31. ΠΡΟΕΔΡΙΚΟ ΔΙΑΤΑΓΜΑ υπ’ αριθ. 432 της 20 Οκτ. /9 Νοεμ. 1983 (ΦΕΚ Α΄ 162) Υγειονομική περίθαλψη των Στρατιωτικών και των Ενόπλων Δυνάμεων και του Λι

31. ΠΡΟΕΔΡΙΚΟ ΔΙΑΤΑΓΜΑ υπ’ αριθ. 432 της 20 Οκτ. /9 Νοεμ. 1983 (ΦΕΚ Α΄ 162) Υγειονομική περίθαλψη των Στρατιωτικών και των Ενόπλων Δυνάμεων και του Λιμενικού Σώματος, καθώς και των μελών των οικογενειών τους. Έχοντας υπόψη: 1.Τις διατάξεις των άρθρ. 2, 3, 4 παρ. 2 και 7 του Νόμ. 154/1975 (ΦΕΚ 185/75 τ.Α΄) «περί υγειονομικής περίθαλψης των Στρατιωτικών και των μελών των Οικογενειών τους». 2.Την υπ’ αριθ. 11355/82 απόφαση «ανάθεση αρμοδιοτήτων στους Υφυπουργούς Οικονομικών (ΦΕΚ 474 τ. Β΄). 3.Την αριθ. 830/1982 Γνωμοδότηση του Συμβουλίου Επικρατείας, με πρόταση των Υπουργών Εθνικής Άμυνας, Υγείας και Πρόνοιας και του Υφυπουργού Οικονομικών, αποφασίσαμε: ΚΕΦΑΛΑΙΟ Α΄ ΥΠΟΧΡΕΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΔΗΜΟΣΙΟΥ ΓΙΑ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ-ΜΟΡΦΕΣ ΚΑΙ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΟ ΠΑΡΕΧΟΜΕΝΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ Κατηγορίες Δικαιούχων Υγειονομικής Περίθαλψης Άρθρ.1.-Το Δημόσιο υποχρεούται να παρέχει υγειονομική περίθαλψη στους Στρατιωτικούς των Ενόπλων Δυνάμεων και του Λιμενικού Σώματος, καθώς και των μελών των οικογενειών τους των εξής κατηγοριών: Βάσει του Νόμ. 154/1975, άρθρ. 1: α.Των Μονίμων εν ενεργεία Αξιωματικών, Ανθυπασπιστών και Οπλιτών (Υπαξιωματικών, - Στρατιωτικών). β.Των Αξιωματικών, Ανθυπασπιστών, και Υπαξιωματικών Πολεμικής Διαθεσιμότητας, καθώς και των εν ενεργεία τοιούτων Πολεμικών Καταστάσεων. γ.Των εν ενεργεία Μονίμων εξ Εφεδρείας Στρατιωτικών. δ.Των εφάπαξ για έξι χρόνια ανακατατασσόμενων Εφέδρων Αξιωματικών. ε.Των Εφέδρων εξ εφεδρείας, Εφέδρων σε παρατεταμένη θητεία και εξ απονομής εφέδρων Αξιωματικών, εφόσον συμπλήρωσαν στο Στράτευμα χρόνο υπηρεσίας τουλάχιστον έξι χρόνια πέραν του χρόνου υποχρεωτικής θητείας. Σελ. 730,16(α) Τεύχος ΣΤ33-Σελ. 52 στ.Των εθελοντών και ανακαταταγμένων οπλιτών. Μορφές και περιεχόμενο Υγειονομικής Περίθαλψης Άρθρ.7.-1.Ο Στρατιωτικός δεν υποχρεούται σε καμιά συμμετοχή γενικά στις δαπάνες της υγειονομικής του περίθαλψης στο Εσωτερικό ή Εξωτερικό, εκτός των οδοντοπροσθετικών εργασιών που γίνονται ιδιωτικά οδοντιατρεία, στις οποίες μετέχει με ποσοστό 25%. 2.Όταν οι οδοντοπροσθετικές εργασίες εκτελούνται στα Στρατιωτικά οδοντιατρεία των ΕΔ, ο Στρατιωτικός δεν υποχρεούται σε καμμιά συμμετοχή, το δε Δημόσιο απαλλάσσεται επίσης από τη συμμετοχή του στη δαπάνη. 3.Η αξία του χρυσού, της χρυσοπλατίνας και άλλων κραμμάτων μετάλλων, καταβάλλεται σε όλες τις περιπτώσεις από τους δικαιούχους, όταν δε οι εργασίες εκτελούνται στα Στρατιωτικά οδοντιατρεία των ΕΔ καταβάλλεται από τους δικαιούχους και το αντίτιμο αμοιβής του οδοντοτεχνίτη. 4.Σε περίπτωση που ο Στρατιωτικός έχασε δόντια σε διατεταγμένη υπηρεσία, ή η εξαγωγή των δοντιών του επιβλήθηκε για θεραπεία σοβαρού νοσήματος, ή η απώλεια δοντιών έχει σαν αιτία σοβαρό νόσημα, καταβάλλεται από το Δημόσιο και η αξία των ευγενών μετάλλων για οδοντοπροσθετικές εργασίες, όπως στην προηγούμενη παράγραφο. Η σχέση εξαγωγής ή απώλειας των δοντιών προς το σοβαρό νόσημα πρέπει να αποδεικνύεται από επίσημα στοιχεία και μετά από γνωμάτευση της αρμόδιας Επιτροπής Απαλλαγών. Σελ. 730,20(α) Τεύχος ΣΤ 33-Σελ. 56 ΚΕΦΑΛΑΙΟ Γ΄ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ ΤΩΝ ΜΕΛΩΝ ΤΩΝ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΩΝ ΤΩΝ ΣΤΡΑΤΙΩΤΙΚΩΝ Γενικές Περιπτώσεις Περίθαλψης Άρθρ.8.-1.Η νοσοκομειακή περίθαλψη των μελών των οικογενειών των Στρατιωτικών παρέχεται από συμβεβλημένα ή μη, Κρατικά ή Νομικών Προσώπων Δημοσίου ή Ιδιωτικού Δικαίου Νοσηλευτικά Ιδρύματα ή από Ιδιωτικές Κλινικές με ελεύθερη επιλογή των δικαιούχων. 2.Οι ιατρικές και παρακλινικές εξετάσεις και θεραπείες εξωτερικών ασθενών πραγματοποιούνται σε εργαστήρια και εξωτερικά ιατρεία των Νοσηλευτικών Ιδρυμάτων της προηγούμενης παραγράφου, ή σε ιατρεία και εργαστήρια ιδιωτών – γιατρών της εκλογής τους, με παροχή της έγκρισης από τον εντεταλμένο ελεγκτή-γιατρό ή τη Διεύθυνση Υγειονομικού/Σχηματισμού οργάνου υγειονομικής περίθαλψης. 3.Επίσης οι ιατρικές παρακλινικές εξετάσεις και θεραπείες εξωτερικών ασθενών, καθώς και η νοσοκομειακή περίθαλψη είναι δυνατόν να παρέχονται και στα Στρατιωτικά Νοσοκομεία των ΕΔ, με καθορισμό των σχετικών προϋποθέσεων, περιορισμών και αναγκαίων λεπτομερειών μετά από τις σχετικές κάθε φορά Αποφάσεις του Υπουργού Εθνικής Άμυνας. 4.Οι οιασδήποτε μορφής οδοντιατρικές εργασίες, καθώς και η προμήθεια φαρμάκων, προθέσεων, ορθοπεδικών ειδών και υγειονομικών συσκευών γίνονται με ελεύθερη επιλογή των δικαιούχων. Θέσεις Νοσηλείας Άρθρ.9.-1.Η ενδονοσοκομειακή νοσηλεία των μελών οικογενειών Στρατιωτικών παρέχεται: α.Σε κλίνες Α΄ θέσης, όταν πρόκειται για μέλη οικογενειών από το βαθμό του Συνταγματάρχη και πάνω. β.Σε κλίνες Βα θέσης, όταν πρόκειται για μέλη οικογενειών από το βαθμό του Ανθυπολοχαγού μέχρι και του Αντισυνταγματάρχη. γ.Σε κλίνες Ββ θέσης, όταν πρόκειται για μέλη οικογενειών Ανθυπασπιστών και Υπαξιωματικών. δ.Σε κλίνες Γ΄ Θέσης, όταν πρόκειται για μέλη οικογενειών Στρατιωτών. ε.Σε περίπτωση έλλειψης κλίνης Γ΄ θέσης επιτρέπεται η νοσηλεία σε κλίνες Ββ θέσης. στ.Για το Ναυτικό, την Αεροπορία και το Λιμενικό Σώμα, λαμβάνεται υπόψη η αντιστοιχία των βαθμών. 36.Θ.γ.31 Νοσηλεία Στρατιωτικών 2.Μέλη οικογένειας Στρατιωτικών που δικαιούνται υγειονομική περίθαλψη από το Δημόσιο σαν άμεσα δικαιούχα εφόσον υπάρχουν οι προϋποθέσεις του άρθρ. 3 αυτού του Δ/τος μπορούν να επιλέξουν την θέση νοσηλείας, που προβλέπεται με τούτο το άρθρο για τα προστατευόμενα μέλη του Στρατιωτικού. Τα παραπάνω μέλη οικογένειας Στρατιωτικών, που ασκούν το δικαίωμα επιλογής που τους παρέχεται, υπόκεινται στην προβλεπόμενη με το άρθρ. ΙΙ του παρόντος συμμετοχή στις δαπάνες της διαφοράς που προκύπτει μεταξύ της θέσης νοσηλείας που δικαιούνται σαν άμεσα δικαιούχα και αυτής που επιλέγουν. 3.Όταν πρόκειται για Ιδρύματα που διαθέτουν ενιαία θέση Β΄, αυτοί που δικαιούνται νοσηλεία σε κλίνες Ββ θέσης νοσηλεύονται στην ενιαία θέση Β΄. 4.Για όλες τις περιπτώσεις της παρ. Ι αυτού του άρθρου νοείται ο μισθολογικός βαθμός του Στρατιωτικού. Αναγνώριση Ειδικών Περιπτώσεων Δαπανών Νοσηλείας Άρθρ.10.-1.Τοκετός. Για τον φυσιολογικό τοκετό του γυναικείου Στρατιωτικού προσωπικού και των συζύγων των Στρατιωτικών, το Δημόσιο καταβάλλει επίδομα όπως παρακάτω είτε η γέννηση έγινε σε Νοσοκομείο ή Κλινική ή στο σπίτι, είτε ο τοκετός πραγματοποιήθηκε με εμβρυουλκία ή λοιπά βοηθητικά μέσα: α.Γυναικείο Στρατιωτικό Προσωπικό. Καταβάλλεται επίδομα ίσο με την αξία του ενοποιημένου (κλειστού) νοσήλιου 10 ημερών των Γενικών Νοσοκομείων Αθήνας για ασφαλισμένους του Δημοσίου (Υπουργείο Υγείας και Πρόνοιας) σε κλίνη της Α΄ μεν θέσης όταν πρόκειται για Αξιωματικούς με βαθμό Ανθυπολοχαγού και πάνω και της Ββ θέσης όταν πρόκειται για κατώτερο βαθμό. β.