5/
- (II. 19.) ESZCSM rendelete a magasabb összegű családi pótlékra jogosító betegségekről és fogyatékosságokról. A családok támogatásáról szóló
- évi LXXXIV. törvény (a továbbiakban: Cst.)
- §-ának b) pontjában kapott felhatalmazás alapján a következőket rendelem el:
- §
(1)A magasabb összegű családi pótlék igényléséhez — függetlenül attól, hogy a családi pótlékra való igény bejelentésével egyidejűleg, vagy már folyósított családi pótlék esetén kerül benyújtásra — igazolást kell csatolni arról, hogy a tizennyolc évesnél fiatalabb gyermek az 1. számú mellékletben felsorolt betegségek, illetőleg fogyatékosságok valamelyikében szenved.
(2)A betegség vagy fogyatékosság fennállásáról, illetve annak hiányáról szóló igazolást — a 2. számú melléklet szerinti rendben — gyermekklinika, gyermekszakkórház, kórházi gyermekosztály, szakambulancia, szakrendelő vagy szakgondozó intézmény szakorvosa (a továbbiakban együtt: szakorvos) adja ki.
(3)A gyermek kezelése során az alapellátás illetékes orvosa, illetve a gyermeket ellátó szakorvos felhívja a figyelmet a magasabb összegű családi pótlék igénylésének lehetőségére. 2. §
(1)A szakorvos az igazolást szakvéleménye alapján, — a 3. számú melléklet szerinti formanyomtatványon — kettő példányban állítja ki.
(2)Az igazolás egy példánya a szakorvosnál marad. A másik példányt az ellátást igénylőnek kell átadni azzal, hogy azt a Cst. 35. §-ának
(1)bekezdésében meghatározott igényelbíráló szervhez (a továbbiakban: igényelbíráló szerv), illetve — a 4. § szerinti felülvizsgálat kezdeményezése esetén — a megyei gyermekgyógyász szakfőorvoshoz nyújtsa be.
(3)Az igazolás kiadásához szükséges formanyomtatvány térítésmentes. A formanyomtatvány előállításáról és a szakorvoshoz történő továbbításáról az Államháztartási Hivatal, illetve területi szerve gondoskodik. 3. §
(1)A szakorvos az igazolás I. pontját tölti ki
- a)első vizsgálat esetén, amennyiben azt állapítja meg, hogy a gyermek — tartós betegsége, illetve súlyos fogyatékossága miatt — a Cst. 4. §-ának
- fa)pontjában foglaltaknak megfelel, illetőleg
- b)a
(2)bekezdés szerinti felülvizsgálat esetén, amennyiben azt állapítja meg, hogy a gyermek állapotában nem állt be olyan kedvező változás (javulás, gyógyulás), amelynek alapján a családi pótlékra jogosult a továbbiakban nem tarthat igényt a magasabb mértékű ellátásra.
(2)Az igazoláson a szakorvos jelzi a legközelebbi — legkorábban egy, legkésőbb öt év múlva esedékes — felülvizsgálat (a továbbiakban: rendszeres felülvizsgálat) időpontját, illetőleg az állapot véglegességének tényét.
(3)A szakorvos az igazolás II. pontját tölti ki első vizsgálat esetén, amennyiben azt állapítja meg, hogy a gyermek — tartós betegség, illetve súlyos fogyatékosság hiányában — a Cst. 4. §-ának fa) pontjában foglaltaknak nem felel meg.
(4)A szakorvos az igazolás III. pontját tölti ki, ha a rendszeres felülvizsgálat alkalmával azt állapítja meg, hogy a gyermek állapotában olyan kedvező változás (javulás, gyógyulás) állott be, amelynek alapján a családi pótlékra jogosult a továbbiakban nem tarthat igényt a magasabb mértékű ellátásra. 4. §
(1)A 3. §
(3)—
(4)bekezdésében foglaltak szerint kiadott igazolás esetén az igénylő az igazolás kiállítását követő 15 napon belül kérheti a szakvélemény felülvizsgálatát a gyermek állandó lakóhelye, ennek hiányában tartózkodási helye szerint illetékes megyei gyermekgyógyász szakfőorvostól.
(2)Szakvélemény felülvizsgálatára irányuló eljárást a gyermek állandó lakóhelye, ennek hiányában tartózkodási helye szerint illetékes megyei gyermekgyógyász szakfőorvosnál az igényelbíráló szerv is kezdeményezhet.
(3)A megyei gyermekgyógyász szakfőorvos a felülvizsgálati eljárása során új igazolást állít ki. 5. §
(1)Ez a rendelet a kihirdetését követő 8. napon lép hatályba.
(2)E rendeletet megfelelően alkalmazni kell a tizennyolcadik életévét betöltött személynek az egyes munkaügyi és szociális törvények módosításáról szóló 1999. évi CXXII. törvény 58. §-ának
(3)és
(4)bekezdése értelmében 2003. december 31-ig benyújtott igénye esetében azzal, hogy az igényelbíráló szerv hivatalból — illetőleg az igény lő kérelmére — szakvéleményt kér az Országos Egészségbiztosítási Pénztár Országos Orvosszakértői Intézetétől arra vonatkozóan, hogy az igénylő a munkaképességét legalább 67%-ban elvesztette.
(3)E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg a magasabb összegű családi pótlékra jogosító betegségekről és fogyatékosságokról, valamint az orvosi igazolások kiadásának eljárási szabályairól szóló 17/1990. (V. 8.) SZEM rendelet a hatályát veszti. Dr. Csehák Judit s. k., egészségügyi, szociális és családügyi miniszter