19 Ad 3/2025 – Městský soud v Praze

19 Ad 3/2025- 58 - text 10 19 Ad 3/2025 [OBRÁZEK]ČESKÁ REPUBLIKA ROZSUDEK JMÉNEM REPUBLIKY Městský soud v Praze rozhodl samosoudkyní JUDr. Lenkou Loudovou ve věci žalobce: X. X., narozený dne X bytem X proti žalované: Česká správa sociálního zabezpečení sídlem Křížová 25, 225 08 Praha 5 o žalobě proti rozhodnutí žalované ze dne 25. 11. 2024, č. j. X, takto: I. Žaloba se zamítá. II. Žádný z účastníků nemá právo na náhradu nákladů řízení. Odůvodnění: I. Vymezení věci 1. Žalobce se žalobou podanou Městskému soudu v Praze domáhal zrušení rozhodnutí České správy sociálního zabezpečení (dále jen „žalovaná“) ze dne 25. 11. 2024, č. j. X (dále jen „napadené rozhodnutí”), jímž byly podle ust. § 88 odst. 8 zákona č. 582/1991 Sb., o organizaci a provádění sociálního zabezpečení, ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon o organizaci sociálního zabezpečení“), a § 90 odst. 5 zákona č. 500/2004 Sb., správního řádu, ve znění pozdějších předpisů (dále jen „správní řád“), zamítnuty námitky žalobce a potvrzeno rozhodnutí České správy sociálního zabezpečení (dále jen „správní orgán I. stupně“) ze dne 7. 8. 2024, č. j. X (dále jen „prvostupňové rozhodnutí“). 2. Prvostupňovým rozhodnutím správní orgán I. stupně zamítl žádost žalobce o invalidní důchod pro nesplnění podmínek podle § 38 zákona č. 155/1995 Sb., o důchodovém pojištění, ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon o důchodovém pojištění”), neboť z důvodu dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu poklesla pracovní schopnost žalobce pouze o 15 %. II. Žalobní body 3. Žalobce nesouhlasil s napadeným rozhodnutím. V období od 4. 6. 2014 do 18. 11. 2021 byla u žalobce rozhodující příčinou dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu, která měla nejvýznamnější dopad na pokles jeho pracovní schopnosti, diagnóza srovnatelná s postižením uvedeným v kapitole XIII, oddíl A, položka 6c přílohy k vyhlášce č. 359/2009 Sb., kterou se stanoví procentní míry poklesu pracovní schopnosti a náležitosti posudku o invaliditě a upravuje posuzování pracovní schopnosti pro účely invalidity (dále jen „vyhláška o posuzování invalidity“), tj. psoriatická artritida středně těžké formy. Míra poklesu pracovní schopnosti byla stanovena na 40 %. Vzhledem k dopadu omezení na schopnost žalobce využívat dosažené vzdělání, zkušenosti a znalosti, pokračovat v předchozí výdělečné činnosti nebo absolvovat rekvalifikaci, byla hodnota podle § 3 odst. 2 vyhlášky o posuzování invalidity navýšena o 10 %, celkově 50 %. 4. Podle lékaře Institutu posuzování zdravotního stavu (dále též „Institut“) od 19. 11. 2021 se jako rozhodující příčina dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu pojištěnce uvádí zdravotní postižení odpovídající kapitole XIII, oddíl A, položka 6a přílohy k vyhlášce o posuzování invalidity, tj. psoriatická artritida lehké formy, pro které byla stanovena míra poklesu pracovní schopnosti na 15 %. 5. Žalobce s tímto posouzením nesouhlasí, neboť subjektivně nepociťuje zlepšení svého zdravotního stavu, lékař Institutu nepracoval se všemi relevantními podklady a žalobce ani osobně nevyšetřil. Rovněž dle objektivizovaných lékařských zpráv se zdravotní stav žalobce nezlepšil. 6. Jde např. nález z ordinace A. M. s.r.o. ze dne 17. 10. 2024, podle kterého žalobce má degenerativní změny na kloubních plochách a zvýšené tření v oblasti kolenního kloubu a přítomnost drásotů (tření v kloubu). Mj. na základě tohoto lékař doporučil režim bez přetížení nosných kloubů (kyčelní a kolenní klouby) a práci střídavě v sedě a ve stoje. 7. Toto však pro žalobce, který obstarával svou obživu na pozici doručovatele, vylučuje možnost zaměstnání. 8. Rovněž zpráva MUDr. J. ze dne 3. 10. 2024 a 30. 10. 2024 hovoří spíše o tom, že dosavadní léčba Benepalem ztratila efekt a onemocnění žalobce se zhoršilo, přičemž doporučuje lázeňskou léčbu. 9. Žalobce trpí chronickým autoimunitním onemocněním, které vyžaduje dlouhodobou biologickou léčbu. K datu 23. 1. 2025 byla na základě zprávy z revmatologického vyšetření (RVM) původní biologická léčba bimekizumabem (Bimzelx) shledána jako neúčinná. Z tohoto důvodu byl žalobce navrácen zpět na léčbu Benepali, která však dle předchozích lékařských zpráv již také ztrácela svůj efekt. 10. Žalobce se dále léčí pro opakované infekce horních cest dýchacích, jak vyplývá ze zprávy z ORL. Na základě provedeného vyšetření byla diagnostikována chronická rhinosinusitida a deformace nosní přepážky, což vedlo k chirurgickému výkonu v roce 2023. Po operaci sice došlo ke snížení četnosti infekcí, avšak chronický zánět přetrvává. 