12 C 28/2026-21 — Okresní soud v Berouně

1. Žalobou podanou k Okresnímu soudu v Berouně se žalobkyně po žalovaném domáhala zaplacení částky 15 195 Kč jako úhrady nákladů na hrazené služby z veřejného zdravotního pojištění vynaložených v důsledku jeho protiprávního jednání, a to podle ustanovení § 55 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění (dále jen „zákon o veřejném zdravotním pojištění“). Žalobkyně uvedla, že žalovaný se dne 13. 9. 2024 kolem 00:30 hodin na adrese , adresa, , dopustil fyzického napadení , jméno FO, , narozeného , datum, , pojištěnce žalobkyně. V důsledku tohoto jednání došlo u pojištěnce k poškození zdraví spočívajícímu v luxaci levého ramene, v návaznosti na což žalobkyně uhradila náklady zdravotní péče v celkové výši 15 195 Kč, čímž jí vznikla majetková újma. Odpovědnost žalovaného za protiprávní jednání byla založena pravomocným rozhodnutím správního orgánu Úřadu městské části , adresa, , č. j. , číslo jednací, , ze dne 11. 8. 2025, které nabylo právní moci dne 10. 9. 2025. Žalobkyně dále uvedla, že žalovaného dne 16. 9. 2025 vyzvala k úhradě dlužné částky, přičemž žalovaný výzvu převzal dne 27. 9. 2025. Přes poskytnutou lhůtu žalovaný dlužnou částku neuhradil.2. Žalovaný se k podané žalobě nijak nevyjádřil.3. Soud provedl dokazování listinnými důkazy a z provedených důkazů zjistil následující skutečnosti:4. Ze správního příkazu Úřadu městské části , adresa, ze dne 11. 8. 2025, č. j. , číslo jednací, , soud zjistil, že žalovaný , jméno FO, , narozený , Datum narození žalovaného, , byl uznán vinným ze spáchání přestupku proti občanskému soužití dle § 7 odst. 1 písm. b) zákona č. 251/2016 Sb., o některých přestupcích, kterého se dopustil tím, že dne 13. 9. 2024 fyzicky napadl pojištěnce žalobkyně , jméno FO, a způsobil mu poranění v podobě luxace levého ramene. Rozhodnutí nabylo právní moci dne 10. 9. 2025.5. Z listiny označené jako výzva k úhradě nákladů léčení podle § 55 odst. 1 zákona o veřejném zdravotním pojištění ze dne 16. 9. 2025 soud zjistil, že žalobkyně vyzvala žalovaného k zaplacení částky 15 195 Kč jako náhrady nákladů vynaložených na léčbu svého pojištěnce, a to s upozorněním na možnost soudního vymáhání v případě neuhrazení částky.6. Ze sdělení o doručení výzvy soud zjistil, že žalovaný výzvu žalobkyně převzal dne 27. 9. 2025, přesto však požadovanou částku ani její část neuhradil a její správnost nenamítal.7. Z listiny označené jako vyčíslení nákladů léčebné péče ze dne 23. 1. 2025 soud zjistil, že žalobkyně uhradila zdravotnickým zařízením náklady za poskytnutou zdravotní péči pojištěnci , jméno FO, v souvislosti s úrazem ze dne 13. 9. 2024, a to v celkové výši 15 195 Kč.8. Žádná z procesních stran nenavrhla provedení dalších důkazů. Soud hodnotil provedené důkazy v souladu s ustanovením § 132 o. s. ř., jednotlivě i v jejich vzájemné souvislosti.9. Z provedeného dokazování soud zjistil, že žalovaný se dne 13. 9. 2024 dopustil zaviněného protiprávního jednání vůči pojištěnci žalobkyně, v jehož důsledku došlo k poškození zdraví pojištěnce a k nutnosti poskytnutí zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění. Žalobkyně tyto náklady uhradila a žalovaného k jejich náhradě řádně a prokazatelně vyzvala, přesto však žalovaný svou povinnost nesplnil.10. Podle ustanovení § 55 odst. 1 věty první zákona o veřejném zdravotním pojištění má příslušná zdravotní pojišťovna právo vůči třetí osobě na náhradu nákladů na hrazené služby, které vynaložila v důsledku zaviněného protiprávního jednání této osoby vůči pojištěnci.11. Po právní stránce soud věc posoudil tak, že žalovaný je osobou odpovědnou za zaviněné protiprávní jednání, jehož následkem vznikla žalobkyni majetková újma spočívající v úhradě nákladů zdravotní péče ve výši 15 195 Kč. Všechny zákonné předpoklady regresního nároku podle § 55 odst. 1 zákona o veřejném zdravotním pojištění jsou v projednávané věci splněny, a proto soud žalobě plně vyhověl. O lhůtě k plnění soud rozhodl podle ustanovení § 160 odst. 1 o. s. ř., když neshledal důvody pro její prodloužení (výrok pod bodem I. tohoto rozsudku).12. O náhradě nákladů řízení soud rozhodl podle § 142 odst. 1 o. s. ř., neboť žalobkyně měla ve věci plný úspěch. Žalobkyni náleží náklady řízení v celkové výši 1 200 Kč představované zaplaceným soudním poplatkem ve výši 1 000 Kč a paušální náhradou nezastoupeného účastníka dle vyhlášky č. 254/2015 Sb., celkem za dva úkony po 100 Kč (podání žaloby, předžalobní výzva), tj. celkem 200 Kč (výrok pod bodem II. tohoto rozsudku).