Obsah (57)

§ 1§ 2§ 3§ 7§ 8§ 9§ 10§ 12§ 11§ 13§ 14§ 21§ 23§ 24§ 25§ 27§ 33§ 35§ 36§ 37§ 38§ 39§ 44§ 45§ 47§ 53§ 54§ 55§ 57§ 58§ 59§ 60§ 61§ 62§ 66§ 67§ 68§ 69§ 70§ 71§ 72§ 73§ 74§ 75§ 77§ 78§ 80§ 81§ 82§ 83§ 84§ 85§ 86§ 87§ 88§ 5§ 20

DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 14 czerwca 2004 r. Nr 133 TREÂå: Poz.: ROZPORZÑDZENIE 1422 — Ministra Obrony Narodowej z dnia 10 maja 2004 r. w sprawie orzekania o zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej oraz w∏aÊciwoÊci i trybu post´powania wojskowych komisji lekarskich w tych sprawach . . . . . . . . . . . . . . . . . 9321 1422 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA OBRONY NARODOWEJ z dnia 10 maja 2004 r. w sprawie orzekania o zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej oraz w∏aÊciwoÊci i trybu post´powania wojskowych komisji lekarskich w tych sprawach Na podstawie art. 5 ust. 8 i 9 ustawy z dnia 11 wrzeÊnia 2003 r. o s∏u˝bie wojskowej ˝o∏nierzy zawodowych (Dz. U. Nr 179, poz. 1750 oraz z 2004 r. Nr 116, poz. 1203) zarzàdza si´, co nast´puje: Rozdzia∏ 1 Przepis ogólny § 1. Rozporzàdzenie okreÊla: 6) tryb orzekania o zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej i

pe∏nienia tej s∏u˝by poza granicami paƒstwa oraz ustalania zwiàzku chorób, u∏omnoÊci i Êmierci z zawodowà s∏u˝bà wojskowà; 7) wykaz chorób i u∏omnoÊci uwzgl´dniany przy orzekaniu o zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej oraz

pe∏nienia tej s∏u˝by poza granicami paƒstwa; 2) tryb kierowania

wojskowych komisji lekarskich ˝o∏nierzy zawodowych i osób ubiegajàcych si´ o powo∏anie

zawodowej s∏u˝by wojskowej; 8) wykaz chorób i u∏omnoÊci uwzgl´dniany przy orzekaniu o zdolnoÊci

pe∏nienia zawodowej s∏u˝by wojskowej w poszczególnych rodzajach Si∏ Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej i rodzajach wojsk oraz na poszczególnych stanowiskach s∏u˝bowych wymagajàcych szczególnych predyspozycji zdrowotnych. 3) warunki orzekania o zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej; Rozdzia∏ 2 4) warunki orzekania o zdolnoÊci

pe∏nienia zawodowej s∏u˝by wojskowej poza granicami paƒstwa; W∏aÊciwoÊç wojskowych komisji lekarskich 1) w∏aÊciwoÊç wojskowych komisji lekarskich w sprawach orzekania o zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej; 5) sposób ustalania zwiàzku chorób, u∏omnoÊci i Êmierci z zawodowà s∏u˝bà wojskowà; § 2. 1.

orzekania o zdolnoÊci fizycznej i psychicznej

zawodowej s∏u˝by wojskowej sà w∏aÊciwe, utworzone na podstawie odr´bnych przepisów: Dziennik Ustaw Nr 133 — 9322 — 1) terenowe wojskowe komisje lekarskie, 2) rejonowe wojskowe komisje lekarskie, 3) Wojskowa Komisja Lotniczo-Lekarska w D´blinie, 4) Wojskowa Komisja Lotniczo-Lekarska w Warszawie, 5) Wojskowa Komisja Lekarska Si∏ Powietrznych w Warszawie, 6) Wojskowa Komisja Morsko-Lekarska w Gdaƒsku, 7) Wojskowa Komisja Lekarska Marynarki Wojennej w Gdaƒsku, 8) Sto∏eczna Wojskowa Komisja Lekarska w Warszawie, 9) Centralna Wojskowa Komisja Lekarska w Warszawie — zwane dalej „wojskowymi komisjami lekarskimi”. 2. W∏aÊciwoÊç miejscowà wojskowej komisji lekarskiej ustala si´: 1) w stosunku

˝o∏nierzy zawodowych — ze wzgl´du na miejsce stacjonowania jednostki wojskowej, w której pe∏nià s∏u˝b´; Poz. 1422

1. a)potrzebie d∏ugotrwa∏ego lub sta∏ego zwolnienia ˝o∏nierza zawodowego ze wzgl´du na stan zdrowia od niektórych zaj´ç s∏u˝bowych,
2. b)stanie zdrowia pozwalajàcym albo uniemo˝liwiajàcym dalsze pe∏nienie s∏u˝by na

tychczas zajmowanym stanowisku s∏u˝bowym, c) zdolnoÊci

pe∏nienia s∏u˝by poza granicami paƒstwa, d) zdolnoÊci

pe∏nienia s∏u˝by w charakterze instruktorów-skoczków spadochronowych oraz skoczków spadochronowych

Êwiadczalnych, e) zdolnoÊci

pe∏nienia s∏u˝by w jednostkach reprezentacyjnych Si∏ Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej, f) zdolnoÊci

pe∏nienia s∏u˝by w ˚andarmerii Wojskowej i Wojskowych S∏u˝bach Informacyjnych. § 4.

rejonowych wojskowych komisji lekarskich, stosownie

ich w∏aÊciwoÊci miejscowej, nale˝y: 1) rozpatrywanie odwo∏aƒ od orzeczeƒ terenowych wojskowych komisji lekarskich; 2) zatwierdzanie projektów orzeczeƒ terenowych wojskowych komisji lekarskich ustalajàcych: 2) w stosunku

osób ubiegajàcych si´ o powo∏anie

zawodowej s∏u˝by wojskowej — ze wzgl´du na miejsce ich zamieszkania. a) trwa∏à lub czasowà niezdolnoÊç

zawodowej s∏u˝by wojskowej albo niezdolnoÊç

s∏u˝by kandydackiej oraz zwiàzek lub brak zwiàzku choroby lub u∏omnoÊci z takà s∏u˝bà, § 3.

terenowych wojskowych komisji lekarskich, stosownie

ich w∏aÊciwoÊci miejscowej, nale˝y: b) zwiàzek lub brak zwiàzku Êmierci z zawodowà s∏u˝bà wojskowà albo s∏u˝bà kandydackà; 1) orzekanie o zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej: 3) zajmowanie stanowiska co

sprzeciwów zg∏oszonych wobec projektów orzeczeƒ terenowych wojskowych komisji lekarskich; a) ˝o∏nierzy zawodowych zajmujàcych stanowiska s∏u˝bowe

stopnia etatowego kapitana (kapitana marynarki),

1. b)˝o∏nierzy pe∏niàcych s∏u˝b´ kandydackà,
2. c)osób ubiegajàcych si´ o powo∏anie

s∏u˝by kandydackiej lub zawodowej s∏u˝by wojskowej; 2) orzekanie w stosunku

osób, o których mowa w pkt 1, o zdolnoÊci

pe∏nienia s∏u˝by:

1. a)w charakterze nurków i p∏etwonurków,
2. b)w jednostkach desantowo-szturmowych,
3. c)w zasi´gu dzia∏ania promieniowania mikrofalowego,
4. d)w warunkach dzia∏ania pràdu elektrycznego; 4) orzekanie w stosunku

˝o∏nierzy zawodowych zajmujàcych stanowiska s∏u˝bowe od stopnia etatowego majora (komandora podporucznika), z wyjàtkiem ˝o∏nierzy, o których mowa w § 7 pkt 4, § 9 pkt 4 i § 10 pkt 1: a) o zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej, b) w sprawach wymienionych w § 3 pkt 2—4. § 5.

Wojskowej Komisji Lotniczo-Lekarskiej w D´blinie, stosownie

jej w∏aÊciwoÊci miejscowej, nale˝y: 1) orzekanie w stosunku

˝o∏nierzy zawodowych — cz∏onków personelu latajàcego, personelu naziemnego zabezpieczenia lotów i personelu s∏u˝by in˝ynieryjno-lotniczej, zajmujàcych stanowiska s∏u˝bowe

stopnia etatowego kapitana w∏àcznie: 3) orzekanie w stosunku

˝o∏nierzy, o których mowa w pkt 1 lit. a i b, o zwiàzku chorób, u∏omnoÊci i Êmierci z odpowiednio zawodowà s∏u˝bà wojskowà albo s∏u˝bà kandydackà; a) o zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej, 4) orzekanie w stosunku

˝o∏nierzy, o których mowa w pkt 1 lit. a, o:

1. c)w sprawach wymienionych w § 3 pkt 2, 3 i 4 lit. a—d;
2. b)o zdolnoÊci

pe∏nienia s∏u˝by w powietrzu, s∏u˝by naziemnego zabezpieczenia lotów lub s∏u˝by in˝ynieryjno-lotniczej, Dziennik Ustaw Nr 133 — 9323 — 2) orzekanie o zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej: a) kandydatów

Wy˝szej Szko∏y Oficerskiej Si∏ Powietrznych i Szko∏y Podoficerskiej Si∏ Powietrznych, b) podchorà˝ych Wy˝szej Szko∏y Oficerskiej Si∏ Powietrznych i elewów Szko∏y Podoficerskiej Si∏ Powietrznych; 3) orzekanie w stosunku

kandydatów, o których mowa w pkt 2 lit. a: a) o zdolnoÊci

pe∏nienia s∏u˝by w powietrzu, b) w sprawach wymienionych w § 3 pkt 2; 4) orzekanie w stosunku

˝o∏nierzy, o których mowa w pkt 2 lit. b: a) o zdolnoÊci

pe∏nienia s∏u˝by w powietrzu, s∏u˝by naziemnego zabezpieczenia lotów lub s∏u˝by in˝ynieryjno-lotniczej, b) w sprawach wymienionych w § 3 pkt 2 i 3; Poz. 1422 3) zajmowanie stanowisk co

sprzeciwów zg∏oszonych wobec projektów orzeczeƒ wojskowych komisji lotniczo-lekarskich, o których mowa w § 5 i 6; 4) orzekanie w stosunku

˝o∏nierzy zawodowych — cz∏onków personelu latajàcego, personelu naziemnego zabezpieczenia lotów i personelu s∏u˝by in˝ynieryjno-lotniczej, zajmujàcych stanowiska s∏u˝bowe od stopnia etatowego majora: a) o zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej, b) o zdolnoÊci

pe∏nienia s∏u˝by w powietrzu, s∏u˝by naziemnego zabezpieczenia lotów lub s∏u˝by in˝ynieryjno-lotniczej, c) w sprawach wymienionych w § 3 pkt 2, 3 i 4 lit. a—d; 5) przeprowadzanie okresowych i okolicznoÊciowych badaƒ lekarskich ˝o∏nierzy, o których mowa w pkt 4. § 8.

Wojskowej Komisji Morsko-Lekarskiej w Gdaƒsku nale˝y: 5) przeprowadzanie okresowych i okolicznoÊciowych badaƒ lekarskich ˝o∏nierzy, o których mowa w pkt 1 i pkt 2 lit. b. 1) orzekanie w stosunku

˝o∏nierzy zawodowych zajmujàcych w jednostkach Marynarki Wojennej stanowiska s∏u˝bowe

stopnia etatowego kapitana marynarki w∏àcznie: § 6.

Wojskowej Komisji Lotniczo-Lekarskiej w Warszawie, stosownie

jej w∏aÊciwoÊci miejscowej, nale˝y: a) o zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej, 1) orzekanie w stosunku

˝o∏nierzy zawodowych — cz∏onków personelu latajàcego, personelu naziemnego zabezpieczenia lotów i personelu s∏u˝by in˝ynieryjno-lotniczej, zajmujàcych stanowiska s∏u˝bowe

stopnia etatowego kapitana w∏àcznie: a) o zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej, b) o zdolnoÊci

pe∏nienia s∏u˝by w powietrzu, s∏u˝by naziemnego zabezpieczenia lotów lub s∏u˝by in˝ynieryjno-lotniczej,

1. c)w sprawach wymienionych w § 3 pkt 2, 3 i 4 lit. a—d; 2) przeprowadzanie okresowych i okolicznoÊciowych badaƒ lekarskich ˝o∏nierzy, o których mowa w pkt 1.
2. b)o zdolnoÊci

pe∏nienia s∏u˝by na okr´tach wojennych i innych jednostkach p∏ywajàcych Marynarki Wojennej oraz w jednostkach nadbrze˝nych Marynarki Wojennej, c) w sprawach wymienionych w § 3 pkt 2, 3 i 4 lit. a—d; 2) orzekanie o zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej: a) kandydatów

Akademii Marynarki Wojennej i Szko∏y Podoficerskiej Marynarki Wojennej, b) podchorà˝ych Akademii Marynarki Wojennej i elewów Szko∏y Podoficerskiej Marynarki Wojennej; 3) orzekanie w stosunku

kandydatów, o których mowa w pkt 2 lit. a: § 7.

Wojskowej Komisji Lekarskiej Si∏ Powietrznych w Warszawie nale˝y: a) o zdolnoÊci

pe∏nienia s∏u˝by na okr´tach wojennych i innych jednostkach p∏ywajàcych Marynarki Wojennej oraz w jednostkach nadbrze˝nych Marynarki Wojennej, 1) rozpatrywanie odwo∏aƒ od orzeczeƒ wojskowych komisji lotniczo-lekarskich, o których mowa w § 5 i 6;

1. b)w sprawach wymienionych w § 3 pkt 2; 2) zatwierdzanie projektów orzeczeƒ wojskowych komisji lotniczo-lekarskich, o których mowa w § 5 i 6, ustalajàcych:
2. a)trwa∏à lub czasowà niezdolnoÊç

zawodowej s∏u˝by wojskowej albo niezdolnoÊç

s∏u˝by kandydackiej oraz zwiàzek lub brak zwiàzku choroby lub u∏omnoÊci z takà s∏u˝bà, b) zwiàzek lub brak zwiàzku Êmierci z zawodowà s∏u˝bà wojskowà albo s∏u˝bà kandydackà; 4) orzekanie w stosunku

˝o∏nierzy, o których mowa w pkt 2 lit. b: a) o zdolnoÊci

pe∏nienia s∏u˝by na okr´tach wojennych i innych jednostkach p∏ywajàcych Marynarki Wojennej oraz w jednostkach nadbrze˝nych Marynarki Wojennej, b) w sprawach wymienionych w § 3 pkt 2 i 3; 5) przeprowadzanie okresowych i okolicznoÊciowych badaƒ lekarskich ˝o∏nierzy, o których mowa w pkt 1 i pkt 2 lit. b. Dziennik Ustaw Nr 133 — 9324 — § 9.

Wojskowej Komisji Lekarskiej Marynarki Wojennej w Gdaƒsku nale˝y: 1) rozpatrywanie odwo∏aƒ od orzeczeƒ Wojskowej Komisji Morsko-Lekarskiej w Gdaƒsku; 2) zatwierdzanie projektów orzeczeƒ Wojskowej Komisji Morsko-Lekarskiej w Gdaƒsku ustalajàcych: a) trwa∏à lub czasowà niezdolnoÊç

zawodowej s∏u˝by wojskowej albo niezdolnoÊç

s∏u˝by kandydackiej oraz zwiàzek lub brak zwiàzku choroby lub u∏omnoÊci z takà s∏u˝bà, b) zwiàzek lub brak zwiàzku Êmierci z odpowiednio zawodowà s∏u˝bà wojskowà albo s∏u˝bà kandydackà; 3) zajmowanie stanowisk co

sprzeciwów zg∏oszonych wobec projektów orzeczeƒ Wojskowej Komisji Morsko-Lekarskiej w Gdaƒsku; 4) orzekanie w stosunku

˝o∏nierzy zawodowych zajmujàcych w jednostkach Marynarki Wojennej stanowiska s∏u˝bowe od stopnia etatowego komandora podporucznika: a) o zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej, b) o zdolnoÊci

pe∏nienia s∏u˝by na okr´tach wojennych i innych jednostkach p∏ywajàcych Marynarki Wojennej oraz w jednostkach nadbrze˝nych Marynarki Wojennej, c) w sprawach wymienionych w § 3 pkt 2, 3 i 4 lit. a—d; 5) przeprowadzanie okresowych i okolicznoÊciowych badaƒ lekarskich ˝o∏nierzy, o których mowa w pkt 4. § 10.

Sto∏ecznej Wojskowej Komisji Lekarskiej w Warszawie nale˝y orzekanie: Poz. 1422 a) trwa∏à lub czasowà niezdolnoÊç

zawodowej s∏u˝by wojskowej albo niezdolnoÊç

s∏u˝by kandydackiej oraz zwiàzek lub brak zwiàzku choroby lub u∏omnoÊci z takà s∏u˝bà, b) zwiàzek lub brak zwiàzku Êmierci z zawodowà s∏u˝bà wojskowà albo s∏u˝bà kandydackà; 3) zajmowanie stanowisk co

sprzeciwów zg∏oszonych wobec projektów orzeczeƒ, o których mowa w § 4 pkt 4, § 7 pkt 4, § 9 pkt 4 i § 10. Rozdzia∏ 3 Kierowanie

wojskowych komisji lekarskich §

1. Ilekroç w dalszych przepisach jest mowa o: 1) ˝o∏nierzu zawodowym — nale˝y przez to rozumieç równie˝ kandydata na ˝o∏nierza zawodowego pe∏niàcego czynnà s∏u˝b´ wojskowà jako s∏u˝b´ kandydackà; 2) zawodowej s∏u˝bie wojskowej — nale˝y przez to rozumieç równie˝ czynnà s∏u˝b´ wojskowà pe∏nionà jako s∏u˝ba kandydacka. §
3. W przypadkach, o których mowa w art. 5 ust. 2—4 ustawy z dnia 11 wrzeÊnia 2003 r. o s∏u˝bie wojskowej ˝o∏nierzy zawodowych, organ okreÊlony w art. 5 ust. 5 tej ustawy kieruje ˝o∏nierza zawodowego

wojskowej komisji lekarskiej, zgodnie z w∏aÊciwoÊcià tych komisji okreÊlonà w § 2 ust. 2 i § 3—

2. ˚o∏nierza zawodowego powracajàcego po zakoƒczeniu pe∏nienia s∏u˝by poza granicami paƒstwa kieruje si´

wojskowej komisji lekarskiej, która orzeka∏a o jego zdolnoÊci

pe∏nienia s∏u˝by poza granicami paƒstwa przed wyjazdem, niezw∏ocznie po powrocie

kraju. 1) o zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej wszystkich ˝o∏nierzy zawodowych pe∏niàcych s∏u˝b´ na obszarze miasta sto∏ecznego Warszawy w jednostkach organizacyjnych podleg∏ych Ministrowi Obrony Narodowej lub przez niego nadzorowanych, w przedsi´biorstwach paƒstwowych, dla których jest on organem za∏o˝ycielskim, oraz w komórkach organizacyjnych Ministerstwa Obrony Narodowej; § 14. Organ kierujàcy ˝o∏nierza zawodowego

wojskowej komisji lekarskiej przekazuje tej komisji posiadane informacje i

kumenty, które

tyczà stanu zdrowia ˝o∏nierza zawodowego i mogà mieç znaczenie dla ustalenia zwiàzku choroby lub u∏omnoÊci z zawodowà s∏u˝bà wojskowà. 2) w stosunku

˝o∏nierzy, o których mowa w pkt 1, w sprawach wymienionych w § 3 pkt 2—4. Rozdzia∏ 4 § 11.

