📄 Tekst ustawy
Dziennik Ustaw Nr 242
— 14263 —
Elektronicznie
podpisany przez
Grzegorz Paczowski
Data: 2011.11.14
19:20:49 +01'00'
Poz. 1443
.go
v.p
l
1443
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA1)
z dnia 4 listopada 2011 r.
w sprawie wykazu cen urzędowych hurtowych i detalicznych produktów leczniczych i wyrobów medycznych
Na podstawie art. 5 ust. 4 ustawy z dnia 5 lipca
2001 r. o cenach (Dz. U. Nr 97, poz. 1050, z późn. zm.2))
zarządza się, co następuje:
nymi lub psychicznymi, upośledzeniem umysłowym oraz niektórymi chorobami przewlekłymi,
wrodzonymi lub nabytymi
§ 1. Ustala się wykaz cen urzędowych hurtowych
i detalicznych w odniesieniu do produktów leczniczych i wyrobów medycznych objętych na podstawie
przepisów ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027,
z późn. zm.3)):
— w wysokości określonej w załączniku do rozporządzenia.
§ 2. Traci moc rozporządzenie Ministra Zdrowia
z dnia 23 grudnia 2010 r. w sprawie wykazu cen urzędowych hurtowych i detalicznych produktów leczniczych i wyrobów medycznych (Dz. U. Nr 251,
poz. 1689).
1) wykazem leków podstawowych i uzupełniających,
2) wykazem leków i wyrobów medycznych przepisywanych bezpłatnie, za opłatą ryczałtową lub częściową odpłatnością w związku z chorobami zakaź-
§ 3. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem
16 listopada 2011 r.
Minister Zdrowia: E. Kopacz
1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej — zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady
ww
w.
rcl
Ministrów z dnia 16 listopada 2007 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 216,
poz. 1607).
2) Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2002 r. Nr 144, poz. 1204, z 2003 r. Nr 137, poz. 1302, z 2004 r.
Nr 96, poz. 959 i Nr 210, poz. 2135, z 2007 r. Nr 166, poz. 1172, z 2008 r. Nr 157, poz. 976, z 2009 r. Nr 118, poz. 989, z 2010 r.
Nr 107, poz. 679 i Nr 197, poz. 1309 oraz z 2011 r. Nr 5, poz. 13, Nr 112, poz. 654 i Nr 122, poz. 696.
3) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 216, poz. 1367, Nr 225, poz. 1486,
Nr 227, poz. 1505, Nr 234, poz. 1570 i Nr 237, poz. 1654, z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22, poz. 120, Nr 26, poz. 157, Nr 38,
poz. 299, Nr 92, poz. 753, Nr 97, poz. 800, Nr 98, poz. 817, Nr 111, poz. 918, Nr 118, poz. 989, Nr 157, poz. 1241, Nr 161,
poz. 1278 i Nr 178, poz. 1374, z 2010 r. Nr 50, poz. 301, Nr 107, poz. 679, Nr 125, poz. 842, Nr 127, poz. 857, Nr 165, poz. 1116,
Nr 182, poz. 1228, Nr 205, poz. 1363, Nr 225, poz. 1465, Nr 238, poz. 1578 i Nr 257, poz. 1723 i 1725 oraz z 2011 r. Nr 45,
poz. 235, Nr 73, poz. 390, Nr 81, poz. 440, Nr 106, poz. 622, Nr 112, poz. 654, Nr 113, poz. 657, Nr 122, poz. 696, Nr 138,
poz. 808, Nr 149, poz. 887, Nr 171, poz. 1016, Nr 205, poz. 1203 i Nr 232, poz. 1378.
Dziennik Ustaw Nr 242
— 14264 —
Poz. 1443
.go
v.p
l
Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia
z dnia 4 listopada 2011 r. (poz. 1443)
Nazwa, postaü i dawka
leku albo wyrobu
medycznego
1
2
1
Acarbosum
2
Acarbosum
3
Acarbosum
4
Acarbosum
5
6
Acebutololum
Acebutololum
7
Acenocoumarolum
8
Acenocoumarolum
9
10
Acenocoumarolum
Acetazolamidum
11
Acetylcysteinum
12
Acetylcysteinum
13
Acetylcysteinum
3
Glucobay 100; tabl.;
0,1 g
Glucobay 100; tabl.;
100 mg
Glucobay 50; tabl.;
0,05 g
Glucobay 50; tabl.;
50 mg
Sectral; tabl. powl.; 0,2 g
Sectral; tabl. powl.; 0,4 g
Acenocumarol WZF;
tabl.; 4 mg
Pabi-Acenocoumarol;
tabl.; 4 mg
Syncumar; tabl.; 4 mg
Diuramid; tabl.; 0,25 g
Tussicom 200; granulat;
0,2 g/5 g
Tussicom 400; proszek
do sporządzania
roztworu; 0,4 g/5 g
Tussicom 600; proszek
do sporządzania
roztworu; 0,6 g/5 g
Hascovir; tabl.; 0,2 g
Hascovir; tabl.; 0,4 g
Heviran; tabl. powl.;
0,2 g
Heviran; tabl. powl.;
0,4 g
Heviran; tabl. powl.;
0,8 g
Virolex; maĞü oczna;
0,03 g/1 g
Viru-Pos; maĞü oczna;
30 mg/ g
Alenato; tabl.; 10 mg
Alendran 70; tabl.;
70 mg
4
5
6
7
30 tabl.
5909990285518
19,01
22,43
90 tabl.
5909990335534
51,80
59,80
30 tabl.
5909990285419
13,43
16,12
90 tabl.
5909990335541
37,00
42,92
30 tabl.
30 tabl.
5909990109920
5909990110018
9,18
17,27
11,13
20,38
60 tabl.
5909990055715
9,31
11,26
60 tabl.
5909990042616
8,67
10,62
50 tabl.
20 tabl.
5909990279715
5909990033911
10,97
4,02
13,16
5,46
20 saszetek à 5 g
5909990030118
9,49
11,44
20 saszetek à 5 g
5909990409310
12,21
14,65
20 saszetek à 5 g
5909990814411
18,11
21,37
30 tabl.
30 tabl.
5909991049515
5909991052218
10,87
18,40
13,04
21,71
30 tabl.
5909990840014
13,88
16,66
w.
14
15
Aciclovirum
Aciclovirum
16
Aciclovirum
17
Aciclovirum
Aciclovirum
19
Aciclovirum
20
Aciclovirum
21
Acidum alendronicum
22
Acidum alendronicum
ww
18
23
Kod EAN13
opakowania
Cena detaliczna
Substancja czynna/
produkt/wyrób
medyczny
rcl
Lp.
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne
z Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
Cena hurtowa
WYKAZ CEN URZĘDOWYCH NA LEKI I WYROBY MEDYCZNE
Acidum alendronicum
Alendrogen; tabl.; 70 mg
30 tabl.
5909990840113
23,78
28,07
30 tabl. (3 blistry x
10)
5909990840229
42,72
49,56
4,5 g
5909990273317
35,33
40,99
4,5 g
5909990053049
29,83
35,20
30 tabl.
5909990919017
17,62
20,79
4 tabl.
5909990072156
12,13
14,55
4 tabl. (1 blister x
4)
5909990623112
11,88
14,25
Dziennik Ustaw Nr 242
2
24
Acidum alendronicum
25
Acidum alendronicum
3
4
8 tabl. (2 blistry x
4)
Poz. 1443
5
6
7
5909990623129
24,15
28,50
.go
v.p
l
1
— 14265 —
Alendrogen; tabl.; 70 mg
Alendrolek 70; tabl.;
70 mg
Alendronat Bluefish;
tabl.; 70 mg
Alendronate Arrow; tabl.;
70 mg
Alendronate Sodium
Accord; tabl.; 10 mg
Alendronate Sodium
Accord; tabl.; 10 mg
Alendronate Sodium
Accord; tabl.; 70 mg
Alendronate Sodium
Accord; tabl.; 70 mg
Alendronat-ratiopharm
70; tabl.; 70 mg
Alendronat-ratiopharm
70; tabl.; 70 mg
Alendronatum
Farmacom, Alenotop;
tabl.; 70 mg
Ostemax 70 Comfort;
tabl.; 70 mg
26
Acidum alendronicum
27
Acidum alendronicum
28
Acidum alendronicum
29
Acidum alendronicum
30
Acidum alendronicum
31
Acidum alendronicum
32
Acidum alendronicum
33
Acidum alendronicum
34
Acidum alendronicum
35
Acidum alendronicum
36
Acidum alendronicum
Ostenil 70; tabl.; 70 mg
37
Acidum alendronicum
Ostenil 70; tabl.; 70 mg
38
Acidum alendronicum
Ostenil; tabl.; 10 mg
39
Acidum alendronicum
Ostodronic; tabl.; 70 mg
40
Acidum alendronicum
41
Acidum alendronicum
42
Acidum alendronicum
43
Acidum alendronicum
44
Acidum alendronicum
45
Acidum citricum, Kalii
citras, Natrii citras
46
Acidum cromoglicicum
47
Acidum folicum
48
Acidum folicum
49
50
51
52
Acidum folicum
Acidum folicum
Acidum folicum
Acidum folicum
53
Acidum mycophenolicum
54
Acidum mycophenolicum
55
Acidum mycophenolicum
56
Acidum mycophenolicum
5909990617135
16,10
19,00
5909990737673
12,13
14,55
4 tabl.
5909990693726
11,88
14,25
28 tabl.
5909990726226
11,92
14,30
30 tabl.
5909990773978
12,76
15,31
12 tabl.
5909990746194
36,99
42,91
4 tabl.
5909990726233
11,92
14,30
12 tabl.
5909990566303
51,76
59,76
4 tabl.
5909990566297
17,44
20,58
4 tabl. (1 blister x
4)
5909990036653
17,25
20,36
5909991081713
26,28
31,01
5909991087418
21,97
25,93
5909991087425
32,30
37,70
5909990496419
50,28
58,28
5909990731053
12,01
14,41
5909990950911
49,93
57,92
5909991032517
47,11
54,64
5909991032524
47,11
54,64
5909990039708
41,85
48,55
5909990039692
13,48
16,18
220 g
5909990210817
46,99
54,50
50 amp. à 2 ml
5909990375318
37,43
43,42
30 tabl.
5909990109319
2,20
3,08
30 tabl.
5909990109210
1,72
2,41
30 tabl.
60 tabl.
30 tabl.
60 tabl.
5909990960910
5909990960927
5909990960811
5909990960828
2,20
3,68
1,72
2,87
3,08
5,12
2,41
4,02
120 tabl.
5909990219797
570,00
582,00
50 tabl.
5909990219780
237,50
249,50
120 tabl.
