Rozporządzenie Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej w sprawie wzoru upoważnienia i protokołu kontroli prawidłowości wykorzystywania zwolnień

DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 10 kwietnia 2026 r. Poz. 503 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA RODZINY, PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 8 kwietnia 2026 r. w sprawie wzoru upoważnienia do przeprowadzenia kontroli prawidłowości wykorzystywania zwolnień od pracy i wzoru protokołu tej kontroli Na podstawie art. 68g ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz. U. z 2025 r. poz. 501 i 1083 oraz z 2026 r. poz. 26 i 441) zarządza się, co następuje: §

1. Rozporządzenie określa: 1) wzór upoważnienia do przeprowadzenia kontroli prawidłowości wykorzystywania zwolnień od pracy; 2) wzór protokołu kontroli prawidłowości wykorzystywania zwolnień od pracy. §
2. Wzór upoważnienia do przeprowadzenia kontroli prawidłowości wykorzystywania zwolnień od pracy, stanowi załącznik nr 1 do rozporządzenia. §
3. Wzór protokołu kontroli prawidłowości wykorzystywania zwolnień od pracy, stanowi załącznik nr 2 do rozporządzenia. §
4. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 13 kwietnia 2026 r.2) Minister Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej: wz. A. Gajewska 1) 2) Minister Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej kieruje działem administracji rządowej – zabezpieczenie społeczne, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 3 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 grudnia 2023 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej (Dz. U. poz. 2715). Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 27 lipca 1999 r. w sprawie szczegółowych zasad i trybu kontroli prawidłowości wykorzystywania zwolnień lekarskich od pracy oraz formalnej kontroli zaświadczeń lekarskich (Dz. U. poz. 743), które traci moc z dniem wejścia w życie ustawy z dnia 18 grudnia 2025 r. o zmianie ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. z 2026 r. poz. 26).  Dziennik Ustaw –2– Poz. 503 Załączniki do rozporządzenia Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z Załączniki do rozporządzenia Ministra Rodziny, Pracy i Polityki dnia 8 zkwietnia 2026 (Dz.U. U. Społecznej dnia 8 kwietnia 2026r. r. (Dz. poz.poz. 503) …) Załącznik nr 1 Załącznik nr 1 WZÓR WZÓR …………………………………………………, dnia ……………………….. (miejsce i data wystawienia upoważnienia) …………………………………………………………….. (oznaczenie jednostki organizacyjnej Zakładu Ubezpieczeń Społecznych albo płatnika składek) UPOWAŻNIENIE do przeprowadzenia kontroli prawidłowości wykorzystywania zwolnień od pracy Upoważniam Panią/Pana ............................................................................................................................................................ (imię, nazwisko) legitymującą(-cego) się legitymacją służbową1) albo legitymacją pracowniczą lub dokumentem tożsamości2) ........................................................................................................................................................................ (numer legitymacji służbowej albo numer legitymacji pracowniczej lub numer dokumentu tożsamości oraz data wydania tego dokumentu) do przeprowadzenia kontroli prawidłowości wykorzystywania zwolnienia od pracy. Podstawa prawna do przeprowadzenia kontroli: art. 68 ust. 1–1d ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa. …………………………………………… (podpis osoby udzielającej upoważnienia) 1) 2) Dotyczy osoby upoważnionej do przeprowadzenia kontroli przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych. Dotyczy osoby upoważnionej do przeprowadzenia kontroli przez płatnika składek.  Dziennik Ustaw –3– Załącznik Poz. nr 2503 Załącznik nr 2 WZÓR WZÓR ………………………………………………………. (oznaczenie jednostki organizacyjnej Zakładu Ubezpieczeń Społecznych albo płatnika składek) PROTOKÓŁ KONTROLI prawidłowości wykorzystywania zwolnień od pracy Kontrola prawidłowości wykorzystywania zwolnienia od pracy została przeprowadzona w dniu ………………………………. o godz. ……………… w …………………..……..……………….. (oznaczenie miejsca przeprowadzenia kontroli) Dane osoby kontrolowanej:
5. Imię i nazwisko ……………………………………………………………………………………...
6. Numer PESEL, a w razie gdy nie nadano numeru PESEL – data urodzenia, rodzaj, seria i numer dokumentu tożsamości ……………………………………..………………………………………..
7. Miejsce zamieszkania lub pobytu …………………………………………………………………...
8. Miejsce pracy ……………………………………………………………………………………….. Dane dotyczące orzeczonej niezdolności do pracy osoby kontrolowanej:
9. Okres orzeczonej niezdolności do pracy albo okres konieczności sprawowania opieki ……………………………………………….……………………………………………………....
10. Numer zaświadczenia lekarskiego oraz imię i nazwisko lekarza, który wydał zaświadczenie o czasowej niezdolności do pracy1) albo oznaczenie decyzji o przyznaniu świadczenia rehabilitacyjnego2) …………………………………………………………………………………... Dane osób kontrolujących: …………………………………………………………………………………………………….…………. ……………………………………………………………………………………..………………….……... (imię i nazwisko oraz numer legitymacji służbowej3) albo numer legitymacji pracowniczej lub dokumentu tożsamości wraz z datą wydania4) – zgodnie z upoważnieniem do przeprowadzenia kontroli) W przypadku kontroli zwolnienia z powodu niezdolności do pracy, za które przysługuje zasiłek chorobowy lub zasiłek opiekuńczy. 2) W przypadku kontroli zwolnienia z powodu niezdolności do pracy, za które przysługuje świadczenie rehabilitacyjne. 3) W przypadku kontroli dokonywanej przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych. 4) W przypadku kontroli dokonywanej przez płatnika składek. 1)  Dziennik Ustaw –4– Poz. 503 Opis dokonanych ustaleń: ………………………………………………………………………………………………………………... ………………………………………………..………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………..……………………. …………………………………………………………………………...…………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………... Pouczenie: Może Pan/Pani w ciągu 7 dni od dnia otrzymania protokołu kontroli złożyć zastrzeżenia do ustaleń w nim zawartych. W zastrzeżeniach należy wskazać środki dowodowe, które będą je potwierdzać. …………………………………………………… (podpis osoby kontrolowanej) …………………………………………………… (podpis osoby kontrolującej) W przypadku odmowy podpisania protokołu przez osobę kontrolowaną – wzmianka o tym fakcie: ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………..….. ……………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………