Centralnej Wojskowej Komisji Lekarskiej w Warszawie nale˝y: Orzekanie o zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej i

pe∏nienia tej s∏u˝by poza granicami paƒstwa oraz ustalanie zwiàzku choroby, u∏omnoÊci i Êmierci z zawodowà s∏u˝bà wojskowà 1) rozpatrywanie odwo∏aƒ od orzeczeƒ rejonowych wojskowych komisji lekarskich, Wojskowej Komisji Lekarskiej Si∏ Powietrznych w Warszawie, Wojskowej Komisji Lekarskiej Marynarki Wojennej w Gdaƒsku i Sto∏ecznej Wojskowej Komisji Lekarskiej w Warszawie; 2) zatwierdzanie projektów orzeczeƒ, o których mowa w § 4 pkt 4, § 7 pkt 4, § 9 pkt 4 i § 10, ustalajàcych: § 15. Wzór skierowania

wojskowej komisji lekarskiej okreÊla za∏àcznik nr 1

rozporzàdzenia. § 16. Orzekajàc o zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej, wojskowe komisje lekarskie zaliczajà jednoczeÊnie danà osob´

jednej z kategorii zdolnoÊci

takiej s∏u˝by, wed∏ug Wykazu chorób i u∏omnoÊci przy ocenie zdolnoÊci fizycznej i psychicznej

zawodowej s∏u˝by wojskowej oraz

pe∏nienia takiej s∏u˝by poza granicami paƒstwa, stanowiàcego za∏àcznik nr 2

rozporzàdzenia. Dziennik Ustaw Nr 133 — 9325 — §

2. Niezale˝nie od orzeczenia o zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej, w stosunku

˝o∏nierzy zawodowych zajmujàcych ni˝ej wymienione stanowiska s∏u˝bowe oraz osób ubiegajàcych si´ o wyznaczenie na takie stanowiska, wojskowe komisje lekarskie wydajà orzeczenia o zdolnoÊci lub niezdolnoÊci

s∏u˝by: 1) w sk∏adzie personelu latajàcego, personelu naziemnego zabezpieczenia lotów i personelu s∏u˝by in˝ynieryjno-lotniczej; 2) na okr´tach wojennych i innych jednostkach p∏ywajàcych Marynarki Wojennej oraz w jednostkach nadbrze˝nych Marynarki Wojennej; 3) w jednostkach desantowo-szturmowych; 4) w ˚andarmerii Wojskowej i Wojskowych S∏u˝bach Informacyjnych; Poz. 1422 a) zdolny — Z/III, Z/SIL, b) trwale lub czasowo niezdolny — N/III, N/SIL. 3. Na potrzeby orzekania o zdolnoÊci

pe∏nienia zawodowej s∏u˝by wojskowej na stanowiskach s∏u˝bowych, o których mowa w ust. 1 pkt 2 i 6, ustala si´ nast´pujàce kategorie zdolnoÊci

tej s∏u˝by: 1) kandydaci

s∏u˝by na okr´tach wojennych i innych jednostkach p∏ywajàcych Marynarki Wojennej:

1. a)zdolny — Z/I-IV/A,
2. b)niezdolny — N/I-IV/A; 2) s∏uchacze wojskowych szkó∏ morskich i kursów szkolenia specjalistów morskich:
3. a)zdolny — Z/I-IV/B, 5) w jednostkach reprezentacyjnych Si∏ Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej;
4. b)niezdolny — N/I-IV/B — podlega wyokr´towaniu, 6) w charakterze nurków i p∏etwonurków;
5. c)czasowo niezdolny — N/I-IV/B — podlega wyokr´towaniu na okres

3 miesi´cy; 7) w charakterze instruktorów-skoczków spadochronowych oraz skoczków spadochronowych

Êwiadczalnych; 8) w zasi´gu dzia∏ania promieniowania mikrofalowego; 9) w warunkach dzia∏ania pràdu elektrycznego. 2. Na potrzeby orzekania o zdolnoÊci

pe∏nienia zawodowej s∏u˝by wojskowej na stanowiskach s∏u˝bowych, o których mowa w ust. 1 pkt 1, ustala si´ nast´pujàce kategorie zdolnoÊci

tej s∏u˝by: 1) kandydaci i piloci samolotów bojowych naddêwi´kowych oraz piloci

Êwiadczalni samolotów naddêwi´kowych: 3) ˝o∏nierze zawodowi — specjaliÊci morscy:

1. a)zdolny — Z/I-IV/C,
2. b)niezdolny — N/I-IV/C — podlega wyokr´towaniu,
3. c)czasowo niezdolny — N/I-IV/C — podlega wyokr´towaniu na okres

6 miesi´cy. 4. Na potrzeby orzekania o zdolnoÊci

pe∏nienia zawodowej s∏u˝by wojskowej poza granicami paƒstwa ustala si´ nast´pujàce kategorie zdolnoÊci

tej s∏u˝by: 1) zdolny

s∏u˝by poza granicami paƒstwa — Z; a) zdolny — Z/IA, 2) niezdolny

s∏u˝by poza granicami paƒstwa — N. b) trwale lub czasowo niezdolny — N/IA; §

2. Wojskowe komisje lekarskie wydajà orzeczenia, o których mowa w § 17 ust. 1—3, wed∏ug kryteriów zdrowotnych okreÊlonych w: 2) kandydaci i piloci samolotów bojowych poddêwi´kowych oraz piloci

Êwiadczalni samolotów poddêwi´kowych:

1. a)zdolny — Z/IB,
2. b)trwale lub czasowo niezdolny — N/IB; 3) kandydaci i piloci

Êwiadczalni samolotów i Êmig∏owców innych ni˝ wymienione w pkt 1 i 2:

1. a)zdolny — Z/IC,
2. b)trwale lub czasowo niezdolny — N/IC; 4) pozosta∏y personel latajàcy i kandydaci

tego personelu:

1. a)zdolny — Z/II,
2. b)trwale lub czasowo niezdolny — N/II; 5) personel naziemny zabezpieczenia lotów i kandydaci

tego personelu oraz personel s∏u˝by in˝ynieryjno-lotniczej i kandydaci

tego personelu: 1) za∏àczniku nr 2

rozporzàdzenia — w odniesieniu

stanowisk s∏u˝bowych okreÊlonych w § 17 ust. 1 pkt 3—5 i 7—9; 2) Wykazie chorób i u∏omnoÊci przy ocenie zdolnoÊci fizycznej i psychicznej

pe∏nienia zawodowej s∏u˝by wojskowej w sk∏adzie personelu latajàcego, personelu naziemnego zabezpieczenia lotów i personelu s∏u˝by in˝ynieryjno-lotniczej, stanowiàcym za∏àcznik nr 3

rozporzàdzenia — w odniesieniu

stanowisk s∏u˝bowych okreÊlonych w § 17 ust. 1 pkt 1; 3) Wykazie chorób i u∏omnoÊci przy ocenie zdolnoÊci fizycznej i psychicznej

pe∏nienia zawodowej s∏u˝by wojskowej na okr´tach wojennych i innych jednostkach p∏ywajàcych Marynarki Wojennej oraz w jednostkach nadbrze˝nych Marynarki Wojennej, a tak˝e w charakterze nurków i p∏etwonurków, stanowiàcym za∏àcznik nr 4

rozporzàdze- Dziennik Ustaw Nr 133 — 9326 — nia — w odniesieniu

stanowisk s∏u˝bowych okreÊlonych w § 17 ust. 1 pkt 2 i

2. Wojskowe komisje lekarskie wydajà orzeczenia, o których mowa w § 17 ust. 4, wed∏ug kryteriów zdrowotnych okreÊlonych w za∏àczniku nr 2

rozporzàdzenia. 3. Je˝eli dla danego przypadku brak jest odpowiedniej pozycji w za∏àcznikach nr 2—4

rozporzàdzenia, przypadek ten kwalifikuje si´ wed∏ug pozycji najbardziej zbli˝onej. § 19. 1. Orzekajàc o zdolnoÊci ˝o∏nierza zawodowego

pe∏nienia zawodowej s∏u˝by wojskowej poza granicami paƒstwa, wojskowa komisja lekarska

konuje pe∏nej oceny jego stanu zdrowia, stosownie

specyfiki klimatyczno-geograficznej oraz sanitarno-epidemiologicznej rejonu, w którym ma on pe∏niç s∏u˝b´. 2. Je˝eli ˝o∏nierz zawodowy zachoruje po wydaniu przez wojskowà komisj´ lekarskà orzeczenia o zdolnoÊci

pe∏nienia zawodowej s∏u˝by wojskowej poza granicami paƒstwa,

wódca jednostki wojskowej, w której pe∏ni on s∏u˝b´, na wniosek lekarza tej jednostki, ponownie kieruje tego ˝o∏nierza

wojskowej komisji lekarskiej. § 20. Po powrocie

kraju wojskowa komisja lekarska okreÊla zdolnoÊç ˝o∏nierza

zawodowej s∏u˝by wojskowej,

konujàc pe∏nej oceny jego stanu zdrowia, przy uwzgl´dnieniu warunków, w jakich pe∏ni∏ s∏u˝b´ poza granicami paƒstwa, a w szczególnoÊci specyfiki klimatyczno-geograficznej oraz sanitarno-epidemiologicznej rejonu, w którym pe∏ni∏ t´ s∏u˝b´. § 21. 1. Orzekajàc o zdolnoÊci lub niezdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej, w razie stwierdzenia u ˝o∏nierza zawodowego choroby lub u∏omnoÊci, wojskowa komisja lekarska orzeka równie˝ o: 1) zwiàzku lub braku zwiàzku tej choroby lub u∏omnoÊci z zawodowà s∏u˝bà wojskowà, 2) zaliczeniu lub niezaliczeniu ˝o∏nierza zawodowego

jednej z grup inwalidów oraz o zwiàzku lub braku zwiàzku inwalidztwa z zawodowà s∏u˝bà wojskowà — kierujàc si´ kryteriami zdrowotnymi okreÊlonymi w wykazie chorób i schorzeƒ, ustalonym na podstawie art. 20 ust. 4 ustawy z dnia 10 grudnia 1993 r. o zaopatrzeniu emerytalnym ˝o∏nierzy zawodowych oraz ich rodzin (Dz. U. z 2004 r. Nr 8, poz. 66 i Nr 121, poz. 1264). 2. Je˝eli przy orzekaniu o niezdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej wojskowa komisja lekarska stwierdzi u ˝o∏nierza zawodowego przynajmniej jednà chorob´ lub u∏omnoÊç pozostajàcà w zwiàzku z zawodowà s∏u˝bà wojskowà i jednoczeÊnie powodujàcà niezdolnoÊç

tej s∏u˝by, to niezdolnoÊç

s∏u˝by ustala si´ jako pozostajàcà w zwiàzku z zawodowà s∏u˝bà wojskowà. Poz. 1422 § 22. W stosunku

˝o∏nierzy zwalnianych z zawodowej s∏u˝by wojskowej z innych przyczyn ni˝ ze wzgl´du na stan zdrowia, wojskowa komisja lekarska niezale˝nie od okreÊlenia kategorii zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej wed∏ug grupy II, o której mowa w za∏àczniku nr 2

rozporzàdzenia, okreÊla jednoczeÊnie zdolnoÊç lub niezdolnoÊç

czynnej s∏u˝by wojskowej wed∏ug kryteriów zdrowotnych i kategorii okreÊlonych dla ˝o∏nierzy rezerwy w przepisach wydanych na podstawie art. 30a ust. 4 ustawy z dnia 21 listopada 1967 r. o powszechnym obowiàzku obrony Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. z 2002 r. Nr 21, poz. 205, z póên. zm.1)). Rozdzia∏ 5 Tryb orzekania o zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej i

pe∏nienia tej s∏u˝by poza granicami paƒstwa oraz ustalania zwiàzku chorób, u∏omnoÊci i Êmierci z zawodowà s∏u˝bà wojskowà § 23. Orzeczenie o zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej, o zdolnoÊci

pe∏nienia zawodowej s∏u˝by wojskowej poza granicami paƒstwa, o zdolnoÊci

pe∏nienia zawodowej s∏u˝by wojskowej w poszczególnych rodzajach Si∏ Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej i rodzajach wojsk oraz na poszczególnych stanowiskach s∏u˝bowych oraz o zwiàzku choroby lub u∏omnoÊci z zawodowà s∏u˝bà wojskowà wojskowe komisje lekarskie wydajà na podstawie badania lekarskiego i wyników badaƒ specjalistycznych,

kumentacji medycznej oraz informacji i

kumentów, o których mowa w § 14, wykorzystujàc w szczególnoÊci: 1) odpis przebiegu zawodowej s∏u˝by wojskowej z akt personalnych ˝o∏nierza zawodowego; 2) opini´ s∏u˝bowo-lekarskà uwzgl´dniajàcà histori´ choroby, przebieg leczenia i jego wyniki oraz czynniki ryzyka na stanowisku s∏u˝bowym zajmowanym przez ˝o∏nierza zawodowego; 3) historie chorób leczenia ambulatoryjnego i szpitalnego; 4) wyniki pomiarów czynników szkodliwych wyst´pujàcych w Êrodowisku s∏u˝by; 5) ksià˝eczk´ zdrowia ˝o∏nierza zawodowego; 6) kart´ badaƒ okresowych ˝o∏nierza zawodowego; 7) informacje zawarte w pisemnym oÊwiadczeniu ˝o∏nierza zawodowego. § 24. 1. Orzeczenie o zwiàzku Êmierci ˝o∏nierza zawodowego z zawodowà s∏u˝bà wojskowà wojskowe komisje lekarskie wydajà na podstawie akt post´powania powypadkowego lub

kumentacji medycznej. ——————— 1) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone w Dz. U. z 2002 r. Nr 74, poz. 676, Nr 81, poz. 732, Nr 113, poz. 984 i 985, Nr 156, poz. 1301, Nr 166, poz. 1363, Nr 199, poz. 1673 i Nr 200, poz. 1679 i 1687, z 2003 r. Nr 45, poz. 391, Nr 90, poz. 844, Nr 96, poz. 874, Nr 139, poz. 1326, Nr 179, poz. 1750, Nr 210, poz. 2036 i Nr 223, poz. 2217 oraz z 2004 r. Nr 116, poz. 1203. Dziennik Ustaw Nr 133 — 9327 — 2. Orzeczenie o zwiàzku Êmierci ˝o∏nierza zawodowego z zawodowà s∏u˝bà wojskowà wskutek choroby wojskowa komisja lekarska wydaje na podstawie

kumentacji medycznej oraz opisu przebiegu i warunków pe∏nienia s∏u˝by przez ˝o∏nierza zawodowego. §

2. Wojskowa komisja lekarska wydaje orzeczenie niezw∏ocznie po przeprowadzeniu niezb´dnych badaƒ lekarskich i skompletowaniu wymaganej

kumentacji. 2. Je˝eli wojskowa komisja lekarska stwierdzi, i˝

wydania orzeczenia sà niezb´dne

kumenty inne ni˝ okreÊlone w ust. 1, w szczególnoÊci

tyczàce chorób, u∏omnoÊci i Êmierci oraz ich zwiàzku ze s∏u˝bà wojskowà, pisemnie wzywa ˝o∏nierza zawodowego, a w razie jego Êmierci cz∏onka rodziny, o którym mowa w art. 12 ustawy z dnia 11 kwietnia 2003 r. o Êwiadczeniach odszkodowawczych przys∏ugujàcych w razie wypadków i chorób pozostajàcych w zwiàzku ze s∏u˝bà wojskowà (Dz. U. Nr 83, poz. 760 i Nr 179, poz. 1750),

ich

starczenia w terminie nieprzekraczajàcym 14 dni od dnia

r´czenia wezwania. W takim przypadku wojskowa komisja lekarska mo˝e wystàpiç tak˝e

organu, który skierowa∏ ˝o∏nierza zawodowego

komisji, oraz

wódców jednostek wojskowych, w których pe∏ni∏ on s∏u˝b´, o

starczenie niezb´dnych

kumentów w terminie nieprzekraczajàcym 14 dni od dnia

r´czenia ˝àdania. 3. Po bezskutecznym up∏ywie terminu wyznaczonego

starczenia

kumentów, wojskowa komisja lekarska mo˝e wydaç orzeczenie na podstawie posiadanej

kumentacji. 4. Je˝eli

kumentów nie

starczy∏

wódca jednostki wojskowej, przewodniczàcy wojskowej komisji lekarskiej zawiadamia o tym prze∏o˝onego tego

wódcy. §

2. Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej powinno zawieraç w szczególnoÊci: 1) rozpoznanie; 2) ustalenie kategorii zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej, a w razie stwierdzenia chorób i u∏omnoÊci — okreÊlenie ich zwiàzku lub braku zwiàzku z zawodowà s∏u˝bà wojskowà. 2. Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej

tyczàce zmar∏ego ˝o∏nierza zawodowego powinno ustalaç w szczególnoÊci: 1) przyczyn´ Êmierci; 2) zwiàzek lub brak zwiàzku Êmierci z zawodowà s∏u˝bà wojskowà. 3. Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej o zdolnoÊci

pe∏nienia zawodowej s∏u˝by wojskowej poza granicami paƒstwa powinno zawieraç równie˝ ustalenie rejonu, w którym ˝o∏nierz zawodowy jest zdolny pe∏niç takà s∏u˝b´. Poz. 1422 4. Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej: 1) w sprawie niezdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej sporzàdza si´ wed∏ug wzoru okreÊlonego w za∏àczniku nr 5

rozporzàdzenia; 2) w sprawie zdolnoÊci

czynnej s∏u˝by wojskowej sporzàdza si´ wed∏ug wzoru okreÊlonego w za∏àczniku nr 6

rozporzàdzenia; 3) w sprawie ustalenia zwiàzku Êmierci z zawodowà s∏u˝bà wojskowà sporzàdza si´ wed∏ug wzoru okreÊlonego w za∏àczniku nr 7

rozporzàdzenia. §

2. Wojskowa komisja lekarska orzeka w sk∏adzie 3 oficerów-lekarzy. W sk∏adzie orzekajàcym mogà byç równie˝ oficerowie-lekarze niepe∏niàcy zawodowej s∏u˝by wojskowej. Przewodniczàcego sk∏adu orzekajàcego wyznacza przewodniczàcy wojskowej komisji lekarskiej.
3. Wojskowa komisja lekarska orzeka wi´kszoÊcià g∏osów sk∏adu orzekajàcego.
4. Cz∏onek sk∏adu orzekajàcego wojskowej komisji lekarskiej mo˝e wnieÊç na piÊmie sprzeciw wobec projektu orzeczenia z podaniem uzasadnienia. W takim przypadku przewodniczàcy wojskowej komisji lekarskiej przesy∏a sprzeciw ∏àcznie z projektem orzeczenia i pozosta∏à

kumentacjà

wojskowej komisji lekarskiej wy˝szego stopnia, która jest obowiàzana zajàç stanowisko w sprawie w terminie 7 dni od dnia otrzymania sprzeciwu. 4. Wojskowa komisja lekarska wy˝szego stopnia zajmuje stanowisko na podstawie otrzymanej

kumentacji. W razie potrzeby wojskowa komisja lekarska wy˝szego stopnia mo˝e przeprowadziç ponowne badanie lekarskie i badania specjalistyczne oraz skierowaç ˝o∏nierza na obserwacj´ szpitalnà, a tak˝e przeprowadziç

datkowe post´powanie w celu uzupe∏nienia materia∏ów w sprawie. 5. W razie uznania zasadnoÊci sprzeciwu przez wojskowà komisj´ lekarskà wy˝szego stopnia, sk∏ad orzekajàcy wydaje orzeczenie zgodne z tym stanowiskiem. Je˝eli orzeczenie

tyczy spraw, o których mowa w § 28 ust. 1, opracowuje si´ projekt orzeczenia zgodny z tym stanowiskiem. 6. Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej podpisujà wszyscy cz∏onkowie sk∏adu orzekajàcego oraz opatruje si´ je piecz´cià urz´

wà wojskowej komisji lekarskiej. §

2. Projekt orzeczenia wojskowej komisji lekarskiej ustalajàcego: 1) trwa∏à lub czasowà niezdolnoÊç

zawodowej s∏u˝by wojskowej oraz zwiàzek lub brak zwiàzku choroby lub u∏omnoÊci z takà s∏u˝bà, 2) zwiàzek lub brak zwiàzku Êmierci z zawodowà s∏u˝bà wojskowà — przewodniczàcy wojskowej komisji lekarskiej przesy∏a ∏àcznie z pozosta∏à

kumentacjà

wojskowej komisji lekarskiej wy˝szego stopnia. Dziennik Ustaw Nr 133 — 9328 — 2. Wojskowa komisja lekarska wy˝szego stopnia zajmuje stanowisko na podstawie otrzymanej

kumentacji. W razie potrzeby wojskowa komisja lekarska wy˝szego stopnia mo˝e przeprowadziç ponowne badanie lekarskie i badania specjalistyczne oraz skierowaç ˝o∏nierza na obserwacj´ szpitalnà, a tak˝e przeprowadziç

datkowe post´powanie w celu uzupe∏nienia materia∏ów w sprawie. 3. W razie zatwierdzenia projektu orzeczenia przez wojskowà komisj´ lekarskà wy˝szego stopnia, wojskowa komisja lekarska wydaje orzeczenie w brzmieniu zatwierdzonego projektu. Poz. 1422 o Êwiadczeniach odszkodowawczych przys∏ugujàcych w razie wypadków i chorób pozostajàcych w zwiàzku ze s∏u˝bà wojskowà, a tak˝e organowi, który skierowa∏ ˝o∏nierza zawodowego

wojskowej komisji lekarskiej. Je˝eli ˝o∏nierz zawodowy zosta∏ zwolniony z zawodowej s∏u˝by wojskowej i orzeczenie zawiera rozstrzygni´cie: 1) o którym mowa w § 21 ust. 1 pkt 2 — orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej

r´cza si´ równie˝ dyrektorowi w∏aÊciwego wojskowego biura emerytalnego; 2) o którym mowa w § 22 — orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej

r´cza si´ równie˝ w∏aÊciwemu wojskowemu komendantowi uzupe∏nieƒ.