5909990219209
1 140,00
1 152,00
50 tabl
5909990219193
475,00
487,00
4 tabl. (1 blister x
4)
4 tabl. (1 blister x
4)
6 tabl. (1 blister x
6)
30 tabl. (2 blistry x
15)
4 tabl. (1 blister x
4)
28 tabl. (2 blistry x
14)
4 tabl. (1 blister x
4)
rcl
Ostolek; tabl. powl.;
10 mg
Ostolek; tabl. powl.;
70 mg
Ostolek; tabl. powl.;
70 mg
Sedron; tabl. powl.;
70 mg
Sedron; tabl. powl.;
70 mg
Citrolyt; granulat do
przygotowywania
roztworu doustnego;
(14,5 g + 46,4 g +
39,1 g)/100 g
Cromoxal; roztwór do
inhalacji; 10 mg/1 ml
Acidum folicum Richter,
Acidum folicum; tabl.;
15 mg
Acidum folicum Richter,
Acidum folicum; tabl.;
5 mg
Folacid; tabl.; 15 mg
Folacid; tabl.; 15 mg
Folacid; tabl.; 5 mg
Folacid; tabl.; 5 mg
Myfortic; tabl. powl.
dojelitowe; 0,18 g
Myfortic; tabl. powl.
dojelitowe; 0,18 g
Myfortic; tabl. powl.
dojelitowe; 0,36 g
Myfortic; tabl. powl.
dojelitowe; 0,36 g
4 tabl.
4 tabl. (1 blister x
4)
4 tabl. (butelka)
ww
w.
12 tabl. (3 blistry x
4)
4 tabl. (1 blister x
4)
2
57
Acidum pamidronicum
58
Acidum pamidronicum
59
Acidum pamidronicum
60
Acidum pamidronicum
61
Acidum pamidronicum
62
Acidum pamidronicum
63
Acidum pamidronicum
64
Acidum pamidronicum
65
Acidum pamidronicum
66
Acidum pamidronicum
67
Acidum pamidronicum
68
Acidum pamidronicum
69
Acidum pamidronicum
70
Acidum pamidronicum
71
Acidum pamidronicum
3
Aredia; proszek i
rozpuszczalnik do
sporządzania roztworu
do infuzji; 0,06 g
Aredia; proszek i
rozpuszczalnik do
sporządzania roztworu
do infuzji; 0,09 g
Pamidronat medac
3 mg/ml; koncentrat do
sporządzania roztworu
do infuzji; 3 mg/1 ml
Pamidronat medac
3 mg/ml; koncentrat do
sporządzania roztworu
do infuzji; 3 mg/1 ml
Pamidronat medac
3 mg/ml; koncentrat do
sporządzania roztworu
do infuzji; 3 mg/1 ml
Pamidronat medac
3 mg/ml; koncentrat do
sporządzania roztworu
do infuzji; 3 mg/1 ml
Pamidronat-ratiopharm;
koncentrat do
sporządzania roztworu
do infuzji; 3 mg/1 ml
Pamidronat-ratiopharm;
koncentrat do
sporządzania roztworu
do infuzji; 3 mg/1 ml
Pamifos-30; proszek i
rozpuszczalnik do
sporządzania roztworu
do infuzji; 0,03 g/10 ml
Pamifos-60; proszek i
rozpuszczalnik do
sporządzania roztworu
do infuzji; 0,06 g/10 ml
Pamifos-90; proszek i
rozpuszczalnik do
sporządzania roztworu
do infuzji; 0,09 g/10 ml
Pamisol 6 mg/ml;
koncentrat do
sporządzania roztworu
do infuzji; 6 mg/1 ml
Pamisol 9 mg/ml;
koncentrat do
sporządzania roztworu
do infuzji; 9 mg/1 ml
Pamitor; koncentrat do
sporządzania roztworu
do infuzji; 0,03 g/2 ml
Pamitor; koncentrat do
sporządzania roztworu
do infuzji; 0,06 g/4 ml
Pamitor; koncentrat do
sporządzania roztworu
do infuzji; 0,09 g/6 ml
Exacyl; roztwór do
wstrzykiwaĔ doĪylnych;
0,5 g/5 ml
Exacyl; roztwór do
wstrzykiwaĔ; 0,5 g/5 ml
Exacyl; roztwór doustny;
1 g/10 ml
Exacyl; tabl. powl.; 0,5 g
Convulex 150; kaps.;
150 mg
Convulex 300; kaps.;
300 mg
4
1 fiolka suchej
substancji +
rozpuszczalnik
10 ml
1 fiolka suchej
substancji +
rozpuszczalnik
10 ml
Poz. 1443
5
6
7
5909990796113
466,85
478,85
5909990796212
701,46
713,46
1 fiolka à 10 ml
5909990587841
174,88
186,88
1 fiolka à 20 ml
5909990587872
324,21
336,21
1 fiolka à 30 ml
5909990587902
492,18
504,18
1 fiolka à 5 ml
5909990587810
83,43
93,44
20 ml
5909990570324
324,12
336,12
30 ml
5909990570331
492,18
504,18
2 fiolki suchej
substancji à 10 ml
+ rozpuszczalnik
5909990937813
324,12
336,12
1 fiolka suchej
substancji à 10 ml
+ rozpuszczalnik
5909990937912
324,12
336,12
1 fiolka suchej
substancji à 10 ml
+ rozpuszczalnik
5909990938018
492,18
504,18
1 fiolka à 10 ml
5909990224371
324,21
336,21
1 fiolka à 10 ml
5909990224364
492,18
504,18
1 amp. à 2 ml
5909991012649
156,06
168,06
1 amp. à 4 ml
5909991012663
324,21
336,21
1 amp. à 6 ml
5909991012687
492,18
504,18
5 amp. à 5 ml
5909990306916
8,48
10,43
5 amp. à 5 ml
5909990309313
8,26
10,21
5 amp. à 10 ml
5909990036011
11,07
13,29
20 tabl.
5909990035915
12,80
15,36
100 kaps.
5909990244317
15,94
18,81
100 kaps.
5909990244416
24,64
29,07
ww
w.
rcl
1
— 14266 —
.go
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 242
72
Acidum pamidronicum
73
Acidum tranexamicum
74
Acidum tranexamicum
75
Acidum tranexamicum
76
Acidum tranexamicum
77
Acidum valproicum
78
Acidum valproicum
2
Acidum valproicum
80
Acidum valproicum
81
Acitretinum
82
Acitretinum
83
Adrenalinum
84
Alergeny grzybów i
roztoczy + Alergeny
S\ãNyZURĞlin
85
Alergeny grzybów i
roztoczy + Alergeny
S\ãNyZURĞlin
$OHUJHQ\S\ãNyZURĞlin
$OHUJHQ\S\ãNyZURĞlin
$OHUJHQ\S\ãNyZURĞlin
$OHUJHQ\S\ãNyZURĞlin
3
Convulex; kaps.; 500 mg
Convulex; syrop;
50 mg/1 ml
Neotigason; kaps.;
10 mg
Neotigason; kaps.;
25 mg
Adrenalina WZF 0,1 %,
Inj. Adrenalini 0,1 %;
roztwór do wstrzykiwaĔ;
1 mg/1 ml
Phostal
alergeny grzybów i
roztoczy + alergeny
S\ãNyZURĞlin podstawowa; roztwór do
wstrzykiwaĔ
podskórnych
Phostal
alergeny grzybów i
roztoczy + alergeny
S\ãNyZURĞlin podtrzymująca; roztwór
do wstrzykiwaĔ
podskórnych
Allergovit (stĊĪenia A i
B) leczenie początkowe
(mieszanina); zawiesina
do wstrzykiwaĔ
podskórnych
Allergovit (stĊĪenia A i
B) leczenie początkowe;
zawiesina do
wstrzykiwaĔ
podskórnych
Allergovit (stĊĪenie B)
leczenie podtrzymujące
(mieszanina); zawiesina
do wstrzykiwaĔ
podskórnych
Allergovit (stĊĪenie B)
leczenie podtrzymujące;
zawiesina do
wstrzykiwaĔ
podskórnych
$OXWDUG64 S\ãNLURĞlin)
podstawowa; zawiesina
do wstrzykiwaĔ
podskórnych;
(100-100000) SQ-U/1 ml
$OXWDUG64 S\ãNLURĞlin)
podtrzymująca;
zawiesina do
wstrzykiwaĔ
podskórnych;
100 000 SQ-U/1 ml
Catalet C 1-3; zawiesina
do wstrzykiwaĔ
podskórnych
Catalet C 4; zawiesina
do wstrzykiwaĔ
podskórnych
Catalet D 1-3; zawiesina
do wstrzykiwaĔ
podskórnych
Catalet D 4; zawiesina
do wstrzykiwaĔ
podskórnych
Catalet T 1-3; zawiesina
do wstrzykiwaĔ
podskórnych
Poz. 1443
4
100 kaps.
5
5909990023813
6
39,38
7
45,68
100 ml
5909990023912
9,43
11,38
100 kaps.
5909990697021
231,97
243,97
100 kaps.
5909990696925
575,58
587,58
10 amp. à 1 ml
5909990182510
14,26
17,06
4 fiolki à 5 ml
5909990820511
146,63
158,63
1 fiolka à 5 ml
5909990820528
146,63
158,63
2 fiolki à 3 ml
5909990001415
223,27
235,27
2 fiolki à 3 ml
5909990001316
223,27
235,27
w.
rcl
1
79
— 14267 —
.go
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 242
$OHUJHQ\S\ãNyZURĞlin
$OHUJHQ\S\ãNyZURĞlin
$OHUJHQ\S\ãNyZURĞlin
$OHUJHQ\S\ãNyZURĞlin
$OHUJHQ\S\ãNyZURĞlin
$OHUJHQ\S\ãNyZURĞlin
$OHUJHQ\S\ãNyZURĞlin
ww
1 fiolka à 3 ml
5909990001422
209,99
221,99
1 fiolka à 3 ml
5909990001323
209,99
221,99
4 fiolki à 5 ml
5909990359714
253,45
265,45
1 fiolka à 5 ml
5909990359721
227,67
239,67
3 fiolki à 2 ml
5909990011117
85,47
95,73
1 fiolka à 2 ml
5909990011124
76,88
86,10
3 fiolki à 2 ml
5909990011216
85,47
95,73
1 fiolka à 2 ml
5909990011223
76,88
86,10
3 fiolki à 2 ml
5909990011018
85,47
95,73
2
$OHUJHQ\S\ãNyZURĞlin
$OHUJHQ\S\ãNyZURĞlin
$OHUJHQ\S\ãNyZURĞlin
$OHUJHQ\S\ãNyZURĞlin
$OHUJHQ\S\ãNyZURĞlin
$OHUJHQ\S\ãNyZURĞlin
$OHUJHQ\S\ãNyZURĞlin
$OHUJHQ\S\ãNyZURĞlin
$OHUJHQ\S\ãNyZURĞlin
$OHUJHQ\S\ãNyZURĞlin
3
Catalet T 4; zawiesina
do wstrzykiwaĔ
podskórnych
Novo-Helisen Depot
S\ãNLURĞlinne);
zawiesina do
wstrzykiwaĔ
podskórnych;
(stĊĪenie 0-3)
Novo-Helisen Depot
S\ãNLURĞlinne);
zawiesina do
wstrzykiwaĔ
podskórnych;
(stĊĪenie 1-3)
Novo-Helisen Depot
S\ãNLURĞlinne);
zawiesina do
wstrzykiwaĔ
podskórnych;
(stĊĪenie 3)
Phostal alergeny
pochodzenia roĞlinnego
- podstawowa;
zawiesina do
wstrzykiwaĔ
podskórnych
Phostal alergeny
pochodzenia roĞlinnego
- podtrzymująca;
zawiesina do
wstrzykiwaĔ
podskórnych
Pollinex + Rye
podstawowy; zawiesina
do wstrzykiwaĔ; 1 ml
Pollinex + Rye
podtrzymujący;
zawiesina do
wstrzykiwaĔ; 1,5 ml
Pollinex + Tree
podstawowy; zawiesina
do wstrzykiwaĔ; 1 ml
Pollinex + Tree
podtrzymujący;
zawiesina do
wstrzykiwaĔ; 1,5 ml
Purethal alergeny
S\ãNyZWUDZ
]DZLHVLQD
do wstrzykiwaĔ;
0,5 mg/1 ml
Purethal mieszanki
alergoidów; zawiesina
do wstrzykiwaĔ;
0,5 mg/1 ml
Alutard SQ (roztwór
kurzu domowego)
podstawowa; zawiesina
do wstrzykiwaĔ
podskórnych;
(100-100000) SQ-U/1 ml
Alutard SQ (roztwór
kurzu domowego)
podtrzymująca;
zawiesina do
wstrzykiwaĔ
podskórnych;
(100-100000) SQ-U/1 ml
Poz. 1443
4
5
6
7
1 fiolka à 2 ml
5909990011025
76,88
86,10
4 fiolki à 4,5 ml
5909990000722
238,60
250,60
3 fiolki à 4,5 ml
5909990000715
238,60
250,60
1 butelka à 9,5 ml
5909990000739
248,82
260,82
4 fiolki à 5 ml
5909990820115
146,63
158,63
1 fiolka à 5 ml
5909990820122
146,63
158,63
w.
