§ 7 vyhláška o stanovení seznamu zemí referenčního koše, způsobu hodnocení výše, podmínek a formy úhrady léčivých přípravků a potravin pro zvláštní lékařské účely a náležitostech žádosti o stanovení výše úhrady – Jak se hodnotí změny výše úhrady léčivého přípravku…
Vyhláška o stanovení seznamu zemí referenčního koše, způsobu hodnocení výše, podmínek a formy úhrady léčivých přípravků a potravin pro zvláštní lékařské účely a náležitostech žádosti o stanovení výše úhrady · 92/2008 Sb. · Zdravotnické a farmaceutické právo · neoficiální nadpis
Stručně: Paragraf 7 vyhlášky 92/2008 stanovuje, jak se hodnotí změny výše úhrady léčivého přípravku oproti základní úhradě, a to srovnáním s přípravkem použitým pro stanovení základní úhrady nebo s jinou relevantní terapií, případně s jiným přípravkem z téže referenční skupiny. (§ 7 zákona č. 92/2008 Sb., vyhláška o stanovení seznamu zemí referenčního koše, způsobu hodnocení výše, podmínek a formy úhrady léčivých přípravků a potravin pro zvláštní lékařské účely a náležitostech žádosti o stanovení výše úhrady, stav k 7. 10. 2026)
Klíčová fakta
- Odkazuje na: § 8
- Znění: aktuální úplné znění podle Sbírky zákonů (e-Sbírka), stav databáze k
- Zdroj: e-Sbírka, 92/2008 Sb.
Při zvýšení nebo snížení výše úhrady přípravku oproti základní úhradě se kritéria uvedená v § 39b odst. 2 zákona hodnotí oproti přípravku, který byl použit pro stanovení výše základní úhrady nebo oproti jiné terapii, která byla rozhodná pro stanovení základní úhrady. Pro tento účel lze rovněž použít srovnání s přípravkem z téže referenční skupiny, kterému již byla stanovena výše úhrady, je-li možné takového srovnání využít. Zvýšit úhradu podle § 8 až 10 nelze u přípravku, jehož cena uvedená v § 39c odst. 2 zákona byla použita pro stanovení výše základní úhrady.
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Pokud se má zvýšit nebo snížit úhrada léku, porovnává se s lékem, který byl původně použit pro stanovení základní úhrady, nebo s jinou terapií, která byla pro základní úhradu rozhodující.
- Pro toto srovnání lze také použít jiný lék ze stejné skupiny, kterému už byla úhrada stanovena, pokud je to vhodné.
- Nelze zvýšit úhradu léku (podle § 8 až 10), pokud jeho cena byla použita pro stanovení základní úhrady.
Na co si dát pozor
- Hodnocení se vždy provádí ve vztahu k již existujícímu srovnávacímu bodu (původní lék/terapie nebo jiný lék ze stejné skupiny).
- Lék, jehož cena byla základem pro stanovení úhrady, již nemůže mít úhradu zvýšenou podle specifických paragrafů (§ 8 až 10).
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.
Související
§ 39f Žádost o stanovení maximální ceny a žádost o (Zákon o veřejném zdravotním pojištění a )§ 39b Zásady stanovení nebo změn výše a podmínek úh (Zákon o veřejném zdravotním pojištění a )§ 14d (Zákon o veřejném zdravotním pojištění a )§ 39f Žádost o stanovení maximální ceny a žádost o (Zákon o stabilizaci veřejných rozpočtů)§ 39b Zásady stanovení nebo změn výše a podmínek úh (Zákon o stabilizaci veřejných rozpočtů)