1. W razie niezatwierdzenia projektu orzeczenia przez wojskowà komisj´ lekarskà wy˝szego stopnia, komisja ta nakazuje ponowne rozpatrzenie sprawy i wydanie orzeczenia uwzgl´dniajàcego jej stanowisko. W takim przypadku wojskowa komisja lekarska wydaje orzeczenie zgodne ze stanowiskiem wojskowej komisji lekarskiej wy˝szego stopnia. §
3. Od orzeczenia wojskowej komisji lekarskiej wydanego w pierwszej instancji s∏u˝y stronie odwo∏anie na zasadach okreÊlonych w ustawie z dnia 14 czerwca 1960 r. — Kodeks post´powania administracyjnego (Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071, z póên. zm.2)).
4. Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej podpisujà wszyscy cz∏onkowie sk∏adu orzekajàcego oraz opatruje si´ je piecz´cià urz´

wà wojskowej komisji lekarskiej. 2. Odwo∏anie wnosi si´

w∏aÊciwej wojskowej komisji lekarskiej wy˝szego stopnia okreÊlonej w § 29, za poÊrednictwem komisji, która wyda∏a orzeczenie, w terminie 14 dni od dnia

r´czenia orzeczenia. 6.

orzeczenia wojskowej komisji lekarskiej wydanego w trybie okreÊlonym w ust. 3 lub 4 nie stosuje si´ przepisu ust.

1. §
3. Wojskowa komisja lekarska wy˝szego stopnia rozpatruje odwo∏anie w sk∏adzie 3 oficerów-lekarzy. W sk∏adzie orzekajàcym mogà byç równie˝ oficerowie-lekarze niepe∏niàcy zawodowej s∏u˝by wojskowej. Przewodniczàcego sk∏adu orzekajàcego wyznacza przewodniczàcy wojskowej komisji lekarskiej wy˝szego stopnia. §
4. Wojskowymi komisjami lekarskimi wy˝szego stopnia, o których mowa w § 27 i 28, sà w stosunku

: 1) terenowych wojskowych komisji lekarskich — rejonowe wojskowe komisje lekarskie; 2) rejonowych wojskowych komisji lekarskich — Centralna Wojskowa Komisja Lekarska w Warszawie; 3) Wojskowej Komisji Lotniczo-Lekarskiej w D´blinie i Wojskowej Komisji Lotniczo-Lekarskiej w Warszawie — Wojskowa Komisja Lekarska Si∏ Powietrznych w Warszawie; 4) Wojskowej Komisji Lekarskiej Si∏ Powietrznych w Warszawie — Centralna Wojskowa Komisja Lekarska w Warszawie; 5) Wojskowej Komisji Morsko-Lekarskiej w Gdaƒsku — Wojskowa Komisja Lekarska Marynarki Wojennej w Gdaƒsku; 6) Wojskowej Komisji Lekarskiej Marynarki Wojennej w Gdaƒsku — Centralna Wojskowa Komisja Lekarska w Warszawie; 7) Sto∏ecznej Wojskowej Komisji Lekarskiej — Centralna Wojskowa Komisja Lekarska w Warszawie. § 30. Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej wydane w trybie okreÊlonym w § 27 ust. 1 lub 5 zdanie pierwsze albo § 28 ust. 3 lub 4, jako wydane w pierwszej instancji,

r´cza si´ ˝o∏nierzowi zawodowemu, a w razie jego Êmierci cz∏onkowi rodziny, o którym mowa w art. 12 ustawy z dnia 11 kwietnia 2003 r. 2. Wojskowa komisja lekarska wy˝szego stopnia, rozpatrujàc odwo∏anie, orzeka na podstawie

kumentów znajdujàcych si´ w aktach sprawy. W razie potrzeby wojskowa komisja lekarska wy˝szego stopnia mo˝e przeprowadziç ponowne badanie lekarskie i badania specjalistyczne oraz skierowaç ˝o∏nierza na obserwacj´ szpitalnà, a tak˝e przeprowadziç

datkowe post´powanie w celu uzupe∏nienia materia∏ów w sprawie. 3. Wojskowa komisja lekarska wy˝szego stopnia orzeka w sprawie odwo∏ania wi´kszoÊcià g∏osów sk∏adu orzekajàcego. Przepisy § 27 ust. 3 i 4 oraz ust. 5 zdanie pierwsze stosuje si´ odpowiednio, z tym ˝e Centralna Wojskowa Komisja Lekarska w Warszawie rozpatruje sprzeciw wobec projektu swojego orzeczenia w sk∏adzie 5 oficerów-lekarzy. 4.

orzeczenia wojskowej komisji lekarskiej wy˝szego stopnia stosuje si´ odpowiednio przepis §

1. §
2. Sentencj´ ostatecznego orzeczenia wojskowej komisji lekarskiej wpisuje si´

ksià˝eczki zdrowia ˝o∏nierza zawodowego. ——————— 2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone w Dz. U. z 2001 r. Nr 49, poz. 509, z 2002 r. Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 169, poz. 1387 oraz z 2003 r. Nr 130, poz. 1188 i Nr 170, poz. 1660. Dziennik Ustaw Nr 133 — 9329 — Poz. 1422 § 34. 1. Na podstawie ostatecznego orzeczenia o zdolnoÊci

pe∏nienia zawodowej s∏u˝by wojskowej poza granicami paƒstwa wojskowa komisja lekarska, która wyda∏a orzeczenie w pierwszej instancji, wystawia certyfikat zdrowia, wed∏ug wzoru okreÊlonego w za∏àczniku nr 8

rozporzàdzenia.

1. W razie uchylenia orzeczenia, spraw´ rozpatruje ponownie w pierwszej instancji wojskowa komisja lekarska wyznaczona przez odpowiednio Ministra Obrony Narodowej albo przewodniczàcego Centralnej Wojskowej Komisji Lekarskiej w Warszawie zgodnie z zaleceniami, o których mowa w ust.
3. Certyfikaty dla ˝o∏nierzy zawodowych — kandydatów

pe∏nienia s∏u˝by w misjach specjalnych Organizacji Narodów Zjednoczonych wydaje si´ wed∏ug wzoru ustalonego przez Organizacj´ Narodów Zjednoczonych (formularz MS—2), stanowiàcego za∏àcznik nr 9

rozporzàdzenia. Rozdzia∏ 6

1. Wydanie certyfikatu odnotowuje si´ w ksià˝eczce zdrowia ˝o∏nierza zawodowego. §
3. Minister Obrony Narodowej mo˝e w trybie nadzoru uchyliç ka˝de orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej sprzeczne z prawem lub wydane z pomini´ciem istotnych okolicznoÊci faktycznych.
4. Uprawnienie, o którym mowa w ust. 1, przys∏uguje równie˝ przewodniczàcemu Centralnej Wojskowej Komisji Lekarskiej w Warszawie.
5. Uchylajàc orzeczenie, odpowiednio Minister Obrony Narodowej albo przewodniczàcy Centralnej Wojskowej Komisji Lekarskiej w Warszawie wskazuje okolicznoÊci wymagajàce wyjaÊnienia w toku dalszego post´powania w sprawie. Przepisy koƒcowe §
6. Post´powania w sprawach, o których mowa w rozporzàdzeniu, wszcz´te i niezakoƒczone

dnia wejÊcia w ˝ycie rozporzàdzenia toczà si´ w dalszym ciàgu w trybie okreÊlonym w rozporzàdzeniu. § 37. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie z dniem 1 lipca 2004 r.3) Minister Obrony Narodowej: J. Szmajdziƒski ——————— 3) Niniejsze rozporzàdzenie by∏o poprzedzone rozporzàdze- niem Ministra Obrony Narodowej z dnia 10 czerwca 1992 r. w sprawie zasad okreÊlania zdolnoÊci

czynnej s∏u˝by wojskowej oraz w∏aÊciwoÊci i trybu post´powania wojskowych komisji lekarskich w tych sprawach (Dz. U. Nr 57, poz. 278, z 1994 r. Nr 31, poz. 113 oraz z 2000 r. Nr 97, poz. 1059), które w zakresie uregulowanym rozporzàdzeniem utraci moc z dniem wejÊcia w ˝ycie niniejszego rozporzàdzenia. Dziennik Ustaw Nr 133 — 9330 — Poz. 1422 Za∏àczniki

rozporzàdzenia Ministra Obrony Narodowej z dnia 10 maja 2004 r. (poz. 1422) Za∏àcznik nr 1 WZÓR ......................................................................... ............................, dnia ........... 20.... r. (piecz´ç nag∏ówkowa jednostki wojskowej) SKIEROWANIE

..................................................................................................................................................................................... (nazwa wojskowej komisji lekarskiej) ........................................................................................................................................................................................... w celu ...............................................................................................................................................................................

1. Nazwisko, imi´ i imiona rodziców ............................................................................................................................ ....................................................................................................................................................................................
2. PESEL .........................................................................................................................................................................
3. Stopieƒ wojskowy .....................................................................................................................................................
4. Miejsce i data urodzenia ...........................................................................................................................................
5. Przydzia∏ s∏u˝bowy .................................................................................................................................................... (jednostka wojskowa, zajmowane stanowisko s∏u˝bowe)
6. Data wstàpienia

s∏u˝by wojskowej ....................................................................................................................

1. Powo∏any przez WKU ................................................................................................................................................
2. Miejsce zamieszkania ................................................................................................................................................
3. Rozpoznanie lekarskie ............................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... 10.

tychczas wydane orzeczenia (nazwa komisji, numer orzeczenia, data wydania, rozpoznanie za pomocà paragrafów) .............................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................................... 11. Uwagi ......................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... ................................................ (lekarz jednostki) ..................................................... mp. (organ kierujàcy) Dziennik Ustaw Nr 133 — 9331 — Poz. 1422 Za∏àcznik nr 2 WYKAZ CHORÓB I U¸OMNOÂCI PRZY OCENIE ZDOLNOÂCI FIZYCZNEJ I PSYCHICZNEJ

ZAWODOWEJ S¸U˚BY WOJSKOWEJ ORAZ

PE¸NIENIA TAKIEJ S¸U˚BY POZA GRANICAMI PA¡STWA Paragraf Punkt Choroba i u∏omnoÊç Grupa I* Grupa II* 1 2 3 4 5 ROZDZIA¸ I — BUDOWA CIA¸A 1 1 Wzrost powy˝ej 185 cm przy proporcjonalnej budowie cia∏a Z — 2 Wzrost poni˝ej 160 cm

155 cm przy proporcjonalnej budowie cia∏a N/Z — 3 Wzrost poni˝ej 155 cm przy proporcjonalnej budowie cia∏a N — 4 S∏aba budowa cia∏a Z/N — 5 S∏aba budowa cia∏a upoÊledzajàca sprawnoÊç ustroju N — 6 Oty∏oÊç nieupoÊledzajàca sprawnoÊci ustroju Z/N Z 7 Oty∏oÊç upoÊledzajàca sprawnoÊç ustroju N Z 8 Oty∏oÊç znacznie upoÊledzajàca sprawnoÊç ustroju N N 9 Transseksualizm, obojnactwo N N 10 Odwrotne po∏o˝enie trzew bez zaburzeƒ sprawnoÊci ustroju N/Z Z 11 Odwrotne po∏o˝enie trzew z zaburzeniami sprawnoÊci ustroju N N ObjaÊnienia szczegó∏owe * Osoby badane przez komisje lekarskie dzieli si´ na dwie grupy: Grupa I (kolumna czwarta wykazu) obejmuje: — ˝o∏nierzy zawodowych kierowanych

s∏u˝by w jednostkach reprezentacyjnych WP, — ˝o∏nierzy pe∏niàcych zawodowà s∏u˝b´ wojskowà w jednostkach desantowo-szturmowych oraz przewidzianych

wyznaczenia na stanowiska s∏u˝bowe w tych jednostkach, — oficerów i podoficerów ubiegajàcych si´ o skierowanie na kursy i uczelnie wojskowe oraz

s∏u˝by w jednostkach specjalnych, — ˝o∏nierzy zasadniczej s∏u˝by wojskowej, ˝o∏nierzy nadterminowej zasadniczej s∏u˝by wojskowej, podchorà˝ych odbywajàcych przeszkolenie wojskowe oraz ˝o∏nierzy rezerwy ubiegajàcych si´ o powo∏anie

zawodowej s∏u˝by wojskowej, — ˝o∏nierzy pe∏niàcych s∏u˝b´ w charakterze kandydatów na ˝o∏nierzy zawodowych w pierwszym i drugim roku nauki (studiów), — poborowych, ochotników przedpoborowych, ˝o∏nierzy zasadniczej s∏u˝by wojskowej, ˝o∏nierzy nadterminowej zasadniczej s∏u˝by wojskowej i ˝o∏nierzy rezerwy ubiegajàcych si´ o przyj´cie

s∏u˝by wojskowej w charakterze kandydatów na ˝o∏nierzy zawodowych, — kandydatów

s∏u˝by w ˚andarmerii Wojskowej i Wojskowych S∏u˝bach Informacyjnych, Dziennik Ustaw Nr 133 — 9332 — Poz. 1422 — kandydatów

s∏u˝by poza granicami paƒstwa, — kandydatów

s∏u˝by w zasi´gu dzia∏ania promieniowania mikrofalowego oraz w warunkach dzia∏ania pràdu elektrycznego, — ma∏oletnich ubiegajàcych si´ o przyj´cie na nauk´

szkó∏ wojskowych. Grupa II (kolumna piàta wykazu) obejmuje: — ˝o∏nierzy zawodowych, — ˝o∏nierzy pe∏niàcych s∏u˝b´ w charakterze kandydatów na ˝o∏nierzy zawodowych w trzecim i dalszych latach nauki (studiów).

§ 1pkt 1—3.

Kandydatów

s∏u˝by w wojskach desantowo-szturmowych nale˝y kwalifikowaç jako zdolnych przy wzroÊcie 165—185 cm. pkt 4 i 5. S∏abà budow´ cia∏a nale˝y oceniaç nie tylko na podstawie dysproporcji pomi´dzy wzrostem i ci´˝arem cia∏a, lecz równie˝ bioràc pod uwag´ stan umi´Ênienia oraz stan uk∏adu krà˝enia w oparciu o próby czynnoÊciowe. Ocen´ zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej przy s∏abej budowie cia∏a nale˝y opieraç na stwierdzeniu ogólnej sprawnoÊci ustroju. pkt 7 i 8. Rozpoznanie oty∏oÊci powinno opieraç si´ na stwierdzeniu nadmiernie rozwini´tej tkanki t∏uszczowej. ˚o∏nierzy zawodowych z nadmiernie rozwini´tà tkankà t∏uszczowà, przy stwierdzeniu, ˝e wzrost jej jest spowodowany nadmiernym od˝ywianiem, nale˝y przy sprawnym uk∏adzie krà˝enia i oddechowym (próby czynnoÊciowe) uznawaç za zdolnych. Kandydatów

wojsk desantowo-szturmowych o wadze cia∏a ponad 85 kg nale˝y uznawaç za niezdolnych. Przez oty∏oÊç znacznie upoÊledzajàcà sprawnoÊç ustroju nale˝y rozumieç oty∏oÊç znacznego stopnia, przy niewydolnoÊci uk∏adu krà˝enia i oddechowego. ROZDZIA¸ II — SKÓRA, TKANKA PODSKÓRNA, NACZYNIA LIMFATYCZNE I W¢Z¸Y CH¸ONNE 1 2 3 4 5 2 1 Przewlek∏e choroby skóry nieupoÊledzajàce sprawnoÊci ustroju Z Z 2 Przewlek∏e choroby skóry nieznacznie szpecàce lub nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N/Z Z 3 Przewlek∏e choroby skóry szpecàce lub upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z/N 4 Przewlek∏e choroby skóry znacznie szpecàce lub znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N 5 Cia∏a obce wgojone w pow∏oki upoÊledzajàce sprawnoÊci ustroju nie- Z Z 6 Cia∏a obce wgojone w pow∏oki zewn´trzne znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z/N 7 Tatua˝e nieszpecàce Z/N Z 8 Tatua˝e szpecàce N Z 9 Torbiel w∏osowa z przetokà lub bez przetoki N/Z Z 10 Torbiel w∏osowa nawrotowa po wielokrotnych (trzech i wi´cej) operacjach niepoddajàca si´ leczeniu N N/Z zewn´trzne Dziennik Ustaw Nr 133 — 9333 — 1 2 3 1 Blizny nieszpecàce ustroju 4 Poz. 1422 3 4 5 sprawnoÊci Z Z 2 Blizny nieznacznie szpecàce lub nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N/Z Z 3 Blizny szpecàce lub upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z/N 4 Blizny znacznie szpecàce lub znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N 5 Blizny po samouszkodzeniach Z Z 1 Schorzenia naczyƒ limfatycznych lub w´z∏ów ch∏onnych nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z/N 2 Schorzenia naczyƒ limfatycznych lub w´z∏ów ch∏onnych upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N lub nieupoÊledzajàce ObjaÊnienia szczegó∏owe

§ 2

. Nowotwory skóry nale˝y kwalifikowaç wed∏ug paragrafów rozdzia∏u XVIII — Nowotwory. pkt 2 i

1. Wed∏ug tych punktów nale˝y kwalifikowaç m.in. ∏agodne i ograniczone postacie ∏uszczycy oraz rybià ∏usk´, wyprysk kontaktowy. Rozpoznanie wyprysku kontaktowego wymaga wykonania testów skórnych. pkt
2. Wed∏ug tego punktu nale˝y kwalifikowaç ró˝norodne przewlek∏e uogólnione choroby skóry, jak: zespó∏ atopowego zapalenia skóry, wrodzone zaburzenia rogowacenia skóry znacznego stopnia (rogowiec dziedziczny), wrodzone dziedziczne oddzielanie si´ naskórka, p´cherzyca pergaminowata — barwnikowa, uogólnione i nawracajàce lub oporne na leczenie postacie ∏uszczycy. pkt
3. Osoby z rozleg∏ymi szpecàcymi tatua˝ami nale˝y kierowaç

PZP (w ramach badaƒ komisyjnych). pkt 9 i 10. Torbiel w∏osowà nale˝y ró˝nicowaç z przetokà skórnà i kwalifikowaç w zale˝noÊci od efektów leczenia. Rozpoznanie powinno byç potwierdzone badaniem chirurgicznym lub

kumentacjà leczenia szpitalnego.

§ 3pkt 3 i 4.

