119/2003. (VIII. 14.) Korm. rendelete az általános gyermek- és ifjúsági baleset-biztosításról.

119/2003. (VIII. 14.) Korm. rendelete az általános gyermek- és ifjúsági baleset-biztosításról. 1. § Minden, a Magyar Köztársaság területén állandó lakóhellyel rendelkező magyar állampolgár 3. életéve betöltésének napjától, 18. életéve betöltésének napjáig az e rendelet szerinti baleset-biztosításban részesül. 2. § E rendelet alkalmazásában a) szerződő: a Magyar Állam; b) biztosított: a 3. §-ban meghatározott feltételeknek megfelelő magyar állampolgár; c) biztosító: az a Magyar Köztársaság területén biztosí tási tevékenység végzésére jogosult biztosító vagy ezen biztosítók együttbiztosítási csoportja, amely az 5. § szerinti szolgáltatás nyújtására — a Magyar Állammal kötendő szerződésben (a továbbiakban: szerződés) meghatározott térítés ellenében és módon — kötelezettséget vállal. 3. § (1) Az 1. § szerinti baleset-biztosítási jogviszony az érintett biztosított tekintetében azon a napon jön létre, amelyen a biztosított a 3. életévét betölti, és azon a napon szűnik meg, amelyen az a 18. életévét betöltötte. (2) A biztosító kockázatviselése az érintett biztosított tekintetében az (1) bekezdés szerint meghatározott időszakban áll fenn. 4. § A baleset-biztosítás díja a Magyar Államot terheli, és azt a szerződésben meghatározott módon fizeti meg a biztosítónak. 5. § E rendelet alapján a Magyar Állammal szerződött biztosító a biztosított balesete esetén az 1. számú mellékletben meghatározott szolgáltatásokat köteles nyújtani. 6. § (1) A balesetet — annak bekövetkeztét követően — a biztosított törvényes képviselője — amennyiben igényét érvényesíteni kívánja — 30 napon belül köteles a biztosítónak (együttbiztosítás esetén, az együttbiztosítási csoport bármely biztosítójának) bejelenteni. (2) A biztosító az igény elbírálásához szükséges utolsó irat beérkezését követő 15 napon belül teljesíti a szolgáltatást. A biztosítási fedezet igazolásához és a szolgáltatás nyújtásához a biztosító csak a 3. §-ban rögzített feltételeket igazoló, illetve a balesettel kapcsolatos, a 2. számú mellékletben meghatározott okiratokat követelheti. (3) Maradandó egészségkárosodás esetén a biztosító az egészségkárosodás végleges mértékét megállapító orvosi dokumentum benyújtását követő 15 napon belül köteles teljesíteni. (4) Ha a biztosító szolgáltatási kötelezettségét már megállapította, de a szolgáltatásként fizetendő összeg nagysága még nem állapítható meg, a biztosított követelheti a biztosítótól a tényállás alapján neki minimálisan járó összeg kifizetését. 7. § (1) A biztosítási időszak a naptári évvel azonos. (2) A szerződés teljesítésére, valamint a szerződésből eredő jogokra és kötelezettségekre, az e rendeletben nem szabályozott kérdésekben a Polgári Törvénykönyvről szóló 1959. évi IV. törvény baleset-biztosításra vonatkozó szabályai az irányadók. 8. § (1) Ez a rendelet a kihirdetése napján lép hatályba, rendelkezéseit — a (2) bekezdésben foglalt kivétellel — a 2003. augusztus 31-e után bekövetkező balesetekre kell alkalmazni. (2) Abban az esetben, ha a 2. § c) pontjában megjelölt szerződés megkötésére 2003. augusztus 31-ét követően kerül sor, e rendelet rendelkezéseit a szerződés megkötését követően bekövetkező balesetekre kell alkalmazni. (3) A 2. § c) pontjában megjelölt szerződés megkötésének időpontját, a szolgáltatást nyújtó biztosító (együttbiztosítás esetén az együttbiztosítási csoport valamennyi biztosítójának) megnevezését a Magyar Közlönyben közzétett Közlemény tartalmazza. Dr. Medgyessy Péter s. k., miniszterelnök