteinsatz wird symptom-, diagnose- beziehungsweise ereignisbezogen unter Bezugnahme auf die in der strukturierten und standardisierten Notrufabfrage in der Leitstelle erfassten Vitalfunktionsstörungen (entsprechend dem in der Notfallmedizin bewährten A-B-C-D-E-Schema) durchgeführt. Wichtige Diagnosen und Ereignisse, die sehr häufig mit einer Gefährdung vitaler Funktionen verbunden sind, werden beispielhaft angeführt. 3 Im Hinblick auf die schrittweise Einführung des telenotärztlichen Systems im Land Brandenburg nach Maßgabe der Landesrettungsdienstplanverordnung (LRDPV) ist auch die Indikation für die physische Notärztin oder den physischen Notarzt bei vorhandenem Telenotarzt differenziert ausgewiesen. II. 1 Dieser Erlass tritt am Tag nach der Veröffentlichung im Amtsblatt für Brandenburg in Kraft. 2 Gleichzeitig mit dem Inkrafttreten nach Nummer 1 tritt der Erlass des Ministeriums für Soziales, Gesundheit, Integration und Verbraucherschutz des Landes Brandenburg zur Darstellung der Indikatoren für einen Notarzteinsatz vom
2. April 2021 ( ABl. S. 375) außer Kraft. Anlage Notarztindikationskatalog Einschätzung Indikation für Notarzteinsatz NA Indikation für physischen Notarzt bei vorhandenem Telenotarzt Beispiele (unvollständig) Atemwegs- oder Atmungsprobleme A/B-Problem Atemstillstand ja ja Aspiration, schwere Mittelgesichtsverletzung, Strangulation, Schwellung im Zungen- und Rachenbereich (z. B. Epiglottitis, schwere Anaphylaxie, Inhalationstrauma), Komplikationen Tracheostoma, schwerer Asthmaanfall, schweres Thoraxtrauma, schwerer Pseudokruppanfall Schnappatmung ja ja schwere Atemnot mit Unfähigkeit, im ganzen Satz zu sprechen ja ja schwere Atemnot mit brodelnder oder pfeifender Atmung ja nein erhebliche Schwellung im Bereich der Atemwege ja ja Herz-Kreislauf-Problem C-Problem symptomatische Hypotonie ja ja Reanimation, hämodynamisch relevante Herzrhythmusstörungen, alle Schockformen (kardiogen, distributiv, obstruktiv, hypovoläm) symptomatische Herzrhythmusstörung ja ja schwerer anhaltender Brustschmerz mit vegetativer Symptomatik ja ja starke Blutung mit vegetativer Symptomatik oder Bewusstseinstrübung ja ja anaphylaktischer Schock ja ja mehrfache AICD-Auslösungen in kurzem Abstand ja ja externe kardiale Unterstützungssysteme ja nein Neurologisches bzw. psychiatrisches Defizit D-Problem akutes neurologisches Defizit mit vitaler Bedrohung ja ja Intoxikation, Meningitis, Schädel-Hirn-Trauma mit Bewusstseinsstörung, akute Hirnblutung, Status epilepticus akute Hypoglykämie mit Bewusstseinseinschränkung ja nein akute Querschnittslähmung ja ja anhaltender oder wiederholter Krampfanfall (Grand Mal) ja ja akuter stärkster Kopfschmerz mit neurologischem Defizit ja ja Bewusstlosigkeit/ nicht erweckbar ja ja psychiatrischer Ausnahmezustand oder Erkrankung mit gesicherter Notwendig- keit einer einstweiligen Unterbringung nach BbgPsychKG 1 ja ja Sonstige Schädigungen E-Problem und weitere Indikationen Trauma mit Indikation zur Schockraumalarmierung nach aktueller S3-Leitlinie Polytrauma ja ja schwere Hieb-, Stich-, Pfählungs- und Schussverletzung ja ja Starkstrom- und Blitzunfall ja ja hochinfektiöse potenziell lebensbedrohliche Erkran- kung (Kategorie C1 und C2) ja nein Einklemmung/Verschüttung ja ja Ertrinkungs-, Tauch- und Eiseinbruchunfall ja ja schwerer chemischer Unfall/ Explosionsunfall/Brand mit Personenschaden ja ja schwere Verbrennung/ Verbrühung/Erfrierung ja ja starke Hypo- und Hyperthermie ja nein unmittelbar einsetzende Geburt ja ja Fraktur mit grober Fehlstellung und/oder Störung von Durchblutung bzw. Sensibilität ja ja schwerster Schmerzzustand ja nein MANV 2 /MAN-E 3 ja ja polizeiliche Einsatzlage (KLEE-Lage 4 , Geiselnahme/Amok/Terror) ja ja 1 Gesetz über Hilfen und Schutzmaßnahmen sowie über den Vollzug gerichtlich angeordneter Unterbringung für psychisch Kranke (Brandenburgisches Psychisch-Kranken-Gesetz - BbgPsychKG) 2 Massenanfall Verletzter 3 Massenanfall Erkrankter 4 Konzept lebensbedrohliche Einsatzlage nach oben