14 C 55/2025-174 — Okresní soud v Novém Jičíně

1. Žalobou, doručenou soudu dne , datum, se žalobkyně domáhala po žalované zaplacení částky , částka, spolu se zákonným úrokem z prodlení ve výši 14,75 % ročně z částky , částka, od , datum, do zaplacení, se zákonným úrokem z prodlení ve výši 12,75 % ročně z částky , částka, od , datum, do zaplacení a se zákonným úrokem z prodlení ve výši 12,75 % z částky , částka, od , datum, do zaplacení, včetně náhrady nákladů řízení.2. Žalobu odůvodnila tvrzením, že žalobkyně poskytla žalované dne , datum, zdravotní služby, které byly vyúčtovány fakturou č. , hodnota, ze dne , datum, , znějící na částku , částka, se splatností , datum, . Dále žalobkyně poskytla žalované dne , datum, zdravotní služby, které byly vyúčtovány fakturou č. , hodnota, ze dne , datum, , znějící na částku , částka, se splatností , datum, . Dále žalobkyně poskytla žalované ve dne , datum, a , datum, zdravotní služby, které byly vyúčtovány fakturou č. , hodnota, ze dne , datum, , znějící na částku , částka, se splatností , datum, . Žalovaná neměla v době poskytnutí uvedených zdravotních služeb v České republice platné zdravotní pojištění. Žalovaná na částky vyúčtované uvedenými fakturami do dnešního dne neuhradila ničeho, ačkoliv byla k úhradě opakovaně vyzvána, nejprve výzvou ze dne , datum, , následně výzvou ze dne , datum, a naposledy výzvou ze dne , datum, .3. Jelikož se žalované nepodařilo doručit na známou adresu v Polsku a její současný pobyt není znám, byl jí podle § 29 odst. 3 o.s.ř. usnesením zdejšího soudu ze dne , datum, č. j. , spisová značka, , ustanoven opatrovník v osobě advokátky , Jméno opatrovnice, .4. Podáním ze dne , datum, se opatrovnice žalované vyjádřila k žalobě tak, že nárok uplatněný v žalobě neuznává. Uvedla, že žalobkyně svůj nárok opírá zejména o vystavené daňové doklady – faktury a jejich podklady, a to Seznamy provedených úkonů. Uvedené listinné důkazy však neprokazují poskytnutí zdravotních služeb osobě žalované, když tato nebyla řádně identifikována. Data zdanitelných plnění, uvedená v jednotlivých fakturách, se neshodují s daty poskytnutí zdravotní péče žalované, uvedenými v Seznamech provedených úkonů, přičemž na faktuře č. , hodnota, , znějící na částku , částka, , vystavené dne , datum, , se splatností dne , datum, , je žalobkyní uvedeno datum zdanitelného plnění , datum, , přestože zdravotní služby měly být žalované poskytnuty již dne , datum, , ve faktuře č. , hodnota, , znějící na částku , částka, , vystavené dne , datum, , se splatností dne , datum, (dle tvrzení žalobkyně v návrhu na vydání EPR: se splatností dne , datum, ), je uvedeno datum zdanitelného plnění , datum, , přestože zdravotní služby měly být žalované poskytnuty již dne , datum, , ve faktuře č. , hodnota, , znějící na částku , částka, , vystavené dne , datum, , se splatností dne , datum, , je uvedeno datum zdanitelného plnění , datum, , přestože zdravotní služby měly být žalované poskytnuty již ve dnech , datum, a , datum, . Z listinných důkazů dále vyplývá, že žalobkyně věděla, že žalovaná nebyla v době ošetření účastna veřejného zdravotního pojištění, když je v Seznamech provedených úkonů žalovaná uvedena jako Samoplátce – cizinec. S ohledem na uvedený status žalované, pak opatrovnice žalované namítá, že žalobkyně dosud neprokázala oprávněnost účtovaných částek, resp. neprokázala, zda žalovaná byla řádně informována o ceně úkonů a služeb poskytovaných žalobkyní samoplátcům, a že tyto akceptovala. Žalobkyně dále neprokázala, že vystavené faktury byly žalované doručeny. Žalobkyně poskytovala žalované zdravotní služby přesto, že žalovaná úhradu za předchozí jí poskytnuté zdravotní služby žalobkyni nezaplatila. S ohledem na výše uvedené opatrovnice žalované navrhla, aby soud žalobu zamítl.5. Podáním ze dne , datum, žalobkyně doplnila, že nesouhlasí s názorem žalované, že by seznamy provedených úkonů neprokazovaly fakt poskytnutí zdravotních služeb. Nicméně, i přes tuto skutečnost žalobkyně dokládá soudu lékařské zprávy o ošetření žalované, kdy cenu za tyto poskytnuté služby následně (neboť žalovaná nebyla k datu poskytnutí zdravotních služeb účastna na veřejném zdravotním pojištění) požaduje uhradit touto žalobou. Žalovaná byla ve dnech , datum, , , datum, , , datum, a , datum, ošetřena v nemocnici žalobkyně. Vzhledem ke skutečnosti, že žalobkyně poskytla žalované služby, které jsou (při splnění podmínek) hrazeny prostřednictvím veřejného zdravotního pojištění, postupovala při