§ 10 Vyhláška o způsobu oceňování nákladů na zdravotní služby pro účely přerozdělování pojistného na veřejné zdravotní pojištění – Při ocenění podle § 8 se použije pro a) ambulantní péči…
Vyhláška o způsobu oceňování nákladů na zdravotní služby pro účely přerozdělování pojistného na veřejné zdravotní pojištění · 119/2023 Sb. · § 10 · Bankovnictví, pojišťovnictví a finanční trh
Stručně: Paragraf 10 vyhlášky 119/2023 stanovuje konkrétní hodnoty bodu v Kč pro ocenění různých druhů zdravotní péče, jako je ambulantní péče, hemodialýza nebo péče poskytovaná záchrannou službou.
§ 10
Při ocenění podle § 8 se použije pro
a) ambulantní péči vykázanou v odbornostech 603 a 604 podle seznamu výkonů hodnota bodu ve výši 1,13 Kč,
b) hemodialyzační péči hodnota bodu ve výši 1,04 Kč,
c) zdravotní služby vykázané poskytovateli zdravotnické záchranné služby hodnota bodu ve výši 1,31 Kč; stejná hodnota bodu se použije i pro ocenění zdravotních služeb poskytovaných poskytovateli přepravy pacientů neodkladné péče,
d) zdravotní služby vykázané v rámci lékařské pohotovostní služby hodnota bodu ve výši 1,05 Kč,
e) zvláštní ambulantní péči hodnota bodu ve výši 1,23 Kč,
f) zdravotní služby vykázané poskytovateli v oboru všeobecné praktické lékařství a praktické lékařství pro děti a dorost, včetně výkonů přepravy zdravotnických pracovníků vykázaných těmito odbornostmi, hodnota bodu ve výši 1,20 Kč,
g) ambulantní péči v odbornostech 809 a 810 podle seznamu výkonů včetně magnetické rezonance, počítačové tomografie a denzitometrie hodnota bodu ve výši 1,03 Kč,
h) ambulantní péči v odbornostech 222, 403, 801, 802, 807, 812 až 819 a 823 podle seznamu výkonů s výjimkou výkonů screeningu děložního hrdla, hodnota bodu ve výši 0,78 Kč,
i) ambulantní péči v odbornostech 911, 914, 916, 921, 925 a 926 podle seznamu výkonů, včetně výkonů přepravy zdravotnických pracovníků vykázaných těmito odbornostmi, hodnota bodu ve výši 1,09 Kč,
j) ambulantní péči v odbornostech 902 a 917 podle seznamu výkonů, včetně výkonů přepravy zdravotnických pracovníků vykázaných těmito odbornostmi, hodnota bodu ve výši 0,85 Kč,
k) zdravotní služby vykázané poskytovateli zdravotnické dopravní služby hodnota bodu ve výši 1,23 Kč,
l) zdravotní služby následné intenzivní péče, následné ventilační péče, následné komplexní intenzivní léčebně rehabilitační a dlouhodobé intenzivní ošetřovatelské péče vykázané poskytovateli následné a dlouhodobé lůžkové péče hodnota bodu ve výši 1,34 Kč pro ošetřovací den 00015, 1,31 Kč pro ošetřovací den 00017, 1,30 Kč pro ošetřovací den 00020 a 1,09 Kč pro ošetřovací den 00033 a ošetřovací den 00035,
m) ambulantní péči neuvedenou v písmenech a) až l) hodnota bodu ve výši 1,08 Kč.
Paragraf 10 vyhlášky 119/2023 stanovuje konkrétní hodnoty bodu v Kč pro ocenění různých druhů zdravotní péče, jako je ambulantní péče, hemodialýza nebo péče poskytovaná záchrannou službou.
Co to znamená v praxi
Pro ambulantní péči v odbornostech 603 a 604 se použije hodnota bodu 1,13 Kč.
Hemodialyzační péče se ocení hodnotou bodu 1,04 Kč.
Zdravotní služby záchranné služby a přepravy pacientů neodkladné péče mají hodnotu bodu 1,31 Kč.
Lékařská pohotovostní služba má hodnotu bodu 1,05 Kč.
Zvláštní ambulantní péče se ocení hodnotou bodu 1,23 Kč.
Péče všeobecných praktických lékařů a pediatrů, včetně přepravy, má hodnotu bodu 1,20 Kč.
Ambulantní péče v odbornostech 809 a 810, včetně magnetické rezonance, CT a denzitometrie, má hodnotu bodu 1,03 Kč.
Ambulantní péče v odbornostech 222, 403, 801, 802, 807, 812 až 819 a 823 (kromě screeningu děložního hrdla) má hodnotu bodu 0,78 Kč.
Ambulantní péče v odbornostech 911, 914, 916, 921, 925 a 926, včetně přepravy, má hodnotu bodu 1,09 Kč.
Ambulantní péče v odbornostech 902 a 917, včetně přepravy, má hodnotu bodu 0,85 Kč.
Zdravotnická dopravní služba má hodnotu bodu 1,23 Kč.
Následná intenzivní péče a podobné služby mají různé hodnoty bodu podle typu ošetřovacího dne: 1,34 Kč pro den 00015, 1,31 Kč pro den 00017, 1,30 Kč pro den 00020 a 1,09 Kč pro dny 00033 a 00035.
Veškerá ostatní ambulantní péče, která není uvedena v písmenech a) až l), má hodnotu bodu 1,08 Kč.
Příklad
Pokud pacient využije služby zdravotnické záchranné služby, bude se pro ocenění těchto služeb použít hodnota bodu 1,31 Kč.
Na co si dát pozor
Hodnoty bodu se liší podle konkrétního druhu péče a odbornosti.
Některé odbornosti mají specifické výjimky, například screening děložního hrdla v písm. h).
Hlídat změny § 10 – pošleme e-mail, když se paragraf novelizuje.