Σύζυγοι Στρατιωτικών Καταβάλλεται επίδομα νοσηλείας σε κλίνη Ββ θέσης όπως παραπάνω. γ.Για την πληρωμή προσκομίζεται ληξιαρχική πράξη γέννησης του παιδιού, είτε αυτό γεννήθηκε ζωντανό, είτε νεκρό. δ.Σε περίπτωση που γεννηθούν περισσότερα από ένα παιδιά, το επίδομα καταβάλλεται μία φορά προσαυξημένο κατά 25%. ε.Σε περιπτώσεις μη φυσιολογικού τοκετού, δηλαδή με καισαρική τομή ή πρώϊμη εκβολή του εμβρύου (πριν τη συμπλήρωση του 6ου μήνα εγκυμοσύνης) παρέχεται δυνατότητα αναγνώρισης της δαπάνης νοσηλείας της λεχώνας στην οποία μετέχει ο Στρατιωτικός σύμφωνα με το ποσοστό συμμετοχής του άρθρ. ΙΙ, εφόσον το επίδομα υπολείπεται αυτής. 2.Εκπαίδευση Κωφαλάλων. Για ασφαλισμένα κωφάλαλα παιδιά, μέχρι τη συμπλήρωση του 21ου χρόνου της ηλικίας τους, καταβάλλεται δεδουλευμένα μηνιαίο επίδομα για αντιμετώπιση των εξόδων φοίτησης σε ειδικά εκπαιδευτήρια που λειτουργούν με άδεια της Δημόσιας Αρχής, εφόσον σύμφωνα με γνωμάτευση της αρμόδιας Επιτροπής Απαλλαγών υπάρχει ελπίδα βελτίωσης των συνεπειών της αναπηρίας: α.Σε εσωτερικούς ασθενείς, ίσο με την αξία του ενοποιημένου νοσήλιου 5 ημερών των Γενικών Νοσοκομείων Αθήνας για ασφαλισμένους Δημοσίου σε κλίνη Βα θέσης. β.Σε εξωτερικούς ασθενείς, ίσο με την αξία του ενοποιημένου νοσήλιου 5 ημερών των Γενικών Νοσοκομείων Αθήνας για ασφαλισμένους Δημοσίου σε κλίνη Ββ θέσης. γ.Το παραπάνω επίδομα δεν μπορεί να υπερβεί το ποσό που δαπανήθηκε από τον Στρατιωτικό για την εκπαίδευση των παιδιών του. Σε περίπτωση πληρωμής μικρότερου ποσού, που αποδεικνύεται με έγγραφα των Εκπαιδευτηρίων, το επίδομα περιορίζεται στο ύψος του ποσού που πληρώθηκε. δ. Οι γνωματεύσεις που εκδίδονται από τις Επιτροπές Απαλλαγών σύμφωνα με τα παραπάνω, μπορούν να καλύπτουν χρονικό διάστημα μέχρι ένα χρόνο. «3.Εκπαίδευση-νοσήλεια απροσάρμοστων. Για ασφαλισμένα απροσάρμοστα και διανοητικά καθυστερημένα παιδιά που πάσχουν από βαρειάς μορφής σωματική ή πνευματική αναπηρία: α. Εφόσον νοσηλεύονται ως εσωτερικοί ασθενείς σε ιδρύματα χρόνιων παθήσεων, μη επιδοτούμενα από το Κράτος, καταβάλλεται από το ΥΕΘΑ η δαπάνη περίθαλψης για απεριόριστο χρόνο και όριο ηλικίας. Το ημερήσιο νοσήλιο που καταβάλλεται από το ΥΕΘΑ για το σκοπό αυτό είναι το αντίστοιχο της Γ΄ θέσεως των ιδιωτικών κλινικών των Νομών Αττικής και Θεσσαλονίκης, όπως αυτό ισχύει κάθε φορά και χωρίς έκπτωση. β. Εφόσον νοσηλεύονται ως εξωτερικοί ασθενείς, καταβάλλεται μηνιαίο επίδομα ίσο με το μισό της αξίας του ενοποιημένου νοσηλίου 5 ημερών των Γενικών Νοσοκομείων Αθηνών, για ασφαλισμένους Δημοσίου σε κλίνη Ββ θέσεως, για κάθε διαταραχή, μέχρι τη συμπλήρωση του 21ου έτους της ηλικίας τους. γ .Οι διατάξεις των υποπαρ. 2γ και 2δ αυτού του άρθρου ισχύουν και για την εκπαίδευση των απροσάρμοστών». Η παρ. 3, αντικαταστάθηκε ως άνω από το άρθρ. 1 Π.Δ. 340/20-31 Οκτ. 1994 (ΦΕΚ Α΄181). 4.Εκπαίδευση Τυφλών. α. Για ασφαλισμένα τυφλά παιδιά, εφόσον από τον οργανισμό του Εκπαιδευτηρίου τυφλών προβλέπεται η καταβολή δαπάνης για εκπαίδευση, καταβάλλεται μηνιαίο επίδομα δεδουλευμένα, ίσο με την αξία του ενοποιημένου νοσήλιου 5 ημερών των Γενικών Νοσοκομείων Αθήνας για ασφαλισμένους Δημοσίου σε κλίνη Ββ θέσης και για τόσο χρονικό διάστημα, όσο προβλέπεται για την εκπαίδευση από τον οργανισμό του Εκπαιδευτηρίου. (Αντί για τη σελ. 730,21(α) Σελ. 730,21(β) Τεύχος 1388 Σελ. 33 Νοσηλεία Στρατιωτικών 36.Θ.γ.31 β. Οι διατάξεις των υποπαρ. 2γ και 2δ αυτού του άρθρου ισχύουν και για την εκπαίδευση των τυφλών. 5.Αγορά Ακουστικών Βαρηκοΐας. Για ασφαλισμένα βαρήκοα μέλη οικογένειας καταβάλλεται χρηματικό επίδομα ίσο προς το 1/2 του βασικού μισθού Μόνιμου Ανθυπολοχαγού, με τους περιορισμούς που ισχύουν κάθε φορά από το Υπουργείο Υγείας και Πρόνοιας για τους Δημόσιους Υπάλληλους και με τις προϋποθέσεις των παρ. 8δ και 8ε του άρθρ. 6, μετά από γνωμάτευση της αρμόδιας Επιτροπής Απαλλαγών. 6.Αγορά Ορθοπεδικών Ειδών. Για τα ασφαλισμένα μέλη οικογένειας που έχουν ανάγκη ορθοπεδικών ειδών, καταβάλλεται το αντίτιμο των ειδών που αγοράσθηκαν όπως ορίζεται στην παρ. 8γ του άρθρ. 6 για τους ίδιους τους Στρατιωτικούς. Η δαπάνη που αναγνωρίζεται από το Δημόσιο δεν μπορεί να υπερβαίνει το ποσό που δαπανήθηκε από τον Στρατιωτικό, σε περίπτωση δε πληρωμής μικρότερου ποσού, αναγνωρίζεται από το Δημόσιο το ποσό που πληρώθηκε. 7.Αγορά Ατομικών Υγειονομικών Συσκευών. Για τα ασφαλισμένα μέλη οικογενειών που έχουν ανάγκη χρησιμοποίησης υγειονομικών συσκευών, καταβάλλεται το αντίτιμο, όπως ορίζεται στην παρ. 8δ του άρθρ. 6 για τους ίδιους τους Στρατιωτικούς. 8.Τα επιδόματα των παρ. Ι μέχρι και 7 αυτού του άρθρου διπλασιάζονται στις περιπτώσεις των Στρατιωτικών που υπηρετούν στο Εξωτερικό, εφόσον υπάρχει διαταγή μετάκλησης της οικογένειας του Στρατιωτικού. Συμμετοχή Στρατιωτικών στις Δαπάνες Περίθαλψης Μελών των Οικογενειών τους Άρθρ.2.-Η παρεχόμενη υγειονομική περίθαλψη περιλαμβάνει: α. ην περίθαλψη στο σπίτι και στο ιατρείο. β.Τις παρακλινικές εξετάσεις, καθώς και ειδικές θεραπείες. γ.Την οδοντιατρική, δηλαδή θεραπευτική και προσθετική. δ.Την φαρμακευτική. ε.Τη Νοσοκομειακή και Σανατορική, σαν εσωτερικοί ή εξωτερικοί ασθενείς, καθώς και τις παρακλινικές εξετάσεις και ειδικές θεραπείες που αναγκαιούν γι’ αυτή. στ.Την περίθαλψη στο εξωτερικό. ζ.Τις προθέσεις και ορθοπεδικά είδη. η.Τις ειδικές περιπτώσεις, δηλαδή: 1)Τοκετό 2)Εκπαίδευση κωφαλάλων και απροσάρμοστων παιδιών, καθώς και τυφλών μελών οικογένειας. 3)Ορθοδοντικές εργασίες. 4)Απαραίτητες υγειονομικές συσκευές για ατομική χρήση. Καθορισμός Μελών Οικογένειας των Στρατιωτικών Άρθρ.11.-1.Για τις δαπάνες περίθαλψης μελών των οικογενειών του, που περιλαμβάνονται στο άρθρ. 3 του παρόντος, ο Στρατιωτικός συμμετέχει με ποσοστό όπως παρακάτω: α.Στο 20% της δαπάνης προμήθειας φαρμάκων, εκτός αυτών που προορίζονται για την αντιμετώπιση των χρόνιων παθήσεων της επόμενης παραγράφου. β.Στο 20% της δαπάνης εξωνοσοκομειακής περίθαλψης. γ.Στο 20% της δαπάνης που απαιτείται για την παροχή οδοντοθεραπευτικής περίθαλψης, στο εσωτερικό ή στο εξωτερικό, σε ιδιωτικά οδοντιατρεία, ή στο 10% αυτής, εφόσον οι θεραπευτικές εργασίες εκτελούνται στα Στρατιωτικά οδοντιατρεία των ΕΔ, οπότε το Δημόσιο επιβαρύνεται με το 75% της δαπάνης και το υπόλοιπο 15% βαρύνει το Στρατιωτικό Οδοντιατρείο. Σελ. 730,22(β) Τεύχος 1388 Σελ. 34 δ.Στο 50% της δαπάνης που απαιτείται για την παροχή οδοντοπροσθετικής και ορθοδοντικής περίθαλψης, στο εσωτερικό ή στο εξωτερικό, σε ιδιωτικά οδοντιατρεία, ή στο 25% αυτής, εφόσον οι εργασίες αυτές θα γίνονται στα Στρατιωτικά Οδοντιατρεία των ΕΔ, οπότε το Δημόσιο επιβαρύνεται με το 50% της δαπάνης, το δε υπόλοιπο 25% βαρύνει το Στρατιωτικό Οδοντιατρείο. Η αξία του χρυσού, της χρυσοπλατίνας και των άλλων κραμμάτων καταβάλλεται σε όλες τις περιπτώσεις από τους δικαιούχους, σε εκτέλεση δε των εργασιών στα Οδοντιατρεία των ΕΔ καταβάλλεται από τους δικαιούχους και το αντίτιμο αμοιβής οδοντοτεχνίτη. ε. Στο 20% της δαπάνης αγοράς προβάσεων ορθοπεδικών ειδών και υγειονομικών συσκευών για ατομική χρήση, εκτός αν η αγορά πραγματοποιείται από πηγή του Δημοσίου ή Νομικού Προσώπου Δημοσίου Δικαίου, οπότε το ποσοστό ορίζεται σε 10%. στ.