18 C 20/2021-11 — Obvodní soud pro Prahu 5

Žalobkyně se svým návrhem podaným ke zdejšímu soudu dne 13. 8. 2021 domáhala na žalovaném zaplacení částky uvedené v záhlaví s odůvodněním, že dne 15. 4. 2019 žalovaný fyzicky napadl poškozeného, který musel podstoupit operaci. Poškozený je pojištěncem žalobkyně, žalobkyně proto poškozenému uhradila zdravotní péči. Ve smyslu ustanovení § 55 odst. 1 zák. č. 48/1997 Sb. o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících předpisů, má příslušná zdravotní pojišťovna vůči třetí osobě právo na náhradu těch nákladů na hrazené služby, které vynaložila v důsledku zaviněného protiprávního jednání této třetí osoby vůči pojištěnci. Usnesením Obvodního státního zastupitelství pro Prahu 5 j. 1 ZT 239/2013-19 ze dne 25. 11. 2019 bylo trestní stíhání žalovaného podmíněně zastaveno, přičemž jedním z důvodů pro tento postup bylo i to, že žalovaný uzavřel s žalobkyní dohodu o uznání a splátkách dluhu na celkovou částku 18 015 Kč s měsíčními splátkami ve výši 1 000 Kč. Žalovaný však z dluhu uhradil pouze částku 6 000 Kč, zbývající část ve výši 12 015 Kč neuhradil ani přes předžalobní upomínku žalobkyně doručenou žalovanému dne 25. 1. 2021. Žalovaný se ve věci nevyjádřil. Účastníci řízení souhlasili s tím, aby soud ve věci rozhodl bez nařízení jednání, soud proto ve věci postupoval podle § 115a zákona č. 99/1963 Sb., občanského soudního řádu, dále jen „o. s. ř.“, dle kterého k projednání věci samé není třeba nařizovat jednání, jestliže ve věci lze rozhodnout jen na základě účastníky předložených listinných důkazů a účastníci se práva účasti na projednávání věci vzdali, popřípadě s rozhodnutím ve věci bez nařízení jednání souhlasí. Z listinných důkazů předložených žalobkyní dospěl soud k tomuto závěru o skutkovém stavu: Žalobkyni bylo Policií ČR oznámeno zranění poškozeného, kterému bylo úmyslně ublíženo na zdraví, v důsledku zranění byl ošetřen v nemocnici a byla mu vystavena pracovní neschopnost (oznámení o zranění osoby ze dne 16. 4. 2019). Za zdravotní ošetření poškozeného žalobkyně zaplatila částku celkem 18 015 Kč (doklad k vyčíslení regresní pohledávky). Žalobkyně se připojila k trestnímu řízení s nárokem na náhradu nákladů na hrazené zdravotní služby vynaložené v důsledku zaviněného protiprávního jednání třetí osoby vůči pojištěnci (oznámení žalobkyně). Žalovaný písemně uznal co do důvodu a výše dluh vůči žalobkyni ve výši 18 015 Kč a tento dluh se zavázal hradit v pravidelných měsíčních splátkách, první splátka byla splatná dne 31. 10. 2019 (dohoda o uznání a splátkách dluhu). Usnesením Obvodního státního zastupitelství pro Prahu 5 dne 25. 11. 2019, sp. zn. 1 ZT 239/2019, bylo trestní stíhání žalovaného (obviněného) pro skutek spočívající v ublížení na zdraví poškozeného podmíněně zastaveno, žalovanému bylo mj. uloženo, aby ve zkušební době řádně plnil dohodu o náhradě škody uzavřenou s žalobkyní (usnesení Obvodního státního zastupitelství pro Prahu 5 dne 25. 11. 2019). Žalovaný ke dni 22. 9. 2020 uhradil 6 000 Kč (splátkový kalendář). Naposledy byl žalovaný žalobkyní upomínán o uhrazení zbývající dlužné částky ve výši 12 015 Kč dopisem ze dne 18. 1. 2021, který byl žalovanému doručen dne 25. 1. 2021 (předžalobní upomínka ze dne 18. 1. 2021 včetně dodejky). Po právní stránce soud věc posoudil následovně: Podle § 55 odst. 1 zák. č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, příslušná zdravotní pojišťovna má vůči třetí osobě právo na náhradu těch nákladů na hrazené služby, které vynaložila v důsledku zaviněného protiprávního jednání této třetí osoby vůči pojištěnci. Náhrada podle věty první je příjmem fondů zdravotní pojišťovny. Podle § 2053 zákona č. 89/2012 Sb., občanského zákoníku (dále jen „o. z.“), uzná-li někdo svůj dluh co do důvodu i výše prohlášením učiněným v písemné formě, má se za to, že dluh v rozsahu uznání v době uznání trvá. Podle § 2054 odst. 2 o. z. plní-li dlužník dluh zčásti, má částečné plnění účinky uznání zbytku dluhu, lze-li z okolností usoudit, že tímto plněním dlužník uznal i zbytek dluhu. Žalovaný svým zaviněným protiprávním jednáním způsobil, že poškozenému bylo třeba poskytnout lékařskou péči, jejíž náklady v celkové výši 18 015 Kč hradila žalobkyně, která má v souladu s § 55 odst. 1 zákona o veřejném zdravotním pojištění právo na náhradu těchto nákladů vůči žalovanému. Žalovaný vůči žalobkyni dluh v uvedené výši písemně uznal a zavázal se jej hradit v pravidelných měsíčních splátkách, první splátka byla splatná dne 31. 10. 2019. Na základě tohoto uznání se má za to, že dluh v době uznání trval. Žalovaný však na tento dluh uhradil pouze částku 6 000 Kč, výši uhrazené částky v řízení ani nesporoval. Částečné plnění má rovněž účinky uznání dluhu. Zbývající dlužnou částku ve výši 12 015 Kč žalovaný neuhradil ani přes předžalobní upomínku. Žalobkyně soudu prokázala oprávněnost svého nároku, a proto soud její žalobě v plném rozsahu vyhověl. O příslušenství pohledávky rozhodl soud dle § 1970 o. z., přičemž výše úroku z prodlení je dána zákonnou sazbou stanovenou nařízením vlády č. 351/2013 Sb., úrok byl žalobkyni přiznán ode dne podání žaloby (jak žalobkyně požadovala, byť by mohla žádat úrok z prodlení za dobu delší). Výrok II. o nákladech řízení je odůvodněn § 142 odst. 1 o. s. ř., podle kterého má zcela procesně úspěšná žalobkyně právo na plnou náhradu nákladů řízení. Náklady řízení žalobkyně v celkové výši 1 000 Kč spočívají v zaplaceném soudním poplatku 800 Kč a ve dvou náhradách hotových výdajů nezastoupeného účastníka po 100 Kč podle § 1 odst. 3 ve spojení s § 2 odst. 2 vyhlášky č. 254/2015 Sb., o stanovení výše paušální náhrady pro účely rozhodování o náhradě nákladů řízení v případech podle § 151 odst. 3 občanského soudního řádu. Lhůta pro splnění povinností uložených žalovanému tímto rozsudkem byla soudem stanovena v souladu s § 160 odst. 1 o. s. ř.