výpočtu podle bodového ohodnocení. Hodnota jednoho bodu ve výši 1,58 pro rok 2024 byla stanovena Cenovým předpisem ministerstva zdravotnictví 2/2020/CAU, zveřejněném ve věstníku MZ ČR částka 16/2023, konkrétně v části II Zdravotní služby, Oddíl A. Maximální ceny zdravotních služeb, odst. 2 - Cena za zdravotní služby odpovídá vždy součinu maximální ceny jednoho bodu (, částka, ) a celkového počtu bodů za poskytnutý zdravotní výkon, který se vypočte jako součet bodů za zdravotní výkon a času výkonu vynásobeného minutovou režijní sazbou. uvedený ve vyhlášce č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, přičemž pro rok 2024 je nutno rovněž přihlédnout k vyhlášce č. 319/2023 Sb., o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2024. Žalované byly poskytnuty v příslušných dnech roku 2024 zdravotní výkony o celkové hodnotě 7 874 bodů, což při hodnotě jednoho bodu 1,58 činí (po zaokrouhlení) , částka, , tedy žalovanou částku. U osob, které jsou účastny na zdravotním pojištění, je následně takto vypočtená částka proplacena příslušnou zdravotní pojišťovnou. Žalovaná ovšem zdravotního pojištění účastna nebyla. Mezi účastníky tak byla uzavřena Smlouva o péči o zdraví podle § 2636 a násl občanského zákoníku, kdy se jedná o úplatnou smlouvu. Žalobkyně při výpočtu odměny postupovala (ve smyslu § 1792 odst. 1 občanského zákoníku) podle tehdy účinné právní úpravy, jakou se stanovuje cena za poskytnuté zdravotní služby. Povinnost poskytnout zdravotní služby vyplývá přímo ze zákona č. 372/2011 Sb. Žalobkyně poskytovala zdravotní služby, neboť ji žalovaná sama vyhledala a pokud by žalobkyně tyto služby neposkytla, postupovala by v rozporu se zákonem a byla by povinna k náhradě škody (pokud by vznikla).6. Při jednání účastníci na svých procesních stanoviscích setrvali.7. Z provedených důkazů má soud prokázáno, že dne , datum, byla na chirurgické příjmové a pohotovostní ambulanci , právnická osoba, ., ošetřena polská státní příslušnice - osoba jménem , jméno FO, , datum narození , Datum narození žalované, (z potvrzení o provedení ošetření ze dne , datum, ). Fakturou č. , hodnota, vystavenou dne , datum, vyúčtovala žalobkyně žalované částku , částka, lékařské výkony chirurgické ambulance poskytnuté žalované žalobkyní v 1/2024. Na faktuře je uvedeno datum zdanitelného plnění dne , datum, (z faktury č. , hodnota, ). Žalobkyně neprokázala doručení vyúčtování zdravotní péče žalované. Dne , datum, byla na chirurgické příjmové a pohotovostní ambulanci , právnická osoba, ., ošetřena osoba jménem , jméno FO, , datum narození , Datum narození žalované, (z potvrzení o provedení ošetření ze dne , datum, ). Fakturou č. , hodnota, vystavenou dne , datum, vyúčtovala žalobkyně žalované částku , částka, lékařské výkony chirurgické ambulance poskytnuté žalované žalobkyní v 6/2024. Na faktuře je uvedeno datum zdanitelného plnění dne , datum, (z faktury č. , hodnota, ). Žalobkyně neprokázala doručení vyúčtování zdravotní péče žalované. Dne , datum, byla na chirurgické příjmové a pohotovostní ambulanci , právnická osoba, ., ošetřena osoba jménem , jméno FO, , datum narození , Datum narození žalované, (z potvrzení o provedení ošetření ze dne , datum, ). Fakturou č. , hodnota, vystavenou dne , datum, vyúčtovala žalobkyně žalované částku , částka, lékařské výkony chirurgické ambulance poskytnuté žalované žalobkyní v 7/2024. Na faktuře je uvedeno datum zdanitelného plnění dne , datum, (z faktury č. , hodnota, ). Žalobkyně neprokázala doručení vyúčtování zdravotní péče žalované. Žalovaná předložila při vyšetřeních svůj platný občanský průkaz vydaný v Polsku č. , Anonymizováno, (z kopie dokladu). Na výše uvedených dokladech o vyšetření je uveden údaj 466 – samoplátce – cizinec. Daňové doklady (faktury) obsahují soupis provedených zdravotních výkonů a odkaz na Cenový předpis ministerstva zdravotnictví zveřejněný ve věstníku MZ ČR částka 16/2023, kdy cena zdravotní služby odpovídá součinu maximální ceny jednoho bodu (, částka, ) a celkového počtu bodů za poskytnutý zdravotní výkon, který se vypočte jako součet bodů za zdravotní výkon a času výkonu vynásobeného minutovou režijní sazbou uvedený ve vyhl. č. 134/1998 Sb. Žalované tak měly být v příslušných dnech roku 2024 poskytnuty zdravotní výkony v celkové hodnotě , hodnota, bodů, což při hodnotě jednoho bodu , částka, činí , částka, . Z výpisu z obchodního rejstříku vedeného Krajským soudem v , adresa, , oddíl , Anonymizováno, , vložka , Anonymizováno, má soud prokázáno, že ke