Στο 20% της δαπάνης νοσηλείας στις ιδιωτικές Κλινικές, εκτός αν η νοσηλεία παρέχεται σε Νευροψυχιατρικές ή Φυματιολογικές Κλινικές οπότε οι δικαιούχοι σε ουδεμία συμμετοχή υποχρεούνται και έτσι το Δημόσιο επιβαρύνεται με το σύνολο της δαπάνης. (100%). ζ. Στο 10% γενιά της δαπάνης νοσηλείας στο εξωτερικό, σαν εσωτερικοί ή εξωτερικοί ασθενείς, που περιλαμβάνει τα οδοιπορικά έξοδα και τα έξοδα παραμονής σε ξενοδοχεία, ασθενή και συνοδού. 2.Δεν υποχρεούται σε καμμιά συμμετοχή ο Στρατιωτικός στις δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης των μελών οικογένειάς του που αφορούν σε: α.Νοσηλεία σε οποιασδήποτε κατηγορίας Νοσηλευτικά Ιδρύματα Κρατικά ή Δημοσίου και Ιδιωτικού Δικαίου αγαθοεργού πρωτοβουλίας, σαν εσωτερικοί ή εξωτερικοί ασθενείς, οπότε το Δημόσιο επιβαρύνεται με το σύνολο (100%) της δαπάνης, εκτός αν η νοσηλεία παρέχεται από το ΝΙΜΤΣ ή τα Νοσοκομεία των ΕΔ, οπότε το Δημόσιο επιβαρύνεται με το 90% της δαπάνης το δε υπόλοιπο 10% βαρύνει το Νοσοκομείο. β.Επισκέψεις γιατρών, συμβεβλημένων ή όχι με το Δημόσιο. γ.Τις ειδικές περιπτώσεις δαπανών νοσηλείας του άρθρ. 10 αυτού το Δ/τος, δηλαδή των επιδομάτων φυσιολογικού τοκετού και εκπαίδευσης κωφαλάλων, απροσάρμοστων, τυφλών παιδιών, όπως αγοράς ακουστικών βαρηκοΐας, καθώς και στην δαπάνη οδοιπορικών εξόδων εσωτερικού. 36.Θ.γ.31 Νοσηλεία Στρατιωτικών δ.Προμήθεια φαρμάκων για αντιμετώπιση των ακόλουθων χρόνιων παθήσεων: Κακοήθων Νεοπλασμάτων, Λευχαιμίας, Φυματίωσης, Ζαχαροδιαβήτου, Ψυχοπαθειών, Μεσογειακής Αναιμίας, Αιμορροφιλίας, Άποιου Διαβήτη, Νόσου του PARKINSON, Χρόνιας Νεφρικής Ανεπάρκειας, για την οποία πραγματοποιείται Αιμοκάθαρση ή πραγματοποιήθηκε μεταμόσχευση νεφρού, εμφραγμάτων μυοκαρδίου, Βαρείας καρδιακής ανεπάρκειας, καθώς και υποφυσιογενούς νανισμού. Οι παραπάνω παθήσεις πρέπει να αποδεικνύονται από επίσημα στοιχεία και μετά από γνωμάτευση της αρμόδιας Επιτροπής Απαλλαγών. ε.Προμήθεια βηματοδότη καρδιάς, σε περίπτωση νοσηλείας σε οποιοδήποτε Νοσηλευτικό Ίδρυμα ή Ιδιωτική Κλινική για εμφύτευση βηματοδότη. στ.Προμήθεια συσκευής αποσιδήρωσης, σε πάσχοντες από μεσογειακή αναιμία. ζ.Πραγματοποίηση αιμοκάθαρσης σε τεχνητό νεφρό, σαν εσωτερικοί ασθενείς σε ιδιωτικές κλινικές ή σαν εξωτερικοί ασθενείς. ΚΕΦΑΛΑΙΟ Δ΄ ΚΟΙΝΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ ΠΟΥ ΑΦΟΡΟΥΝ ΤΟΣΟ ΤΟΥΣ ΣΤΡΑΤΙΩΤΙΚΟΥΣ ΟΣΟ ΚΑΙ ΤΑ ΜΕΛΗ ΤΩΝ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΩΝ ΤΟΥΣ Διαπίστωση και έγκριση Υγειονομικής Περίθαλψης Άρθρ.12.-1.Η ανάγκη της νοσηλείας σαν εσωτερικών ή εξωτερικών ασθενών και η απαιτούμενη θεραπεία των Στρατιωτικών και των μελών των οικογενειών τους με τους περιορισμούς του άρθρ. 4 του παρόντος, σε Κρατικά Νοσοκομεία, Νοσηλευτικά Ιδρύματα ή Ιδιωτικές Κλινικές συμβεβλημένες ή όχι με το Δημόσιο, διαπιστώνεται: α.Για τους ίδιους τους Στρατιωτικούς, από το Στρατιωτικό γιατρό της Μονάδας τους ή της Φρουράς, και, όταν δεν υπάρχει Στρατιωτικός γιατρός, από ιδιώτη γιατρό με ειδικότητα αρμόδια για την πάθηση, και, αν δεν υπάρχει ούτε αυτός, από οποιοδήποτε γιατρό. β.Για τα μέλη οικογενειών των Στρατιωτικών, κατά προτίμηση με γνωμάτευση ειδικού γιατρού του τμήματος του Νοσοκομείου ή της Κλινικής στο οποίο θα νοσηλευθούν, ή αλλιώς, με γνωμάτευση οποιουδήποτε γιατρού με ειδικότητα αρμόδια για την πάθηση ή, τέλος αν δεν υπάρχει γιατρός της αρμόδιας για την πάθηση ειδικότητας, από οποιοδήποτε γιατρό. 2.Στην παραπάνω γνωμάτευση και την ανάγκη της θεραπείας που απαιτείται: α.Για τους ίδιους τους Στρατιωτικούς εφαρμόζονται αυτά που καθορίζονται με ειδικές διαταγές ή Κανονισμούς. β.Για τα μέλη οικογένειας Στρατιωτικών: (Ι)Πριν από την είσοδο του ασθενή σε Νοσηλευτικά Ιδρύματα Κρατικά, Αγαθοεργού Πρωτοβουλίας ή ιδιωτικές κλινικές, η έγκριση δίνεται από την αρμόδια Διεύθυνση Υγειονομικού (ΔΥΓ), ή τον Ελεγκτή-γιατρό που είναι εξουσιοδοτημένος. (2)Μέσα σε τέσσερες μέρες από την έκτακτη είσοδο στα παραπάνω Νοσηλευτήρια, για περιπτώσεις κατεπείγουσας ανάγκης εξ αιτίας της οποίας είναι αδύνατη η τήρηση της διαδικασίας από την αρχή, η έγκριση δίνεται όπως παραπάνω. (3)Η παράταση της νοσηλείας στις περιπτώσεις των παρ. β(Ι) και β(2) εγκρίνεται επίσης από τις ΔΥΓ ή τους ελεγκτές – γιατρούς που είναι εξουσιοδοτημένοι. (4)Σε περίπτωση εξωνοσοκομειακής περίθαλψης γενικά, η έγκριση δίνεται από τις ΔΥΓ ή τους ελεγκτές-γιατρούς σύμφωνα με τις Διοικητικές οδηγίες από κάθε Κλάδο των Ενόπλων Δυνάμεων και του Λιμενικού Σώματος πάνω στις διατάξεις αυτού του Δ/τος. 3.Για τις περιπτώσεις κατεπείγουσας ανάγκης το Νοσηλευτήριο υποχρεούται, εκτός από τους ασθενείς και τους οικείους του, να ειδοποιήση μέσα σε τρεις μέρες την αρμόδια ΔΥΓ, όργανο Περίθαλψης για τον έλεγχο της αναγκαιότητας της νοσηλείας. 4.Σαν περιπτώσεις κατεπείγουσας ανάγκης νοσούνται εκείνες που υπάρχει άμεσος κίνδυνος για την ζωή του ασθενή. 5.Αν δεν ειδοποιηθεί η αρμόδια ΔΥΓ, ή αν κατά την επίσκεψη του ασθενή από τον Ελεγκτή-γιατρό δεν διαπιστωθεί η αναγκαιότητα της νοσηλείας του, το Δημόσιο δεν υποχρεούται σε καμμιά δαπάνη. Χρονικοί Περιορισμοί Υγειονομικής Περίθαλψης Άρθρ.13.-1.Η ενδονοσοκομειακή νοσηλεία στις ιδιωτικές κλινικές υπόκειται στους ισχύοντες γαι τους λοιπούς Δημόσιους υπάλληλους χρονικούς περιορισμούς, ενώ αυτή που παρέχεται σε Νοσηλευτικά Ιδρύματα Κρατικά ή Αγαθοεργού πρωτοβουλίας δεν υπόκειται σε χρονικούς περιορισμούς. 2.Η νοσηλεία στο σπίτι, οι παρακλινικές εξετάσεις, οι θεραπείες σαν εξωτερικοί ασθενείς σε Νοσοκομεία ή Ιατρεία, καθώς και η οδοντιατρική περίθαλψη δεν υπόκειται σε χρονικούς περιορισμούς. 3.Για τα λοιπά είδη εξωνοσοκομειακής περίθαλψης και ειδικώτερα για την αγορά προθέσεων, υγειονομικών συσκευών, ορθοπεδικών ειδών, ακουστικών βαρηκοΐας, και άλλων, ισχύουν οι χρονικοί περιορισμοί που τίθενται και για τους λοιπούς Δημόσιους Υπάλληλους εκτός από την αγορά γυαλιών ματιών για την οποία εφαρμόζονται αυτά που ορίζονται στην παρ. 8β του άρθρ. 6. 4.Οι χρονικοί περιορισμοί των παρ. Ι και 3 του παρόντος άρθρου αφορούν τόσο τους κατά το άρθρ. Ι αυτού του Δ/τος Στρατιωτικούς, όσο και τα μέλη των οικογενειών τους. (Αντί για τη σελ. 730,23) Σελ. 730,23(α) Τεύχος ΣΤ 33-Σελ. 59 Νοσηλεία Στρατιωτικών 36.Θ.γ.31 5.Η ενδονοσοκομειακή περίθαλψη που παρέχεται στους Αξιωματικούς Πολεμικής Κατάστασης σε ιδιωτικές κλινικές δεν υπόκειται σε χρονικό περιορισμό, όταν η πάθηση που επιβάλλει την μακροχρόνια νοσηλεία, οφείλεται στο τραύμα ή στη νόσο για την οποία τέθηκαν στην Πολεμική Κατάσταση, σύμφωνα με γνωμάτευση της αρμόδιας Ανώτατης Υγειονομικής Επιτροπής κατά Κλάδο ΕΔ. Δαπάνες Οδοιπορικών Εξόδων Μετάβασης για Υγειονομική Περίθαλψη στο Εσωτερικό Άρθρ.14.