§ 2 vyhláška o způsobu oceňování nákladů na zdravotní služby pro účely přerozdělování – Způsob oceňování nákladů na zdravotní služby

(1) Zdravotní pojišťovny pro účely přerozdělování oceňují podle odstavců 2 až 6 náklady na zdravotní služby vykázané v roce 2019 v souladu s jinými právními předpisy upravujícími veřejné zdravotní pojištění.

(2) Náklady na zdravotní služby vykázané poskytovateli zvláštní lůžkové péče a následné a dlouhodobé lůžkové péče, s výjimkou nákladů na zdravotní služby následné intenzivní péče, následné ventilační péče a dlouhodobé intenzivní ošetřovatelské péče, se ocení podle přílohy k této vyhlášce.

(3) Náklady na zdravotní služby zahrnuté v kapitační platbě pro poskytovatele v oboru všeobecné praktické lékařství a poskytovatele v oboru praktické lékařství pro děti a dorost se ocení částkou základní kapitační sazby za přepočtený počet pojištěnců podle přílohy č. 2 bodu 1 vyhlášky č. 201/2018 Sb., o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2019, ve výši 48 Kč za přepočteného pojištěnce a měsíc.

(4) Náklady na zdravotní služby, jejichž úhrada je ve vyhlášce č. 201/2018 Sb. stanovena v korunách českých, a na jejichž ocenění se nevztahují odstavce 2 a 3, se ocení částkou stanovenou ve vyhlášce č. 201/2018 Sb.

(5) Náklady na zdravotní služby, na jejichž ocenění se nevztahují odstavce 2 až 4, se ocení součinem hodnoty bodu podle § 3 a počtu bodů zdravotního výkonu stanovených vyhláškou č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění pozdějších předpisů, pro příslušný zdravotní výkon v roce, v němž byly zdravotní služby poskytnuty.

(6) Náklady na zdravotní služby, na jejichž ocenění se nevztahují odstavce 2 až 5, se ocení uplatněnou výší úhrady za poskytnuté zdravotní služby.