§ 8 Vyhláška o stanovení seznamu zemí referenčního koše, způsobu hodnocení výše, podmínek a formy úhrady léčivých přípravků a potravin pro zvláštní lékařské účely a náležitostech žádosti o stanovení výše úhrady – Úprava výše úhrady s ohledem na účinnost a bezpečnost a s ohledem na míru součinnosti pacienta
Vyhláška o stanovení seznamu zemí referenčního koše, způsobu hodnocení výše, podmínek a formy úhrady léčivých přípravků a potravin pro zvláštní lékařské účely a náležitostech žádosti o stanovení výše úhrady · 92/2008 Sb. · § 8 · Zdravotnické a farmaceutické právo
Stručně: Tento paragraf stanovuje, jak se hodnotí účinnost, bezpečnost a součinnost pacienta při úpravě výše úhrady léčivých přípravků a jaké jsou maximální limity pro zvýšení úhrady z těchto důvodů.
§ 8 Úprava výše úhrady s ohledem na účinnost a bezpečnost a s ohledem na míru součinnosti pacienta
(1) Při hodnocení účinnosti se posuzují klinicky významné
a) snížení úmrtnosti pacientů,
b) prodloužení střední doby přežití pacientů,
c) snížení nemocnosti a výskyt závažných komplikací onemocnění,
d) změny měřitelného parametru, který je obecně považován za významný v patogenezi příslušného onemocnění a vzniku případných komplikací, nebo
e) změny kvality života pacientů.
(2) Při hodnocení bezpečnosti se posuzuje klinicky významný
a) rozdíl ve výskytu závažných nežádoucích účinků,
b) rozdíl v podílu pacientů, kteří z důvodu nežádoucích účinků musí ukončit terapii,
c) výskyt závažných lékových interakcí.
(3) Při posuzování míry součinnosti osoby, které je podáván příslušný přípravek, jsou hodnoceny
a) jednoduchost a srozumitelnost dávkovacího schématu, s přihlédnutím k nezbytnému počtu podávaných denních dávek, nebo jejich četnosti v měsíčním intervalu a předpokládané celkové délce terapie,
b) snadnost podávání nebo aplikace ve vztahu k současnému podání jídla nebo nápojů, nebo
c) další omezení vyplývající z užívání přípravku, jako je nutnost současného podávání dalších přípravků nebo dodržování dalších podmínek, které jsou pro zajištění účinku přípravku nezbytné.
(4) Úhradu lze zvýšit z důvodů vyšší účinnosti nejvýše o 10 %, z důvodů vyšší bezpečnosti nejvýše o 10 %, z důvodů vyšší míry součinnosti osoby, které je podáván příslušný přípravek, nejvýše o 5 %. Celkové zvýšení úhrady podle věty první nesmí překročit základní úhradu o více než 15 %, není-li dále stanoveno jinak.
Tento paragraf stanovuje, jak se hodnotí účinnost, bezpečnost a součinnost pacienta při úpravě výše úhrady léčivých přípravků a jaké jsou maximální limity pro zvýšení úhrady z těchto důvodů.
Co to znamená v praxi
Při hodnocení účinnosti se posuzuje například snížení úmrtnosti, prodloužení doby přežití, snížení nemocnosti nebo zlepšení kvality života pacientů.
Při hodnocení bezpečnosti se zohledňuje rozdíl ve výskytu závažných nežádoucích účinků, podíl pacientů, kteří musí ukončit terapii kvůli nežádoucím účinkům, nebo výskyt závažných lékových interakcí.
Míra součinnosti pacienta se posuzuje podle jednoduchosti dávkování, snadnosti podávání přípravku a dalších omezení spojených s jeho užíváním.
Úhrada může být zvýšena za vyšší účinnost nejvýše o 10 %, za vyšší bezpečnost nejvýše o 10 % a za vyšší míru součinnosti pacienta nejvýše o 5 %, přičemž celkové zvýšení nesmí překročit 15 % základní úhrady.
Provozuje Eucalypt 4 s.r.o., IČO 22103741, Jičínská 226/17, Praha 3 (kontakt). Zdroj dat: e-Sbírka / justice.cz (oficiální). Výklady generovány AI z textu zákona, orientační — nenahrazují radu advokáta.