-1.Σε περίπτωση μετακίνησης του ασθενή από πόλη σε πόλη για νοσηλεία, που γίνεται επειδή είναι αδύνατη η νοσηλεία του στην πόλη διαμονής του, είτε επειδή δεν υπάρχουν σ’ αυτή Νοσηλευτικά Ιδρύματα, είτε γιατί αυτά που υπάρχουν σε επείγουσες περιπτώσεις δεν διαθέτουν κενές κλίνες, είτε όταν δεν υπάρχουν γιατροί που διαθέτουν την απαιτούμενη ειδικότητα για την αρρώστια, το Δημόσιο υποχρεούται στην καταβολή του αντίτιμου του εισιτηρίου μετάβασης και επιστροφής με συνηθισμένα μεταφορικά μέσα.. Η παραπάνω μετακίνηση πρέπει να γίνει στην πλησιέστερη πόλη, στην οποία μπορεί να παρασχεθεί η περίθαλψη. 2.Όταν πρόκειται για βαριά πάσχοντα που δεν μπορεί να διακομισθεί με συνηθισμένα μεταφορικά μέσα, είτε κατά την μετάβαση είτε κατά την επιστροφή, το Δημόσιο καταβάλλει τη δαπάνη με ειδικό μεταφορικό μέσο. 3.Αν η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθένη επιβάλλει την χρησιμοποίηση συνοδού, αναγνωρίζεται στο ακέραιο και το εισιτήριο της μετακίνησής του. 4.Έξοδα μετακίνησης του ασθενή μέσα στην ίδια πόλη και σε απόσταση 30 χιλιόμετρα από αυτή, δεν αναγνωρίζονται. 5.Με γνωμάτευση της αρμόδιας Επιτροπής Απαλλαγών διαπιστώνεται η ανάγκη: α.Μετακίνησις του ασθενή. β.Χρησιμοποίησις μισθωμένου ειδικού μεταφορικού μέσου και γ.Χρησιμοποίησις συνοδού. 6.Για τους ίδιους τους Στρατιωτικούς ισχύουν πέρα από τα παραπάνω και οι σχετικές διατάξεις για οδοιπορικά έξοδα. Υγειονομική Περίθαλψη στο Εξωτερικό Άρθρ.15.-1.Γενικά η υγειονομική περίθαλψη στο εξωτερικό των στρατιωτικών και των μελών των οικογενειών τους, επιτρέπεται: Σελ. 730,24(α) Τεύχος ΣΤ 33-Σελ. 60 α.Σε εξαιρετικές περιπτώσεις όταν πάσχουν από σοβαρότατο νόσημα, η διάγνωση ή η θεραπεία του οποίου δεν μπορεί να γίνει στην Ελλάδα επειδή δεν υπάρχουν κατάλληλα επιστημονικά μέσα και γιατροί που διαθέτουν την απαιτούμενη ειδίκευση, μετά από γνωμάτευση της Ανωτάτης Υγειονομικής Επιτροπής, κατά Κλάδο των ΕΔ και έγκριση του Αρχηγού του Επιτελείου κάθε Κλάδου των ΕΔ. Ειδικά για τα μέλη οικογενειών που διαμένουν στην Μακεδονία και Θράκη η παραπάνω γνωμάτευση είναι δυνατόν να εκδίδεται και από την Επιτροπή Απαλλαγών που λειτουργεί στο Γενικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης. β.Στις περιπτώσεις αυτών που υπηρετούν στο εξωτερικό για εκπαίδευση ή που βρίσκονται με υποτροφία των ίδιων των Στρατιωτικών και μελών οικογένειάς τους, όταν υπάρχει Διαταγή μετάκλησης οικογένειας καθώς και αυτών που αποστέλλονται για υπηρεσία. γ.Στις περιπτώσεις αυτών που εκπαιδεύονται στο εξωτερικό με δικά τους έξοδα ίδιων Στρατιωτικών και μελών οικογενειών τους. δ.Στις περιπτώσεις των Στρατιωτικών που βρίσκονται με άδεια στο εξωτερικό και μελών οικογενειών τους και μόνο για έκτακτα περιστατικά, όχι χρόνια νοσήματα. ε.Σε εξαιρετικές περιπτώσεις Εφέδρων Αξιωματικών, Δοκίμων Εφέδρων Αξιωματικών ή κληρωτών οπλιτών που υπηρετούν και έπαθαν σε διατεταγμένη υπηρεσία, μετά από γνωμάτευση της Ανωτάτης Υγειονομικής Επιτροπής κατά Κλάδο των ΕΔ ότι δεν μπορούν να θεραπευτούν στο εσωτερικό και υπάρχουν βάσιμες ελπίδες θεραπείας στο εξωτερικό και έγκριση του Αρχηγού του Επιτελείου κάθε Κλάδου ΕΔ. 2.Η υγειονομική περίθαλψη αυτών που περιθάλπονται στο εξωτερικό με αυτό το Δ/γμα, μπορεί να επιτραπή μετά από γνωμάτευση των Επιτροπών της παρ. Ια αυτού του άρθρου για σοβαρά νοσήματα για τα οποία δεν συντρέχουν οι προϋποθέσεις της παρ. Ι αυτού του άρθρου. 3.Οι δαπάνες που πραγματοποιούνται σύμφωνα με τις παρ. Ι και 2 αυτού του άρθρου αναγνωρίζονται από το Δημόσιο μετά από γνωμάτευση της Επιτροπής Απαλλαγών που ορίζεται σαν αρμόδια από κάθε Κλάδο των ΕΔ και η οποία γνωμάτευση στηρίζεται στην εξέταση των δικαιολογητικών που ορίζονται στο άρθρ. 18. Οι δαπάνες αυτές περιλαμβάνουν: α.Για τις περιπτώσεις των παρ. Ια και Ιε αυτού του άρθρου. (Ι)Τα έξοδα κίνησης, δηλαδή: (α)Τα έξοδα μετάβασης του ασθενή από το εσωτερικό μέχρι και το Νοσηλευτήριο του εξωτερικού και την επιστροφή από αυτό στο εσωτερικό, με συνηθισμένα μεταφορικά μέσα. 36.Θ.γ.31 Νοσηλεία Στρατιωτικών (β)Τα έξοδα μίσθωσης ειδικού μεταφορικού μέσου, εφόσον πρόκειται για βαριά πάσχοντα του οποίου η μετακίνηση στο εξωτερικό με συνηθισμένα μεταφορικά μέσα δεν είναι δυνατή, από τον σταθμό των συγκοινωνιακών μέσων μέχρι το νοσηλευτήριο και αντίστροφα. (2)Τα έξοδα διαμονής του ασθενή σε Ξενοδοχείο, στα οποία δεν περιλαμβάνονται γεύματα, τηλεφωνήματα κ.λ.π. (3)Τα ίδια έξοδα κίνησης όπως παραπάνω και διαμονής σε ξενοδοχείο και για συνοδό, σε περίπτωση που η σοβαρότητα της κατάστασης ή η ηλικία του ασθενή επιβάλλει την χρησιμοποίηση τέτοιου. Επίσης τα έξοδα νοσηλείας του συνοδού, όταν αυτός είναι προστατευόμενο μέλος της οικογενείας του Στρατιωτικού και ασθενήσει αποδεδειγμένα έκτακτα και όχι από χρόνιες παθήσεις. (4)Τα έξοδα νοσηλείας του ασθενή σε Νοσοκομείο ή Κλινική. (5)Τις αμοιβές των γιατρών, των εργαστηριακών, το αντίτιμο των φαρμάκων που καταναλώθηκαν καθώς και το αντίτιμο ειδικών θεραπειών και προθέσεων. β.Για τις δαπάνες που πραγματοποιούνται στις περιπτώσεις των παρ. Ιβ, Ιγ, Ιδ αυτού του άρθρου τα έξοδα περίθαλψης που αφορούν αποκλειστικά τον ασθενή και που αναφέρονται στις παρ. 3α (4) και 3α (5) αυτού του άρθρου. 4.Οι δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης στο εξωτερικό υπολογίζονται με βάση τα τιμολόγια που ισχύουν στην εκεί Χώρα, εκτός από αυτά που πραγματοποιούνται με βάση τις διατάξεις της παρ. 2 αυτού του άρθρου, δηλαδή χωρίς τις προϋποθέσεις της παρ. Ι που υπολογίζονται, οι μεν ενδονοσοκομειακής περίθαλψης με βάση το νοσήλιο του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας των Γενικών Νοσοκομείων Αθήνας για Δημόσιους Υπαλλήλους, οι δε εξωνοσοκομειακής με βάση τα αντίστοιχα τιμολόγια Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας. 5.Το ποσοστό συμμετοχής των Στρατιωτικών στις δαπάνες περίθαλψης των μελών οικογενειών τους, που ορίζεται στο άρθρ. ΙΙ αυτού του Δ/τος, διαφοροποιείται στην περίπτωση των δαπανών που πραγματοποιούνται σύμφωνα με την παρ. 2 αυτού του άρθρου και ορίζεται ίσο με αυτό που καθορίζεται για την αντίστοιχη περίθαλψη στα Γενικά Νοσοκομεία Αθήνας στην ενδονοσοκομειακή και στους ιδιωτικούς φορείς στην εξωνοσοκομειακή περίθαλψη. 6.Στις Γνωματεύσεις των Ανώτατων Υγειονομικών Επιτροπών πρέπει να αιτιολογείται πλήρως και αναλυτικά ότι συντρέχουν οι λόγοι που αναφέρονται στις παρ. Ια και Ιε αυτού του άρθρου και επί πλέον η χρησιμοποίηση συνοδού. 7.Για την αντιμετώπιση των εξόδων υγειονομικής περίθαλψης εξωτερικού, μπορεί, ανάλογα με την περίπτωση και τον απαιτούμενο χρόνο περίθαλψης να καταβληθεί στον Στρατιωτικό προκαταβολή με απόδοση λογαριασμού. Δαπάνες Υγειονομικής Περίθαλψης που δεν αναγνωρίζονται Άρθρ.16.-1.