rcl
1
— 14268 —
.go
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 242
$OHUJHQ\S\ãNyZURĞlin
$OHUJHQ\S\ãNyZURĞlin
109
Alergeny roztoczy kurzu
domowego
110
Alergeny roztoczy kurzu
domowego
ww
3 fiolki (zestaw)
5909990684816
170,13
182,13
1 zestaw
5909990684823
170,13
182,13
3 fiolki (zestaw)
5909990687411
176,26
188,26
1 zestaw
5909990687428
176,26
188,26
1 fiolka à 3 ml
5909990975310
268,32
280,32
1 fiolka à 3 ml
5909990975419
268,32
280,32
4 fiolki à 5 ml
5909990359417
253,45
265,45
1 fiolka à 5 ml
5909990359424
227,67
239,67
2
111
Alergeny roztoczy kurzu
domowego
112
Alergeny roztoczy kurzu
domowego
113
Alergeny roztoczy kurzu
domowego
114
Alergeny roztoczy kurzu
domowego
115
Alergeny roztoczy kurzu
domowego
116
Alfacalcidolum
117
Alfacalcidolum
3
Novo-Helisen Depot
(roztwór kurzu
domowego)
podstawowa; zawiesina
do wstrzykiwaĔ
podskórnych;
(stĊĪĊnie 1-3)
Novo-Helisen Depot
(roztwór kurzu
domowego)
podtrzymująca;
zawiesina do
wstrzykiwaĔ
podskórnych;
(stĊĪenie 3)
Novo-Helisen Depot
(roztwór kurzu
domowego); zawiesina
do wstrzykiwaĔ
podskórnych;
(stĊĪenie 0-3)
Phostal alergeny
roztoczy kurzu
domowego podstawowa; roztwór do
wstrzykiwaĔ
podskórnych
Phostal alergeny
roztoczy kurzu
domowego podtrzymująca; roztwór
do wstrzykiwaĔ
podskórnych
Poz. 1443
4
5
6
7
3 fiolki à 4,5 ml
5909990001118
238,60
250,60
1 butelka à 9,5 ml
5909990001132
248,82
260,82
4 fiolki à 4,5 ml
5909990001125
238,60
250,60
4 fiolki à 5 ml
5909990820313
146,63
158,63
1 fiolka à 5 ml
5909990820320
146,63
158,63
Alfadiol; kaps.; 0,25 μg
5909990296828
11,71
14,06
5909990296927
15,42
18,22
5909990844647
11,71
14,06
5909990844616
5,27
6,85
5909990844746
15,44
18,24
5909990844715
6,95
8,90
30 tabl. (3 blistry x
10)
5909990609246
41,17
47,75
30 tabl. (3 blistry x
10)
5909990619580
42,28
49,05
30 tabl. (3 blistry x
10)
5909990037933
41,11
47,69
20 tabl.
5909990812714
15,41
18,21
30 tabl. (3 blistry x
10)
5909990837816
47,05
54,57
30 tabl.
5909990681211
19,39
22,87
30 tabl. (1 blister x
30)
5909990718337
41,07
47,64
50 tabl.
50 tabl.
30 tabl.
28 tabl.
100 tabl.
5909990109418
5909990163212
5909990414819
5909990151912
5909990151813
5,49
6,58
11,93
12,86
12,86
7,14
8,53
14,32
15,43
15,43
100 tabl.
5909990728428
36,55
42,40
100 kaps. (2 blistry
x 50)
100 kaps. (2 blistry
x 50)
100 kaps. (4 blistry
x 25)
30 kaps. (1 blister
x 30)
100 kaps. (4 blistry
x 25)
30 kaps. (1 blister
x 30)
rcl
1
— 14269 —
.go
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 242
Alfacalcidolum
119
Alfacalcidolum
120
Alfacalcidolum
121
Alfacalcidolum
122
Alfuzosinum
123
Alfuzosinum
124
Alfuzosinum
125
Alfuzosinum
ww
w.
118
Alfadiol; kaps.; 1 μg
Alfakalcydol IF; kaps.
miĊkkie; 0,25 μg
Alfakalcydol IF; kaps.
miĊkkie; 0,25 μg
Alfakalcydol IF; kaps.
miĊkkie; 1 μg
Alfakalcydol IF; kaps.
miĊkkie; 1 μg
AlfuLEK 10; tabl. o
SU]HGãXĪonym
uwalnianiu; 10 mg
Alfuzostad 10 mg; tabl. o
SU]HGãXĪonym
uwalnianiu; 10 mg
Alugen 10 mg; tabl. o
SU]HGãXĪonym
uwalnianiu; 10 mg
Dalfaz SR 5; tabl. powl.
RSU]HGãXĪonym
G]LDãDQLX
PJ
Dalfaz Uno; tabl. o
SU]HGãXĪRQ\PG]LDãDQLX
10 mg
Dalfaz; tabl. powl.;
2,5 mg
Kofuzin; tabl. o
SU]HGãXĪonym
uwalnianiu; 10 mg
Allupol; tabl.; 0,1 g
Milurit; tabl.; 0,1 g
Milurit; tabl.; 0,3 g
Zyloric 300; tabl.; 0,3 g
Zyloric; tabl.; 0,1 g
Amantix; tabl. powl.;
0,1 g
126
Alfuzosinum
127
Alfuzosinum
128
Alfuzosinum
129
130
131
132
133
Allopurinolum
Allopurinolum
Allopurinolum
Allopurinolum
Allopurinolum
134
Amantadinum
1
2
135
Amantadinum
136
137
Amantadinum
Ambenonii chloridum
Amiloridum,
Hydrochlorothiazidum
Amiloridum,
Hydrochlorothiazidum
138
139
140
Amiodaronum
141
142
Amisulpridum
Amisulpridum
Amisulpridum
144
145
146
147
Amisulpridum
Amisulpridum
Amisulpridum
Amisulpridum
148
Amitriptylinum
149
Amitriptylinum
150
Amitriptylinum
151
Amitriptylinum
152
153
154
155
Amlodipinum
Amlodipinum
Amlodipinum
Amlodipinum
156
Amlodipinum
3
Amantix; tabl. powl.;
0,1 g
Viregyt K; kaps.; 0,1 g
Mytelase; tabl.; 10 mg
Tialorid mite; tabl.;
2,5 mg + 0,025 g
Tialorid; tabl.; 5 mg +
0,05 g
Opacorden; tabl. powl.;
0,2 g
Amisan; tabl.; 0,2 g
Amisan; tabl.; 0,4 g
Candela; tabl. powl.;
0,4 g
Candela; tabl.; 0,1 g
Candela; tabl.; 0,2 g
Solian; tabl. powl.; 0,4 g
Solian; tabl.; 0,2 g
Amitriptylinum; draĪetki;
0,01 g
Amitriptylinum; draĪetki;
0,025 g
Amitriptylinum; tabl.
powl.; 0,01 g
Amitriptylinum; tabl.
powl.; 0,025 g
Adipine; tabl.; 10 mg
Adipine; tabl.; 5 mg
Agen 10; tabl.; 10 mg
Agen 5; tabl.; 5 mg
Poz. 1443
4
5
6
7
30 tabl.
5909990728411
11,58
13,90
50 kaps.
50 tabl.
5909990320912
5909990030927
16,68
8,94
19,69
10,89
50 tabl.
5909990373819
5,71
7,42
50 tabl. (fiolka)
5909990206025
6,14
7,98
5909990086818
16,20
19,12
5909990762965
5909990762996
75,88
158,88
84,99
170,88
60 tabl. (6 blistrów
x 10)
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
5909990798230
158,88
170,88
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
5909990798193
5909990798209
5909990841011
5909990840915
40,31
75,88
158,88
75,88
46,76
84,99
170,88
84,99
60 draĪetek
5909990140817
4,29
5,73
60 draĪetek
5909990140916
7,66
9,61
60 tabl.
5909991049010
4,39
5,83
60 tabl.
5909991048914
7,76
9,71
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl. (1 blister x
30)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (fiolka)
30 tabl. (1 blister x
30)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (fiolka)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl.
30 tabl.
30 szt.
30 tabl.
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (pojemnik)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (pojemnik)
30 tabl.
30 tabl.
5909990642267
5909990642311
5909991099022
5909991098926
12,33
6,05
14,15
7,14
14,80
7,86
16,95
9,09
17,04
20,10
rcl
143
— 14270 —
.go
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 242
Aldan; tabl.; 10 mg
Amlodipinum
Aldan; tabl.; 10 mg
158
Amlodipinum
Aldan; tabl.; 10 mg
159
Amlodipinum
Aldan; tabl.; 5 mg
160
Amlodipinum
Aldan; tabl.; 5 mg
161
Amlodipinum
162
Amlodipinum
Aldan; tabl.; 5 mg
Amlodipine Arrow
10 mg; tabl.; 10 mg
Amlodipine Arrow 5 mg;
tabl.; 5 mg
Amlodipinum Tad; tabl.;
10 mg
Amlodipinum Tad; tabl.;
5 mg
Amlonor; tabl.; 10 mg
Amlonor; tabl.; 10 mg
Amlonor; tabl.; 5 mg
Amlonor; tabl.; 5 mg
5909991008734
17,04
20,10
5909991008710
17,04
20,10
5909991008628
9,81
11,77
5909991008635
9,81
11,77
5909991008611
9,81
11,77
5909990057399
13,62
16,35
5909990057351
6,70
8,65
5909990219629
15,21
18,01
5909990219636
7,14
9,09
5909990642625
5909991117214
5909990642618
5909991117115
12,33
12,33
5,75
5,70
14,80
14,80
7,48
7,41
5909990048977
19,57
23,09
5909990048984
19,57
23,09
5909990048939
11,00
13,20
5909990048946
5909990315413
5909990315314
11,00
19,57
11,00
13,20
23,09
13,20
30 tabl.
