A compter de l'année universitaire 2002-2003 dans les universités habilitées à cet effet CAPACITÉ DE MÉDECINE AÉROSPATIALE Programme ENSEIGNEMENT THÉORIQUE : volume horaire : 110 heures Répartition recommandée : 1 - Généralités : 14 heures 2 - Physiologie aéronautique générale : 22 3 - Physiologie sensorielle : 10 4 - Psychologie appliquée : 8 5 - Aptitude médicale du personnel navigant : 26 6 - Hygiène, pathologie infectieuse, médecine du travail : 10 7 - Médecine aéronautique et opérations aériennes : 12 8 - Transports aériens sanitaires : 4 9 - Physiologie et médecine spatiales : 4 CONTENU PÉDAGOGIQUE 1 - Généralités 1.1 Introduction à la médecine aérospatiale - Histoire de l'aéronautique et domaines de la médecine aérospatiale ; - Objectifs et organisation de l'enseignement. 1.2 Physique de l'atmosphère et de l'environnement spatial - Divisions de l'atmosphère et de l'espace ; - Lois physiques des gaz ; - La pression atmosphérique ; - Environnement gravito-inertiel, pesanteur, microgravité ; - Radiations ionisantes et non ionisantes, rayons cosmiques, météorites. 1.3 Connaissances aéronautiques de base - Aérodynamique, mécanique du vol et bases du pilotage ; - Propulsion ; - Instruments de bord ; - Principes de la navigation, aides radioélectriques ; - Circulation aérienne, règles de l'air, contrôle du trafic aérien ; - Les simulateurs de vol ; - Aviation militaire ; - Aviation de transport, aviation de ligne ; - Aviation générale, récréative, sports aériens ; - Travail aérien ; - Notions d'astronautique, vol orbital. 2 - Physiologie aéronautique générale 2.1 Rappels de physiologie respiratoire et cardio-circulatoire 2.2 Effets physiques de la dépression atmosphérique - Dilatation des gaz libres ; - Barotraumatismes ORL (oreille, sinus), pulmonaire, digestif. Aérodontalgies ; - Dégagement des gaz dissous, maladie de décompression d'altitude ; - La décompression explosive ; - Ébullisme. 2.3 L'hypoxie d'altitude - Circonstances et modalités ; - Effets sur les grandes fonctions et le système nerveux central ; - Tolérance à l'hypoxie ; - Le temps de conscience utile. 2.4 Protections individuelle et collective contre l'altitude - Utilisation de l'oxygène, régulateurs ; - La pressurisation et le conditionnement des cabines ; - Vêtements et équipements spéciaux, scaphandres. 2.5 Les accélérations en aéronautique - Définitions, classifications et référentiels ; - Effets et limites de tolérance des fortes accélérations positives et négatives, de courtes (chocs, impacts) et longues durées ; - Mesures de protection et d'augmentation de la tolérance aux accélérations ; - Effets physiopathologiques des vibrations et moyens de protection. 2.6 Contraintes thermiques en aéronautique 3 - Physiologie sensorielle 3.1 Fonction visuelle - Rappel d'anatomie de l'oeil et de physiologie de la vision ; - Contraintes visuelles liées au vol et à l'environnement aéronautique ; - Ergonomie de l'acquisition visuelle de l'information en aviation ; - Illusions d'origine visuelle ; - Protections visuelles. 3.2 Fonction auditive - Rappel d'anatomie de l'oreille et de physiologie de l'audition ; - Mesure et analyse des ambiances sonores ; - Effets physiopathologiques du bruit ; - Mesures de protection contre le bruit. 3.3 Fonction d'équilibration et d'orientation spatiale - Intégration multisensorielle et représentation spatiale ; - Propriétés et rôles des canaux semi-circulaires et des otolithes ; - Illusions sensorielles somatograviques et oculograviques ; - Illusions sensorielles somatogyres et oculogyres ; - Effet de Coriolis ; - Les incidents de désorientation spatiale ; - Prévention de la désorientation spatiale. Le vol aux instruments ; - Les cinétoses, mal de l'air, mal de l'espace. 4 - Psychologie appliquée à l'aéronautique - Comportement, personnalité ; - Motivation, adaptation, désadaptation ; - Sociologie en milieu aéronautique ; - Charge de travail, ergonomie ; - Le stress, la fatigue ; - Relation médecin et personnel navigant ; - Travail en équipage. 5 - Aptitude médicale du personnel navigant 5.1 Généralités - Principes généraux sur la notion d'aptitude ; - Notion d'incapacité subite en vol. 5.2 Réglementation. Organisation médico-administrative - Règles internationales : l'OACI. Normes et pratiques recommandées ; - Réglementations européenne JAA (JAR/FCL) et française ; - Aptitude par dérogation ; - Centres d'examens, médecins examinateurs agréés ; - Le conseil médical de l'aéronautique civile, le bureau médical. 