Δεν αναγνωρίζονται σε βάρος του Δημοσίου οι δαπάνες προμήθειας από τους Στρατιωτικούς και τα μέλη οικογένειάς τους για: α.Στοιχειώδη φάρμακα, όπως ασπιρίνη, οινόπνευμα, κ.λ.π., καθώς και αυτά που δεν κυκλοφορούν στην Ελλάδα. β.Ιατρικά εργαλεία και όργανα, όπως θερμόμετρα, σύριγγες κ.λ.π. γ.Μεταλλικά πόσιμα νερά. δ.Παιδικές τροφές. 2.Επίσης δεν αναγνωρίζονται σε βάρος του Δημοσίου οι δαπάνες που γίνονται από τους Στρατιωτικούς και τα μέλη της οικογενείας τους για: α.Επισκευή ορθοπεδικών ειδών. β.Λουτροθεραπεία και αεροθεραπεία. γ.Αμοιβή αποκλειστικής αδελφής νοσοκόμου εκτός, από περιπτώσεις σοβαρότατης νόσου, στις οποίες επιβάλλεται αυτό, μετά από έγκριση της αρμόδιας Επιτροπής Απαλλαγών, αποκλειστικά κατά την διάρκεια ενδονοσοκομειακής περίθαλψης και κατά την νύχτα. 3.Για ειδικές περιπτώσεις αναγνώρισης από το Δημόσιο δαπανών αγοράς στοιχειωδών και λοιπών φαρμάκων, παρακλινικών εξετάσεων και αμοιβών, εφαρμόζονται οι ισχύουσες κάθε φορά διατάξεις του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας για τους Δημόσιους Υπαλλήλους. 4.Για ειδικές περιπτώσεις δαπανών αγοράς φαρμάκων που δεν κυκλοφορούν στην Ελλάδα, για θεραπεία σοβαρότατης νόσου, η αναγνώριση από το Δημόσιο πραγματοποιείται μετά από γνωμάτευση της Επιτροπής Απαλλαγών που ορίζεται σαν αρμόδια από κάθε Κλάδο των ΕΔ. Έλεγχος και Καταλογισμός Δαπανών Άρθρ.17.-1.Οι δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης των δικαιούχων σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρ. Ι αυτού του Δ/τος, βαρύνουν τον Προϋπολογισμό των εξόδων του Υπουργείου Εθνικής Άμυνας, και για το Λιμενικό Σώμα τον Προϋπολογισμό του Υπουργείου Εμπορικής Ναυτιλίας. 2.Ο τεχνικοοικονομικός έλεγχος των δαπανών γίνεται από τα αρμόδια Ελεγκτήρια Υγειονομικής Περίθαλψης των Διευθύνσεων Υγειονομικού (ΔΥΓ) κάθε Κλάδου των ΕΔ και από την οικεία Διεύθυνση του Λιμενικού Σώματος. Δικαιολογητικά και Αναγνώριση – Πληρωμή Δαπανών Άρθρ.18.-1.Οι δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης αναγνωρίζονται κατά περίπτωση όπως παρακάτω: (Μετά τη σελ. 730,24(α) Σελ. 730,25 Τεύχος ΣΤ 33-Σελ. 61 Νοσηλεία Στρατιωτικών 36.Θ.γ.31 α.Για νοσηλεία σε Νοσηλευτικά Ιδρύματα Κρατικά, ή Δημοσίου και Ιδιωτικού Δικαίου Αγαθοεργού Πρωτοβουλίας, με βάση τα τιμολόγια ή τις εξοφλητικές αποδείξεις, τους αναλυτικούς λογαριασμούς που περιλαμβάνουν τα είδη της περίθαλψης που παρασχέθηκε και τις αμοιβές σ’ αυτά, τις εγκεκριμένες εντολές α πό τα βιβλιάρια νοσηλείας, καθώς και κάθε άλλο αναγκαίο δικαιολογητικό κατά περίπτωση. β.Για νοσηλεία σε Ιδιωτικές Κλινικές με βάση τα καθοριζόμενα δικαιολογητικά για τα Νοσηλευτικά Ιδρύματα, όπως παραπάνω. γ.Για προμήθεια φαρμάκων, ορθοπεδικών ειδών, λοιπών προθέσεων και συσκευών, καθώς και αμοιβή Ιδιωτών Γιατρών, εργαστηρίων, οδοντιατρείων κ.λ.π., με βάση τις αιτήσεις των ενδιαφερομένων, τις εντολές από τα βιβλιάρια νοσηλείας, τις εξοφλητικές αποδείξεις ή τα τιμολόγια και τους αναλυτικούς λογαριασμούς της περίθαλψης που παρασχέθηκε. Οι εισπρακτέοι λογαριασμοί μπορούν να συντάσσονται συγκεντρωτικά, σύμφωνα με αυτά που ορίζονται από κάθε Κλάδο των ΕΔ στις Διοικητικές Οδηγίες σύμφωνα με τις διατάξεις αυτού, του Δ/τος, για όλες τις περιπτώσεις εκτός από την αγορά ορθοπεδικών ειδών, προθέσεων και συσκευών. δ.Για την χορήγηση επιδομάτων που προβλέπονται με βάση τις αιτήσεις των ενδιαφερομένων, τις εντολές από τα βιβλιάρια νοσηλείας, τις εξοφλητικές αποδείξεις ή τα τιμολόγια και τους αναλυτικούς λογαριασμούς, καθώς και τις γνωματεύσεις των αρμόδιων υγειονομικών επιτροπών για όλες τις περιπτώσεις εκτός από το επίδομα φυσιολογικού τοκετού. ε.Για τη νοσηλεία στο εξωτερικό, με βάση τις εγκριτικές διαταγές, τις γνωματεύσεις των αρμόδιων υγειονομικών επιτροπών, τις εξοφλητικές αποδείξεις και τους αναλυτικούς λογαριασμούς θεωρημένους για το κανονικό της τιμής από την πλησιέστερη Πρεσβευτική ή Προξενική Αρχή και όταν δεν υπάρχουν από την πλησιέστερη Ελληνική Στρατιωτική Αρχή. 2.Εφόσον από απρόβλεπτους λόγους δεν έγινε δυνατή η αίτηση και έκδοση βιβλιάριου νοσηλείας και προέκυψε επιτακτική ανάγκη περίθαλψης (π.χ. Νοσηλεία πρόωρων βρεφών) αντί της εντολής από το βιβλιάριο επισυνάπτεται σχετική γνωμάτευση του θεράποντος γιατρού, που προστίθεται στα δικαιολογητικά. Σελ. 730,26 Τεύχος ΣΤ 33-Σελ. 62 3.Η πληρωμή του αντίτιμου της περίθαλψης που παρέχεται στο εσωτερικό μπορεί να διενεργείται από τους ίδιους τους Στρατιωτικούς, με εξαγορά του μέρους της δαπάνης που αφορά στη συμμετοχή του Δημόσιου αμέσως από την Υπηρεσία που τους μισθοδοτεί, με βάση το εξοφλημένο τιμολόγιο, ή την απόδειξη του φορέα που έκανε την περίθαλψη, τον λογαριασμό του (όταν πρόκειται για Νοσηλ. Ίδρυμα), καθώς και την εντολή από το βιβλιάριο νοσηλείας. Η έγκριση στη συνέχεια και ο καταλογισμός των δαπανών από τις ΔΥΓ σε βάρος του Δημόσιου, διενεργείται με συγκεντρωτική υποβολή αυτών από τις παραπάνω Υπηρεσίες, σύμφωνα με αυτά που ορίζονται από κάθε Κλάδο των ΕΔ και το Λιμενικό Σώμα. 4.Για την αντιμετώπιση των δαπανών υψηλού κόστους, μπορεί να χορηγηθεί στον Στρατιωτικό προκαταβολή με απόδοση λογαριασμού. Τιμολόγια Υγειονομικής Περίθαλψης Άρθρ.3.-1.Μέλη οικογένειας των Στρατιωτικών που δικαιούνται της κατά το άρθρ. 2 του παρόντος περίθαλψης είναι: α.Η σύζυγος του δικαιούχου Στρατιωτικού, περιλαμβανομένης και αυτής που βρίσκεται σε διάσταση. β.Για το γυναικείο Στρατιωτικό προσωπικό, ο σύζυγος της δικαιούχου περίθαλψης, αν είναι ανίκανος για άσκηση βιοποριστικού επαγγέλματος, συνεπεία νοσήματος, τραύματος ή γήρατος, της ανικανότητος αυτού βεβαιούμενης με γνωμάτευση της Επιτροπής Απαλλαγών του τόπου κατοικίας του και εφ’ όσον τα μηνιαία εισοδήματα αυτού σε είδος ή σε χρήμα από οποιαδήποτε πηγή δεν υπερβαίνουν το μισό του βασικού μισθού του Μόνιμου Ανθυπολοχαγού ή των αντίστοιχων βαθμών των λοιπών Κλάδων των δε και του Λιμενικού Σώματος. 36.Θ.γ.31 Νοσηλεία Στρατιωτικών γ.Παιδιά: 1)Τα γνήσια, εκείνα που νομιμοποιήθηκαν με επιγενόμενο γάμο, εκείνα που αναγνωρίσθηκαν εθελουσίως ή με δικαστική απόφαση, καθώς και τα θετά παιδιά που υιοθετήθηκαν από τον Στρατιωτικό, αν είναι ηλικίας κάτω των 21 ετών και άγαμα ή ηλικίας πάνω από 21 ετών μεν, αλλά ανίκανα για άσκηση οποιουδήποτε βιοποριστικού επαγγέλματος λόγω διαρκούς, είτε σωματικής, είτε πνευματικής αναπηρίας ή αν είναι κορίτσια ηλικίας πάνω από 21 ετών και άγαμα, με προσωπικά εισοδήματα που δεν υπερβαίνουν αυτά που καθορίζονται στην παρ. Ιβ του παρόντος άρθρου. Η αναπηρία των παιδιών βεβαιώνεται όπως ορίζεται στην παρ. Ιβ του παρόντος Άρθρ.19.-1.Οι οποιασδήποτε φύσης δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης, υπολογίζονται με βάση τα τιμολόγια του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας που ισχύουν κάθε φορά εκτός από τις παρακάτω περιπτώσεις δαπανών: α.Υγειονομικής περίθαλψης στο εξωτερικό και αγοράς των φαρμάκων που δεν κυκλοφορούν στην Ελλάδα, που υπολογίζονται με βάση τα τιμολόγια που ισχύουν στην εκεί χώρα. β.