5909991020613
19,54
23,05
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
5909991020514
5909990050956
5909990050963
5909990799817
10,98
13,20
6,07
22,93
13,18
15,84
7,89
27,06
w.
157
Amlodipinum
164
Amlodipinum
165
Amlodipinum
166
167
168
169
Amlodipinum
Amlodipinum
Amlodipinum
Amlodipinum
ww
163
170
Amlodipinum
Amlopin 10; tabl.; 10 mg
171
Amlodipinum
Amlopin 10; tabl.; 10 mg
172
Amlodipinum
Amlopin 5; tabl.; 5 mg
173
174
175
Amlodipinum
Amlodipinum
Amlodipinum
176
Amlodipinum
177
178
179
180
Amlodipinum
Amlodipinum
Amlodipinum
Amlodipinum
Amlopin 5; tabl.; 5 mg
Amlopin; tabl.; 10 mg
Amlopin; tabl.; 5 mg
Amloratio 10; tabl.;
10 mg
Amloratio 5; tabl.; 5 mg
Amloratio; tabl.; 10 mg
Amloratio; tabl.; 5 mg
Amlozek; tabl.; 10 mg
5909991008727
Dziennik Ustaw Nr 242
2
Amlodipinum
189
Amlodipinum
190
Amlodipinum
3
Amlozek; tabl.; 5 mg
Apo-Amlo 10; tabl.;
10 mg
Apo-Amlo 5; tabl.; 5 mg
Cardilopin; tabl.; 10 mg
Cardilopin; tabl.; 2,5 mg
Cardilopin; tabl.; 5 mg
Lofral-10; tabl. powl.;
10 mg
Lofral-5; tabl. powl.;
5 mg
Normodipine; tabl.;
10 mg
Normodipine; tabl.; 5 mg
191
Amlodipinum
Tenox; tabl.; 10 mg
192
Amlodipinum
Tenox; tabl.; 5 mg
193
Amlodipinum
Tenox; tabl.; 5 mg
194
Amlodipinum
Vilpin; tabl.; 10 mg
195
Amlodipinum
Vilpin; tabl.; 5 mg
196
Amlodipinum
197
Amlodipinum
198
Amoxicillinum
199
Amoxicillinum
200
Amoxicillinum
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
Amoxicillinum
Amoxicillinum
Amoxicillinum
Amoxicillinum
Amoxicillinum
Amoxicillinum
Amoxicillinum
Amoxicillinum
Amoxicillinum
Amoxicillinum
Amoxicillinum
212
Amoxicillinum
213
Amoxicillinum
214
Amoxicillinum
215
Amoxicillinum
Amoxicillinum
217
Amoxicillinum
218
Amoxicillinum
219
Amoxicillinum
Amlodipinum
183
184
185
186
Amlodipinum
Amlodipinum
Amlodipinum
Amlodipinum
187
Amlodipinum
188
Amlodipinum
5
5909990799718
6
15,63
7
18,44
30 tabl.
5909990565993
14,15
16,95
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl.
5909990565986
5909990907519
5909990907311
5909990907410
7,14
19,03
5,73
11,49
9,09
22,45
7,44
13,78
30 tabl.
5909990636075
14,15
16,95
30 tabl.
5909990636068
6,52
8,47
30 tabl.
5909990993116
17,59
20,76
30 tabl.
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
90 tabl.
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
5909990993017
10,37
12,45
5909990963119
19,54
23,05
5909990963010
10,98
13,18
5909990421824
29,43
34,72
5909991042912
15,39
18,19
5909990621217
7,14
9,09
30 szt.
5909990674800
5,74
7,46
30 szt.
5909990674824
12,45
14,94
60 ml
5909990794379
8,04
9,99
16 tabl.
16 tabl. (2 blistry x
8)
16 tabl.
16 kaps.
16 kaps.
16 tabl.
20 tabl.
20 tabl.
20 tabl.
20 tabl.
20 tabl.
16 kaps.
16 kaps.
5909991043520
6,36
8,26
5909991043629
9,39
11,34
w.
182
4
30 tabl.
Poz. 1443
.go
v.p
l
1
181
— 14271 —
5909991043728
5909990691418
5909990691517
5909990691319
5909990063215
5909990328314
5909990063314
5909990328413
5909990063413
5909990066018
5909990066117
11,55
4,54
8,45
12,95
6,36
7,98
9,89
12,43
14,92
3,57
6,37
13,86
5,98
10,40
15,54
8,27
9,93
11,86
14,91
17,72
4,99
8,28
60 ml
5909990086016
5,09
6,61
100 ml
5909990083619
6,37
8,28
20 tabl.
5909990874118
14,53
17,33
20 tabl.
5909990873913
8,39
10,34
216
20 tabl.
5909990874019
11,74
14,09
100 ml
5909990873814
7,65
9,60
60 ml
5909990086580
4,28
5,72
60 ml (24 g)
5909990293513
5,71
7,43
ww
rcl
Zeppeliton
5 mg; tabl.; 5 mg
Zeppeliton; tabl.; 10 mg
Amotaks; granulat do
sporządzania zawiesiny
doustnej; 500 mg/5 ml
Amotaks Dis; tabl.; 0,5 g
Amotaks Dis; tabl.;
0,75 g
Amotaks Dis; tabl.; 1 g
Amotaks; kaps.; 0,25 g
Amotaks; kaps.; 0,5 g
Amotaks; tabl.; 1 g
Duomox; tabl.; 0,25 g
Duomox; tabl.; 0,375 g
Duomox; tabl.; 0,5 g
Duomox; tabl.; 0,75 g
Duomox; tabl.; 1 g
Hiconcil; kaps.; 0,25 g
Hiconcil; kaps.; 0,5 g
Hiconcil; proszek do
sporządzania zawiesiny
doustnej; 0,125 g/5 ml
Hiconcil; proszek do
sporządzania zawiesiny
doustnej; 0,25 g/5 ml
Novamox 1000; tabl.
powl.; 1 g
Novamox 500; tabl.
powl.; 0,5 g
Novamox 750; tabl.
powl.; 0,75 g
Novamox; proszek do
sporządzania zawiesiny
doustnej; 0,25 g/5 ml
Ospamox 125 mg/5 ml;
proszek do
sporządzania zawiesiny
doustnej; 125 mg/5 ml
Ospamox; granulat do
sporządzania zawiesiny
doustnej; 0,25 g/5 ml
1
2
220
Amoxicillinum
221
Amoxicillinum
222
Amoxicillinum
223
Amoxicillinum
224
225
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
227
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
228
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
229
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
230
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
231
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
232
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
233
6
7
5909990080670
7,96
9,91
16 tabl.
5909990293124
6,77
8,72
16 tabl.
5909990293223
9,33
11,28
16 tabl.
5909990293322
11,74
14,09
14 tabl. (1 blister x
14)
5909990573004
27,80
32,81
14 tabl. (butelka)
5909990572991
27,80
32,81
100 ml (25 g)
5909990081813
18,07
21,32
14 tabl.
5909990649747
24,79
29,25
14 tabl.
5909990646906
13,86
16,63
140 ml (35 g)
5909990894833
27,02
31,88
35 ml (8,75 g)
5909990894819
10,56
12,68
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
w.
234
3
Ospamox; proszek do
sporządzania zawiesiny
doustnej; 500 mg/5 ml
Ospamox; tabl. powl.;
0,5 g
Ospamox; tabl. powl.;
0,75 g
Ospamox; tabl. powl.;
1g
Amoclan; tabl. powl.;
0,875 g + 0,125 g
Amoclan; tabl. powl.;
0,875 g + 0,125 g
Amoksiklav forte;
proszek do
sporządzania zawiesiny
doustnej; (0,25 g +
0,0625 g)/5 ml
Amoksiklav Quicktab
1000 mg; tabl. do
sporządzania zawiesiny
doustnej; 0,875 g +
0,125 g
Amoksiklav Quicktab
625 mg; tabl. ulegające
rozpadowi w jamie
ustnej; 0,5 g + 0,125 g
Amoksiklav; proszek do
sporządzania zawiesiny
doustnej; (0,4 g +
0,057 g)/5 ml
Amoksiklav; proszek do
sporządzania zawiesiny
doustnej; (0,4 g +
0,057 g)/5 ml
Amoksiklav; proszek do
sporządzania zawiesiny
doustnej; (0,4 g +
0,057 g)/5 ml
Amoksiklav; proszek do
sporządzania zawiesiny
doustnej; 0,156 g/5 ml
Amoksiklav; tabl. powl.;
0,25 g + 0,125 g
Amoksiklav; tabl. powl.;
0,5 g + 0,125 g
Amoksiklav; tabl. powl.;
0,5 g + 0,125 g
Amoksiklav; tabl. powl.;
0,875 g + 0,125 g
Augmentin ES; proszek
do sporządzania
zawiesiny doustnej;
(0,6 g + 0,0429 g)/5 ml
Augmentin ES; proszek
do sporządzania
zawiesiny doustnej;
(0,6 g + 0,0429 g)/5 ml
Augmentin SR; tabl. o
SU]HGãXĪonym
uwalnianiu; 1 g +
0,0625 g
Augmentin; proszek do
sporządzania zawiesiny
doustnej; (0,25 g +
0,0625 g)/5 ml
Augmentin; proszek do
sporządzania zawiesiny
doustnej; (0,4 g +
0,057 g)/5 ml
235
236
Poz. 1443
4
5
60 ml
rcl
226
— 14272 —
.go
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 242
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
238
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
ww
237
239
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
240
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
241
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
70 ml (17,5 g)
5909990894826
18,07
21,32
100 ml (25 g)
5909990081714
10,56
12,68
21 tabl.
5909990077120
19,03
22,45
14 tabl.
5909990081912
17,62
20,79
21 tabl.
5909990081929
23,27
27,46
14 tabl.
5909990411115
27,82
32,82
100 ml
5909990614318
38,01
44,09
50 ml (butelka)
5909990614288
22,81
26,92
28 tabl.
5909990041985
55,63
63,63
100 ml
5909990312917
20,95
24,72
140 ml (25,2 g)
5909990419333
30,83
36,23
1
2
242
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
243
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
244
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
6
7
5909990419319
13,31
15,98
70 ml (12,6 g)
5909990419326
24,02
28,34
100 ml (11,6 g)
5909990064311
12,41
14,90
21 tabl.
5909990064113
19,03
22,45
21 tabl. (3 blistry x
7)
5909990064120
19,03
22,45
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
260
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
261
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
ww
262
263
264
265
4
5
35 ml (5,3 g)
14 tabl.
