§ 4 vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění včetně regulačních omezení pro 1. pololetí 2002 – Zdravotní péče poskytovaná v léčebnách dlouhodobě…
Vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění včetně regulačních omezení pro 1. pololetí 2002 · 458/2001 Sb. · Bankovnictví, pojišťovnictví a finanční trh · neoficiální nadpis
Stručně: Paragraf 4 vyhlášky 458/2001 stanovuje, jakým způsobem se hradí zdravotní péče poskytovaná v léčebnách dlouhodobě nemocných z veřejného zdravotního pojištění pro 1. pololetí roku 2002. Úhrada zdravotní péče v léčebnách dlouhodobě nemocných probíhá na základě smluvního ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a léčebnou, a to podle seznamu výkonů za skutečně poskytnuté zdravotní výkony. (§ 4 zákona č. 458/2001 Sb., vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění včetně regulačních omezení pro 1. pololetí 2002, stav k 7. 10. 2026)
Klíčová fakta
- Týká se: zdravotní pojišťovna
- Částka nebo sazba (odst. 4): „12 zákona, se zvyšuje o 5 Kč oproti 1“
- Znění: aktuální úplné znění podle Sbírky zákonů (e-Sbírka), stav databáze k
- Zdroj: e-Sbírka, 458/2001 Sb.
(1) Zdravotní péče poskytovaná v léčebnách dlouhodobě nemocných se hradí podle smluvního ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté zdravotní výkony.
(2) Cena bodu pro úhradu zdravotní péče podle odstavce 1 stanovená pro 1. pololetí 2001 zůstává v platnosti pro 1. pololetí 2002.6)
(3) Hodnota režie dohodnutá ve smlouvě se zdravotní pojišťovnou přiřazená k bodové hodnotě ošetřovacího dne č. 00024 uvedeného v seznamu výkonů se zvyšuje o 60 bodů oproti 1. pololetí 2001, přičemž výsledná hodnota režie nesmí být vyšší, než umožňuje seznam výkonů.
(4) Paušální částka, kterou se hradí léčivé přípravky podle § 17 odst. 12 zákona, se zvyšuje o 5 Kč oproti 1. pololetí 2001.
(5) Jiný způsob úhrady, než je uvedeno v odstavci 1, je možný, pokud celková výše úhrady bude vyšší, než úhrada stanovená podle odstavce 1, léčebna dlouhodobě nemocných a zdravotní pojišťovna se na návrh léčebny dlouhodobě nemocných na takovém způsobu úhrady dohodly a tento způsob nebude v rozporu s právními předpisy upravujícími veřejné zdravotní pojištění.
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Úhrada zdravotní péče v léčebnách dlouhodobě nemocných probíhá na základě smluvního ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a léčebnou, a to podle seznamu výkonů za skutečně poskytnuté zdravotní výkony.
- Cena bodu, která se používá pro výpočet úhrady za zdravotní péči, zůstává pro 1. pololetí 2002 stejná jako v 1. pololetí 2001.
- Hodnota režie, která je dohodnuta ve smlouvě a souvisí s bodovou hodnotou ošetřovacího dne č. 00024, se zvyšuje o 60 bodů oproti 1. pololetí 2001, avšak nesmí překročit maximální hodnotu stanovenou seznamem výkonů.
- Paušální částka určená na úhradu léčivých přípravků se zvyšuje o 5 Kč oproti 1. pololetí 2001.
Na co si dát pozor
- Je možné sjednat i jiný způsob úhrady, než je úhrada za poskytnuté výkony, ale pouze pokud bude celková úhrada vyšší, léčebna a pojišťovna se na tom dohodnou a nebude to v rozporu s právními předpisy o veřejném zdravotním pojištění.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.