Wed∏ug tych punktów nale˝y kwalifikowaç rozleg∏e blizny po∏àczone z ubytkami tkanek mi´kkich (po zranieniach, oparzeniach itp.) oraz blizny w miejscach nara˝onych na tarcie w czasie ruchów i chodzenia lub znacznie szpecàce, upoÊledzajàce funkcj´ narzàdów lub ca∏ego organizmu. pkt 5. Osoby z bliznami po samouszkodzeniach nale˝y kierowaç

PZP. ROZDZIA¸ III — CZASZKA 1 2 3 4 5 5 — Przebyty uraz g∏owy bez trwa∏ych nast´pstw Z Z 6 1 Zniekszta∏cenie ustroju sprawnoÊci Z/N Z 2 Zniekszta∏cenia czaszki (np. guzy, wgniecenia) oraz ubytki koÊci czaszki pourazowe lub chorobowe upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z/N 3 Zniekszta∏cenia czaszki (np. guzy, wgniecenia) oraz ubytki koÊci czaszki pourazowe lub chorobowe znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N 4 Przepukliny mózgu N N 5 Obce cia∏a w mózgu N N czaszki nieupoÊledzajàce Dziennik Ustaw Nr 133 — 9334 — Poz. 1422 ROZDZIA¸ IV — NARZÑD WZROKU 1 2 3 4 5 7 1 Zniekszta∏cenie powiek nieupoÊledzajàce funkcji ochronnej Z/N Z 2 Zniekszta∏cenie powiek nieznacznie upoÊledzajàce funkcj´ ochronnà N Z 3 Zniekszta∏cenie powiek upoÊledzajàce funkcj´ ochronnà N Z/N 4 Przewlek∏e choroby brzegów powiek lub spojówek nieupoÊledzajàce lub nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ochronnà oka N/Z Z 5 Przewlek∏e choroby brzegów powiek lub spojówek trudno poddajàce si´ leczeniu upoÊledzajàce sprawnoÊç oka N N/Z 6 Zrosty spojówki ga∏kowej i powiekowej nieupoÊledzajàce ruchów ga∏ki ocznej lub powiek Z Z 7 Zrosty spojówki ga∏kowej lub powiekowej upoÊledzajàce skrajne wychylenie ga∏ki ocznej lub ruchomoÊç powiek niepowodujàce wysychania rogówki N Z 8 Zrosty spojówki ga∏kowej i powiekowej upoÊledzajàce ruchomoÊç ga∏ki ocznej lub powiek powodujàce wysychanie rogówki N N/Z 1 Nieznaczne upoÊledzenie wydzielania lub odp∏ywu ∏ez N Z 2 Znaczne upoÊledzenie wydzielania lub odp∏ywu ∏ez N N/Z 1 Âlepota jednego oka lub brak jednej ga∏ki ocznej przy ostroÊci wzroku pozosta∏ego oka nie mniejszej ni˝ 0,8 bez korekcji albo po zastosowaniu szkie∏ sferycznych

±3,0 D lub cylindrycznych

±2,0 D N Z/N 2 Âlepota jednego oka lub brak ga∏ki ocznej przy ostroÊci wzroku pozosta∏ego oka poni˝ej 0,8 nie mniej ni˝ 0,5 po zastosowaniu szkie∏ sferycznych

±6,0 D lub cylindrycznych

±3,0 D N N/Z 3 Âlepota jednego oka lub brak ga∏ki ocznej przy ostroÊci wzroku pozosta∏ego oka poni˝ej 0,5

0,1 po zastosowaniu optymalnej korekcji szk∏ami sferycznymi lub cylindrycznymi N N 4 Ca∏kowita Êlepota lub brak obu ga∏ek ocznych N N 1 Nieznaczny oczoplàs przy skierowaniu ga∏ek ocznych w bok N Z 2 Nieznaczny oczoplàs przy patrzeniu wprost wzmagajàcy si´ przy patrzeniu w bok N Z/N 3 Wyraêny oczoplàs przy patrzeniu wprost N N/Z 1 Zez utajony lub zez jawny nieznacznego stopnia przy ostroÊci wzroku ka˝dego oka 0,5 lub wi´kszej z korekcjà szk∏ami sferycznymi

±3,0 D albo cylindrycznymi

±1,0 D N Z 2 Brak jednoczesnego widzenia obuocznego (zez utajony, zez naprzemienny) z ostroÊcià wzroku ka˝dego oka nie mniejszà ni˝ 0,5 z korekcjà szk∏ami sferycznymi powy˝ej ±3,0 D

±6,0 D albo cylindrycznymi powy˝ej ±1,0 D

±2,0 D N Z 3 Brak jednoczesnego widzenia obuocznego z ostroÊcià wzroku gorszego oka mniejszà ni˝ 0,5

0,1 z korekcjà optymalnà N N/Z 8 9 10 11 Dziennik Ustaw Nr 133 — 9335 — Poz. 1422 1 2 3 4 5 12 1 Niedow∏ad mi´Êni zewn´trznych lub wewn´trznych oka pora˝enny lub pourazowy nieznacznie upoÊledzajàcy czynnoÊç wzrokowà, niepowodujàcy podwójnego widzenia N Z 2 Niedow∏ad mi´Êni zewn´trznych lub wewn´trznych oka pora˝enny lub pourazowy znacznie upoÊledzajàcy czynnoÊç wzrokowà, powodujàcy podwójne widzenie N N/Z 1 OstroÊç wzroku jednego oka lub obu oczu mniejsza ni˝ 0,8 nie mniejsza ni˝ 0,5 bez korekcji szk∏ami Z Z 2 OstroÊç wzroku ka˝dego oka co najmniej 0,5 z korekcjà szk∏ami sferycznymi

±3,0 D lub cylindrycznymi

±1,0 D Z/N Z 3 OstroÊç wzroku ka˝dego oka co najmniej 0,5 z korekcjà szk∏ami sferycznymi powy˝ej ±3,0 D

±6,0 D lub cylindrycznymi powy˝ej ±1,0 D

±3,0 D N/Z Z 4 OstroÊç wzroku ka˝dego oka co najmniej 0,5 z korekcjà szk∏ami sferycznymi powy˝ej ±6,0 D lub cylindrycznymi powy˝ej ±3,0 D N Z/N 5 OstroÊç wzroku jednego oka co najmniej 0,5, a drugiego od 0,1

0,4 z optymalnà korekcjà szk∏ami sferycznymi lub cylindrycznymi N N/Z 6 OstroÊç wzroku ka˝dego oka od 0,1

0,4 z optymalnà korekcjà szk∏ami sferycznymi lub cylindrycznymi N N 1 Przebyte, nienawracajàce choroby rogówki, twardówki, t´czówki, cia∏a rz´skowego i soczewki N/Z Z 2 Przewlek∏e i nawracajàce choroby rogówki, twardówki, t´czówki, cia∏a rz´skowego i soczewki N N/Z 3 Przebyte, nienawracajàce choroby siatkówki, naczyniówki i nerwu wzrokowego N/Z Z 4 Przewlek∏e i nawracajàce choroby siatkówki, naczyniówki i nerwu wzrokowego N N/Z 5 Nieznaczne upoÊledzenie rozró˝niania barw N/Z Z 6 UpoÊledzenie rozró˝niania barw N Z 7 Jaskra N N/Z 13 14 ObjaÊnienia szczegó∏owe

§ 7pkt 2 i 3.

Przy kwalifikowaniu zniekszta∏ceƒ powiek nale˝y kierowaç si´ ich skutkiem dla oka (brak objawów wysychania powierzchni ga∏ki ocznej, podra˝nienie spojówek, wysychanie rogówki). Rozpoznanie powinno byç oparte na

kumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej. Kwalifikacja orzecznicza ˝o∏nierzy zawodowych — w zale˝noÊci od tego, czy schorzenie jest trwa∏e, nie poddaje si´ ˝adnemu leczeniu i powoduje znaczne upoÊledzenie narzàdu wzroku. pkt 4 i 5. W przypadku ˝o∏nierzy zawodowych nale˝y orzekaç jak w objaÊnieniach

pkt 2 i

1. pkt 6 i
2. Przy kwalifikowaniu zrostów spojówki ga∏kowej i powiekowej nale˝y braç pod uwag´ zaburzenia widzenia obuocznego (podwójne widzenie w zale˝noÊci od amplitudy wychylenia ga∏ek ocznych). Wed∏ug tych punktów nale˝y kwalifikowaç równie˝ nast´pstwa jaglicy. pkt
3. W przypadku ˝o∏nierzy zawodowych nale˝y orzekaç jak w objaÊnieniach

pkt 2 i 3.

§ 8pkt 1 i 2.

Kwalifikacja orzecznicza powinna opieraç si´ na

kumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej. Dziennik Ustaw Nr 133

§ 9— 9336 — Poz. 1422 pkt 1 i 2. Przez Êlepot´ oka nale˝y rozumieç tak˝e ostro

Êç wzroku poni˝ej 0,1 niedajàcà si´ poprawiç szk∏ami (bez wzgl´du na ich si∏´ korygujàcà) lub koncentryczne zw´˝enie pola widzenia Êrednio

10° od punktu fiksacji.

§ 10

. Ka˝dy przypadek oczoplàsu podlega konsultacji okulistycznej, neurologicznej i laryngologicznej.

§ 12pkt 1 i 2.

W przypadkach stwierdzenia niedow∏adów lub pora˝eƒ mi´Êni zewn´trznych lub wewn´trznych oka konieczna jest konsultacja neurologiczna. W ostatecznej ocenie nale˝y kierowaç si´ stopniem upoÊledzenia funkcji narzàdu wzroku.

§ 11i 13. Je˝eli ostro

Êç wzroku któregokolwiek oka wynosi poni˝ej 0,5, nale˝y skierowaç badanego

badania okulistycznego w celu okreÊlenia wady refrakcji i ustalenia ostroÊci wzroku po zastosowaniu korekcji. Przy wi´kszej ró˝nicy wady pomi´dzy jednym i drugim okiem nale˝y zastosowaç szk∏a, jakie badany przyjmuje przy jednoczesnym patrzeniu obu oczami. Przy korekcji ostroÊci wzroku nie stosuje si´ szkie∏ kombinowanych. W przypadku zm´tnienia lub zniekszta∏cenia Êrodowisk za∏amujàcych za podstaw´ kwalifikacji przyjmuje si´ ostroÊç wzroku.

§ 13pkt 1.

Dla kandydatów

wojsk desantowo-szturmowych wymagana jest ostroÊç wzroku nie mniejsza ni˝ 0,8 ka˝dego oka, bez korekcji szk∏ami. pkt 2. Kandydatów

wojsk desantowo-szturmowych nale˝y kwalifikowaç jako niezdolnych. pkt 3. Kandydatów

s∏u˝by poza granicami kraju nale˝y kwalifikowaç jako niezdolnych. pkt 5. Kwalifikacja orzecznicza ˝o∏nierzy zawodowych wymaga konsultacji okulistycznej. Ocena zale˝na jest od tego, czy w oku (przy drugim zdrowym) nie stwierdza si´ krótkowzrocznoÊci powy˝ej 10,0 D zmian w okolicy plamkowej, ognisk zwyrodnieniowych w siatkówce lub zm´tnienia soczewki.

§ 14pkt 1—4.

Kwalifikacja orzecznicza, po zakoƒczeniu leczenia i ustaleniu rozpoznania. Wed∏ug tych punktów nale˝y kwalifikowaç równie˝ gruêlic´ oraz zmiany pogruêlicze. W przypadku zaniku nerwu wzrokowego wymagane jest badanie neurologiczne. Wed∏ug tych punktów nale˝y kwalifikowaç równie˝ ograniczenie pola widzenia. Przy ustalaniu kategorii zdolnoÊci nale˝y braç pod uwag´ ostroÊç wzroku. BezsoczewkowoÊç i pseudosoczewkowoÊç nale˝y kwalifikowaç wed∏ug pkt

1. pkt 5 i
2. Przez „prawid∏owe rozró˝nianie barw” nale˝y rozumieç umiej´tnoÊç rozró˝niania czterech barw podstawowych, tj. czerwonej, ˝ó∏tej, zielonej i niebieskiej. Przez „nieznaczne upoÊledzenie rozró˝niania barw” nale˝y rozumieç utrudnienie rozró˝niania czterech podstawowych barw (pomy∏ki przy odczytywaniu pojedynczych tablic z zestawu Ishihary lub Stillinga albo przed∏u˝ony czas odczytu — ponad 3 sekundy). Nieumiej´tnoÊç rozró˝niania czterech barw podstawowych nale˝y traktowaç jako „upoÊledzenie rozró˝niania barw”. Kandydatów na stanowiska w korpusie osobowym: rakietowym i artylerii, radiotechnicznym, logistycznym w grupie osobowej transportu i ruchu wojsk oraz kandydatów

s∏u˝by poza granicami kraju, u których stwierdza si´ nieznaczne upoÊledzenie ró˝nicowania barw, nale˝y kwalifikowaç jako niezdolnych. pkt 7. Przy ocenie orzeczniczej wymagana jest

kumentacja

tychczasowego leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej. ROZDZIA¸ V — NARZÑD S¸UCHU 1 2 3 4 5 15 1 Zniekszta∏cenie lub niedorozwój (nieszpecàce) jednej lub obu ma∏˝owin usznych bez równoczesnego upoÊledzenia s∏uchu Z Z 2 Brak lub znaczny niedorozwój albo znaczne zniekszta∏cenie jednej lub obu ma∏˝owin usznych bez równoczesnego upoÊledzenia s∏uchu N Z Dziennik Ustaw Nr 133 — 9337 — Poz. 1422 1 2 3 4 5 16 1 Jednostronne lub obustronne zw´˝enie przewodu s∏uchowego zewn´trznego, blizny b∏ony b´benkowej bez os∏abienia s∏uchu Z Z 2 Jednostronne lub obustronne zw´˝enie przewodu s∏uchowego zewn´trznego, blizny b∏ony b´benkowej, przewlek∏y nie˝yt ucha Êrodkowego z os∏abieniem s∏uchu N Z 3 Jednostronne zw´˝enie przewodu s∏uchowego zewn´trznego, blizny zniekszta∏cajàce b∏on´ b´benkowà upoÊledzajàce ruchomoÊç kosteczek s∏uchowych, przewlek∏y nie˝yt ucha Êrodkowego z przyt´pieniem s∏uchu N Z 4 Obustronne zw´˝enie przewodu s∏uchowego zewn´trznego, blizny zniekszta∏cajàce b∏on´ b´benkowà upoÊledzajàce ruchomoÊç kosteczek s∏uchowych, przewlek∏y nie˝yt ucha Êrodkowego z przyt´pieniem s∏uchu N N 5 Obustronne zaroÊni´cie przewodu s∏uchowego zewn´trznego, blizny zniekszta∏cajàce b∏on´ b´benkowà upoÊledzajàce ruchomoÊç kosteczek s∏uchowych, z g∏uchotà N N 17 — Jednostronny lub obustronny suchy ubytek b∏ony b´benkowej N Z 18 1 Jednostronne przewlek∏e ropne zapalenie ucha Êrodkowego niezale˝nie od ostroÊci s∏uchu N Z 2 Obustronne przewlek∏e ropne zapalenie uszu Êrodkowych niezale˝nie od ostroÊci s∏uchu N Z/N 1 Przebyta antromastoidektomia bez upoÊledzenia s∏uchu Z/N Z 2 Przebyta wygojona jednostronna operacja zachowawcza ucha Êrodkowego N Z 3 Przebyta wygojona obustronna operacja zachowawcza ucha Êrodkowego N Z/N 4 Przebyta jednostronna operacja

szcz´tna ucha Êrodkowego N Z 5 Przebyta obustronna operacja

szcz´tna ucha Êrodkowego N N 1 Jednostronne lub obustronne zwyrodnienie w∏ókniste lub kostne (tympano- lub otoskleroza) ucha Êrodkowego z os∏abieniem s∏uchu N Z 2 Jednostronne zwyrodnienie w∏ókniste lub kostne (tympano- lub otoskleroza) ucha Êrodkowego z przyt´pieniem s∏uchu N Z/N 3 Obustronne zwyrodnienie w∏ókniste lub kostne (tympanolub otoskleroza) ucha Êrodkowego z jednostronnym przyt´pieniem s∏uchu przy drugostronnym os∏abieniu s∏uchu lub z obustronnym s∏uchem gorszym od ww. N N 1 Jednostronne lub obustronne upoÊledzenie s∏uchu wy∏àcznie w zakresie tonów wysokich N/Z Z 2 Jednostronne lub obustronne os∏abienie s∏uchu bez zaburzeƒ równowagi cia∏a N Z 3 Jednostronne przyt´pienie s∏uchu bez zaburzeƒ równowagi cia∏a N Z 19 20 21 Dziennik Ustaw Nr 133 1 — 9338 — Poz. 1422 2 3 4 5 4 Jednostronne przyt´pienie s∏uchu nawet graniczàce z g∏uchotà przy drugostronnym os∏abieniu s∏uchu N N 5 Obustronne przyt´pienie s∏uchu bez zaburzeƒ równowagi cia∏a N N 6 Jednostronna g∏uchota N N/Z 7 Obustronna g∏uchota N N 8 G∏uchoniemota N — 9 Czasowe zaburzenie równowagi cia∏a N Z 10 Trwa∏e zaburzenia równowagi cia∏a N N ObjaÊnienia szczegó∏owe U kandydatów

zawodowej s∏u˝by wojskowej, kandydatów

s∏u˝by poza granicami kraju, kandydatów na stanowiska, których specyfika wià˝e si´ z nadmiernym oddzia∏ywaniem ha∏asu, a tak˝e we wszystkich przypadkach obni˝enia ostroÊci s∏uchu konieczne jest wykonanie badania audiometrycznego tonalnego oraz konsultacji laryngologicznej.

§ 21pkt 1. Za upo

Êledzenie s∏uchu wy∏àcznie w zakresie tonów wysokich uwa˝a si´ ubytek przekraczajàcy 40 dB od 4 000 Hz wzwy˝. Kandydatów na stanowiska, których specyfika wià˝e si´ z nadmiernym oddzia∏ywaniem ha∏asu, np. artylerzystów, radiotelegrafistów oraz kandydatów

s∏u˝by w zasi´gu dzia∏ania promieniowania mikrofalowego oraz w warunkach dzia∏ania pràdu elektrycznego i

wojsk desantowo-szturmowych, u których stwierdzono jedno- lub obustronne upoÊledzenie s∏uchu na tony wysokie, nale˝y uznawaç za niezdolnych

tych specjalnoÊci. Kandydatów

s∏u˝by wojskowej poza granicami kraju, u których stwierdzono jedno- lub obustronne upoÊledzenie s∏uchu na tony wysokie, je˝eli nie sà wyznaczeni na ww. stanowiska, nale˝y uznawaç za zdolnych. pkt

1. Przez os∏abienie s∏uchu nale˝y rozumieç jego ubytek zawarty mi´dzy 26 a 40 dB, ustalony badaniem audiometrycznym i obliczony jako Êrednia arytmetyczna dla cz´stotliwoÊci 500, 1 000 i 2 000 Hz. pkt 3—
2. Przez przyt´pienie s∏uchu nale˝y rozumieç jego ubytek zawarty mi´dzy 41 a 70 dB, ustalony badaniem audiometrycznym i obliczony jako Êrednia arytmetyczna dla cz´stotliwoÊci 500, 1 000 i 2 000 Hz, natomiast Êrednie wartoÊci krzywej progowej w audiometrii tonalnej, powy˝ej 70 dB, obliczane ww. sposobem wyst´pujà u osób z przyt´pieniem s∏uchu graniczàcym z g∏uchotà. pkt
3. ˚o∏nierzy zawodowych nieb´dàcych na stanowiskach, których specyfika wià˝e si´ z nadmiernym oddzia∏ywaniem ha∏asu oraz nieposiadajàcych

datkowych schorzeƒ narzàdu s∏uchu po stronie drugiej, mo˝na uznawaç za zdolnych. pkt 9 i 10. Zaburzenia w zakresie narzàdu równowagi wymagajà zawsze badania laryngologicznego i neurologicznego. ROZDZIA¸ VI — JAMA USTNA 1 2 3 4 5 22 1 Zniekszta∏cenia warg wrodzone lub nabyte nieszpecàce nieznacznie upoÊledzajàce mow´ lub przyjmowanie pokarmów N Z 2 Zniekszta∏cenia warg wrodzone lub nabyte znacznie szpecàce lub upoÊledzajàce mow´ i przyjmowanie pokarmów N Z/N 3 Rozszczep wargi górnej lub wyrostka z´bodo∏owego lub podniebienia N — 4 Blizny i ubytki podniebienia mi´kkiego, przedziurawienie lub rozszczepienie podniebienia twardego i mi´kkiego upoÊledzajàce mow´ lub przyjmowanie pokarmów N N/Z Dziennik Ustaw Nr 133 — 9339 — Poz. 1422 1 2 3 4 5 23 1 Zniekszta∏cenie j´zyka nieupoÊledzajàce mowy i po∏ykania Z Z 2 Zniekszta∏cenie j´zyka upoÊledzajàce mow´ i po∏ykanie N Z/N 3 Zniekszta∏cenie j´zyka znacznie upoÊledzajàce mow´ i po∏ykanie N N 4 Przewlek∏e zapalenie Êlinianek nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z 5 Przewlek∏e zapalenie Êlinianek upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z/N 6 Przewlek∏e zapalenie Êlinianek znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N 7 Przetoki Êlinowe kwalifikujàce si´

zabiegu operacyjnego N Z/N 8 Przetoki Êlinowe nawracajàce po leczeniu operacyjnym N N/Z 1 Braki i wady uz´bienia z utratà zdolnoÊci ˝ucia

67 % przy zachowanych z´bach przednich Z/N Z 2 Braki i wady uz´bienia w tym równie˝ z´bów przednich z utratà zdolnoÊci ˝ucia

67 % N/Z Z 3 Braki i wady uz´bienia przy utracie zdolnoÊci ˝ucia powy˝ej 67 % N Z 4 Przewlek∏e zapalenie przyz´bia N Z 1 Zniekszta∏cenie szcz´ki lub ˝uchwy wrodzone lub nabyte nieupoÊledzajàce zdolnoÊci ˝ucia Z Z 2 Zniekszta∏cenie szcz´ki lub ˝uchwy wrodzone lub nabyte nieznacznie upoÊledzajàce zdolnoÊç ˝ucia N/Z Z 3 Z∏amanie szcz´ki lub ˝uchwy niezroÊni´te lub zroÊni´te nieprawid∏owo znacznie upoÊledzajàce zdolnoÊç ˝ucia N N/Z 4 Zniekszta∏cenie szcz´ki lub ˝uchwy uniemo˝liwiajàce ˝ucie N N 5 Ograniczenie rozwierania szcz´k (odleg∏oÊç mi´dzy górnymi a

lnymi siekaczami powy˝ej 2 cm) N Z/N 6 Ograniczenie rozwierania szcz´k (odleg∏oÊç mi´dzy górnymi a

lnymi siekaczami poni˝ej 2 cm) N N/Z 7 Przebyte operacje kostno-korekcyjne lub kostno-odtwórcze szcz´ki lub ˝uchwy bez upoÊledzenia zdolnoÊci ˝ucia N/Z Z 8 Przebyte operacje kostno-odtwórcze lub kostno-korekcyjne szcz´ki lub ˝uchwy z nieznacznym upoÊledzeniem zdolnoÊci ˝ucia N Z 9 Przebyte operacje kostno-korekcyjne lub kostno-odtwórcze szcz´ki lub ˝uchwy z upoÊledzeniem zdolnoÊci ˝ucia N Z/N 10 Przebyte operacje kostno-korekcyjne lub kostno-odtwórcze szcz´ki lub ˝uchwy ze znacznym upoÊledzeniem zdolnoÊci ˝ucia N N 11 Przewlek∏e schorzenia stawu skroniowo-˝uchwowego nieupoÊledzajàce zdolnoÊci ˝ucia N/Z Z 12 Przewlek∏e schorzenia stawu skroniowo-˝uchwowego nieznacznie upoÊledzajàce zdolnoÊç ˝ucia N Z 24 25 Dziennik Ustaw Nr 133 1 — 9340 — Poz. 1422 2 3 4 5 13 Przewlek∏e schorzenia stawu skroniowo-˝uchwowego upoÊledzajàce zdolnoÊç ˝ucia N Z/N 14 Przewlek∏e schorzenia stawu skroniowo-˝uchwowego znacznie upoÊledzajàce zdolnoÊç ˝ucia N N ObjaÊnienia szczegó∏owe

§ 23pkt 1—3.