5909990368211
20,87
24,63
5909990368235
20,87
24,63
5909990717514
31,95
37,35
5909990717521
31,95
37,35
100 ml (12,5 g)
5909990451029
16,15
19,05
14 tabl.
5909990451111
16,15
19,05
21 tabl.
5909990451128
24,06
28,39
14 tabl. (2 blistry x
7)
5909990219087
29,61
34,93
20 tabl.
5909990968015
18,12
21,38
14 tabl.
5909990968114
15,59
18,40
21 tabl.
5909990824113
19,03
22,45
21 tabl.
5909990824212
21,26
25,08
140 ml (butelka)
5909990793587
27,27
32,18
35 ml (butelka)
5909990793594
10,67
12,80
70 ml (butelka)
5909990793600
18,24
21,52
21 tabl.
5909990430512
18,88
22,27
14 tabl.
5909990430628
17,25
20,36
21 tabl.
5909990430611
22,49
26,54
14 tabl. (2 blistry x
7)
5909991087715
27,82
32,82
70 ml
5909990065219
32,77
38,17
12 tabl.
5909990065110
41,46
48,10
50 kaps.
5909990355525
50,53
58,53
14 tabl. (2 blistry x
7)
14 tabl. (1 blister x
14)
14 tabl. (2 blistry x
7)
w.
259
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
Amoxicillinum, Acidum
clavulanicum
3
Augmentin; proszek do
sporządzania zawiesiny
doustnej; (0,4 g +
0,057 g)/5 ml
Augmentin; proszek do
sporządzania zawiesiny
doustnej; (0,4 g +
0,057 g)/5 ml
Augmentin; proszek do
sporządzania zawiesiny
doustnej; 0,156 g/5 ml
Augmentin; tabl. powl.;
0,25 g + 0,125 g
Augmentin; tabl. powl.;
0,25 g + 0,125 g
Augmentin; tabl. powl.;
0,5 g + 0,125 g
Augmentin; tabl. powl.;
0,5 g + 0,125 g
Augmentin; tabl. powl.;
0,875 g + 0,125 g
Augmentin; tabl. powl.;
0,875 g + 0,125 g
Curam; proszek do
sporządzania zawiesiny
doustnej; (0,25 g +
0,0625 g)/5 ml
Curam; tabl. powl.; 0,5 g
+ 0,125 g
Curam; tabl. powl.; 0,5 g
+ 0,125 g
Forcid 1000; tabl. do
sporządzania zawiesiny
doustnej; 0,875 g +
0,125 g
Forcid 312; tabl.; 0,25 g
+ 0,0625 g
Forcid 625; tabl.; 0,5 g +
0,125 g
Ramoclav; tabl. powl.;
0,25 g + 0,125 g
Ramoclav; tabl. powl.;
0,5 g + 0,125 g
Taromentin; proszek do
sporządzania zawiesiny
doustnej; (0,4 g +
0,057 g)/5 ml
Taromentin; proszek do
sporządzania zawiesiny
doustnej; (0,4 g +
0,057 g)/5 ml
Taromentin; proszek do
sporządzania zawiesiny
doustnej; (0,4 g +
0,057 g)/5 ml
Taromentin; tabl. powl.;
0,25 g + 0,125 g
Taromentin; tabl. powl.;
0,5 g + 0,125 g
Taromentin; tabl. powl.;
0,5 g + 0,125 g
Taromentin; tabl. powl.;
0,875 g + 0,125 g
Unasyn; proszek do
przygotowania zawiesiny
doustnej; 0,25 g/5 ml
Unasyn; tabl. powl.;
0,375 g
Kreon 25 000; kaps. z
mikrosferami;
25 000 j.m.
Poz. 1443
rcl
245
— 14273 —
.go
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 242
266
Ampicillinum,
Sulbactamum
267
Ampicillinum,
Sulbactamum
268
Amylasum, Lipasum,
Proteasum
1
2
269
Amylasum, Lipasum,
Proteasum
270
Amylasum, Lipasum,
Proteasum
271
Amylasum, Lipasum,
Proteasum
272
Anastrozolum
273
Anastrozolum
274
Anastrozolum
275
Anastrozolum
276
Anastrozolum
277
Anastrozolum
278
Anastrozolum
279
Anastrozolum
280
Anastrozolum
281
Anastrozolum
Anastrozolum
283
284
Anastrozolum
Anastrozolum
285
Anastrozolum
286
Anastrozolum
287
Anastrozolum
288
Anastrozolum
289
Aprepitant
290
Aqua pro iniectione
3
Kreon 25 000; kaps. z
mikrosferami;
25 000 j.m.
Lipancrea 16 000; kaps.
dojelitowe;
16 000 j.Ph.Eur.
Panzytrat 25 000; kaps.;
25 000 j.m.
Anastralan; tabl. powl.;
1 mg
AnastroGen; tabl. powl.;
1 mg
Anastrolek; tabl. powl.;
1 mg
Anastrozol +pharma;
tabl. powl.; 1 mg
Anastrozol Teva; tabl.
powl.; 1 mg
Anastrozole Accord;
tabl. powl.; 1 mg
Anastrozole Accord;
tabl. powl.; 1 mg
Anastrozole Arrow; tabl.
powl.; 1 mg
Anastrozol-ratiopharm;
tabl. powl.; 1 mg
Poz. 1443
4
5
6
7
50 kaps.
5909990042579
50,53
58,53
60 kaps.
(pojemnik)
5909990723164
33,47
38,87
50 kaps.
5909990417223
59,28
67,28
28 tabl.
5909990670468
145,00
157,00
28 tabl.
5909990640218
158,00
170,00
28 tabl. (2 blistry x
14)
5909990634460
145,00
157,00
28 tabl.
5909990770250
144,99
156,99
28 tabl.
5909990082162
145,00
157,00
28 tabl.
5909990731299
189,47
201,47
30 tabl.
5909990740918
203,63
215,63
28 tabl.
5909990720934
182,07
194,07
28 tabl.
5909990070572
145,00
157,00
Ansyn; tabl. powl.; 1 mg
28 tabl. (2 blistry x
14)
Arimidex; tabl. powl.;
1 mg
Atrozol; tabl. powl.; 1 mg
Atrozol; tabl. powl.; 1 mg
Egistrozol; tabl. powl.;
1 mg
Mamostrol; tabl. powl.;
1 mg
Symanastrol; tabl. powl.;
1 mg
Zolastrol; tabl. powl.;
1 mg
Emend; kaps.; 80 + 80 +
125 mg
Aqua pro iniectione
Kabi; rozpuszczalnik do
sporządzania leków;
10 ml
Aqua pro iniectione
Polpharma, Aqua pro
injectione;
rozpuszczalnik do
sporządzania leków
Aqua pro iniectione
Polpharma, Aqua pro
injectione;
rozpuszczalnik do
sporządzania leków
Abilify; tabl.; 15 mg
Atenolol 100; tabl.; 0,1 g
Atenolol 25; tabl.;
0,025 g
Atenolol 50; tabl.; 0,05 g
Strattera; kaps. twarde;
10 mg
Strattera; kaps. twarde;
10 mg
Strattera; kaps. twarde;
18 mg
Strattera; kaps. twarde;
18 mg
Strattera; kaps. twarde;
25 mg
5909990635511
144,99
156,99
28 tabl.
5909990756711
144,99
156,99
28 tabl.
30 tabl.
28 tabl. (2 blistry x
14)
28 tabl. (2 blistry x
14)
5909991090029
5909991090012
144,99
156,22
156,99
168,22
5909990082148
144,99
156,99
5909990082346
144,99
156,99
28 tabl.
5909990661909
145,00
157,00
28 tabl.
5909990666379
144,99
156,99
3 kaps.
5909990007387
231,20
243,20
50 amp. à 10 ml
5909990735068
12,94
15,52
100 amp. à 10 ml
5909990248247
26,10
30,79
100 amp. à 5 ml
5909990248230
19,76
23,32
28 tabl.
30 tabl.
5909990002306
5909990011513
398,00
3,96
410,00
5,40
60 tabl.
5909990370610
2,63
3,68
30 tabl.
5909990011414
2,36
3,30
28 szt.
5909990568574
316,04
328,04
7 szt.
5909990568550
79,01
88,49
28 szt.
5909990568642
316,04
328,04
7 szt.
5909990568628
79,01
88,49
28 szt.
5909990568680
316,04
328,04
w.
rcl
282
— 14274 —
.go
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 242
Aqua pro iniectione
292
Aqua pro iniectione
293
294
Aripiprazolum
Atenololum
295
Atenololum
296
Atenololum
297
Atomoxetinum
298
Atomoxetinum
299
Atomoxetinum
300
Atomoxetinum
301
Atomoxetinum
ww
291
Dziennik Ustaw Nr 242
— 14275 —
2
3
Strattera; kaps. twarde;
25 mg
Strattera; kaps. twarde;
40 mg
Strattera; kaps. twarde;
40 mg
Strattera; kaps. twarde;
60 mg
Apo-Atorva; tabl. powl.;
10 mg
Apo-Atorva; tabl. powl.;
20 mg
Apo-Atorva; tabl. powl.;
40 mg
302
Atomoxetinum
303
Atomoxetinum
304
Atomoxetinum
305
Atomoxetinum
306
Atorvastatinum
307
Atorvastatinum
308
Atorvastatinum
309
Atorvastatinum
Atoris; tabl. powl.; 10 mg
310
Atorvastatinum
Atoris; tabl. powl.; 10 mg
4
5
6
7
7 szt.
5909990568666
79,01
88,49
28 szt.
5909990568727
316,04
328,04
7 szt.
5909990568703
79,01
88,49
28 szt.
5909990568765
316,04
328,04
5909990787586
10,08
12,09
5909990787609
19,56
23,08
5909990787647
39,72
46,07
5909990991815
14,24
17,04
5909990336647
38,40
44,55
.go
v.p
l
1
Poz. 1443
311
Atorvastatinum
Atoris; tabl. powl.; 20 mg
312
Atorvastatinum
Atoris; tabl. powl.; 20 mg
313
Atorvastatinum
Atoris; tabl. powl.; 40 mg
314
Atorvastatinum
315
Atorvastatinum
316
Atorvastatinum
317
Atorvastatinum
318
Atorvastatinum
319
Atorvastatinum
320
Atorvastatinum
321
Atorvastatinum
322
Atorvastatinum
5909990991914
20,54
24,24
5909990419173
56,10
64,10
5909990623464
37,50
43,50
5909990077847
14,24
17,04
5909990077939
20,54
24,24
5909990078028
42,60
49,42
5909990573400
16,23
19,16
5909990573530
27,97
33,00
5909990573547
48,31
56,05
30 tabl.
5909990078141
10,78
12,94
30 tabl.
5909990078264
21,93
25,88
30 tabl.
5909990078356
39,96
46,35
5909991124618
13,74
16,49
5909991124717
20,54
24,24
38,36
44,50
5909991150914
13,74
16,49
5909991151010
21,85
25,78
5909991151119
41,24
47,84
5909990078530
10,30
12,36
5909990078707
20,94
24,71
41,51
48,15
14 tabl.
