§ 23b Zákon, kterým se mění zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, zákon č. 551/1991 Sb., o Všeobecné zdravotní pojišťovně České republiky, ve znění pozdějších předpisů, zákon č. 280/1992 Sb., o resortních, oborových, podnikových a dalších zdravotních pojišťovnách, ve znění pozdějších předpisů, a zákon č. 592/1992 Sb., o pojistném na veřejné zdravotní pojištění, ve znění pozdějších předpisů – Správní delikty právnických osob
Zákon, kterým se mění zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, zákon č. 551/1991 Sb., o Všeobecné zdravotní pojišťovně České republiky, ve znění pozdějších předpisů, zákon č. 280/1992 Sb., o resortních, oborových, podnikových a dalších zdravotních pojišťovnách, ve znění pozdějších předpisů, a zákon č. 592/1992 Sb., o pojistném na veřejné zdravotní pojištění, ve znění pozdějších předpisů · 200/2015 Sb. · § 23b · Bankovnictví, pojišťovnictví a finanční trh
Stručně: Paragraf 23b zákona 200/2015 definuje správní delikty, kterých se může dopustit zdravotní pojišťovna, a stanovuje výši pokut za ně.
§ 23b Správní delikty právnických osob
(1) Pojišťovna se dopustí správního deliktu tím, že
a) provádí nábor pojištěnců v rozporu s § 2 odst. 3,
b) nepředloží Ministerstvu zdravotnictví nebo Ministerstvu financí návrh zdravotně pojistného plánu, účetní závěrku, návrh výroční zprávy za minulý kalendářní rok nebo zprávu auditora podle § 6 odst. 3,
c) v rozporu s § 7 odst. 6 zřídí nebo provozuje poskytovatele, nebo podniká s prostředky plynoucími z veřejného zdravotního pojištění,
d) nepodá Ministerstvu zdravotnictví nebo Ministerstvu financí zprávu o svém hospodaření podle § 8 odst. 1, nebo
e) neposkytne Ministerstvu zdravotnictví, Ministerstvu financí nebo Českému statistickému úřadu na jejich žádost informace z informačního systému Pojišťovny podle § 11.
(2) Za správní delikt se uloží pokuta do
a) 200 000 Kč, jde-li o správní delikt podle odstavce 1 písm. d),
b) 1 000 000 Kč, jde-li o správní delikt podle odstavce 1 písm. b) nebo c),
c) 2 000 000 Kč, jde-li o správní delikt podle odstavce 1 písm. e),
d) 5 000 000 Kč, jde-li o správní delikt podle odstavce 1 písm. a).
Paragraf 23b zákona 200/2015 definuje správní delikty, kterých se může dopustit zdravotní pojišťovna, a stanovuje výši pokut za ně.
Co to znamená v praxi
Zdravotní pojišťovna nesmí provádět nábor pojištěnců v rozporu s pravidly, jinak jí hrozí pokuta až 5 000 000 Kč.
Pojišťovna musí předkládat Ministerstvu zdravotnictví nebo Ministerstvu financí zdravotně pojistný plán, účetní závěrku, návrh výroční zprávy nebo zprávu auditora, jinak jí hrozí pokuta až 1 000 000 Kč.
Pojišťovna nesmí zřizovat nebo provozovat poskytovatele zdravotních služeb ani podnikat s penězi z veřejného zdravotního pojištění, jinak jí hrozí pokuta až 1 000 000 Kč.
Pojišťovna musí podávat zprávu o svém hospodaření Ministerstvu zdravotnictví nebo Ministerstvu financí, jinak jí hrozí pokuta až 200 000 Kč.
Pojišťovna musí na žádost poskytovat informace z informačního systému Ministerstvu zdravotnictví, Ministerstvu financí nebo Českému statistickému úřadu, jinak jí hrozí pokuta až 2 000 000 Kč.
Na co si dát pozor
Pojišťovna za správní delikt neodpovídá, pokud prokáže, že udělala vše pro zabránění porušení povinnosti.
Výše pokuty se určuje podle závažnosti deliktu, způsobu spáchání, následků a okolností.
Odpovědnost pojišťovny za správní delikt zaniká, pokud řízení není zahájeno do 1 roku od zjištění deliktu, nejpozději však do 3 let od jeho spáchání.