Przez zniekszta∏cenie nale˝y rozumieç tak˝e zbliznowacenie z ubytkami tkanek. pkt 5 i 6. Orzeka si´ w oparciu o

kumentacj´ leczenia w poradni specjalistycznej.

§ 24

. Przy badaniu stanu uz´bienia nale˝y zwróciç uwag´ na rodzaj i stan zgryzu, ewentualnie jego zniekszta∏cenia rozwojowe lub nabyte, na stan tkanek przyz´bia i mo˝liwe objawy periodontopatii. Z´by przeznaczone

usuni´cia (z´by z miazgà zgorzelinowà, wielokorzeniowe ze znacznie zniszczonymi koronami) nale˝y traktowaç jako brakujàce. Przy ocenie procentowej utraty zdolnoÊci ˝ucia przyjmuje si´ tylko 28 z´bów w jamie ustnej. Z´by (ósemki) mogà byç brane pod uwag´, jeÊli przy zwarciu odtwarzajà one w cz´Êci p∏aszczyzn´ ˝ucia, ewentualnie brakujàcych z´bów (siódemek). Procentowà utrat´ zdolnoÊci ˝ucia oblicza si´ wed∏ug nast´pujàcej tabelki: zàb 8| 7| 6|5|4|3|2|1||1|2|3|4|5| 6| 7|8 —————————————————————————— wartoÊç procentowa 0|12|11|7|7|6|3|4||4|3|6|7|7|11|12|0 Przy obliczaniu wartoÊci procentowej utraty zdolnoÊci ˝ucia bierze si´ pod uwag´ nie tylko z´by brakujàce, ale równie˝ z´by pozbawione antagonistów, 765 np. brak z´bów ——— = 41 % 656 Ca∏kowity brak z´bów jednej szcz´ki stanowi 100 % utraty zdolnoÊci ˝ucia nawet przy zachowaniu wszystkich z´bów szcz´ki drugiej. JeÊli braki uz´bienia powodujà jednostronnà utrat´ ˝ucia, nale˝y kwalifikowaç wed∏ug pkt 2. Protezy sta∏e, niezale˝nie od ich rozleg∏oÊci, nale˝y traktowaç jako odtworzenie ˝ucia. Ocena wartoÊci funkcjonalno-klinicznej protez sta∏ych z´bów filarowych oraz wynikajàcej z tego powodu utraty zdolnoÊci ˝ucia nale˝y

lekarza dentysty. Protezy ruchome uzupe∏niajàce braki z´bów u ˝o∏nierzy zawodowych nale˝y traktowaç jako odtworzenie zdolnoÊci ˝ucia. Wymogiem zdolnoÊci kandydatów

wojskowych szkó∏ zawodowych jest mo˝liwoÊç uzupe∏nienia braków uz´bienia w pierwszym roku studiów protezami sta∏ymi (mostami) przy zachowywanych z´bach filarowych, k∏ach (trójkach) i z´bach trzonowych (szóstkach i siódemkach). Adnotacj´ o koniecznoÊci protezowania wojskowa komisja lekarska powinna umieÊciç w treÊci orzeczenia.

§ 25

. Przez „zniekszta∏cenie szcz´ki lub ˝uchwy” nale˝y rozumieç: progeni´ prawdziwà, protruzj´ szcz´ki lub ˝uchwy, laterogeni´, prognacj´, mikrognacj´, zgryz otwarty lub wady skojarzone szcz´ki lub ˝uchwy, jak np. progeni´ prawdziwà z mikrognacjà i inne, powodujàce brak kontaktu z´bów antagonistycznych tworzàcych powierzchni´ ˝ucia. Przy orzekaniu zdolnoÊci

s∏u˝by wojskowej ˝o∏nierzy zawodowych nale˝y wziàç pod uwag´ stopieƒ uszkodzenia uk∏adu z´bowo-szcz´kowego, a mianowicie: ubytki szcz´ki

lnej lub górnej, wadliwe zroÊni´cie z∏amania, niezroÊni´cie, ubytki podbródka, warg i policzków, przykurcz

lnej szcz´ki, ubytki lub blizny j´zyka, pora˝enie nerwu j´zykowo-gard∏owego itp., a ponadto wynikajàce stàd powik∏ania, jak: oszpecenie twarzy utrudniajàce cz´sto wspó∏˝ycie z otoczeniem, sta∏e ∏zawienie z powodu niedomykalnoÊci powiek, Êlinotok z powodu niedostatecznej szczelnoÊci ust, owrzodzenie bliznowate skóry twarzy i inne. W tych stanach przede wszystkim bierze si´ pod uwag´ zaburzenia mowy i ˝ucia. Kwalifikacja orzecznicza powinna opieraç si´ na

kumentach leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej. Dziennik Ustaw Nr 133 — 9341 — Poz. 1422 ROZDZIA¸ VII — NOS, GARD¸O, KRTA¡ 1 2 3 4 5 26 1 Polipy nosa lub przerosty ma∏˝owin nosowych nieznacznie upoÊledzajàce dro˝noÊç nosa N/Z Z 2 Polipy nosa lub przerosty ma∏˝owin nosowych upoÊledzajàce dro˝noÊç nosa N Z 3 Skrzywienie przegrody nosa nieupoÊledzajàce dro˝noÊci nosa Z Z 4 Skrzywienie przegrody nosa upoÊledzajàce dro˝noÊç nosa N Z 5 Wrodzone lub nabyte zniekszta∏cenie lub zniszczenie cz´Êci nosa nieznacznie szpecàce lub nieznacznie upoÊledzajàce jego dro˝noÊç N Z 6 Wrodzone lub nabyte zniekszta∏cenie lub zniszczenie nosa znacznie szpecàce lub upoÊledzajàce jego dro˝noÊç N Z/N 7 Przewlek∏e nie˝ytowe zapalenie zatok przynosowych oraz pojedyncze torbiele i niewielkie przerosty b∏ony Êluzowej zatok N Z 8 Torbiel Êluzowa zatok przynosowych zakwalifikowana

leczenia operacyjnego N Z 9 Przewlek∏e Êluzowo-ropne lub ropne zapalenie zatok przynosowych N Z 10 Przewlek∏y naczynioruchowy nie˝yt b∏ony Êluzowej nosa upoÊledzajàcy oddychanie N Z 11 Przewlek∏y suchy nie˝yt b∏ony Êluzowej nosa lub suchy zanikowy nie˝yt b∏ony Êluzowej nosa nieznacznie upoÊledzajàcy oddychanie N Z 12 Przewlek∏y suchy nie˝yt b∏ony Êluzowej nosa lub suchy zanikowy nie˝yt b∏ony Êluzowej nosa znacznie upoÊledzajàcy oddychanie N N/Z 13 Zanikowy cuchnàcy nie˝yt b∏ony Êluzowej nosa (ozena) N N 1 Przewlek∏y nie˝yt (zwyk∏y, przerostowy lub zanikowy) gard∏a lub krtani nieznacznie upoÊledzajàcy sprawnoÊç ustroju Z/N Z 2 Przewlek∏y nie˝yt (zwyk∏y, przerostowy lub zanikowy) gard∏a lub krtani znacznie upoÊledzajàcy sprawnoÊç ustroju N Z/N 3 Blizny i zniekszta∏cenia gard∏a, krtani lub tchawicy nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z 4 Blizny i zniekszta∏cenia gard∏a, krtani lub tchawicy znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N 1 Zaburzenia ruchomoÊci fa∏dów g∏osowych na tle organicznym lub czynnoÊciowym nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z 2 Zaburzenia ruchomoÊci fa∏dów g∏osowych na tle organicznym lub czynnoÊciowym upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N 27 28 Dziennik Ustaw Nr 133 — 9342 — Poz. 1422 1 2 3 4 5 29 1 Wady wymowy nieznacznie upoÊledzajàce zdolnoÊç porozumiewania si´ N Z 2 Wady wymowy znacznie upoÊledzajàce zdolnoÊç porozumiewania si´ N N 3 Wady wymowy uniemo˝liwiajàce porozumiewanie si´ N N 1 Przewlek∏e alergiczne nie˝yty górnych dróg oddechowych nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z 2 Przewlek∏e alergiczne nie˝yty górnych dróg oddechowych znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z/N 3 Okresowy alergiczny nie˝yt nosa N Z 30 ObjaÊnienia szczegó∏owe

§ 27pkt 1.

Kandydatów

s∏u˝by w zasi´gu dzia∏ania promieniowania mikrofalowego i wojsk desantowo-szturmowych kwalifikowaç jako niezdolnych. ROZDZIA¸ VIII — SZYJA, KLATKA PIERSIOWA, KR¢GOS¸UP 1 2 3 4 5 31 1 Kr´cz szyi niewielkiego stopnia N Z/N 2 Kr´cz szyi znacznego stopnia N N/Z 3 Przetoki skrzelopochodne wrodzone i nabyte N — 1 Zniekszta∏cenie obojczyka nieupoÊledzajàce lub nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç obr´czy barkowej Z Z 2 Zniekszta∏cenie obojczyka upoÊledzajàce sprawnoÊç obr´czy barkowej N Z 3 Zniekszta∏cenie obojczyka znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç obr´czy barkowej N N 4 Stawy rzekome obojczyka N N/Z 1 Zniekszta∏cenia lub niewielkie ubytki kostne klatki piersiowej nieupoÊledzajàce sprawnoÊci ustroju N/Z Z 2 Zniekszta∏cenia lub niewielkie ubytki kostne klatki piersiowej upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z 3 Zniekszta∏cenia du˝ego stopnia lub ubytki rozleg∏e kostne klatki piersiowej znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N 4 Cia∏a obce wgojone w narzàdy klatki piersiowej (oprócz wgojonych w serce) nieupoÊledzajàce lub nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N/Z Z 5 Cia∏a obce wgojone w narzàdy klatki piersiowej (oprócz wgojonych w serce) upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z 6 Cia∏a obce wgojone w narzàdy klatki piersiowej (oprócz wgojonych w serce) znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N 7 ˚ebra nadliczbowe szyjne Z/N Z 32 33 Dziennik Ustaw Nr 133 — 9343 — Poz. 1422 1 2 3 4 5 34 1 Skrzywienie i wady kr´gos∏upa wrodzone lub nabyte nieupoÊledzajàce lub nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N/Z Z 2 Skrzywienie i wady kr´gos∏upa wrodzone lub nabyte upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z 3 Skrzywienie i wady kr´gos∏upa wrodzone lub nabyte znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N 4 Garb N N 5 Choroba zwyrodnieniowa kr´gos∏upa nieznacznie upoÊledzajàca sprawnoÊç ustroju N Z 6 Choroba zwyrodnieniowa sprawnoÊç ustroju upoÊledzajàca N Z 7 Choroba zwyrodnieniowa kr´gos∏upa znacznie upoÊledzajàca sprawnoÊç ustroju N N 8 Zesztywniajàce zapalenie stawów kr´gos∏upa N N/Z 9 Inne choroby kr´gos∏upa nieupoÊledzajàce lub nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ruchowà N/Z Z 10 Inne choroby kr´gos∏upa upoÊledzajàce sprawnoÊç ruchowà N Z 11 Inne choroby kr´gos∏upa znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ruchowà N N kr´gos∏upa ObjaÊnienia szczegó∏owe

§ 33

. Obejmuje utrwalone zniekszta∏cenie klatki piersiowej, spowodowane przebytymi urazami lub chorobami kr´gos∏upa. W ocenie zdolnoÊci

zawodowej s∏u˝by wojskowej bierze si´ pod uwag´ nie tylko stopieƒ zniekszta∏cenia, ale przede wszystkim sprawnoÊç narzàdów klatki piersiowej. ROZDZIA¸ IX — NARZÑD ODDECHOWY 1 2 3 4 5 35 1 Przewlek∏a obturacyjna choroba p∏uc (przewlek∏e zapalenie oskrzeli, rozedma p∏

1. uc)nieupoÊledzajàca wskaêników spirometrycznych N Z 2 Przewlek∏a obturacyjna choroba p∏uc (przewlek∏e zapalenie oskrzeli, rozedma p∏
2. uc)upoÊledzajàca wskaêniki spirometryczne N Z/N 3 Przewlek∏a obturacyjna choroba p∏uc (przewlek∏e zapalenie oskrzeli, rozedma p∏
3. uc)ze znacznym upoÊledzeniem wskaêników spirometrycznych N N 4 Przewlek∏a obturacyjna choroba p∏uc w okresie badaƒ diagnostycznych lub leczenia specjalistycznego N — 5 Astma oskrzelowa ze sporadycznymi zaostrzeniami o niewielkim nasileniu N Z 6 Astma oskrzelowa o ci´˝kim przebiegu N N Dziennik Ustaw Nr 133 1 36 37 — 9344 — Poz. 1422 2 3 4 5 7 Rozstrzenie oskrzeli nieznacznego stopnia (zniekszta∏cenie oskrzeli) z towarzyszàcymi objawami zapalnymi N Z/N 8 Rozlane wieloogniskowe rozstrzenie oskrzeli N N 1 Pojedyncze zwapnienia lub niewielkie zw∏óknienia po przebytym procesie gruêliczym Z/N Z 2 Zwapnienia lub zw∏óknienia po przebytych rozsiewach krwiopochodnych gruêlicy bez upoÊledzenia wydolnoÊci oddechowej N Z 3 Zmiany bliznowate po przebytej gruêlicy p∏uc z upoÊledzeniem wydolnoÊci oddechowej N N/Z 4

datni odczyn tuberkulinowy N Z 5 Gruêlica p∏uc N N/Z 6 Zrosty i zgrubienia op∏ucnej nieupoÊledzajàce wydolnoÊci oddechowej Z/N Z 7 Zrosty i zgrubienia op∏ucnej ograniczajàce ruchomoÊç przepony upoÊledzajàce wydolnoÊç oddechowà N Z 8 Zrosty i zgrubienia op∏ucnej ograniczajàce ruchomoÊç przepony znacznie upoÊledzajàce wydolnoÊç oddechowà N N 1 Âródmià˝szowe zw∏óknienie p∏uc i inne rzadkie choroby p∏uc nieupoÊledzajàce wydolnoÊci oddechowej N Z/N 2 Âródmià˝szowe zw∏óknienie p∏uc i inne rzadkie choroby p∏uc upoÊledzajàce wydolnoÊç oddechowà N N/Z 3 Ubytki tkanki p∏ucnej po zabiegach operacyjnych nieupoÊledzajàce wydolnoÊci oddechowej N Z 4 Ubytki tkanki p∏ucnej po zabiegach operacyjnych upoÊledzajàce wydolnoÊç oddechowà N Z/N 5 Ubytki tkanki p∏ucnej po zabiegach operacyjnych znacznie upoÊledzajàce wydolnoÊç oddechowà N N ObjaÊnienia szczegó∏owe

§ 35pkt 1. Warto

Êci FEV1, FEF25-75 ponad 75 % normy. WartoÊci oporu obwodowego Raw. (opór dróg oddechowych) poni˝ej 0,

1. pkt
2. WartoÊci FEV1, FEF25-75 mi´dzy 50—75 % normy, a Raw. powy˝ej 0,40, przy czym próba odwracalnoÊci obturacji (pod wp∏ywem beta-mimetyku) poni˝ej 10 %. pkt
3. WartoÊci FEV1, FEF25-75 poni˝ej 50 % normy, przy czym próba odwracalnoÊci obturacji ujemna.

§ 36

. Przypadki czynnej gruêlicy p∏uc oraz przypadki wàtpliwe co

dynamiki procesu nale˝y poddawaç obserwacji i leczeniu. Po zakoƒczeniu leczenia nale˝y kwalifikowaç w zale˝noÊci od uzyskanych wyników leczenia. pkt

1. Wed∏ug tego punktu nale˝y kwalifikowaç marskoÊç p∏uca po przebytej gruêlicy. pkt
2. Ocena orzecznicza — w zale˝noÊci od wyników po zakoƒczonym leczeniu. pkt 7 i
3. Nale˝y kwalifikowaç na podstawie oceny specjalistycznej obejmujàcej badania spirometryczne oraz gazometryczne krwi w spoczynku i po wysi∏ku.

§ 37

pkt 1.

tyczy chorych z prawid∏owymi wynikami badania spirometrycznego i gazometrycznego krwi t´tniczej w spoczynku. pkt 3. Za ubytek tkanki p∏ucnej nieupoÊledzajàcy wydolnoÊci oddechowej uwa˝a si´ brak jednego segmentu. Przy stwierdzeniu zaburzeƒ wydolnoÊci oddechowej zwiàzanych z ubytkiem tkanki p∏ucnej nale˝y

konaç oceny wed∏ug w∏aÊciwego pkt 4 lub 5. Dziennik Ustaw Nr 133 — 9345 — Poz. 1422 ROZDZIA¸ X — UK¸AD KRÑ˚ENIA 1 2 3 4 5 38 1 Choroby mi´Ênia sercowego lub zaburzenia rytmu nawracajàce albo trwa∏e nieupoÊledzajàce sprawnoÊci ustroju N Z 2 Choroby mi´Ênia sercowego lub zaburzenia rytmu nawracajàce albo trwa∏e powodujàce znaczne upoÊledzenie sprawnoÊci ustroju N N 3 Przewlek∏a choroba niedokrwienna serca pod postacià dusznicy bolesnej stabilnej N Z 4 Przewlek∏a choroba niedokrwienna serca pod postacià dusznicy bolesnej stabilnej z przebytym zawa∏em N Z/N 5 Przewlek∏a choroba niedokrwienna serca z cz´stymi zaostrzeniami N N/Z 6 Przewlek∏a choroba niedokrwienna serca z cz´stymi zaostrzeniami, przebytym zawa∏em lub powik∏aniami N N 7 Wrodzone wady serca N — 8 Zastawkowe wady serca bez powik∏aƒ i istotnych zaburzeƒ hemodynamicznych nieupoÊledzajàce sprawnoÊci ustroju N Z 9 Wady zastawkowe serca upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N 10 Zaciskajàce zapalenie osierdzia lub stan po operacji z powodu tej choroby N N 11 Obce cia∏a wgojone w serce N N/Z 12 Rzut choroby reumatycznej w okresie leczenia N — 13 Izolowane wypadanie p∏atka zastawki dwudzielnej (trójdzielnej) niepowodujàce zaburzeƒ sprawnoÊci ustroju N Z 14 Zespó∏ wypadania p∏atka zastawki dwudzielnej (trójdzielnej) powodujàcy zaburzenia sprawnoÊci ustroju N Z/N 15 Inne choroby serca upoÊledzajàce trwale sprawnoÊç ustroju N N 1 NadciÊnienie t´tnicze I stopnia (∏agodne) N Z 2 NadciÊnienie t´tnicze II stopnia (umiarkowane) N Z/N 3 NadciÊnienie t´tnicze III stopnia (ci´˝kie) N N 4 T´tniaki N N/Z 5 Inne choroby naczyƒ krwionoÊnych upoÊledzajàce nieznacznie sprawnoÊç ustroju N Z 6 Choroby naczyƒ krwionoÊnych upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju lub po zabiegach operacyjnych du˝ych naczyƒ ze znacznà poprawà krà˝enia N Z 7 Choroby naczyƒ krwionoÊnych znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju, w tym tak˝e po operacjach rekonstrukcyjnych bez wyraênej poprawy N N 39 ObjaÊnienia szczegó∏owe

§ 38pkt 1 i 2.