5909990784820
66,89
74,92
30 tabl.
5909990784813
141,78
153,78
14 tabl.
5909991018818
69,35
77,67
30 tabl.
5909991018825
148,62
160,62
30 tabl.
5909990755547
8,31
10,26
30 tabl.
5909990755561
16,62
19,61
30 tabl.
5909990755578
33,25
38,65
rcl
Atorvasterol; tabl. powl.;
10 mg
Atorvasterol; tabl. powl.;
20 mg
Atorvasterol; tabl. powl.;
40 mg
Atorvox; tabl. powl.;
10 mg
Atorvox; tabl. powl.;
20 mg
Atorvox; tabl. powl.;
40 mg
Atractin; tabl. powl.;
10 mg
Atractin; tabl. powl.;
20 mg
Atractin; tabl. powl.;
40 mg
Atrox 10; tabl. powl.;
10 mg
Atrox 20; tabl. powl.;
20 mg
Atrox 40; tabl. powl.;
40 mg
Corator; tabl. powl.;
10 mg
Corator; tabl. powl.;
20 mg
Corator; tabl. powl.;
40 mg
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
90 tabl.
30 tabl. (3 blistry x
10)
90 tabl.
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
Atorvastatinum
324
Atorvastatinum
325
Atorvastatinum
326
Atorvastatinum
327
Atorvastatinum
328
Atorvastatinum
329
Atorvastatinum
Larus; tabl. powl.; 10 mg
330
Atorvastatinum
Larus; tabl. powl.; 20 mg
5909991124816
331
Atorvastatinum
5909990078790
332
Atorvastatinum
333
Atorvastatinum
334
Atorvastatinum
335
Atorvastatinum
336
Atorvastatinum
337
Atorvastatinum
338
Atorvastatinum
ww
w.
323
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (2 blistry x
15)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
Larus; tabl. powl.; 40 mg
Sortis 40; tabl. powl.;
40 mg
Sortis 40; tabl. powl.;
40 mg
Sortis 80; tabl. powl.;
80 mg
Sortis 80; tabl. powl.;
80 mg
Storvas; tabl. powl.;
10 mg
Storvas; tabl. powl.;
20 mg
Storvas; tabl. powl.;
40 mg
1
2
339
Atorvastatinum
340
Atorvastatinum
341
Atorvastatinum
342
Atorvastatinum
343
Atorvastatinum
344
Atorvastatinum
345
Atorvastatinum
346
Atorvastatinum
347
Atorvastatinum
— 14276 —
3
Storvas; tabl. powl.;
80 mg
Torvacard 10; tabl.
powl.; 10 mg
Torvacard 20; tabl.
powl.; 20 mg
Torvacard 20; tabl.
powl.; 20 mg
Torvacard 40; tabl.
powl.; 40 mg
Torvacard 40; tabl.
powl.; 40 mg
Torvalipin; tabl. powl.;
10 mg
Torvalipin; tabl. powl.;
20 mg
Torvalipin; tabl. powl.;
40 mg
Poz. 1443
4
5
6
7
30 tabl.
5909990755554
66,48
74,48
5909990338290
14,24
17,04
.go
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 242
Atorvastatinum
Tulip; tabl. powl.; 10 mg
349
350
Atorvastatinum
Atorvastatinum
Tulip; tabl. powl.; 10 mg
Tulip; tabl. powl.; 10 mg
351
Atorvastatinum
Tulip; tabl. powl.; 20 mg
352
353
Atorvastatinum
Atorvastatinum
354
Atorvastatinum
355
Atorvastatinum
356
Atorvastatinum
357
Atropinum
358
Azathioprinum
359
Azathioprinum
360
Azathioprinum
361
Azathioprinum
Tulip; tabl. powl.; 20 mg
Tulip; tabl. powl.; 20 mg
Xavitor; tabl. powl.;
10 mg
Xavitor; tabl. powl.;
20 mg
Xavitor; tabl. powl.;
40 mg
Atropinum sulfuricum
WZF 1 % krople do oczu
- roztwór 10 mg/1 ml;
krople do oczu
Azathioprine VIS; tabl.;
0,05 g
Azathioprine VIS; tabl.;
0,05 g
Immunoprin; tabl. powl.;
50 mg
Immunoprin; tabl. powl.;
50 mg
Imuran; tabl. powl.;
0,025 g
Imuran; tabl. powl.;
0,05 g
Azibiot; tabl. powl.; 0,5 g
Azimycin; tabl. powl.;
0,125 g
Azimycin; tabl. powl.;
0,25 g
Azimycin; tabl. powl.;
0,5 g
Azithromycin Teva 250,
Aziteva; tabl. powl.;
0,25 g
Azithromycin Teva 500,
Aziteva; tabl. powl.;
0,5 g
Azithromycin-ratiopharm
250; tabl. powl.; 0,25 g
Azithromycin-ratiopharm
500; tabl. powl.; 0,5 g
Azitrin; tabl. powl.;
250 mg
Azitrin; tabl. powl.;
500 mg
AzitroLEK 250; tabl.
powl.; 0,25 g
5909990338368
21,37
25,21
5909990338375
69,79
78,16
5909990338436
40,05
46,46
5909990338443
144,31
156,31
30 tabl.
5909990053179
13,76
16,51
30 tabl.
5909990053230
20,54
24,23
30 tabl.
5909990053278
41,70
48,37
5909990998814
16,45
19,41
5909990998821
5909990998838
32,89
49,92
38,29
57,91
5909990998913
20,56
24,26
5909990998920
5909990998937
41,70
64,61
48,37
72,61
30 tabl.
5909990078448
10,74
12,89
30 tabl.
5909990078622
20,43
24,11
30 tabl.
5909990078882
38,23
44,34
30 tabl. (3 blistry x
10)
60 tabl.
90 tabl.
30 tabl. (3 blistry x
10)
60 tabl.
90 tabl.
rcl
348
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
90 tabl. (9 blistrów
x 10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
90 tabl. (9 blistrów
x 10)
5909990243112
12,54
15,05
30 tabl.
5909990232826
20,16
23,78
50 tabl.
5909990232819
25,49
30,08
100 tabl.
5909990424788
51,69
59,69
50 tabl.
5909990424856
25,25
29,80
5909990144211
34,38
39,88
100 tabl.
5909990277810
55,31
63,31
3 tabl.
5909991054816
25,84
30,49
6 tabl.
5909991034313
29,82
35,18
6 tabl.
5909991034412
31,88
37,28
3 tabl.
5909991035518
34,38
39,88
5909990609161
29,38
34,67
3 tabl.
5909990609925
28,19
33,27
w.
5 ml
100 tabl.
368
Azithromycinum
6 tabl.
369
Azithromycinum
370
Azithromycinum
371
Azithromycinum
372
Azithromycinum
373
Azithromycinum
374
Azithromycinum
Azathioprinum
363
Azathioprinum
364
Azithromycinum
365
Azithromycinum
366
Azithromycinum
367
Azithromycinum
ww
362
6 tabl. (1 blister x
6)
3 tabl. (1 blister x
3)
6 tabl. (2 blistry x
3)
5909990424863
29,66
35,00
5909990424870
29,66
35,00
5909990635641
28,31
33,41
3 tabl.
5909990635702
27,20
32,10
6 tabl.
5909990573738
31,83
37,23
1
2
375
Azithromycinum
376
Azithromycinum
377
Azithromycinum
378
Azithromycinum
379
Azithromycinum
380
Azithromycinum
381
Azithromycinum
382
Azithromycinum
Azithromycinum
384
Azithromycinum
385
Azithromycinum
386
Azithromycinum
387
Azithromycinum
388
Azithromycinum
389
Azithromycinum
390
Azithromycinum
391
Azithromycinum
392
Azithromycinum
393
Azithromycinum
3
AzitroLEK 500; tabl.
powl.; 0,5 g
AzitroLEK; proszek do
sporządzania zawiesiny
doustnej; 100 mg/5 ml
AzitroLEK; proszek do
sporządzania zawiesiny
doustnej; 200 mg/5 ml
Azitro-Mepha; tabl.
powl.; 250 mg
Azitro-Mepha; tabl.
powl.; 500 mg
Azitro-Mepha; tabl.
powl.; 500 mg
Azitrox 250; tabl. powl.;
0,25 g
Azitrox 500; tabl. powl.;
0,5 g
Azycyna; tabl. powl.;
250 mg
Azycyna; tabl. powl.;
500 mg
Canbiox; tabl. powl.;
0,5 g
Macromax, Macromax
ICN; kaps.; 0,25 g
Macromax; tabl. powl.;
0,5 g
Nobaxin; tabl. powl.;
125 mg
Nobaxin; tabl. powl.;
250 mg
Nobaxin; tabl. powl.;
500 mg
Nobaxin; tabl. powl.;
500 mg
Oranex; granulat do
sporządzania
syropu, granulat do
sporządzania zawiesiny
doustnej; 0,1 g/5 ml
Oranex; granulat do
sporządzania
syropu, granulat do
sporządzania zawiesiny
doustnej; 0,2 g/5 ml
Oranex; granulat do
sporządzania
syropu, granulat do
sporządzania zawiesiny
doustnej; 0,2 g/5 ml
Oranex; tabl. powl.;
0,125 g
Oranex; tabl. powl.;
0,5 g
Oranex; tabl. powl.;
0,5 g
Sumamed forte; granulat
do sporządzania
syropu, granulat do
sporządzania zawiesiny
doustnej; 0,2 g/5 ml
Sumamed forte; granulat
do sporządzania
syropu, granulat do
sporządzania zawiesiny
doustnej; 0,2 g/5 ml
Sumamed; granulat do
sporządzania
syropu, granulat do
sporządzania zawiesiny
doustnej; 0,1 g/5 ml
Poz. 1443
4
5
6
7
3 tabl.
5909990573752
28,99
34,21
1 butelka à 20 ml
(16,5 g)
5909990635320
16,68
19,68
1 butelka à 20 ml
(16,5 g)
5909990635337
24,46
28,86
6 tabl.
5909990647606
25,55
30,15
3 tabl.
5909990647613
24,52
28,93
6 tabl.
5909990647620
49,04
56,88
6 tabl.
5909991087227
35,24
40,88
3 tabl.
5909991087319
31,13
36,53
5909991098421
29,38
34,67
5909991098520
28,19
33,27
3 tabl.
5909990740543
25,97
30,64
6 kaps.
5909991027124
30,54
35,94
3 tabl.
5909990713608
24,09
28,43
5909991108625
29,82
35,18
5909991108724
30,54
35,94
5909991108830
23,49
27,72
5909991108847
35,24
40,88
20 ml
5909990068319
21,83
25,75
20 ml
5909990088515
33,16
38,56
30 ml
5909990088522
44,64
51,78
6 tabl.
5909990068012
32,28
37,68
2 tabl.
5909990068210
28,19
33,27
3 tabl.