Ορθοδοντικών εργασιών και ατομικών υγειονομικών συσκευών, που υπολογίζονται με βάση τα τιμολόγια που καθορίζονται με Κοινή Απόφαση των Υπουργών Εθνικής Άμυνας, Οικονομικών και Υγείας και Πρόνοιας εφόσον δεν υπάρχει αντίστοιχο τιμολόγιο Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας. γ.Αγοράς ορθοπεδικών ειδών, που υπολογίζονται με βάση τα τιμολόγια που καθορίζονται από το Γενικό Επιτελείο Στρατού (ΓΕΣ) για το Στρατιωτικό Ορθοπεδικό Εργοστάσιο. 36.Θ.γ.31 Νοσηλεία Στρατιωτικών ΚΕΦΑΛΑΙΟ Ε΄ Λοιπές Διατάξεις Συμβολή Δικαιούχων στην Γενική Δαπάνη Δημοσίου για Υγειονομική Περίθαλψή τους Άρθρ.20.-Σαν συμβολή για αυτούς που υπάγονται και αποκαλούνται στο παρόν Δ/μα με το γενικό όρο «Στρατιωτικοί», στη γενική δαπάνη υγειονομικής περίθαλψής τους, καθώς και για τα μέλη των οικογενειών τους, επιβάλλεται κράτηση 1,10% στις πάσης φύσεως αποδοχές σε χρήμα και πρόσθετες απολαυές, εκτός από τα οδοιπορικά έξοδα συνεπεία μετακίνησής τους. Συμβάσεις Άρθρ.21.-Το Υπουργείο Εθνικής Άμυνας, εκπροσωπούμενο από όργανα που καθορίζονται με απόφαση του Υπουργού Εθνικής Άμυνας μπορεί να συνάπτει συμβάσεις με Νοσηλευτικά Ιδρύματα Ιδιωτικού Δικαίου, Ιδιωτικές Κλινικές, Ιδιώτες Γιατρούς και Φαρμακεία ή Ιατρικούς και Φαρμακευτικούς Συλλόγους, Κέντρα Φυσικοθεραπείας και με καταστήματα πωλήσεως οπτικών ειδών η ακουστικών βαρηκοΐας, για την υγειονομική περίθαλψη των δικαιούχων του Δ/τος αυτού. Όργανα Υγειονομικής Περίθαλψης Άρθρ.22.-1.Για την εφαρμογή των διατάξεων αυτού του Δ/τος, αρμόδια όργανα ορίζονται: α.Οι Διευθύνσεις Υγειονομικού των Γενικών Επιτελείων κάθε Κλάδου των ΕΔ, καθώς και του Λιμενικού Σώματος. β.Οι Διευθύνσεις Υγειονομικού των Σχηματισμών που ορίζονται από κάθε Κλάδο των ΕΔ γ.Οι Υγειονομικές Επιτροπές. δ.Οι Ελεγκτές Γιατροί και Οδοντίατροι. ε.Τα Ελεγκτήρια δαπανών υγειονομικής περίθαλψης που λειτουργούν στις Διευθύνσεις Υγειονομικού, με αρμοδιότητα για τον τεχνικοοικονομικό έλεγχο και έγκριση των σχετικών δαπανών για το Στρατό Ξηράς, τη γενική ειδικότητα των Αξιωματικών Διαχειριστών, Υγειονομικού (ΔΥ) και για το Ναυτικό την Αεροπορία και το Λιμενικό Σώμα από υπηρεσίες που καθορίζονται με απόφαση του Υπουργού Εθνικής Άμυνας και Εμπορικής Ναυτιλίας αντίστοιχα. 2.Όταν πρόκειται για το Ναυτικό, την Αεροπορία και το Λιμενικό Σώμα τα καθήκοντα των Επιτροπών Απαλλαγών που αναφέρονται στο Δ/μα αυτό μπορούν να εκτελούνται και από τις αρμόδιες Ανώτατες Υγειονομικές Επιτροπές. 3.Ο τρόπος λειτουργίας των παραπάνω οργάνων καθορίζεται με τις διατάξεις που ισχύουν κάθε φορά γι αυτά, καθώς και με τις ειδικές οδηγίες κάθε Κλάδου των ΕΔ και του Λιμενικού Σώματος για την εφαρμογή του Δ/τος αυτού. Μητρώα και Βιβλιάρια Άρθρ.23.-1.Όλοι οι Στρατιωτικοί που δικαιούνται υγειονομική περίθαλψη σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρ. Ι αυτού του Δ/τος, καθώς και τα μέλη των οικογενειών τους, εφοδιάζονται με ατομικά βιβλιάρια υγειονομικής περίθαλψης αριθμημένα και θεωρημένα από τις αρμόδιες Υπηρεσίες. 2.Κάθε Στρατιωτικός υποχρεούται γι αυτό στην υποβολή υπεύθυνης δήλωσης που συντάσσεται σύμφωνα με τις διατάξεις του Νόμου «περί ατομικής ευθύνης», καθώς και άλλων δικαιολογητικών που απαιτούνται κατά περίπτωση, στην οποία αναγράφει τα μέλη της οικογενείας του που δικαιούνται περίθαλψη σύμφωνα με τις διατάξεις αυτού του Δ/τος. 3.Σε περίπτωση μεταβολών που επιφέρουν περιορισμό του δικαιώματος στην περίθαλψη των μελών οικογένειας του Στρατιωτικού που καθορίσθηκε αρχικά ή επέκταση αυτού, ο Στρατιωτικός υποχρεούται με δική του ευθύνη να υποβάλει νέα υπεύθυνη δήλωση και κάθε επίσημο παραστατικό στοιχείο που αποδεικνύει την μεταβολή. 4.Με βάση τις δηλώσεις των παρ. 2 και 3, οι αρμόδιες Υπηρεσίες εγγράφουν στα μητρώα τους αυτούς που δικαιούνται περίθαλψη και εκδίδουν τα βιβλιάρια περίθαλψης, ή επιφέρουν σ’ αυτά που εκδόθηκαν τις μεταβολές που αφορούν τον περιορισμό ή την επέκταση του δικαιώματος της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται. 5.Το βιβλιάριο αποτελεί ένδειξη της ασφαλιστικής ικανότητας που έχει ο κάτοχός του, είναι ατομικό και απαγορεύεται η χρησιμοποίησή του από άλλο άτομο. 6.Αυτά που αφορούν τον τρόπο τήρησης των μητρώων περίθαλψης, την διαδικασία για την έκδοση και θεώρηση, την επιστροφή και την καταστροφή των βιβλιαρίων και τα άλλα συναφή θέματα, ρυθμίζονται από τις αρμόδιες υπηρεσίες περίθαλψης κατά Κλάδο ΕΔ. Παραβάσεις Υγειονομικής Περίθαλψης Άρθρ.24.-1.Σε περίπτωση παράβασης των διατάξεων του Δ/τος αυτού από το πρόσωπο που δικαιούται περίθαλψη, καθώς και από τα όργανα υγειονομικής περίθαλψης που είναι συμβεβλημένα ή συνεργάζονται με το Δημόσιο, ήτοι Γιατρούς, Οδοντογιατρούς, Φαρμακοποιούς, Υπεύθυνους Εργαστηρίων, Ιδιωτικές Κλινικές, Νοσηλευτικά Ιδρύματα, καθώς και κάθε άλλο πρόσωπο που είναι συμβεβλημένο ή συνεργάζεται με το Δημόσιο, ενεργείται καταλογισμός της δαπάνης που καταβάλλεται από το Δημόσιο σε βάρος του υπαίτιου. (Μετά τη σελ. 730,26) Σελ. 730,27 Τεύχος ΣΤ 33-Σελ. 63 Νοσηλεία Στρατιωτικών 36.Θ.γ.31 2.Ο παραπάνω καταλογισμός της δαπάνης επιβάλλεται με απόφαση του Αρχηγού κάθε Κλάδου των Ενόπλων Δυνάμεων ή Οργάνων που είναι εξουσιοδοτημένα σε επίπεδο Σχηματισμών. 3.Οι καταλογισμοί των δαπανών που έγιναν από το Δημόσιο σε βάρος των υπαιτίων, επιβάλλονται ανεξάρτητα από τις ποινικές και πειθαρχικές κυρώσεις. Ενστάσεις Άρθρ.25.-1.Αρμόδια όργανα που επιλαμβάνονται και αποφασίζουν κατά περίπτωση σε τελευταίο βαθμό σε ενστάσεις που υποβάλλονται είναι: α.Οι Επιτροπές Απαλλαγών, σε δυσμενή απόφαση των ελεγκτών γιατρών. β.Οι Ανώτατες Υγειονομικές Επιτροπές κατά Κλάδο των ΕΔ, σε δυσμενείς γνωματεύσεις των Επιτροπών Απαλλαγών. γ.Οι Αναθεωρητικές Υγειονομικές Επιτροπές κατά Κλάδο των ΕΔ, σε δυσμενείς γνωματεύσεις των Ανώτατων Υγειονομικών Επιτροπών. 2.Ένσταση των ΔΥΓ υπέρ του Δημόσιου υποβάλλεται, σε περίπτωση εσφαλμένης εφαρμογής των διατάξεων αυτού του Διατάγματος από τους ελεγκτές γιατρούς ή από τις Υγειονομικές Επιτροπές. 3.Αυτές οι ενστάσεις υποβάλλονται από τους ενδιαφερόμενους μέσα σε ανατρεπτική προθεσμία των 30 ημερών αφ’ ότου έλαβαν γνώση των κατά τα παραπάνω αποφάσεων ή γνωματεύσεων. 4.Οι αποφάσεις των οργάνων της παρ. Ι αυτού του άρθρου, όταν καταστούν οριστικές, είναι υποχρεωτικές για την Διοίκηση. Κατάργηση Διατάξεων Άρθρ26.-Από την έναρξη της ισχύος αυτού του Δ/τος καταργείται το Π.Δ. 451/1977. Ισχύς Άρθρ.27.-Η ισχύς αυτού του Π.Δ/τος αρχίζει τρεις μήνες μετά από την δημοσίευσή του στην Εφημερίδα της Κυβέρνησης. Σελ. 730,28 Τεύχος ΣΤ 33-Σελ. 64 36.Θ.γ.31 Νοσηλεία Στρατιωτικών άρθρου. 