Wed∏ug tych punktów nale˝y kwalifikowaç zaburzenia rytmu serca pochodzenia organicznego, potwierdzone

kumentacjà leczenia w poradni specjalistycznej. Dziennik Ustaw Nr 133 — 9346 — Poz. 1422 pkt 7 i

1. Wrodzone wady serca leczone operacyjnie, je˝eli zosta∏y przywrócone prawid∏owe stosunki anatomiczne, nale˝y kwalifikowaç wed∏ug pkt
2. Wymian´ zastawki aortalnej lub mitralnej w poszczególnych wadach nale˝y traktowaç nadal jako wady serca wed∏ug pkt 8 lub
3. Zastawkowe zw´˝enie ujÊcia aorty powodujàce przerost lewej komory (uchwytne zmiany w obrazie ECHO), przy zachowanej w pe∏ni sprawnoÊci fizycznej, mo˝na kwalifikowaç wed∏ug pkt
4. pkt
5. Rozpoznanie wymaga potwierdzenia echokardiograficznego. Wypadanie p∏atka zastawki dwudzielnej (trójdzielnej) bez istotnej hemodynamicznie fali zwrotnej z prawid∏owà wielkoÊcià jam serca i bez zaburzeƒ rytmu serca. pkt
6. Za zespó∏ wypadania p∏atka zastawki dwudzielnej (trójdzielnej) nale˝y uznawaç wypadanie p∏atka (p∏atków) z objawami ich zwyrodnienia, istotnà hemodynamicznie falà zwrotnà i (lub) zaburzeniami rytmu serca.

§ 39pkt 2 i 3. Nale˝y kwalifikowaç w zale˝no

Êci od wartoÊci ciÊnienia rozkurczowego mierzonego wielokrotnie, zmian narzàdowych potwierdzonych badaniami: ECHO i dna oka. pkt 5 i 7. Przez okreÊlenie „choroby naczyƒ krwionoÊnych” nale˝y rozumieç przede wszystkim choroby naczyƒ obwodowych, jak choroba Bürgera, choroba Raynauda, czerwienica bolesna, sinica koƒczyn itp. Nale˝y kwalifikowaç chorych zarówno z powik∏aniami narzàdowymi mia˝d˝ycy t´tnic, jak i z powik∏aniami i nast´pstwami stanów zapalnych i urazów naczyƒ krwionoÊnych. ROZDZIA¸ XI — UK¸AD TRAWIENNY 1 2 40 1 41 42 43 3 4 5 Choroby prze∏yku nieupoÊledzajàce sprawnoÊci ustroju Z/N Z 2 Choroby prze∏yku nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z 3 Choroby prze∏yku upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z/N 4 Choroby prze∏yku znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N 1 Cia∏a obce wgojone w narzàdy jamy brzusznej nieupoÊledzajàce lub nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N/Z Z 2 Cia∏a obce wgojone w narzàdy jamy brzusznej upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z 3 Cia∏a obce wgojone w narzàdy jamy brzusznej znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N 1 Zrosty otrzewnej upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z/N 2 Zrosty otrzewnej znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N 1 Przewlek∏y nie˝yt ˝o∏àdka, dwunastnicy, jelit bez upoÊledzenia lub z nieznacznym upoÊledzeniem sprawnoÊci ustroju N Z 2 Przewlek∏y nie˝yt ˝o∏àdka, dwunastnicy, jelit z upoÊledzeniem sprawnoÊci ustroju N Z 3 Czynny wrzód ˝o∏àdka lub dwunastnicy N — 4 Choroba wrzodowa ˝o∏àdka lub dwunastnicy z nawrotami N Z 5 Choroba wrzodowa ˝o∏àdka lub dwunastnicy z licznymi nawrotami i powik∏aniami N N/Z 6 Przebyta cz´Êciowa resekcja ˝o∏àdka nieupoÊledzajàca sprawnoÊci ustroju N Z Dziennik Ustaw Nr 133 1 44 — 9347 — Poz. 1422 2 3 4 5 7 Przebyta resekcja ˝o∏àdka z upoÊledzeniem sprawnoÊci ustroju N N/Z 8 Niedow∏ad lub rozstrzeƒ ˝o∏àdka z zaleganiem treÊci N N/Z 9 Przebyte zabiegi operacyjne na jelitach bez upoÊledzenia sprawnoÊci ustroju Z Z 10 Przebyte zabiegi operacyjne na jelitach z nieznacznym upoÊledzeniem sprawnoÊci ustroju N Z 11 Przebyte zabiegi operacyjne na jelitach z upoÊledzeniem sprawnoÊci ustroju N Z/N 12 Przebyte zabiegi operacyjne na jelitach ze znacznym upoÊledzeniem sprawnoÊci ustroju N N 13 Zmiany organiczne lub czynnoÊciowe jelita cienkiego nieupoÊledzajàce sprawnoÊci ustroju N/Z Z 14 Zmiany organiczne lub czynnoÊciowe jelita cienkiego upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z/N 15 Zmiany organiczne lub czynnoÊciowe jelita grubego nieupoÊledzajàce sprawnoÊci ustroju N/Z Z 16 Zmiany organiczne lub zmiany czynnoÊciowe jelita grubego upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z/N 17 Zmiany organiczne lub czynnoÊciowe jelita grubego znacznieupoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N 1 Przewlek∏e zapalenie p´cherzyka ˝ó∏ciowego lub dróg ˝ó∏ciowych nieupoÊledzajàce sprawnoÊci ustroju N Z 2 Przewlek∏e zapalenie p´cherzyka ˝ó∏ciowego lub dróg ˝ó∏ciowych upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z/N 3 Kamica dróg ˝ó∏ciowych N Z 4 Przebyta operacja p´cherzyka ˝ó∏ciowego lub dróg ˝ó∏ciowych nieznacznie upoÊledzajàca sprawnoÊç ustroju N Z 5 Przebyta operacja p´cherzyka ˝ó∏ciowego lub dróg ˝ó∏ciowych upoÊledzajàca sprawnoÊç ustroju N Z/N 6 Podwy˝szone wartoÊci biochemicznych wskaêników wydolnoÊci wàtroby

diagnostyki N — 7 Niedawno przebyte wirusowe zapalenie wàtroby N — 8 Przewlek∏e zapalenie wàtroby N N/Z 9 MarskoÊç wàtroby N N 10 Okresowa hiperbilirubinemia Z/N Z 11 Przewlek∏a hiperbilirubinemia N Z 12 Zaka˝enie HCV N — 13 Nosicielstwo wirusowego zapalenia wàtroby (WZW) N Z 14 Ozdrowieƒcy po WZW bez uszkodzenia wàtroby N/Z — 15 Przebyte pourazowe i toksyczne uszkodzenie wàtroby bez upoÊledzenia jej wydolnoÊci N Z Dziennik Ustaw Nr 133 1 — 9348 — Poz. 1422 2 3 4 5 16 Przebyte pourazowe i toksyczne uszkodzenie wàtroby z upoÊledzeniem jej wydolnoÊci N N/Z 45 — Przewlek∏e choroby trzustki N N/Z 46 1 Przepukliny N Z 2 Przepukliny w bliênie pooperacyjnej lub nawrotowe N Z/N 3 Przepukliny przeponowe nieupoÊledzajàce sprawnoÊci ustroju N Z 4 Przepukliny przeponowe upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z 5 Przepukliny przeponowe znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N 1 Przetoki i szczeliny odbytnicy lub okolicy odbytu N Z 2 Przetoki oko∏oodbytnicze lub odbytnicy pierwotne i nawrotowe N N/Z 3 ˚ylaki odbytu bez owrzodzeƒ N Z 4 ˚ylaki odbytu z owrzodzeniami lub ˝ylaki nawrotowe N Z/N 5 Wynicowanie i wypadanie Êluzówki odbytnicy N N 47 ObjaÊnienia szczegó∏owe

§ 44pkt 1—16.

Ocena orzecznicza wymaga

kumentacji

tychczasowego leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej. pkt 7.

tyczy WZW przebytego w okresie

6 miesi´cy. pkt

1. Konieczne potwierdzenie rozpoznania badaniem histopatologicznym. pkt
2. Kandydatów i uczniów szkó∏ wojskowych na pierwszym i drugim roku nauki, u których wykryto nosicielstwo antygenu HBs w ciàgu ostatnich 24 miesi´cy, uznaje si´ za niezdolnych. pkt
3. Stany po wirusowym zapaleniu wàtroby, przebytym co najmniej przed 24 miesiàcami.

§ 45

. Rozpoznanie powinno byç ustalone szpitalnie.

§ 47

pkt 1.

tyczy schorzeƒ nieznacznie upoÊledzajàcych sprawnoÊç ustroju, w innych przypadkach kwalifikowaç jak w pkt 2. ROZDZIA¸ XII — NARZÑD MOCZOWO-P¸CIOWY 1 2 3 4 5 48 1 Wady rozwojowe nerek lub nerka ruchoma nieupoÊledzajàce sprawnoÊci ustroju N Z 2 Wady rozwojowe nerek lub nerka ruchoma upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N/Z 3 Kamica uk∏adu moczowego z okresowym wydalaniem z∏ogów nieupoÊledzajàca sprawnoÊci ustroju N Z 4 Kamica uk∏adu moczowego z okresowym wydalaniem z∏ogów upoÊledzajàca sprawnoÊç ustroju N Z/N 5 Przebyte infekcje uk∏adu moczowego nieupoÊledzajàce sprawnoÊci ustroju Z/N Z 6 Przewlek∏e odmiedniczkowe zapalenie nerek (Êródmià˝szowe bakteryjne i abakteryjne) N N/Z Dziennik Ustaw Nr 133 1 49 50 51 — 9349 — 2 3 Poz. 1422 4 5 7 Przewlek∏e k∏´bkowe zapalenie nerek N N/Z 8 Krwiomocz i bia∏komocz

diagnostyki N — 9 Roponercze lub wodonercze N N/Z 10 Podwy˝szone wartoÊci biochemicznych wskaêników wydolnoÊci nerek

diagnostyki N — 11 NiewydolnoÊç nerek N N 12 Wrodzony lub pooperacyjny brak jednej nerki N N/Z 1 Przewlek∏e zapalenie p´cherza moczowego lub dróg moczowych N Z/N 2 Nietrzymanie moczu ze zmianami w uk∏adzie moczowym N Z/N 3 Przewlek∏e organiczne choroby p´cherza moczowego lub dróg moczowych upoÊledzajàce funkcj´ narzàdu N N 4 Kamica p´cherza moczowego N Z/N 5 Przetoki p´cherza moczowego N N 1 Zw´˝enie cewki moczowej nieznacznie utrudniajàce oddawanie moczu N Z 2 Zw´˝enie cewki moczowej utrudniajàce oddawanie moczu N Z/N 3 Spodziectwo lub wierzchniactwo niepowodujàce zaburzeƒ w oddawaniu moczu N — 4 Spodziectwo lub wierzchniactwo powodujàce zaburzenia w oddawaniu moczu N — 5 Przetoka pràciowa cewki moczowej N N 6 Przetoka mosznowa lub kroczowa cewki moczowej N N 7 Zniekszta∏cenie pràcia znacznego stopnia (np. plastyczne stwardnienie lub inne) N Z/N 8 Brak pràcia N N 1 ˚ylaki powrózka nasiennego nieznacznego stopnia Z/N Z 2 ˚ylaki powrózka nasiennego znacznego stopnia N Z 3 Wodniaki jàdra, powrózka nasiennego lub torbiele najàdrza nieupoÊledzajàce czynnoÊci narzàdu N Z 4 Wodniaki jàdra, powrózka nasiennego lub torbiele najàdrza upoÊledzajàce czynnoÊç narzàdu N Z 5 Wodniaki jàdra, powrózka nasiennego lub torbiele najàdrza znacznie upoÊledzajàce czynnoÊç narzàdu N N/Z 6 Przewlek∏e nawrotowe nieswoiste zapalenie najàdrza lub jàdra N Z/N 7 Przewlek∏e zapalenie gruczo∏u krokowego N Z/N 8 Przerost gruczo∏u krokowego bez zaburzeƒ w oddawaniu moczu N Z 9 Przerost gruczo∏u krokowego z zaburzeniami w oddawaniu moczu N N/Z Dziennik Ustaw Nr 133 1 2 52 1 — 9350 — 3 Poz. 1422 4 5 Brak lub zanik jednego jàdra N Z 2 Brak lub zanik obu jàder N Z/N 3 Wn´trostwo jednostronne z umiejscowieniem jàdra w jamie brzusznej N — 4 Wn´trostwo jednostronne z umiejscowieniem jàdra w kanale pachwinowym N — 5 Wn´trostwo obustronne N — ROZDZIA¸ XIII — GRUCZO¸Y WYDZIELANIA WEWN¢TRZNEGO 1 2 3 4 5 53 1 Wole nieznacznych rozmiarów N/Z Z 2 Wole znacznych rozmiarów N Z/N 3 Wole z objawami mato∏ectwa, obrz´k Êluzakowaty N N 4 Zmiany czynnoÊci tarczycy z wolem lub bez wola N Z/N 5 Choroba Gravesa-Basedowa N N/Z 1 Choroby przysadki mózgowej N N/Z 2 Choroby nadnerczy N N/Z 3 Choroby gruczo∏ów przytarczycznych N N/Z 4 Cukrzyca N N/Z 5 Wielogruczo∏owe zaburzenia czynnoÊciowe nieznacznie upoÊledzajàce przemiany hormonalne N Z 6 Wielogruczo∏owe zaburzenia czynnoÊciowe upoÊledzajàce przemiany hormonalne N N/Z 54 ObjaÊnienia szczegó∏owe

§ 53pkt 1. Kandydatów z powi´kszeniem tarczycy nieupo

Êledzajàcym przep∏ywu powietrza w drogach oddechowych w czasie wysi∏ku fizycznego i niedajàcym objawów uciskowych na narzàdy sàsiednie (prze∏yk, tchawica), potwierdzonym badaniem USG tarczycy, mo˝na uznawaç za zdolnych, z wyjàtkiem kandydatów

wojsk desantowo-szturmowych. pkt

1. Wed∏ug tego punktu ocenia si´ powi´kszenie gruczo∏u tarczowego stwierdzone palpacyjnie lub wole zamostkowe, upoÊledzajàce przep∏yw powietrza w drogach oddechowych (zaburzenia wentylacji, stridor, zaburzenia ruchomoÊci strun g∏osowych) w czasie spoczynku lub po wysi∏ku fizycznym lub (oraz) dajàce objawy uciskowe na narzàdy sàsiednie. pkt
2. Obejmuje wszystkie postacie nadczynnoÊci tarczycy w okresie remisji (poza chorobà Gravesa-Basedowa) oraz niedoczynnoÊci wyrównane leczeniem substytucyjnym. pkt
3. Rozpoznanie powinno byç oparte na

kumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej, niezale˝nie od aktualnego stanu czynnoÊci tarczycy.

§ 54pkt 4.

˚o∏nierzy zawodowych, u których stwierdza si´ cukrzyce insulinoniezale˝ne, dajàce si´ ∏atwo wyrównywaç leczeniem dietetycznym lub w po∏àczeniu z

ustnymi lekami hipoglikemizujàcymi, mo˝na uznawaç za zdolnych. ˚o∏nierzy z przypadkami cukrzycy insulinozale˝nej, trudnej

wyrównania, chwiejnej lub powik∏anej, nale˝y kwalifikowaç jako niezdolnych. Dziennik Ustaw Nr 133 — 9351 — Poz. 1422 ROZDZIA¸ XIV — INNE CHOROBY WEWN¢TRZNE 1 2 3 4 5 55 1 NiedokrwistoÊci hemolityczne i niedoborowe niewielkiego stopnia niepoddajàce si´ leczeniu N N/Z 2 NiedokrwistoÊci hemolityczne i niedoborowe znacznego stopnia niepoddajàce si´ leczeniu N N 3 NiedokrwistoÊci aplastyczne, trwa∏e granulocytopenie, ma∏op∏ytkowoÊci niepoddajàce si´ leczeniu oraz choroby rozrostowe szpiku i uk∏adu ch∏onnego N N 4 NiedokrwistoÊci wtórne niewielkiego stopnia towarzyszàce innym chorobom, ale rokujàce ustàpienie N Z 5 Zaka˝enie wirusem HIV N N/Z 6 Zespó∏ nabytego upoÊledzenia odpornoÊci (AIDS) i inne defekty immunologiczne (nabyte i wrodzone) N N 1 Powi´kszenie Êledziony bez zmian w wàtrobie i krwi w okresie obserwacji N — 2 Pooperacyjny brak Êledziony N Z/N 57 — Choroby lub uszkodzenia narzàdów wywo∏ane promieniowaniem jonizujàcym lub niejonizujàcym N N/Z 58 — Uk∏adowe choroby tkanki ∏àcznej N N/Z 59 1 Skaza moczanowa (dna) nieznacznie upoÊledzajàca sprawnoÊç ustroju N Z 2 Skaza moczanowa (dna) upoÊledzajàca sprawnoÊç ustroju N N 1 Inne choroby przemiany materii nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z 2 Inne choroby przemiany materii znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N — Gruêlica poza uk∏adem oddechowym N N/Z 56 60 61 ObjaÊnienia szczegó∏owe

§ 55

. Rozpoznanie powinno byç potwierdzone

kumentacjà leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej. pkt 1 i

1. Wed∏ug tych punktów mo˝na kwalifikowaç ˝o∏nierzy zawodowych jako zdolnych w przypadkach uzyskania pe∏nej remisji. pkt
2. Wed∏ug tego paragrafu nale˝y kwalifikowaç ˝o∏nierzy zawodowych w zale˝noÊci od poziomu limfocytów CD4 oraz stosunku limfocytów CD4

limfocytów CD8.

§ 57. Ustalenie rozpoznania i ocena orzecznicza — po przeprowadzonej obserwacji lub leczeniu w odpowiednim o

Êrodku specjalistycznym.

§ 58

. Ocena orzecznicza zale˝na jest od stopnia zaawansowania zmian i wyników

tychczasowego leczenia.

§ 59

pkt 2.

tyczy badanych z powik∏aniami narzàdowymi (artropatia dnawa, zmiany w uk∏adzie moczowym — kamica, stany zapalne, guzki dnawe), niezale˝nie od aktualnej wartoÊci kwasu moczowego w surowicy krwi.

§ 60

. Rozpoznanie powinno byç potwierdzone obserwacjà lub leczeniem szpitalnym oraz

kumentacjà z leczenia w poradni endokrynologicznej lub innej poradni specjalistycznej.

§ 61. Ocena orzecznicza — w zale˝no

Êci od wyników po zakoƒczonym leczeniu. Dziennik Ustaw Nr 133 — 9352 — Poz. 1422 ROZDZIA¸ XV — UK¸AD NERWOWY 1 2 3 4 5 62 1 Przewlek∏e zespo∏y bólowe korzeniowe, korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych, nerwobóle pojedynczych lub licznych nerwów z okresowymi zaostrzeniami N Z 2 Przewlek∏e zespo∏y bólowe korzeniowe, korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych, nerwobóle i zapalenie pojedynczych lub licznych nerwów z cz´stymi zaostrzeniami i objawami przedmiotowymi N Z 3 Przewlek∏e zespo∏y bólowe korzeniowe, korzeniowo-nerwowe, splotów nerwowych, nerwobóle i zapalenie pojedynczych lub licznych nerwów z cz´stymi zaostrzeniami i utrwalonymi objawami ubytkowymi znacznie upoÊledzajàcymi sprawnoÊç ustroju N N 4 Przewlek∏e choroby i trwa∏e nast´pstwa chorób lub urazów nerwów obwodowych z zaburzeniami ruchowymi lub czuciowymi troficznymi nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z 5 Przewlek∏e choroby i trwa∏e nast´pstwa chorób lub urazów nerwów obwodowych z zaburzeniami ruchowymi (znaczne niedow∏ady lub pora˝enia) czuciowymi lub troficznymi znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N 1 Objawy szczàtkowe po przebytych chorobach organicznych lub po urazach oÊrodkowego uk∏adu nerwowego z nieznacznymi zaburzeniami mózgowo-rdzeniowymi, które ze wzgl´du na umiejscowienie bàdê mechanizmy wyrównawcze nie upoÊledzajà sprawnoÊci ustroju N Z 2 Trwa∏e nast´pstwa chorób lub urazów oÊrodkowego uk∏adu nerwowego z zaburzeniami mózgowo-rdzeniowymi nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z/N 3 Trwa∏e nast´pstwa chorób lub urazów oÊrodkowego uk∏adu nerwowego z zaburzeniami mózgowo-rdzeniowymi znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N 4 Organiczne post´pujàce choroby oÊrodkowego uk∏adu nerwowego nierokujàce poprawy N N 1 Zanik mi´Êni po przebytych chorobach lub urazach nieupoÊledzajàcy sprawnoÊci ustroju N/Z Z 2 Choroby uk∏adu mi´Êniowego i zanik mi´Êni po przebytych chorobach lub urazach mi´Êni nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z/N 3 Choroby uk∏adu mi´Êniowego i zanik mi´Êni po przebytych chorobach lub urazach znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N 1 Napadowe zaburzenia ÊwiadomoÊci o nieustalonej etiologii bez zmian organicznych w uk∏adzie nerwowym N Z 2 Padaczka z rzadko wyst´pujàcymi napadami N N/Z 3 Padaczka z cz´stymi napadami N N 63 64 65 ObjaÊnienia szczegó∏owe

§ 62pkt 3.