5909990068227
35,98
41,74
20 ml
5909990742219
34,31
39,80
30 ml
5909990742226
45,49
52,77
20 ml
5909990742110
21,83
25,76
6 tabl. (2 blistry x
3)
3 tabl. (1 blister x
3)
6 tabl. (1 blister x
6)
6 tabl. (1 blister x
6)
2 tabl. (1 blister x
2)
3 tabl. (1 blister x
3)
w.
rcl
383
— 14277 —
.go
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 242
Azithromycinum
395
Azithromycinum
396
Azithromycinum
397
Azithromycinum
ww
394
398
Azithromycinum
399
Azithromycinum
400
Azithromycinum
2
401
Azithromycinum
402
Azithromycinum
403
Azithromycinum
404
Azithromycinum
405
Azithromycinum
406
Azithromycinum
407
Baclofenum
408
Baclofenum
409
Beclometasonum
410
Beclometasonum
411
Beclometasonum
412
Beclometasonum
413
Beclometasonum,
Formoterolum
414
Benazeprilum
415
Benazeprilum
416
Benazeprilum
417
Benazeprilum
418
Benazeprilum
3
Sumamed; kaps. twarde;
0,25 g
Sumamed; tabl. powl.;
0,125 g
Sumamed; tabl. powl.;
0,125 g
Sumamed; tabl. powl.;
0,5 g
Sumamed; tabl. powl.;
0,5 g
Zetamax; granulat; 2 g
Baclofen Polpharma,
Baclofen; tabl.; 10 mg
Baclofen Polpharma,
Baclofen; tabl.; 25 mg
Cortare; aerozol
inhalacyjny, roztwór;
0,1 mg/dawkĊ
inhalacyjną
Cortare; aerozol
inhalacyjny, roztwór;
0,25 mg/dawkĊ
inhalacyjną
Cortare; aerozol
inhalacyjny, roztwór;
100 μg/dawkĊ
inhalacyjną
Cortare; aerozol
inhalacyjny, roztwór;
250 μg/dawkĊ
inhalacyjną
Fostex; aerozol
inhalacyjny, roztwór;
(0,1 mg + 6 μg)/dawkĊ
inhalacyjną
Benazepril Stada 10;
tabl. powl.; 0,01 g
Benazepril Stada 20;
tabl. powl.; 0,02 g
Lisonid 10; tabl. powl.;
10 mg
Lisonid 20; tabl. powl.;
20 mg
Lisonid 5; tabl. powl.;
5 mg
Lotensin; tabl. powl.;
10 mg
Lotensin; tabl. powl.;
20 mg
Lotensin; tabl. powl.;
5 mg
Madopar 125; kaps.;
0,025 g + 0,1 g
Madopar 125; tabl.
rozpuszczalne; 0,025 g
+ 0,1 g
Madopar 250; tabl.;
0,05 g + 0,2 g
Madopar 250; kaps.;
0,05 g + 0,2 g
Madopar 250; tabl.;
0,05 g + 0,2 g
Madopar 62,5; kaps.;
0,0125 g + 0,05 g
Madopar 62,5; tabl.
rozpuszczalne; 0,0125 g
+ 0,05 g
Madopar HBS 125;
kaps.; 0,025 g + 0,1 g
Madopar; tabl.; 0,05 g +
0,2 g
6
7
5909990742318
40,43
46,90
6 tabl.
5909990501809
29,72
35,07
6 tabl.
5909990846214
37,49
43,49
2 tabl.
5909990742424
29,79
35,15
3 tabl.
5909990742417
39,81
46,18
1 butelka (2 g)
5909990707577
38,24
44,35
50 tabl.
5909990033713
2,72
3,80
50 tabl.
5909990033812
4,11
5,55
1 zestaw (2
pojemniki x 200
dawek)
5909990908615
67,65
75,77
1 zestaw (2
pojemniki x 200
dawek)
5909990908714
82,74
92,67
200 dawek
5909990061440
32,49
37,89
200 dawek
5909990061303
39,94
46,34
1 pojemnik (180
dawek)
5909990054152
178,26
190,26
Benazeprilum
420
Benazeprilum
421
Benazeprilum
422
Benserazidum,
Levodopum
423
Benserazidum,
Levodopum
Benserazidum,
Levodopum
Benserazidum,
Levodopum
Benserazidum,
Levodopum
Benserazidum,
Levodopum
ww
425
426
427
428
429
430
4
5
6 kaps.
5909990015450
15,39
18,19
5909990016051
18,79
22,18
28 tabl.
5909990431021
14,45
17,25
28 tabl.
5909990431076
17,63
20,81
28 tabl.
5909990430963
11,18
13,42
28 tabl.
5909990118915
29,88
35,25
28 tabl. (2 blistry x
14)
5909990119011
39,48
45,80
28 tabl.
5909990118816
22,29
26,30
100 kaps.
5909990095018
53,79
61,79
100 tabl.
5909990748723
53,79
61,79
100 tabl.
5909990500628
78,70
88,15
100 kaps.
5909990095216
93,31
104,51
100 tabl.
5909990095117
93,31
104,51
100 kaps.
5909990094912
28,27
33,35
100 tabl.
5909990748624
32,93
38,33
100 kaps.
5909990377510
53,79
61,79
100 tabl.
5909990503209
87,16
97,62
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
w.
419
424
Poz. 1443
rcl
1
— 14278 —
.go
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 242
Benserazidum,
Levodopum
Benserazidum,
Levodopum
Benserazidum,
Levodopum
Dziennik Ustaw Nr 242
432
433
434
435
436
437
438
439
440
6
7
5909990310715
4,72
6,16
60 ml
5909990363216
8,27
10,22
1 fiolka suchej
substancji
5909990310913
2,54
3,55
1 fiolka suchej
substancji
5909990311019
4,65
6,09
1 fiolka à 20 ml
5909991026011
5,44
7,07
1 fiolka à 20 ml
5909991025915
8,02
9,97
1 amp. à 1 ml
5909990121410
4,45
5,89
5 amp. à 1 ml
5909990121625
32,55
37,95
10 ml
5909990186525
23,88
28,18
5 ml
5909990186518
14,10
16,90
5 ml (butelka)
5909990925513
6,95
8,90
3 ml (butelka)
5909990008469
56,54
64,54
1 butelka à 3 ml
5909990574315
56,54
64,54
50 tabl.
50 tabl.
50 tabl.
5909990501892
5909990193219
5909990500604
19,95
25,79
19,95
23,55
30,43
23,55
30 tabl.
5909990804511
7,43
9,38
60 tabl.
5909990804528
15,58
18,38
30 tabl.
5909990804412
12,19
14,62
30 tabl.
30 tabl.
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
5909991015114
5909991015015
9,39
5,84
11,34
7,59
5909991066512
9,45
11,40
5909991066413
5,62
7,31
30 tabl.
5909990633852
8,15
10,10
30 tabl.
5909990633791
5,60
7,28
5 ml
5909990865024
35,74
41,45
w.
441
3
Debecylina; proszek do
wstrzykiwaĔ
Benzathini
domiĊĞniowych;
benzylpenicillinum
1 200 000 j.m.
Ospen 750; zawiesina
Benzathini
doustna;
phenoxymethylpenicillinum
750 000 j.m./5 ml
Penicillinum
crystallisatum,
Penicillinum
crystallisatum TZF;
Benzylpenicillinum
proszek do wstrzykiwaĔ
doĪylnych /
domiĊĞniowych;
1 000 000 j.m.
Penicillinum
crystallisatum,
Penicillinum
crystallisatum TZF;
Benzylpenicillinum
proszek do wstrzykiwaĔ
doĪylnych /
domiĊĞniowych;
3 000 000 j.m.
Penicillinum procainicum
L TZF; proszek do
sporządzania zawiesiny
Benzylpenicillinum
do wstrzykiwaĔ;
1 200 000 j.m.
Penicillinum procainicum
L TZF; proszek do
sporządzania zawiesiny
Benzylpenicillinum
do wstrzykiwaĔ;
2 400 000 j.m.
Celestone; roztwór do
Betamethasonum
wstrzykiwaĔ; 4 mg/1 ml
Diprophos; zawiesina do
Betamethasonum
wstrzykiwaĔ; 7 mg/1 ml
Betoptic S; krople do
Betaxololum
oczu, zawiesina;
2,5 mg/1 ml
Betoptic S; krople do
Betaxololum
oczu, zawiesina;
2,5 mg/1 ml
Optibetol 0,5 %; krople
Betaxololum
do oczu, roztwór;
5 mg/1 ml
Lumigan; krople do
Bimatoprostum
oczu; 0,3 mg/1 ml
Ganfort; krople do oczu;
Bimatoprostum, Timololum
(300 μg + 5 mg)/1 ml
Biperidenum
Akineton; tabl.; 2 mg
Biperidenum
Akineton; tabl.; 2 mg
Biperidenum
Akineton; tabl.; 2 mg
Bisocard; tabl. powl.;
Bisoprololum
0,005 g
Bisocard; tabl. powl.;
Bisoprololum
0,005 g
Bisocard; tabl. powl.;
Bisoprololum
0,01 g
Bisoprololum
Bisoratio 10; tabl.; 0,01 g
Bisoprololum
Bisoratio 5; tabl.; 0,005 g
Corectin 10; tabl. powl.;
Bisoprololum
0,01 g
Corectin 5; tabl. powl.;
Bisoprololum
0,005 g
Coronal 10; tabl. powl.;
Bisoprololum
10 mg
Coronal 5; tabl. powl.;
Bisoprololum
5 mg
Alphagan; krople do
Brimonidini tartras
oczu, roztwór; 2 mg/1 ml
442
443
444
445
446
447
ww
448
449
450
451
452
453
454
455
456
4
5
1 fiolka suchej
substancji
.go
v.p
l
431
2
Poz. 1443
rcl
1
— 14279 —
Dziennik Ustaw Nr 242
— 14280 —
2
Brimonidini tartras
3
Luxfen; krople do oczu;
2 mg/1 ml
Combigan; krople do
oczu;
(2 mg + 5 mg)/1 ml
Azopt; krople do oczu;
0,01 g/1 ml
Bromergon; tabl.; 2,5 mg
Bromocorn; tabl.; 2,5 mg
Buderhin; aerozol do
nosa, zawiesina;
0,05 mg/dawkĊ
458
Brimonidini
tartras,Timololum
459
Brinzolamidum
460
461
Bromocriptinum
Bromocriptinum
462
Budesonidum
463
Budesonidum
Budiair; aerozol
wziewny; 0,2 mg
464
Budesonidum
Budiair; aerozol
wziewny; 0,2 mg
465
Budesonidum
466
Budesonidum
467
Budesonidum
468
Budesonidum
469
Budesonidum
470
Budesonidum
471
Budesonidum
472
Budesonidum
473
Budesonidum
4
5
6
7
5 ml
5909990677733
26,34
31,08
1 butelka à 5 ml
5909990570546
35,74
41,45
1 butelka à 5 ml
5909990869114
40,76
47,28
30 tabl.
30 tabl.
5909990173013
5909990211913
16,08
13,50
18,97
16,21
1 pojemnik (200
dawek)
5909990332311
7,37
9,32
5909990335176
70,53
79,00
5909990335169
69,47
77,80
100 kaps.