5.3 Aptitude générale physique et mentale et : - Appareil cardio-vasculaire ; - Appareil respiratoire ; - Appareil digestif ; - Maladies métaboliques, nutritionnelles et endocriniennes ; - Hématologie ; - Appareil génito-urinaire ; - Maladies sexuellement transmissibles et autres maladies infectieuses ; - Grossesse et pathologie gynécologique ; - Système musculo-squelettique, handicaps ; - Pathologie neurologique ; - Pathologie psychiatrique ; - Malaises et pertes de connaissance en vol. 5.4 Aptitude ophtalmologique - Examen clinique de l'oeil ; - Examen fonctionnel (acuité visuelle et réfraction, vision des couleurs, champ visuel, vision du relief, sens lumineux) ; - Normes d'aptitude visuelle ; - Pathologie oculaire et aptitude. 5.5 Aptitude oto-rhino-laryngologique - Examen clinique de la sphère ORL ; - Examen fonctionnel de l'audition et de l'équilibration ; - Normes d'aptitude ORL ; - Pathologie ORL et aptitude. 5.6 État dentaire et stomatologie 6 - Hygiène, pathologie transmissible, médecine du travail - Rôle de l'avion en épidémiologie ; - Règlement sanitaire international ; - Conseils aux voyageurs se rendant en pays exotiques ; - Vaccinations et prophylaxies ; - Désinfection, désinsectisation, dératisation des aéronefs ; - Hygiène des aéronefs et des aéroports ; - Alimentation des passagers et des équipages ; - Prévention des toxi-infections alimentaires ; - Alcoolisme, tabagisme, drogue ; - Effets indésirables des prises médicamenteuses ; - Produits et substances toxiques (CO, carburants, solvants, fluides hydrauliques, gaz, agents extincteurs, produits de pyrolyse...) ; - Médecine du travail en milieu industriel aéronautique et ateliers de maintenance. 7 - Médecine aéronautique et opérations aériennes 7.1 Aspects particuliers de la médecine aéronautique dans : - L'aviation militaire ; - L'aviation commerciale de transport ; - L'aviation générale ; - L'aviation de travail aérien et agricole ; - L'aviation de loisir et les sports aériens ; - Le parachutisme et activités dérivées ; - Le contrôle de la circulation aérienne. 7.2 La sécurité des vols. Les accidents aériens : - Le facteur humain dans la sécurité des vols ; - La fatigue ; - Effets des perturbations des rythmes biologiques (décalages horaires, dettes de sommeil) ; - Abandons de bord, siège éjectable ; - Aspects particuliers et statistiques d'accidents dans les différentes branches de l'aviation ; - Organisation de l'alerte, des recherches et des secours ; - Survie en milieu hostile (montagne, désert, mer) ; - Enquête-accident. Identification des victimes ; - Actions de prévention. Rôles du médecin dans la sécurité des vols. 8 - Transports aériens sanitaires - Organisation, logistique, indications et contre-indications ; - Évacuations sanitaires aériennes sur aéronef spécialement aménagé ; - Transport de malades et blessés sur avion de ligne ; - Prise en charge des passagers à autonomie réduite ; - Urgences médicales et soins à bord. 9 - Médecine spatiale - Historique de la conquête spatiale ; - Véhicules spatiaux et programmes actuels et futurs ; - Effets physiopathologiques à court et à long terme de la microgravité ; amélioration de la tolérance ; - Sélection et entraînement des spationautes ; - Aspects psychologiques ; - Hygiène de spationaute ; - Risques liés aux rayons cosmiques ; - Sortie et travail extra-véhiculaires. Enseignement pratique, démonstrations - Conduite pratique de l'expertise d'aptitude du pilote privé ; - Techniques d'examen de la fonction visuelle ; - Techniques d'examen oto-rhino-laryngologique (dont audition et équilibration) ; - Systèmes inhalateurs d'oxygène, équipements de vol ; - Présentation d'un caisson d'altitude, d'une centrifugeuse ; - Évacuations aériennes sanitaires (en liaison avec un SAMU ou un SMUR). Visites - d'un centre d'expertise médicale du personnel navigant (+ stage si possible) ; - d'un aéro-club (vol moteur, vol à voile) ; - d'installations aéronautiques (base aérienne, compagnie aérienne, aéroport, ateliers...) ; - de laboratoires de recherche en médecine aérospatiale.
Explication IA à partir du texte officiel de la loi. Indicatif, ne remplace pas un conseil juridique.