Kwalifikowaç osoby z niedow∏adami lub pora˝eniami i/lub zaburzeniami funkcji zwieraczy. Dziennik Ustaw Nr 133 — 9353 — Poz. 1422 ROZDZIA¸ XVI — STAN PSYCHICZNY 1 2 3 4 5 66 1 Zaburzenia nerwicowe nieznacznie upoÊledzajàce zdolnoÊci adaptacyjne N Z 2 Zaburzenia nerwicowe znacznie upoÊledzajàce zdolnoÊci adaptacyjne rokujàce popraw´ N Z 3 Zaburzenia nerwicowe znacznie upoÊledzajàce zdolnoÊci adaptacyjne utrwalone N N 1 Reakcja adaptacyjna krótkotrwa∏a N Z 2 Reakcja adaptacyjna przed∏u˝ona N N 3 Zaburzenie stresowe pourazowe N Z/N 1 Zaburzenia osobowoÊci nieznacznie upoÊledzajàce zdolnoÊci adaptacyjne N Z 2 Zaburzenia osobowoÊci znacznie upoÊledzajàce zdolnoÊci adaptacyjne poddajàce si´ korekcji N N/Z 3 Zaburzenia osobowoÊci znacznie upoÊledzajàce zdolnoÊci adaptacyjne utrwalone N N 1 Moczenie nocne okresowe N — 2 Moczenie nocne utrwalone N — 1 Zaburzenia psychotyczne reaktywne N Z/N 2 Zaburzenia psychotyczne egzogenne przebyte bez defektu N Z/N 3 Zaburzenia psychotyczne egzogenne przebyte z defektem N N 4 Zaburzenia psychotyczne alkoholowe N N 5 Zaburzenia psychotyczne i afektywne N N 1 SprawnoÊç umys∏owa poni˝ej przeci´tnej (niska norma) N N 2 UpoÊledzenie umys∏owe N — 1 Nadu˝ywanie alkoholu (lub innych substancji psychoaktywnych) bez cech uzale˝nienia N Z 2 Zespó∏ uzale˝nienia od alkoholu (od innych substancji psychoaktywnych) w stanie abstynencji N Z/N 3 Zespó∏ uzale˝nienia od alkoholu (od innych substancji psychoaktywnych) nierokujàcy zachowania abstynencji N N 1 Zaburzenia psychiczne niepsychotyczne pochodzenia organicznego nieznacznie upoÊledzajàce zdolnoÊci adaptacyjne N Z 2 Zaburzenia psychiczne niepsychotyczne pochodzenia organicznego znacznie upoÊledzajàce zdolnoÊci adaptacyjne rokujàce popraw´ N N/Z 3 Zaburzenia psychiczne niepsychotyczne pochodzenia organicznego znacznie upoÊledzajàce zdolnoÊci adaptacyjne nierokujàce poprawy N N 67 68 69 70 71 72 73 endogenne schizofreniczne Dziennik Ustaw Nr 133 — 9354 — Poz. 1422 1 2 3 4 5 74 1 Inne zaburzenia psychiczne znacznie upoÊledzajàce zdolnoÊci adaptacyjne rokujàce popraw´ N N/Z 2 Inne zaburzenia psychiczne znacznie upoÊledzajàce zdolnoÊci adaptacyjne nierokujàce poprawy N N ObjaÊnienia szczegó∏owe

§ 66. Zaburzenia nerwicowe (nerwice) nale˝y rozpoznawaç w przypadkach: — czynno

Êciowych zaburzeƒ emocjonalnych, takich jak np. zaburzenia l´kowe, dysfunkcje somatyczne (tzw. nerwice narzàdowe), zaburzenia dysocjacyjne, konwersyjne, neurastenia, — o d∏ugotrwa∏ym (wieloletnim) przebiegu (w odró˝nieniu od nerwicowych reakcji adaptacyjnych; por. § 67), — po wykluczeniu zaburzeƒ organicznych (zespo∏y nerwicowe uwarunkowane organicznie; por. § 73), — po wykluczeniu zaburzeƒ psychotycznych (por. § 70). pkt 1.

tyczy przypadków z przewagà objawów subiektywnych, bez przedmiotowych cech upoÊledzenia sprawnoÊci ustroju. pkt 2.

tyczy badanych z wyraênymi psychicznymi i somatycznymi objawami nerwicowymi i z wzgl´dnie niezaburzonym ogólnym przystosowaniem spo∏ecznym. pkt 3.

tyczy stanów opornych na leczenie, znacznie upoÊledzajàcych sprawnoÊç ustroju i funkcjonowanie spo∏eczne. U ˝o∏nierzy zawodowych rozpoznanie nale˝y ustalaç z uwzgl´dnieniem

kumentacji z leczenia w oddziale psychiatrycznym i w PZP.

§ 67

. Reakcje adaptacyjne (reakcje dezadaptacyjne, reakcje kryzysowe, ostre reakcje na stres, zaburzenia stresowe) to: — przemijajàce, niepsychotyczne zaburzenia psychiczne w postaci zaburzeƒ emocjonalnych (l´k, depresja, napi´cie, gniew), zaburzeƒ zachowania (agresja, autoagresja, ucieczka, izolacja) i postaci mieszanych, — powstajàce pod wp∏ywem stresujàcych wydarzeƒ lub sytuacji, — u osób w zasadzie zdrowych psychicznie. pkt 1.

tyczy reakcji przebytych lub rokujàcych ustàpienie w ciàgu 12 miesi´cy. pkt 2.

tyczy przypadków, które mimo leczenia i innych oddzia∏ywaƒ readaptacyjnych, trwajàcych 12 miesi´cy, nie rokujà istotnej poprawy. U ˝o∏nierzy zawodowych rozpoznanie nale˝y ustalaç po obserwacji i leczeniu w oddziale psychiatrycznym i PZP. pkt 3. O rozpoznaniu decyduje: — poczàtek zaburzeƒ w okresie

6 miesi´cy po wyjàtkowo stresujàcym wydarzeniu lub sytuacji (stres pola walki, atak terrorystyczny, pobyt w niewoli, katastrofa), — obecnoÊç nawracajàcych reminiscencji zwiàzanych z tym wydarzeniem i towarzyszàcym im wyraênym zak∏óceniom funkcjonowania zaburzeƒ emocjonalnych. U ˝o∏nierzy zawodowych rozpoznanie nale˝y ustalaç po obserwacji i leczeniu w wojskowym oddziale psychiatrycznym lub oddziale interwencji kryzysowych oraz PZP. Zaburzenia trwajàce ponad 12 miesi´cy kwalifikowaç

kat. „N”.

§ 68. Przez zaburzenia osobowo

Êci (osobowoÊç nieprawid∏owa, psychopatia, charakteropatia) nale˝y rozumieç niedorozwój lub defekt sfery dà˝eniowo-uczuciowej osobowoÊci bez wzgl´du na etiologi´. Rozpoznanie ustala si´ na podstawie: — obecnoÊci cech zaburzonej osobowoÊci, — danych Êwiadczàcych o niedostatecznej adaptacji w zwyk∏ych sytuacjach ˝yciowych, — poczàtku zaburzeƒ w okresie póênego dzieciƒstwa lub w okresie m∏odzieƒczym (defekty osobowoÊci spowodowane uszkodzeniem oÊrodkowego uk∏adu nerwowego w wieku

jrza∏ym; por. § 73), — po wykluczeniu upoÊledzenia umys∏owego, — zaburzeƒ psychotycznych, — reakcji adaptacyjnych (por. § 67). Dziennik Ustaw Nr 133 — 9355 — Poz. 1422 § 68 obejmuje tak˝e tzw. infantylizm psychiczny (osobowoÊç niedojrza∏a). pkt 1.

tyczy badanych z cechami zaburzonej osobowoÊci bez objawów trwa∏ego nieprzystosowania. pkt 2. Stosowaç u badanych, u których na tle d∏ugotrwa∏ej dezadaptacji stwierdza si´ okresy zadowalajàcego funkcjonowania. pkt 3.

tyczy osób z ci´˝kimi zaburzeniami struktury charakteru i sposobu zachowania si´ w szczególnoÊci wyczerpujàcymi kryteria rozpoznania: osobowoÊci dyssocjalnej, osobowoÊci chwiejnej emocjonalnie (impulsywnej), osobowoÊci paranoicznej, osobowoÊci l´kowej, osobowoÊci schizoidalnej, osobowoÊci anankastycznej. ˚o∏nierzy zawodowych oraz ˝o∏nierzy pe∏niàcych s∏u˝b´ wojskowà w charakterze kandydatów na ˝o∏nierzy zawodowych na trzecim i dalszych latach nauki pkt 3 nale˝y orzekaç wy∏àcznie po obserwacji w oddziale psychiatrycznym.

§ 69

.

tyczy mimowolnego moczenia nocnego bez zmian organicznych w uk∏adzie moczowym. Moczenie nocne wyst´pujàce w przebiegu innych schorzeƒ narzàdowych nale˝y kwalifkowaç wed∏ug odpowiednich paragrafów. pkt 1 i 2. Nie

tyczy ˝o∏nierzy zawodowych.

§ 70

. Rozpoznanie nale˝y ustalaç na podstawie odpisu historii choroby z zak∏adu psychiatrycznego. ˚o∏nierzy zawodowych kwalifikuje si´ odpowiednio

rozpoznania i prognozy zawartej w

kumentacji lekarskiej oraz na podstawie aktualnego badania psychiatrycznego. pkt 1 i 2. Brak powrotu

zdrowia po leczeniu trwajàcym 9 miesi´cy eliminuje ˝o∏nierza z zawodowej s∏u˝by wojskowej.

§ 71

. Iloraz inteligencji mierzony Skalà Inteligencji Wechslera dla

ros∏ych poni˝ej 90.

§ 72

. Przez zespó∏ uzale˝nienia od alkoholu (oraz innych substancji psychoaktywnych) nale˝y rozumieç stan charakteryzujàcy si´: — nieodpartym wewn´trznym przymusem ciàg∏ego lub okresowego spo˝ywania alkoholu (lub innych Êrodków psychoaktywnych), — wyst´powaniem objawów zespo∏u odstawienia po przerwaniu picia (przyjmowania Êrodka), — zmienionym sposobem reagowania na alkohol (utratà kontroli nad piciem, ciàgami, zmianami tolerancji, lukami pami´ciowymi i innymi), sta∏ym zwi´kszaniem dawki Êrodka psychoaktywnego, — post´pujàcym przebiegiem, prowadzàcym

tak zwanej psychodegradacji. Dla rozpoznania i oceny orzeczniczej niezb´dna jest charakterystyka s∏u˝bowo-lekarska i

kumentacja z poradni przeciwalkoholowej lub PZP. pkt

1. Stosowaç w przypadkach sporadycznego nadu˝ywania alkoholu (przyjmowanie Êrodka psychoaktywnego) bez cech uzale˝nienia. pkt
2. Przed wydaniem orzeczenia, ˝o∏nierzy zawodowych nale˝y kierowaç na leczenie odwykowe.

kat. „Z” nale˝y kwalifikowaç osoby zachowujàce abstynencj´ przez co najmniej 12 miesi´cy. Przestrzegania abstynencji nale˝y oceniaç na podstawie opinii s∏u˝bowo-lekarskiej oraz Êwiadectwa poradni odwykowej. pkt 3. O rozpoznaniu decyduje wspó∏wyst´powanie objawów psychodegradacji oraz zmian somatycznych typowych dla przewlek∏ej intoksykacji. ˚o∏nierzy zawodowych kwalifikuje si´

odpowiedniej kategorii po obserwacji w zak∏adzie leczniczym.

§ 73

.

tyczy wielopostaciowych, niepsychotycznych zaburzeƒ psychicznych powodowanych organicznym uszkodzeniem mózgu potwierdzonych: — wywiadem (urazy, infekcje i intoksykacje OUN), — ocenà stanu psychicznego (tzw. cechy zespo∏u psychoorganicznego), — badaniem neurologicznym (objawy ubytkowe), — badaniem psychologicznym (tzw. testy organiczne), — wynikami badaƒ

datkowych (EEG, rtg czaszki, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny), — i inne wskazujà na organiczne uszkodzenie OUN. (§ 73 nie obejmuje nast´pstw uszkodzeƒ OUN, które mia∏y miejsce we wczesnym okresie rozwojowym; por. § 68 i 71). pkt 1.

tyczy stanów podobnych

zaburzeƒ nerwicowych (zespó∏ pourazowy, cerebrastenia, zespo∏y rzekomo nerwicowe) z przewagà objawów subiektywnych, bez somatycznych cech upoÊledzenia sprawnoÊci ustroju. Dziennik Ustaw Nr 133 — 9356 — Poz. 1422 pkt 2.

tyczy organicznych zaburzeƒ osobowoÊci (encefalopatii), ∏agodnych zaburzeƒ procesów poznawczych itp. w okresie leczenia i obserwacji. pkt 3. Kwalifikowaç ˝o∏nierzy zawodowych, którzy w ciàgu trwajàcego 9 miesi´cy leczenia nie odzyskali zdolnoÊci

s∏u˝by wojskowej. Wymagana

kumentacja z

tychczasowego leczenia szpitalnego i w PZP.

§ 74

.

tyczy przypadków z rozpoznaniami nieuj´tymi od § 66

73. ROZDZIA¸ XVII — KO¡CZYNY 1 2 3 4 5 75 1 Przebyte z∏amania koÊci koƒczyn bez trwa∏ych nast´pstw Z Z 2 Zniekszta∏cenia koÊci miednicy, obr´czy barkowej i koƒczyn (wrodzone, po z∏amaniach, martwicach aseptycznych i po stanach zapalnych) bez upoÊledzenia lub nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ruchowà N/Z Z 3 Zniekszta∏cenia koÊci miednicy, obr´czy barkowej i koƒczyn (wrodzone, po z∏amaniach, martwicach aseptycznych i po stanach zapalnych) upoÊledzajàce sprawnoÊç ruchowà N Z 4 Zniekszta∏cenia koÊci miednicy, obr´czy barkowej i koƒczyn (wrodzone, po z∏amaniach, martwicach aseptycznych i po stanach zapalnych) znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ruchowà N N 5 Przewlek∏e stany zapalne koÊci N N/Z 6 Brak koƒczyny N N 1 Skrócenie koƒczyny

lnej od 1 cm

2 cm Z/N Z 2 Skrócenie koƒczyny

lnej powy˝ej 2 cm

4 cm z nieznacznym upoÊledzeniem sprawnoÊci ruchowej N Z 3 Skrócenie koƒczyny

lnej powy˝ej 4 cm

6 cm z upoÊledzeniem sprawnoÊci ruchowej N Z/N 4 Skrócenie koƒczyny

lnej ze znacznym upoÊledzeniem sprawnoÊci ruchowej N N 1 Zwichni´cie nawykowe du˝ego stawu N N/Z 2 Zniekszta∏cenia w obr´bie du˝ych stawów bez upoÊledzenia lub nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ruchowà N/Z Z 3 Zniekszta∏cenia w obr´bie du˝ych stawów upoÊledzajàce sprawnoÊç ruchowà N Z 4 Zniekszta∏cenia w obr´bie du˝ych stawów koƒczyn znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ruchowà N N 5 Nast´pstwa przebytych urazów bez zniekszta∏ceƒ nieupoÊledzajàce lub nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ruchowà N/Z Z 6 Nast´pstwa przebytych urazów bez zniekszta∏ceƒ oraz przewlek∏e zapalenie tkanki ∏àcznej rozlane i oko∏ostawowe upoÊledzajàce sprawnoÊç ruchowà N Z/N 7 Przewlek∏e choroby stawów upoÊledzajàce sprawnoÊç ruchowà N Z/N 76 77 Dziennik Ustaw Nr 133 1 78 79 80 81 — 9357 — 2 Poz. 1422 3 stawów znacznie 4 5 8 Przewlek∏e choroby sprawnoÊç ruchowà upoÊledzajàce N N 9 Zmiany zwyrodnieniowe stawów nieupoÊledzajàce lub nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ruchowà N/Z Z 10 Zmiany zwyrodnieniowe stawów upoÊledzajàce sprawnoÊç ruchowà N Z 11 Zmiany zwyrodnieniowe stawów znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ruchowà N N 1 Stopa p∏aska lub wydrà˝ona bez upoÊledzenia sprawnoÊci ruchowej N/Z Z 2 Stopa p∏aska, koÊlawa lub wydrà˝ona nieznacznie upoÊledzajàca sprawnoÊç ruchowà N Z 3 Stopa p∏aska, koÊlawa, szpotawa upoÊledzajàca sprawnoÊç ruchowà N Z/N 4 Stopa p∏aska, koÊlawa, szpotawa, koƒska, pi´towa i inne znacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ruchowà N N 1 ˚ylaki koƒczyn N Z 2 Rozleg∏e ˝ylaki koƒczyn bez zmian troficznych skóry i owrzodzeƒ N Z 3 Rozleg∏e ˝ylaki koƒczyn ze zmianami troficznymi lub owrzodzeniami N N 1 Brak jednego palucha lub innych palców stóp z zachowaniem g∏ówek koÊci Êródstopia nieznacznie upoÊledzajàcy chodzenie N Z 2 Brak obu paluchów lub jednego palucha i innych palców stóp z zachowaniem g∏ówek koÊci Êródstopia upoÊledzajàcy chodzenie N N/Z 3 Brak palców stóp z uszkodzeniem koÊci Êródstopia N N 4 Zniekszta∏cenie palców stóp nieutrudniajàce lub nieznacznie utrudniajàce noszenie obuwia i chodzenie N/Z Z 5 Zniekszta∏cenie palców stóp utrudniajàce noszenie obuwia i chodzenie N Z 6 Zniekszta∏cenie palców stóp znacznie utrudniajàce noszenie obuwia i chodzenie N N 1 Brak czwartego lub piàtego palca r´ki prawej lub brak jednego

wolnego palca r´ki lewej z wyjàtkiem kciuka N Z 2 Braki palców ràk nieznacznie upoÊledzajàce chwyt N Z 3 Braki palców ràk upoÊledzajàce chwyt N Z/N 4 Braki palców ràk znacznie upoÊledzajàce chwyt N N 5 Cz´Êciowe braki palców, ograniczenie ruchów palców ràk lub ich przykurcz bez upoÊledzenia lub nieznacznie upoÊledzajàce chwyt N Z 6 Cz´Êciowe braki palców ràk, ograniczenie ruchów palców ràk lub ich przykurcz upoÊledzajàce chwyt N Z/N 7 Cz´Êciowe braki palców ràk, ograniczenie ruchów palców ràk lub ich przykurcz znacznie upoÊledzajàce chwyt N N Dziennik Ustaw Nr 133 1 — 9358 — Poz. 1422 2 3 4 5 8 ZroÊni´cie palców ràk lub palce nadliczbowe bez upoÊledzenia chwytu N — 9 ZroÊni´cie palców ràk lub palce nadliczbowe upoÊledzajàce chwyt N — 10 ZroÊni´cie palców ràk lub palce nadliczbowe znacznie upoÊledzajàce chwyt N — ObjaÊnienia szczegó∏owe Kandydatów

s∏u˝by w zasi´gu dzia∏ania promieniowania mikrofalowego i w warunkach dzia∏ania pràdu elektrycznego zakwalifikowanych

§ 75

pkt 2, § 76 pkt 1, § 77 pkt 2 i 9 oraz § 80 pkt 4 nale˝y uznawaç za zdolnych.

§ 77pkt 5 i 6. Kwalifikowaç nast´pstwa przebytych uszkodzeƒ wewnàtrzstawowych (wi´zade∏, ∏àkotek) powodujàce niestabilno

Êç, ograniczenie ruchów i upoÊledzenie sprawnoÊci dynamicznej oraz chondromalacj´ — potwierdzone w badaniach USG, MRI, CT lub RTG. pkt 7 i 8. Wed∏ug tych punktów nale˝y kwalifikowaç mi´dzy innymi: reumatoidalne zapalenie stawów, zespó∏ Reitera, ∏uszczycowe zapalenie stawów i zapalenia stawów w chorobach jelit.

§ 78. Ocena orzecznicza wymaga konsultacji chirurga ortopedy.

pkt 1. Kandydatów

wojsk desantowo-szturmowych nale˝y kwalifikowaç jako niezdolnych.

§ 80pkt 4—6. Wed∏ug tych punktów nale˝y kwalifikowaç palce m∏otowate, przykrywajàce, nadliczbowe i ko

Êlawe.

§ 81. Ocena orzecznicza wymaga konsultacji chirurga ortopedy.