5909990430314
274,32
286,32
60 kaps. +
inhalator
5909990926213
21,52
25,39
100 kaps. +
inhalator
5909990336166
61,21
69,21
60 kaps. +
inhalator
5909990926312
36,72
42,60
1 pojemnik (200
dawek)
5909990337361
49,07
56,93
1 pojemnik (200
dawek), zestaw
startowy
5909990337354
49,07
56,93
2 pojemniki (à 200
dawek)
5909990337378
98,15
109,93
1 pojemnik (200
dawek)
5909990337330
71,72
80,33
1 pojemnik (200
dawek), zestaw
startowy
5909990337323
71,72
80,33
2 pojemniki (à 200
dawek)
5909990337347
143,45
155,45
1 pojemnik (100
dawek)
5909990337293
61,21
69,21
1 pojemnik (100
dawek), zestaw
startowy
5909990337286
61,21
69,21
2 pojemniki (à 100
dawek)
5909990337309
122,41
134,41
20 pojemników à
2 ml
5909990445615
79,41
88,94
20 pojemników à
2 ml
5909990445714
80,03
89,63
20 pojemników à
2 ml
5909990445813
104,12
116,12
1 pojemnik
(200 dawek)
5909990677313
47,39
54,97
.go
v.p
l
1
457
Poz. 1443
w.
rcl
Entocort; kaps. twarde o
SU]HGãXĪonym
uwalnianiu; 3 mg
Miflonide; proszek do
LQKDODFMLZNDSVXãNDFK
0,2 mg
Miflonide; proszek do
LQKDODFMLZNDSVXãNDFK
0,4 mg
Miflonide; proszek do
LQKDODFMLZNDSVXãNDFK
0,4 mg
Neplit Easyhaler 100;
proszek do inhalacji;
0,1 mg/dawkĊ
Neplit Easyhaler 100;
proszek do inhalacji;
0,1 mg/dawkĊ
Neplit Easyhaler 100;
proszek do inhalacji;
0,1 mg/dawkĊ
Neplit Easyhaler 200;
proszek do inhalacji;
0,2 mg/dawkĊ
Neplit Easyhaler 200;
proszek do inhalacji;
0,2 mg/dawkĊ
Neplit Easyhaler 200;
proszek do inhalacji;
0,2 mg/dawkĊ
Neplit Easyhaler 400;
proszek do inhalacji;
0,4 mg/dawkĊ
Neplit Easyhaler 400;
proszek do inhalacji;
0,4 mg/dawkĊ
Neplit Easyhaler 400;
proszek do inhalacji;
0,4 mg/dawkĊ
Pulmicort nebulisation;
zawiesina do inhalacji z
nebulizatorem;
0,125 mg/1 ml
Pulmicort nebulisation;
zawiesina do inhalacji z
nebulizatorem;
0,25 mg/1 ml
Pulmicort nebulisation;
zawiesina do inhalacji z
nebulizatorem;
0,5 mg/1 ml
Pulmicort Turbuhaler;
proszek do inhalacji;
0,1 mg/dawkĊ
1 pojemnik (200
dawek) + komora
inhalacyjna
1 pojemnik (200
dawek) z
ustnikiem
Budesonidum
475
Budesonidum
476
Budesonidum
477
Budesonidum
ww
474
478
Budesonidum
479
Budesonidum
480
Budesonidum
481
Budesonidum
1
2
Budesonidum
483
Budesonidum
484
Budesonidum
485
Budesonidum
486
Budesonidum
487
Budesonidum
488
Budesonidum,
Formoterolum
489
Budesonidum,
Formoterolum
490
Budesonidum,
Formoterolum
491
Buprenorphinum
492
Buprenorphinum
493
Buprenorphinum
494
Buprenorphinum
495
Buprenorphinum
496
497
498
499
Buspironum
Buspironum
Busulfanum
Busulfanum
500
Butylscopolaminum
501
Butylscopolaminum
502
Butylscopolaminum
503
Calcifediolum
504
Calcii folinas
505
Calcii folinas
506
Calcii folinas
507
Calcii folinas
3
Pulmicort Turbuhaler;
proszek do inhalacji;
0,2 mg/dawkĊ
Tafen Nasal; aerozol do
nosa, zawiesina;
0,05 mg/dawkĊ
Tafen Novolizer 200,
Budelin Novolizer 200;
proszek do inhalacji;
0,2 mg/dawkĊ
Tafen Novolizer 200,
Budelin Novolizer 200;
proszek do inhalacji;
0,2 mg/dawkĊ
Ribuspir; aerozol
wziewny, roztwór,
komora inhalacyjna JET;
200 μg
Ribuspir; aerozol
wziewny, roztwór;
200 μg
Symbicort Turbuhaler;
aerozol wziewny,
zawiesina; (0,08 mg +
4,5 μg)/dawkĊ
inhalacyjną
Symbicort Turbuhaler;
proszek do inhalacji;
(0,16 mg +
4,5 μg)/dawkĊ
inhalacyjną
Symbicort Turbuhaler;
proszek do inhalacji;
(320 μg + 9 μg)/dawkĊ
inhalacyjną
Bunondol; tabl.
podjĊzykowe; 0,2 mg
Bunondol; tabl.
podjĊzykowe; 0,4 mg
Transtec 35 μg/h;
system transdermalny;
20 mg
Transtec 52,5 μg/h;
system transdermalny;
30 mg
Transtec 70 μg/h;
system transdermalny;
40 mg
Spamilan; tabl.; 10 mg
Spamilan; tabl.; 5 mg
Myleran; tabl.; 2 mg
Myleran; tabl.; 2 mg
Buscolysin; roztwór do
wstrzykiwaĔ; 20 mg/1 ml
Scopolan; czopki; 10 mg
Scopolan; draĪetki;
0,01 g
Devisol-25; krople
doustne; 0,15 mg/1 ml
Calciumfolinat-Ebewe
15; kaps. twarde;
0,015 g
Calciumfolinat-Ebewe;
roztwór do wstrzykiwaĔ;
0,03 g/3 ml
Calciumfolinat-Ebewe;
roztwór do wstrzykiwaĔ;
0,1 g/10 ml
Calciumfolinat-Ebewe;
roztwór do wstrzykiwaĔ;
0,2 g/20 ml
Poz. 1443
4
5
1 pojemnik (100
dawek)
6
7
5909990677412
47,39
54,97
1 pojemnik (200
dawek)
5909990849611
11,26
13,52
1 pojemnik (200
dawek)
5909991033248
69,38
77,71
1 pojemnik (200
dawek) +
inhalalator
Novolizer
5909991033224
73,87
82,73
200 dawek
odmierzonych
5909990335190
70,91
79,42
200 dawek
odmierzonych
5909990335183
69,82
78,20
1 pojemnik (60
dawek)
5909990882014
69,03
77,31
1 pojemnik (60
dawek)
5909990882113
81,01
90,74
1 pojemnik (60
dawek)
5909991079314
162,03
174,03
60 tabl. (fiolka)
5909990351718
30,15
35,55
30 tabl. (fiolka)
5909990351817
30,15
35,55
5 szt.
5909990966127
118,20
130,20
5 szt.
5909990966226
183,30
195,30
5 szt.
5909990966325
248,39
260,39
60 tabl.
60 tabl.
100 tabl.
25 tabl.
5909990073603
5909990073597
5909990277926
5909990277919
33,94
20,30
80,23
20,05
39,38
23,95
89,86
23,66
10 amp. à 1 ml
5909990286614
8,43
10,38
6 czopków
5909990336319
2,24
3,13
30 draĪetek
5909990361724
4,63
6,07
10 ml
5909990227211
11,12
13,34
20 kaps.
5909990356713
24,38
28,77
5 amp. à 3 ml
5909990356515
44,05
51,09
5 amp. à 10 ml
5909990356522
126,43
138,43
1 fiolka à 20 ml
5909990356546
46,01
53,37
ww
w.
rcl
482
— 14281 —
.go
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 242
1
2
508
Calcii folinas
509
Calcii folinas
510
Calcii folinas
511
Calcitoninum
512
513
514
515
516
517
Candesartanum
Cilexetilum
Candesartanum
Cilexetilum
Candesartanum
Cilexetilum
Candesartanum
Cilexetilum
Candesartanum
Cilexetilum
Candesartanum
Cilexetilum
— 14282 —
3
Leucovorin Ca Teva,
Leucovorin Ca Pliva;
proszek do
sporządzania roztworu
do wstrzykiwaĔ; 0,01 g
Leucovorin Ca Teva,
Leucovorin Ca Pliva;
proszek do
sporządzania roztworu
do wstrzykiwaĔ; 0,025 g
Leucovorin Ca Teva,
Leucovorin Ca Pliva;
roztwór do wstrzykiwaĔ;
0,01 g/1 ml
Calcitonin 100 Jelfa;
Sã\QGRZVWU]\NQLĊü;
100 j.m./1 ml
6
7
5909990123421
77,46
86,75
10 fiolek suchej
substancji
5909990123520
87,75
98,28
1 fiolka à 50 ml
5909991117566
111,70
123,70
5 amp. à 1 ml
5909990808410
23,34
27,54
14 tabl.
5909990430116
36,94
42,85
5909990430123
76,59
85,78
5909990430017
35,36
41,01
5909990430024
64,02
72,02
28 tabl.
5909990772193
42,52
49,32
Karbis; tabl.; 8 mg
28 tabl.
5909990772162
32,18
37,58
30 tabl. (3 blistry x
10)
30 tabl. (3 blistry x
10)
40 tabl. (4 blistry x
10)
5909990830817
2,05
2,87
5909990495238
2,78
3,89
5909990495214
3,75
5,19
Atacand; tabl.; 16 mg
Atacand; tabl.; 16 mg
Atacand; tabl.; 8 mg
Atacand; tabl.; 8 mg
525
Captoprilum
526
527
Captoprilum
Captoprilum
528
Carbamazepinum
Amizepin; tabl.; 0,2 g
529
Carbamazepinum
530
Carbamazepinum
531
Carbamazepinum
Amizepin; tabl.; 0,2 g
Finlepsin 200 Retard;
WDEORSU]HGãXĪonym
uwalnianiu; 0,2 g
Finlepsin 400 Retard;
WDEORSU]HGãXĪonym
uwalnianiu; 0,4 g
Finlepsin 400 Retard;
WDEORSU]HGãXĪonym
uwalnianiu; 0,4 g
Finlepsin; tabl.; 0,2 g
Neurotop retard 300;
WDEORSU]HGãXĪonym
uwalnianiu; 0,3 g
Neurotop retard 600;
WDEORSU]HGãXĪonym
uwalnianiu; 0,6 g
Tegretol CR 200; tabl. o
zmodyfikowanym
uwalnianiu; 0,2 g
Tegretol CR 400; tabl. o
zmodyfikowanym
uwalnianiu; 0,4 g
519
Captoprilum
520
Captoprilum
521
Captoprilum
5
10 fiolek suchej
substancji
rcl
Captoprilum
4
28 tabl …
Wyjaśnienie AI na podstawie urzędowego tekstu ustawy. Orientacyjne, nie zastępuje porady prawnej.