11. Vzhledem k revmatologickému onemocnění a celkovému stavu imunitního systému, který je modifikován probíhající léčbou, představuje tento chronický zánět komplikaci. Situaci dále ztěžuje skutečnost, že léčba kortikosteroidy není možná, protože by negativně ovlivnila účinnost biologické léčby. 12. Žalobce se domnívá, že u něj došlo k poklesu jeho pracovní schopnosti o alespoň 35 %, neboť jeho zdravotní stav se nezlepšil tak významně, jak naznačuje posudek Institutu. Je nutno žalobce považovat za invalidního – alespoň – v prvním stupni. III. Vyjádření žalované 13. V rámci řízení o námitkách bylo novým posudkem o invaliditě vypracovaným Institutem dne 19. 11. 2024 zjištěno, že žalobce není invalidní, rozhodující příčinou dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu žalobce s nejvýznamnějším dopadem na pokles její pracovní schopnosti je zdravotní postižení uvedené v kapitole XIII (postižení svalové a kosterní soustavy), oddílu A (artropatie), položce 6a (psoriatická artritida, séronegativní artritida sdružená s psoriázou, formy asymetrická, oligoartikulární, symetrická, distální, mutilující, axiální, lehké formy, zřídka recidivující, s lehkou poruchou funkce několika kloubů, HAQ O - 0,5, bez výraznějších známek aktivit, maximálně 1 aktivní kloub), přílohy k vyhlášce o posuzování invalidity, pro které se stanovuje míra poklesu pracovní schopnosti v rozmezí 10 - 15 %, přičemž lékař pro námitkové řízení zvolil 15 %. Vzhledem k jeho vlivu na schopnost využívat dosažené vzdělání, zkušenosti a znalosti, na schopnost pokračovat v předchozí výdělečné činnosti nebo na schopnost rekvalifikace se podle § 3 odst. 2 vyhlášky o posuzování invalidity zvyšuje tato hodnota o 10 procentních bodů, na celkových 25 % poklesu pracovní schopnosti. 14. Žalovaná navrhla zpracování posudku posudkovou komisí Ministerstva práce a sociálních věcí (§ 4 odst. 2 zákona o organizaci sociálního zabezpečení). IV. Obsah správního spisu 15. Ze správního spisu soud zjistil následující skutečnosti podstatné z hlediska předmětu řízení: 16. Žalobce poprvé požádal o invalidní důchod dne 4. 6. 2014. Posudkem ze dne 2. 7. 2014 byla konstatována invalidita žalobce, hodnoceno podle kapitoly XIII, oddílu A, položky 6c, pokles 40 % plus navýšení o 10 % podle vyhlášky o posuzování invalidity, platnost posudku dva roky, probíhala studijní terapie. Shodně hodnotil posudek ze dne 20. 6. 2016, konstatoval zhoršení kloubní i kožní, stanovil platnost do 30. 6. 2019. Shodně hodnotil posudek ze dne 6. 6. 2019, doba platnosti posudku dva roky, konstatováno zlepšení stavu při efektu biologické terapie. 17. Podle posudku PSSZ ze dne 18. 11. 2021 bylo konstatováno, že posuzovaný je při biologické léčbě stabilizován, bez známek progrese onemocnění, nejsou známky poruchy funkce kloubů ani strukturálních změn kloubů, hodnoceno 15 % podle položky 6a. 18. Žalobci byl rozhodnutím ze dne 11. 1. 2022 odejmut invalidní důchod od 8. 2. 2022, neboť jeho pracovní schopnosti poklesly jen o 15 %. 19. Podle posudku v námitkovém řízení ze dne 5. 4. 2022, byl hodnocen pokles 15 % podle položky 6a, když z doložených zpráv nevyplývala významnější a posudkově významná aktivita onemocnění, onemocnění na biologické léčbě bylo stabilizované a vykazovalo jen minimální příznaky. Klinická aktivita pouze v TM (tj. temporomandibulárním – pozn. soudu) kloubu vlevo, laboratoř však bez elevace ukazatelů zánětu. 20. Žalobce dne 27. 6. 2024 podal novou žádost o invalidní důchod. Dne 7. 8. 2024 vydal správní orgán I. stupně rozhodnutí, jímž pro nesplnění podmínek ust. § 38 zákona o důchodovém pojištění zamítl žádost žalobce o invalidní důchod. Správní orgán I. stupně rozhodl na základě posudku o invaliditě ze dne 2. 8. 2024, ve kterém posuzující lékař dospěl k závěru, že žalobce není od 19. 11. 2021 invalidní, neboť u něj došlo k poklesu pracovní schopnosti z důvodu nepříznivého zdravotního stavu pouze o 15 %. Žalobce podal dne 9. 9. 2024 včasné námitky, domáhal se opětovného posouzení svého stavu. V posudku o invaliditě v námitkovém řízení ze dne 19. 11. 2024 dospěl posuzující lékař k závěru, že se u žalobce jedná o pokles pracovní schopnosti pouze o 25 %. Rozhodující příčinou dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu žalobce s nejvýznamnějším dopadem na pokles pracovní schopnosti je zdravotní postižení podle kapitoly XV (funkční poruchy, postižení po úrazech, operacích), oddíl A (postižení hlavy, krku, těla), položka 6a přílohy k vyhlášce o posuzování invalidity, které odpovídá míra poklesu pra