2)Τα γνήσια και τα θετά, που υιοθετήθηκαν από τους δύο τους συζύγους, παιδιά του γυναικείου Στρατιωτικού προσωπικού που δικαιούται περίθαλψης, εάν δεν δικαιούται ασφάλισης από τον πατέρα σε άλλον ασφαλιστικό Οργανισμό και τα μηνιαία εισοδήματα αυτού από οποιαδήποτε πηγή σε είδος ή σε χρήμα, δεν υπερβαίνουν το όριο που καθορίζεται στην παρ. Ιβ του παρόντος άρθρου. (3)Τα άγαμα παιδιά που συμπλήρωσαν το 21ο έτος της ηλικίας τους και φοιτούν στις Ανώτατες και Ανώτερες Σχολές του εσωτερικού, καθώς και αυτά που φοιτούν στο εξωτερικό κατά τον χρόνο που παραμένουν στην Ελλάδα, δικαιούνται κατ’ εξαίρεση συμπληρωματικής μόνον περίθαλψης κατά τον χρόνο των σπουδών τους, που λογίζεται αυτός του Ακαδημαϊκού Χρόνου, δηλαδή από της Ιης Σεπτεμβρίου μέχρι 31 Αυγούστου και επί τόσα χρόνια όσα είναι αυτά που ορίζονται από τον οργανισμό της αντίστοιχης Σχολής. (4)Οι διαζευγμένες θυγατέρες, αν είναι ανίκανες για άσκηση οποιουδήποτε βιοποριστικού επαγγέλματος λόγω συνεχούς σωματικής ή πνευματικής αναπηρίας, με βεβαίωση της ανικανότητας αυτών όπως ορίζεται στην υποπαρ. Ιβ του παρόντος άρθρου. δ.Ο πατέρας και η μητέρα, εφόσον τα μηνιαία εισοδήματα και των δύο σε είδος ή σε χρήμα, αθροιστικά λαμβανόμενα, δεν υπερβαίνον το βασικό μισθό του Μονίμου Ανθυπολοχαγού ή των αντίστοιχων βαθμών των λοιπών Κλάδων των ΕΔ και του Λιμενικού Σώματος. Αν όμως στη ζωή βρίσκεται ο ένας γονέας, εφόσον τα μηνιαία εισοδήματα αυτού δεν υπερβαίνουν το μισό του βασικού μισθού Ανθυπολοχαγού, όπως παραπάνω. Το δικαίωμα περίθαλψης των γονέων ενισχύεται από την παρουσία αγάμων γυναικών αδελφών του Στρατιωτικού, οπότε τα όρια εισοδήματος αυτών, αθροιστικά λαμβανόμενα, ορίζονται στο διπλάσιο του βασικού μισθού μονίμου Ανθυπολοχαγού, ή στο βασικό μισθό μόνιμου Ανθυπολοχαγού προσαυξημένο κατά το μισό αυτού όταν σε ζωή βρίσκεται ο ένας από τους γονείς. Κατ’ εξαίρεση δικαιούται υγειονομικής περίθαλψης με τις παραπάνω προϋποθέσεις και η μητέρα του Στρατιωτικού που έρχεται σε δεύτερο γάμο, με υπολογισμό των εισοδημάτων αυτής και του συζύγου της όπως ορίζονται παραπάνω. ε.Οι άγαμες αδελφές αμφιθαλείς και ετεροθαλείς (από την ίδια μητέρα ή τον ίδιο πατέρα), εφόσον τα μηνιαία εισοδήματα αυτών και των γονέων τους σε είδος ή σε χρήμα από οποιαδήποτε πηγή αθροιστικά λαμβανόμενα, δεν υπερβαίνουν το διπλάσιο του βασικού μισθού μόνιμου Ανθυπολοχαγού, όπως παραπάνω. Αν στη ζωή βρίσκεται ο ένας από τους γονείς, εφόσον τα μηνιαία εισοδήματα αυτού και των άγαμων γυναικών αδελφών του Στρατιωτικού δεν υπερβαίνουν τον βασικό μισθό μόνιμου Ανθυπολοχαγού προσαυξημένο κατά το μισό αυτού και όταν πρόκειται για ορφανά από πατέρα και μητέρα, αν δεν υπερβαίνουν τον βασικό μισθό Ανθυπολοχαγού, όπως παραπάνω. στ.Οι άγαμοι αδελφοί αμφιθαλείς και ετεροθαλείς (από τον ίδιο πατέρα ή την ίδια μητέρα), αν είναι ανίκανοι για άσκηση οποιουδήποτε βιοποριστικού επαγγέλματος, όπως στην υποπαρ. Ιγ(Ι) του παρόντος άρθρου και τα μηνιαία εισοδήματα αυτών από οποιαδήποτε πηγή ανέρχονται όπως ορίζεται στην υποπαρ. Ιε. 2.Της περίθαλψης δικαιούνται τόσο οι φυσικοί όσο και θετοί γονείς του Στρατιωτικού. 3.Το γυναικείο Στρατιωτικό προσωπικό που δικαιούται περίθαλψη μπορεί κατ’ επιλογή να ασφαλίσει τα παιδιά του σύμφωνα με τις διατάξεις του παρόντος, αφού ο πατέρας παραιτηθεί από το δικαίωμα να τα ασφαλίσει ο ίδιος. 4.Τα μέλη οικογενείας Στρατιωτικών που δικαιούνται περίθαλψης με βάση τις διατάξεις των παρ. Ι και 2 του παρόντος άρθρου δεν δικαιούνται αυτής, εφόσον έχουν δικαίωμα περίθαλψης σε βάρος οποιουδήποτε άλλου ασφαλιστικού οργανισμού ή φορέα, παρέχεται όμως σ’ αυτά συμπλήρωση μόνον της περίθαλψης, σε περίπτωση που αυτή υπολείπεται της περίθαλψης που παρέχεται με αυτό το Δ/γμα. 5.Για την απόδειξη των καταστάσεων των προηγουμένων από αυτή παραγράφων απαιτείται κατά Κανόνα υπεύθυνη δήλωση του Ν.Δ. 105/69 που υποβάλλεται από τον ενδιαφερόμενο στρατιωτικό, πλην όμως, κατ’ εξαίρεση, και σε περίπτωση που αμφισβητείται το δικαίωμα περίθαλψης, μπορεί να ζητηθούν δικαιολογητικά τα οποία θα κριθούν αναγκαία από τα αρμόδια όργανα υγειονομικής περίθαλψης, ανάλογα με τη περίπτωση. (Αντί για τη σελ. 730,17(α) Σελ. 730,17(β) Τεύχος ΣΤ 33-Σελ. 53 Νοσηλεία Στρατιωτικών 36.Θ.γ.31 ΚΕΦΑΛΑΙΟ Β΄ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ ΤΩΝ ΙΔΙΩΝ ΤΩΝ ΣΤΡΑΤΙΩΤΙΚΩΝ Γενικές Περιπτώσεις Περίθαλψης Άρθρ.4.-1.Στους δικαιούχους σύμφωνα με το άρθρ. 1 του παρόντος, εκτός των μελών των οικογενειών τους, η υγειονομική περίθαλψη παρέχεται, όπως καθορίζεται με τους ειδικούς κανονισμούς και διαταγές, από: α.Τους Γιατρούς των Μονάδων β.Τα Στρατιωτικά Νοσοκομεία. 2.Οι Στρατιωτικοί που ασθενούν, στις περιπτώσεις που στην περιοχή δεν υπηρετεί Στρατιωτικός γιατρός ο οποίος να είναι αναλόγου ειδικότητας, ή δεν λειτουργεί Στρατιωτικό Νοσοκομείο ή αυτό που λειτουργεί στερείται χώρου, θεραπευτικών μέσων ή ειδικευμένου επιστημονικού προσωπικού, η δε κατάσταση του ασθενή δεν επιτρέπει την μετακίνησή του στο πλησιέστερο Στρατιωτικό Νοσοκομείο, ή αν αυτή κρίνεται ασύμφορη για το Δημόσιο, δικαιούνται περίθαλψης σαν εσωτερικοί ασθενείς, κατά προτεραιότητα στα Κρατικά Νοσοκομεία, Νοσηλευτικά Ιδρύματα ή Ιδιωτικές Κλινικές και σαν εξωτερικοί ασθενείς από ιδιώτες γιατρούς, εφόσον δεν είναι δυνατή η περίθαλψη στα εξωτερικά ιατρεία των Κρατικών Νοσοκομείων ή Νοσηλευτικών Ιδρυμάτων. 3.Επίσης επιτρέπεται η νοσηλεία των Στρατιωτικών σε μη Στρατιωτικά Νοσοκομεία (κατά προτεραιότητα Κρατικά, Αγαθοεργού Πρωτοβουλίας, Ιδιωτικές Κλινικές) ή η εξέταση και παροχή πρώτων βοηθειών σ’ αυτούς, σαν εξωτερικούς ασθενείς, από ιδιώτες γιατρούς, αν πρόκειται για οποιοδήποτε νόσημα ή σωματική βλάβη απότοκο έκτακτου συμβάντος ή ατυχήματος. Στην περίπτωση της ενδονοσοκομειακής νοσηλείας αυτή διαρκεί όσο απαιτεί η πάθηση. 4.Η ανάγκη της περίθαλψης στις περιπτώσεις των παρ. 2 και 3 του παρόντος άρθρου βεβαιώνεται από τον ελεγκτή-γιατρό αν πρόκειται για νοσηλεία σαν εξωτερικού ασθενή και από τον Δντή της ΔΥΓ/Σχηματισμού, οργάνου υγειονομικής περίθαλψης της περιοχής, αν πρόκειται για νοσηλεία σε Νοσοκομεία ή Κλινικές. 5.Για την ετήσια υγειονομική εξέταση των Στρατιωτικών εφαρμόζονται αυτά που ανφέρονται στις παρ.1 και 2 του άρθρου αυτού. Σελ. 730,18(β) Τεύχος ΣΤ 33-Σελ. 54 Θέσεις Νοσηλείας. Άρθρ.5.-1.Η νοσηλεία των περιπτώσεων της παρ. 2 του προηγούμενου άρθρου παρέχεται: α.Σε κλίνες Α θέσης, από του βαθμού του Ανθυπολοχαγού και πάνω. β.Σε κλίνες Ββ θέσης, για τους Ανθυπασπιστές και Υπαξιωματικούς. γ.Σε κλίνες Γ΄ θέσης, για τους Στρατιώτες γενικά. 2.Όταν πρόκειται για Στρατιωτικούς του Ναυτικού, της Αεροπορίας, των Εθνικών Σωμάτων και του Λιμενικού Σώματος, λαμβάνεται υπόψη η αντιστοιχία των βαθμών. 3.Για όλες τις περιπτώσεις νοείται ο μισθολογικός βαθμός του Στρατιωτικού. Ειδικές Περιπτώσεις Περίθαλψης. Άρθρ.6.-1.