Pe scurt
Acest ordin modifică și completează normele metodologice pentru aplicarea Contractului-cadru privind condițiile de acordare a asistenței medicale în sistemul de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007. Principalele schimbări vizează raportarea serviciilor medicale, introducerea serviciilor de planificare familială și clarificări privind decontarea și criteriile de contractare.
Ce reglementează
- Modificarea și completarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007.
- Introducerea serviciilor de planificare familială în pachetul de servicii medicale.
- Reguli privind raportarea serviciilor medicale prin sistemul informatic unic integrat.
- Criterii de decontare și redistribuire a fondurilor pentru servicii medicale paraclinice.
Cui îi privește
- Furnizorii de servicii medicale (medici de familie, medici specialiști, laboratoare de analize medicale, laboratoare de radiologie și imagistică medicală, medici dentiști/dentiști).
- Casele de asigurări de sănătate.
- Asigurații din sistemul de asigurări sociale de sănătate.
- Cetățenii statelor membre ale Uniunii Europene - titulari ai cardului european de asigurări de sănătate.
Puncte cheie
- Furnizorii de servicii medicale trebuie să raporteze serviciile prin aplicația „sistem informatic unic integrat”, conform manualului de utilizare.
- Serviciile de planificare familială (consiliere și indicarea unei metode contraceptive la persoane fără risc) sunt incluse în pachetul de servicii, decontate la o perioadă de minimum 3 luni.
- Cabinetele medicale trebuie să angajeze asistenți medicali, numărul optim de asigurați înscriși pentru care se angajează asistenți medicali fiind de 1000.
- Consultația medicală de specialitate se acordă pe baza biletului de trimitere, cu excepții pentru urgențe, consultații de control, servicii de medicină dentară, acupunctură, fitoterapie, homeopatie și planificare familială.
Explicație AI pe baza textului oficial al legii. Orientativă, nu înlocuiește consilierea juridică.