Za brak palca uwa˝a si´: dla kciuka — przynajmniej brak paliczka paznokciowego, dla pozosta∏ych palców — przynajmniej dwóch paliczków. U osób lewor´cznych przy ocenie lewej r´ki mo˝na stosowaç kwalifikacje, jakie u prawor´cznych obowiàzujà

prawej r´ki. ROZDZIA¸ XVIII — NOWOTWORY 1 2 82 1 83 3 4 5 Nowotwory niez∏oÊliwe Z/N Z 2 Nowotwory niez∏oÊliwe szpecàce lub powodujàce zaburzenia czynnoÊci narzàdów N Z/N 3 Nowotwory niez∏oÊliwe szpecàce lub powodujàce znaczne zaburzenia czynnoÊci ustroju N N 1 Nowotwory z∏oÊliwe wszystkich rodzajów i stopni w zale˝noÊci od wyników leczenia N N/Z 2 Nowotwory przedinwazyjne kobiecego narzàdu rodnego N Z/N ObjaÊnienia szczegó∏owe

§ 82

. Kwalifikacja orzecznicza wymaga oceny odpowiedniego lekarza specjalisty lub

kumentacji z poradni specjalistycznej. pkt 1. Kandydatów

s∏u˝by w jednostkach reprezentacyjnych Wojska Polskiego, u których stwierdzono nowotwór niez∏oÊliwy o niewielkiej rozleg∏oÊci, nieszpecàcy i nieutrudniajàcy noszenia umundurowania oraz nieupoÊledzajàcy sprawnoÊci ustroju, mo˝na uznawaç za zdolnych.

§ 83pkt 1. Kwalifikowaç w zale˝no

Êci od wyników po zakoƒczonym leczeniu. Dziennik Ustaw Nr 133 — 9359 — Poz. 1422 ROZDZIA¸ XIX — NARZÑD RODNY 1 2 3 4 5 84 1 Wady rozwojowe narzàdu rodnego nieupoÊledzajàce ogólnej sprawnoÊci ustroju Z Z 2 Wady rozwojowe narzàdu rodnego upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N Z/N 3 Zaburzenia cyklu miesiàczkowego ze zmianami przerostowymi w narzàdzie rodnym N Z/N 1 Zastarza∏e p´kni´cie lub blizny krocza nieupoÊledzajàce sprawnoÊci ustroju N Z 2 Obni˝enie Êcian pochwy z wytworzeniem zachy∏ka p´cherzowo-pochwowego lub odbytniczo-pochwowego N Z 3 Obni˝enie Êcian pochwy z wytworzeniem zachy∏ka p´cherzowo-pochwowego z towarzyszàcym wysi∏kowym nietrzymaniem moczu N Z/N 4 Obni˝enie Êcian pochwy z wytworzeniem zachy∏ka p´cherzowo-pochwowego, odbytniczo-pochwowego z ca∏kowitym nietrzymaniem moczu lub zaburzeniami czynnoÊci zwieracza odbytu N N 5 Ca∏kowite wypadanie narzàdu rodnego N N 6 Guzy przydatków, mi´Êniaki macicy N N/Z 1 Nieprawid∏owe po∏o˝enie macicy nieupoÊledzajàce sprawnoÊci ustroju N/Z Z 2 Nieprawid∏owe po∏o˝enie macicy z upoÊledzeniem sprawnoÊci ustroju N Z/N 3 Przetoki: p´cherzowo-maciczna, p´cherzowo-pochwowa, cewkowo-pochwowa, odbytniczo-pochwowa, odbytniczo-kroczowa, kroczowo-pochwowa N N 1 Przewlek∏e stany zapalne narzàdu rodnego wewn´trznego bez zmian anatomicznych N Z 2 Przewlek∏e stany zapalne narzàdu rodnego wewn´trznego ze zmianami anatomicznymi w zakresie przydatków, przymacicza N Z/N 3 Przebyte odci´cie nadpochwowe lub wyci´cie ca∏kowite macicy nieupoÊledzajàce sprawnoÊci ustroju N Z 4 Przebyte odci´cie nadpochwowe lub wyci´cie ca∏kowite macicy upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N — Cià˝a N Z 85 86 87 88 ObjaÊnienia szczegó∏owe

§ 84

pkt 1.

tyczà: przegrody i przew´˝enia pochwy, macicy jednodro˝nej, dwudro˝nej, dwuszyjkowej, podwójnej, wad rozwojowych jajowodów. pkt

1. Zmiana skojarzona jest zazwyczaj z niedomogà hormonalnà uk∏adu rozrodczego (trwa∏e bóle, zaburzenia cyklu miesiàczkowego, obfite krwawienia). Znaczny niedorozwój lub brak macicy, które rzutujà na ogólnà sprawnoÊç ustroju. pkt
2. Obfite miesiàczki przy wspó∏istnieniu mi´Êniaków, bolesne miesiàczki przy zmianach o charakterze endometriozy, mimo

tychczasowego leczenia zachowawczego, a niekiedy operacyjnego, potwierdzone aktualnym wynikiem badania ginekologicznego. Dziennik Ustaw Nr 133 — 9360 — Poz. 1422

§ 85pkt 2 i 3.

Cz´Êciowe i niepowik∏ane obni˝enie narzàdu rodnego nie stanowi podstawy

uznania ˝o∏nierza zawodowego — kobiety za niezdolnà. W powik∏anym obni˝eniu narzàdu rodnego nale˝y rozwa˝yç mo˝liwoÊci uzyskania poprawy przez leczenie zachowawcze lub operacyjne. Kwalifikacja orzecznicza — po zakoƒczonym leczeniu. pkt 5 i 6. Ocena orzecznicza ˝o∏nierzy zawodowych jak w pkt 2 i 3.

§ 86pkt 1.

Np. ty∏ozgi´cie macicy wolne. pkt

1. Np. ty∏ozgi´cie macicy umocowane. pkt
2. Kwalifikacja orzecznicza ˝o∏nierzy zawodowych — kobiet wymaga

kumentacji

tychczasowego leczenia szpitalnego i w poradni specjalistycznej.

§ 87

. Ustalenie rozpoznania obj´tego tym paragrafem wymaga

kumentacji leczenia szpitalnego lub w odpowiedniej poradni specjalistycznej. pkt 1. Kandydatki

wojskowej s∏u˝by zawodowej nale˝y oceniaç po zakoƒczonym leczeniu. pkt 2. Obejmuje przewlek∏y stan zapalny narzàdu rodnego powodujàcy powa˝ne zmiany anatomiczne i czynnoÊciowe. Zmiany te

tyczà nie tylko czynnoÊci narzàdu rodnego, ale i ca∏ego ustroju. Ocena orzecznicza wymaga

kumentacji

tychczasowego leczenia. pkt 3 i 4. W stanach po usuni´ciu narzàdu rodnego nale˝y w ka˝dym przypadku uwzgl´dniç szerokà skal´ zmian anatomicznych i czynnoÊciowych, które bywajà nast´pstwem usuni´cia cz´Êci lub ca∏ego narzàdu rodnego. Rozpoznanie i ocena orzecznicza odbywa si´ na podstawie

kumentacji

tychczasowego leczenia.

§ 88. Cià˝y nie traktuje si´ jako choroby lub u∏omno

Êci. Dziennik Ustaw Nr 133 — 9361 — Poz. 1422 Za∏àcznik nr 3 WYKAZ CHORÓB I U¸OMNOÂCI PRZY OCENIE ZDOLNOÂCI FIZYCZNEJ I PSYCHICZNEJ

PE¸NIENIA ZAWODOWEJ S¸U˚BY WOJSKOWEJ W SK¸ADZIE PERSONELU LATAJÑCEGO, PERSONELU NAZIEMNEGO ZABEZPIECZENIA LOTÓW I PERSONELU S¸U˚BY IN˚YNIERYJNO-LOTNICZEJ jàcy lotyI AI BI CIIIII12345678111 Paragraf 1 Punkt Grupy zdrowia piloci Choroba i u∏omnoÊç 2 perso- personel nel zabezpiepok∏a- czajàcy

wy loty 3 IA IB IC II III 4 5 6 7 8 ROZDZIA¸ I — BUDOWA CIA¸A 1 1 WysokoÊç cia∏a poni˝ej 160 cm i powy˝ej 185 cm Z/N Z/N Z/N Z/N Z 2 WysokoÊç 95 cm powy˝ej Z Z/N Z Z Z 3 D∏ugoÊç wzgl´dna koƒczyn

lnych poni˝ej 73 cm Z/N Z Z Z Z 4 Nadwaga i niedowaga powy˝ej 20 % nale˝nej wagi cia∏a nieupoÊledzajàce sprawnoÊci ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z 5 Oty∏oÊç upoÊledzajàca sprawnoÊç ustroju N N N N N/Z 6 S∏aba budowa cia∏a (niedowaga) upoÊledzajàca sprawnoÊç ustroju N N N N/Z Z/N 7 Transseksualizm, obojnactwo N N N N N 8 Odwrotne po∏o˝enie trzew N N N N N siedzeniowo-ciemieniowa ObjaÊnienia szczegó∏owe Personel lotniczy i personel naziemnego zabezpieczenia lotów dzieli si´ na nast´pujàce grupy orzecznicze: Grupa I: — podgrupa IA: — kandydaci i piloci samolotów bojowych naddêwi´kowych, — piloci

Êwiadczalni samolotów naddêwi´kowych, — podgrupa IB: — kandydaci i piloci samolotów bojowych poddêwi´kowych, — piloci

Êwiadczalni samolotów poddêwi´kowych, — podgrupa IC: — kandydaci i piloci samolotów transportowych, ∏àcznikowych i Êmig∏owców, — piloci

Êwiadczalni samolotów transportowych, ∏àcznikowych i Êmig∏owców, — skoczkowie spadochronowi zawodowi. Grupa II: — nawigatorzy pok∏adowi, — in˝ynierowie (technicy) pok∏adowi, — cz∏onkowie personelu pok∏adowego (radiotelegrafiÊci, operatorzy pok∏adowi itp.). Grupa III — personel naziemny zabezpieczajàcy loty, dy˝urni kierownicy lotów (DKL), kierownicy lotów (KL), nawigatorzy naziemni i personel s∏u˝by in˝ynieryjno-lotniczej (SIL). Dziennik Ustaw Nr 133 — 9362 — Poz. 1422 ROZDZIA¸ II — SKÓRA, TKANKA PODSKÓRNA I W¢Z¸Y CH¸ONNE 1 2 2 1 Przewlek∏e choroby sprawnoÊci ustroju 3 4 3 4 5 6 7 8 nieupoÊledzajàce Z Z Z Z Z 2 Przewlek∏e choroby skóry szpecàce lub nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N/Z N/Z N/Z N/Z Z/N 3 Tatua˝e nieszpecàce Z Z Z Z Z 4 Tatua˝e szpecàce N/Z N/Z N/Z N/Z N/Z 5 Cia∏a obce wgojone w pow∏oki zewn´trzne nieupoÊledzajàce sprawnoÊci ustroju Z/N Z/N Z/N Z Z 6 Cia∏a obce wgojone w pow∏oki zewn´trzne upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N N N N 7 Torbiel w∏osowa z przetokà lub bez przetoki N/Z N/Z N/Z Z/N Z/N 8 Torbiel w∏osowa nawrotowa po wielokrotnych (trzech i wi´cej operacjach) niepoddajàca si´ leczeniu N N N N/Z N/Z 1 Blizny szpecàce lub upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N N N/Z Z/N 2 Blizny po samouszkodzeniach Z/N Z/N Z/N Z Z 1 Schorzenia naczyƒ limfatycznych lub w´z∏ów ch∏onnych nieupoÊledzajàce sprawnoÊci ustroju Z/N Z/N Z/N Z Z 2 Schorzenia naczyƒ limfatycznych lub w´z∏ów ch∏onnych upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N N N/Z N/Z skóry ObjaÊnienia szczegó∏owe

§ 3pkt 2.

Osoby z bliznami po samouszkodzeniach nale˝y kierowaç

PZP. ROZDZIA¸ III — CZASZKA 1 2 3 4 5 6 7 8 5 1 Zniekszta∏cenia czaszki nieupoÊledzajàce sprawnoÊci ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z 2 Zniekszta∏cenia czaszki, ubytki koÊci upoÊledzajàce czynnoÊç uk∏adu nerwowego N N N N N 3 Przepukliny mózgowe N N N N N 4 Cia∏a obce w mózgu N N N N N 5 Wygojone z∏amania koÊci sklepienia i twarzoczaszki nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N/Z Z/N Z/N Z/N Z/N 6 Wygojone z∏amania koÊci sklepienia i twarzoczaszki upoÊledzajàce sprawnoÊç ustroju N N N N N ObjaÊnienia szczegó∏owe

§ 5pkt 5.

Kwalifikacja — po przeprowadzonej konsultacji neurologicznej. Dziennik Ustaw Nr 133 — 9363 — Poz. 1422 ROZDZIA¸ IV — NARZÑD WZROKU 1 2 4 5 6 7 8 6 1 Zniekszta∏cenie sprawnoÊci ich Z Z Z Z Z 2 Zniekszta∏cenie powiek upoÊledzajàce ich sprawnoÊç N N N N N 3 Przewlek∏e choroby brzegów powiek lub spojówek nieznacznie upoÊledzajàce sprawnoÊç narzàdu wzroku N/Z Z/N Z/N Z Z 4 Przewlek∏e choroby brzegów powiek lub spojówek upoÊledzajàce sprawnoÊç narzàdu wzroku N N N N N 5 Zrosty spojówki ga∏kowej i powiekowej nieupoÊledzajàce ruchomoÊci ga∏ki ocznej Z/N Z/N Z/N Z Z 6 Zrosty spojówki ga∏kowej i powiekowej upoÊledzajàce ruchomoÊç ga∏ki N N N N N 7 — UpoÊledzenie wydzielania lub odp∏ywu ∏ez N N N N N 8 — Brak ga∏ki ocznej lub Êlepota jednego oka N N N N N 9 1 Oczoplàs nieznaczny przy patrzeniu skrajnym w bok N N N N/Z N/Z 2 Oczoplàs wyraêny przy patrzeniu w bok lub wprost N N N N N 1 Zez utajony w poziomie ponad 40 egzoforii, ponad 30 ezoforii lub w pionie 0,50 hiperforii lub hipoforii N/Z N/Z N/Z N/Z Z/N 2 Zez jawny N N N N N 3 Brak widzenia obuocznego, nieprawid∏owa ocena odleg∏oÊci N N N N N/Z 11 — Niedow∏ad mi´Êni zewn´trznych lub wewn´trznych oka, pora˝enny lub pourazowy upoÊledzajàcy widzenie obuoczne N N N N N 12 1 OstroÊç wzroku ka˝dego oka bez korekcji szk∏ami poni˝ej 1,0

0,8 N/Z Z Z Z Z 2 OstroÊç wzroku ka˝dego oka co najmniej 0,1 dajàca si´ poprawiç szk∏ami powy˝ej 0,7 N Z/N Z/N Z Z 3 OstroÊç wzroku ka˝dego oka niedajàca wyrównaç si´ szk∏ami poni˝ej 0,7 N N N N N/Z 4 Wada refrakcji; nadwzrocznoÊç ponad ± 1,5 D; krótkowzrocznoÊç ponad ± 0,5 D; niezbornoÊç ponad ± 0,5 D N/Z Z/N Z/N Z Z 1 Przewlek∏e choroby rogówki, twardówki, t´czówki lub cia∏a rz´skowego N/Z N/Z N/Z Z/N Z/N 2 Przewlek∏e choroby naczyniówki, siatkówki i nerwu wzrokowego Jaskra N N N N/Z N/Z 3 Przewlek∏e choroby przedniego i tylnego odcinka oka nieupoÊledzajàce czynnoÊci oka Z/N Z/N Z/N Z Z 4 Przewlek∏e choroby przedniego i tylnego odcinka oka upoÊledzajàce czynnoÊç oka N N N N N 5 Zm´tnienie w soczewkach nieupoÊledzajàce widzenia z zachowanà prawid∏owà ostroÊcià wzroku Z/N Z/N Z/N Z Z 10 13 3 powiek nieupoÊledzajàce Dziennik Ustaw Nr 133 1 — 9364 — Poz. 1422 2 3 4 5 6 7 8 6 Zm´tnienie w soczewkach z tendencjà post´powà i obni˝ajàcà ostroÊç wzroku N N N N/Z N/Z 7 UpoÊledzenie rozró˝niania barw nieznacznego stopnia N/Z N/Z N/Z N/Z N/Z 8 UpoÊledzenie rozró˝niania barw znacznego stopnia N N N N N/Z 9 Trwa∏e upoÊledzenie widzenia nocnego N N N N N ObjaÊnienia szczegó∏owe

§ 12. U kandydatów na pilotów samolotów naddêwi´kowych wymagana jest pe∏na ostro

Êç wzroku. pkt 2. Skoczkowie spadochronowi nie mogà pos∏ugiwaç si´ szk∏ami korekcyjnymi i przy ostroÊci wzroku poni˝ej 0,5 nale˝y orzekaç — N. ROZDZIA¸ V — NARZÑD S¸UCHU 1 2 3 4 5 6 7 8 14 — Wady wrodzone i nabyte oraz przewlek∏e choroby ucha zewn´trznego N N N N/Z N/Z 15 1 Jednostronne lub obustronne blizny, zaniki utkania spr´˝ystego, rozleg∏e zwapnienia b∏on b´benkowych nieupoÊledzajàce s∏uchu N N/Z Z/N Z/N Z 2 Zmiany bliznowate i zrostowe ucha Êrodkowego upoÊledzajàce s∏uch lub barofunkcj´ N N N N Z/N 1 Jednostronny lub obustronny ubytek b∏ony b´benkowej nieupoÊledzajàcy s∏uchu N N N Z/N Z/N 2 Jednostronny lub obustronny ubytek b∏ony b´benkowej upoÊledzajàcy s∏uch N N N N Z/N 1 Jednostronne lub obustronne przewlek∏e zapalenie ucha Êrodkowego upoÊledzajàce s∏uch N N N N N/Z 2 Przewlek∏e ropne zapalenie ucha Êrodkowego z ubytkiem b∏ony b´benkowej, ziarninà, polipami, perlakiem N N N N N 1 Stan po wygojonych operacjach zachowawczych uszu Êrodkowych N N/Z N/Z N/Z N/Z 2 Stan po wygojeniu jednostronnej operacji

szcz´tnej ucha Êrodkowego przy prawid∏owym s∏uchu drugiego ucha N N N N/Z N/Z 19 — Zwyrodnienie w∏ókniste lub kostne (tympano- lub otoskleroza) ucha Êrodkowego upoÊledzajàce s∏uch N N N N N/Z 20 1 Jednostronne lub obustronne upoÊledzenie s∏uchu w zakresie tonów wysokich Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N 2 Jednostronne lub obustronne os∏abienie s∏uchu (przewodzeniowe lub odbiorcze) N/Z N/Z Z/N Z/N Z/N 3 Jednostronne przyt´pienie s∏uchu N/Z N/Z N/Z N/Z N/Z 16 17 18 Dziennik Ustaw Nr 133 1 — 9365 — Poz. 1422 2 3 4 5 6 7 8 4 Jednostronne przyt´pienie s∏uchu przy os∏abieniu s∏uchu drugiego ucha N N N N N 5 Obustronne przyt´pienie s∏uchu N N N N N 6 Trwa∏e zaburzenia czynnoÊci wyrównawczej ciÊnienia ucha Êrodkowego (barofunkcja) N N N N Z/N 7 Nadmierna pobudliwoÊç przedsionkowo-wegetatywna N N N N/Z Z/N 8 Zaburzenia czynnoÊci narzàdu przedsionkowego nieupoÊledzajàce wydolnoÊci uk∏adu równowagi N N N N/Z Z/N 9 Zaburzenia czynnoÊciowe lub organiczne narzàdu przedsionkowego upoÊledzajàce wydolnoÊç uk∏adu równowagi N N N N N ObjaÊnienia szczegó∏owe

§ 20pkt 1. Za upo

Êledzenie s∏uchu wy∏àcznie w zakresie tonów wysokich uwa˝a si´ ubytek przekraczajàcy 40 dB od 4 000 Hz wzwy˝. pkt

1. Przez os∏abienie s∏uchu nale˝y rozumieç jego ubytek zawarty mi´dzy 26 a 40 dB, ustalony badaniem audiometrycznym i obliczony jako Êrednia arytmetyczna dla cz´stotliwoÊci 500, 1 000 i 2 000 Hz. pkt 3—
2. Przez przyt´pienie s∏uchu nale˝y rozumieç jego ubytek zawarty mi´dzy 41 a 70 dB, ustalony badaniem audiometrycznym i obliczony jako Êrednia arytmetyczna dla cz´stotliwoÊci 500, 1 000 i 2 000 Hz. Kandydaci muszà mieç prawid∏owy s∏uch w badaniu audiometrycznym. pkt 7—
3. Zaburzenia w zakresie narzàdu równowagi wymagajà zawsze badania laryngologicznego i neurologicznego. W próbach odczynowych narzàdu przedsionkowego maksymalna asymetria lub przewaga kierunkowa oczoplàsu nie powinna przekraczaç 20 %. ROZDZIA¸ VI — JAMA USTNA 1 2 3 4 5