Οι Αξιωματικοί, Ανθυπασπιστές και Υπαξιωματικοί Πολεμικής διαθεσιμότητας καθώς και αυτοί Πολεμικών καταστάσεων που είναι εν ενεργεία δικαιούνται υγειονομικής περίθαλψης, είτε σύμφωνα με τις ισχύουσες διατάξεις για τους Μόνιμους εν ενεργεία Αξιωματικούς, είτε σύμφωνα με τα ισχύοντα για τους Στρατιωτικούς Συνταξιούχους, με την προϋπόθεση ότι στη δεύτερη περίπτωση θα υπόκεινται στην προβλεπομένη συμμετοχή στις σχετικές δαπάνες. Η επιλογή δηλώνεται μέσα στον Ιανουάριο κάθε χρόνου και δεν μπορεί να τροποποιηθεί κατά την διάρκειά του οι δε δαπάνες εξακολουθούν να βαρύνουν και στις δύο περιπτώσεις τον προϋπολογισμό του υπουργείου Εθνικής Άμυνας. 2.Μόνιμοι Εθελοντές ή ανακαταταγμένοι Υπαξιωματικοί των ΕΔ που απολύονται από το Στράτευμα εξαιτίας φυματίωσης ή ψυχικής πάθησης, που δεν δικαιούνται σύνταξη από το Δημόσιο και δεν είναι ασφαλισμένοι σε άλλο ασφαλιστικό Οργανισμό, μετά από γνωμάτευση των Επιτροπών Απαλλαγών των αντίστοιχων Κλάδων των Ενόπλων Δυνάμεων (ΕΔ): α.Νοσηλεύονται για μια διετία από την απόλυσή τους με έξοδα του Δημοσίου, οι μεν φυματικοί στο Στρατιωτικό ή Δημόσιο Σανατόριο, οι δε ψυχοπαθείς στο Δημόσιο Ψυχιατρείο και σε θέσεις νοσηλείας που αναφέρονται στο προηγούμενο άρθρο. β.Αν δεν υπάρχουν διαθέσιμες κλίνες στα Στρατιωτικά η Δημόσια Σανατόρια ή Ψυχιατρεία, καταβάλλεται σ’ αυτούς που απολύονται μ’ αυτό τον τρόπο από το Δημόσιο για ίσο χρόνο, επίδομα νοσηλείας ισόποσο, για την αντίστοιχη θέση, προς τα νοσήλεια του Νοσοκομείου Νοσημάτων Θώρακος «ΣΩΤΗΡΙΑ», ή του Δρομοκαϊτιου Ψυχιατρείου, για συνέχιση θεραπείας της επιλογής τους. 36.Θ.γ.31 Νοσηλεία Στρατιωτικών 3.Η υγειονομική περίθαλψη των Στρατιωτικών των Κοινών Σωμάτων, καθώς και των μελών των οικογενειών τους, ανατίθεται στο Γενικό Επιτελείο Στρατού. Η νοσηλεία τους, σαν εσωτερικοί ή εξωτερικοί ασθενείς, κατά το χρόνο που υπηρετούν σε Μονάδες ή Σχηματισμούς Ναυτικού και Αεροπορίας, παρέχεται από τα Νοσοκομεία των Κλάδων αυτών και σε περίπτωση που δεν υπάρχουν τέτοια Νοσοκομεία από τα Νοσοκομεία του Στρατού Ξηράς. Κατ’ εξαίρεση η υγειονομική περίθαλψη των υπηρετούντων κατά την ίδρυση των κοινών Σωμάτων, στα αποτελέσαντα αυτά Σώματα των Κλάδων των Ενόπλων Δυνάμεων, καθώς και των μελών των οικογενειών τους, εξακολουθεί να παρέχεται από το Γενικό Επιτελείο του Κλάδου που προέρχονται και οι οποιασδήποτε φύσης δαπάνες βαρύνουν τον προϋπολογισμό του Επιτελείου αυτού. 4.Οι Υπηρετούντες Έφεδροι Αξιωματικοί, Δόκιμοι Έφεδροι Αξιωματικοί και Κληρωτοί Οπλίτες, εφόσον: α.Έχουν χάσει από κάθε γνάθο περισσότερο από το 1/3 των δοντιών τους, έχουν δικαίωμα κατασκευής και τοποθέτησης με έξοδα του Δημοσίου, της απαραίτητης οδοντοστοιχίας (κινητής εργασίας), για την οποία όμως δεν επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί ευγενές μέταλλο. Η κατασκευή αυτή γίνεται μόνο σε Στρατιωτικά οδοντιατρεία, με υλικά και μέσα της υπηρεσίας, ή , αν αυτό δεν είναι δυνατό, ανατίθεται σε ιδιωτικά οδοντοτεχνικά εργαστήρια.. β.Έχουν χάσει οποιοδήποτε δόντι από τα έξη μπροστινά της άνω ή κάτω γνάθου, δικαιούνται με έξοδα του Δημοσίου σε τοποθέτηση γεφυρών με όψη ακρυλική, αποκλειομένης της χρήσης ευγενούς μετάλλου, οι δε εργασίες γίνονται όπως ορίζεται στην παράγραφο 4α του παρόντος άρθρου. γ.Έχουν χάσει δόντια σε διατεταγμένη υπηρεσία και εξαιτίας αυτής, δικαιούνται με έξοδα του Δημοσίου προσθετικής αποκατάστασης και από ευγενές μέταλλο, μετά από έγκριση του οικείου Σχηματισμού. Στην περίπτωση αυτή όταν δεν υπάρχει Στρατιωτικό οδοντιατρείο στη περιοχή, μπορεί να εγκριθεί η πραγματοποίηση των εργασιών σε ιδιωτικό οδοντιατρείο. 5.Η προμήθεια προθέσεων και ορθοπεδικών ειδών πραγματοποιείται από το Στρατιωτικό Ορθοπεδικό Εργοστάσιο, εφόσον λειτουργεί τέτοιο στην έδρα της Μονάδας, στην οποία υπηρετεί ο Στρατιωτικός και σε αδυναμία κάλυψης της ανάγκης από το εν λόγω Εργοστάσιο, με ελεύθερη επιλογή των δικαιούχων. 6.Οι ανάγκες οδοντιατρικής περίθαλψης, καθώς και αγοράς φαρμάκων, όταν πρόκειται μόνον για εξωτερικούς ασθενείς, σε αδυναμία κάλυψής τους με τα Στρατιωτικά, Κρατικά Νοσοκομεία ή Νοσηλευτικά Ιδρύματα, αντιμετωπίζονται με ελεύθερη επιλογή των δικαιούχων που είναι κάτοχοι βιβλιαρίων περίθαλψης. 7.Οι Αξιωματικοί που δικαιούνται χρηματικό επίδομα τεχνητών μελών, προβαίνουν στην αγορά, τη συντήρηση και επισκευή των τεχνητών μελών που χρησιμοποιούν με δικά τους έξοδα εξ ολοκλήρου αποκλειόμενης της συμμετοχής του Δημοσίου στις δαπάνες αυτές κατά οποιοδήποτε τρόπο και ποσοστό. 8.Για τους Στρατιωτικούς που δικαιούνται περίθαλψη, που αναφέρονται στο άρθρ. 1, αναγνωρίζονται από το Δημόσιο ειδικές περιπτώσεις δαπανών περίθαλψής τους, μετά από γνωμάτευση της αρμόδιας Επιτροπής Απαλλαγών, όπως παρακάτω: α.Αγορά ακουστικών Βαρυκοΐας. Καταβάλλεται χρηματικό επίδομα ίσο προς το μισό του βασικού μισθού μονίμου Ανθυπολοχαγού με τους χρονικούς περιορισμούς που θέτει το Υπουργείο Υγείας και Πρόνοιας για τους Δημόσιους Υπάλληλους. β.Αγορά Γυαλιών Ματιών Καταβάλλεται χρηματικό επίδομα όπως παρακάτω: (1) Ίσο με το ένα έκτο του βασικού μισθού μόνιμου Ανθυπολοχαγού, εφάπαξ (Ι) για τους έχοντες ηλικία μέχρι 18 χρόνων. (2) Ίσο με το 1/6 του βασικού μισθού μόνιμου Ανθυπολοχαγού τρεις φορές (3) κατ’ ανώτατο όριο, για τους έχοντες ηλικία από 19 μέχρι 40 χρόνων. (3) Ίσο με το 1/8 του βασικού μισθού μόνιμου Ανθυπολοχαγού πέντε φορές (5) κατ’ ανώτατο όριο, για τους έχοντες ηλικία από 41 μέχρι 65 χρόνων. γ.Αγορά Ορθοπεδικών Ειδών. Καταβάλλεται το αντίτιμο των ειδών που αγοράστηκαν με βάση τιμολόγιο του Στρατιωτικού Ορθοπεδικού Εργοστασίου, εφόσον η αγορά πραγματοποιείται από αυτό, όταν δε πρόκειται για αγορά από το ελεύθερο εμπόριο το αντίτιμο αυτό προσαυξημένο κατά 10%, με τους χρονικούς περιορισμούς του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας που ισχύουν κάθε φορά για τους Δημοσίους Υπάλληλους. δ.Αγορά Ατομικών Υγειονομικών Συσκευών Καταβάλλεται το αντίτιμο των συσκευών που αγοράζονται, όπως αυτό καθορίζεται από το Υπουργείο Υγείας και Πρόνοιας για τους Δημόσιους Υπάλληλους, με δυνατότητα το μέτρο να επεκταθεί και για άλλα είδη συσκευών με κοινή Απόφαση των Υπουργών Εθνικής Άμυνας, Οικονομικών και Υγείας και Πρόνοιας. ε.Σαν αναγκαία προϋπόθεση αναγνώρισης από το Δημόσιο των δαπανών των παρ. 8α και 8β, τίθεται η μεταβολή της ακουστικής οξύτητας ή η μείωση της οπτικής οξύτητας για μακριά και κοντά λόγω μεταβολής της διαθλαστικής ικανότητας των ματιών. (Αντί για τη σελ. 730,19) Σελ. 730,19(α) Τεύχος ΣΤ 33-Σελ. 55 Νοσηλεία Στρατιωτικών 36.Θ.γ.31 στ.Οι δαπάνες που αναγνωρίζονται από το Δημόσιο κατά τις διατάξεις αυτής της παραγράφου, δεν μπορούν να υπερβαίνουν το ποσό που δαπανήθηκε από το Στρατιωτικό. Σε περίπτωση πληρωμής μικρότερου ποσού, αναγνωρίζεται από το Δημόσιο το ποσό που πληρώθηκε. 9.Τα επιδόματα των παρ. 8α και 8β του παρόντος άρθρου διπλασιάζονται στις περιπτώσεις Στρατιωτικών που υπηρετούν στο Εξωτερικό. Ειδικότερα το επίδομα της παρ. 8β καταβάλλεται μία φορά κατά την διάρκεια της υπηρεσίας του Στρατιωτικού στο Εξωτερικό, της καταβολής που προσμετρείται στα χρονικά όρια της ίδιας παραγράφου. Συμμετοχή των Ίδιων των Στρατιωτικών στις Δαπάνες Περίθαλψής τους