§ 3 Vyhláška Úřadu pro ochranu hospodářské soutěže o povolení obecné výjimky ze zákazu dohod narušujících soutěž podle § 3 odst. 1 zákona č. 143/2001 Sb., o ochraně hospodářské soutěže, pro určité druhy dohod v oblasti pojišťovnictví – Zákaz podle § 3 odst
Vyhláška Úřadu pro ochranu hospodářské soutěže o povolení obecné výjimky ze zákazu dohod narušujících soutěž podle § 3 odst. 1 zákona č. 143/2001 Sb., o ochraně hospodářské soutěže, pro určité druhy dohod v oblasti pojišťovnictví · 202/2001 Sb. · § 3 · Veřejné zakázky a hospodářská soutěž
Stručně: Paragraf 3 vyhlášky 202/2001 stanovuje, že dohody o tvorbě standardních pojistných podmínek a modelů zisků v pojišťovnictví nejsou zakázané, pokud jsou informativní, umožňují odchylky a jsou dostupné všem.
§ 3
(1) Zákaz podle § 3 odst. 1 zákona se dále nevztahuje na dohody, jejichž obsahem je tvorba standardních pojistných podmínek pro přímé pojištění nebo jejichž předmětem je zhotovení a vzájemné poskytnutí obecných modelů znázorňujících zisky z pojišťovací činnosti obsahující prvek kapitalizace za předpokladu, že tyto standardní podmínky pro přímé pojištění jsou zhotovovány a poskytovány s výslovným ustanovením o jejich informativní povaze, výslovně uvedenou možností sjednat jiné podmínky, a že jsou na požádání poskytovány každé osobě, a že obecné modely jsou považovány pouze za doporučující.
(2) Zákaz podle § 3 odst. 1 zákona se však vztahuje na dohody upravující standardní podmínky pro přímé pojištění uvedené v odstavci 1, pokud
a) vylučují z pojištění škody běžně související s určitým druhem pojištění, aniž by bylo výslovně uvedeno, že každý pojistitel má možnost rozšířit pojištění i na takováto rizika,
b) podmiňují pojistná plnění určitými podmínkami, aniž by bylo výslovně uvedeno, že každý pojistitel má možnost tyto podmínky odmítnout,
c) zavádějí sdružené pojištění vztahující se na rizika, kterým není převážná část pojištěných současně vystavena, aniž by bylo výslovně uvedeno, že tato rizika mohou být pojištěna samostatně,
d) uvádějí pojistnou částku nebo spoluúčast pojistníka,
e) umožňují pojistiteli zachovat pojistnou smlouvu v případě, že zruší část pojistné ochrany, zvýší pojistné aniž se změní riziko nebo rozsah pojištění, s výjimkou doložky o indexaci, anebo jinak změní pojistné podmínky bez výslovného souhlasu pojistníka,
f) umožňují pojistiteli změnit dobu trvání pojistné smlouvy bez výslovného souhlasu pojistníka,
g) stanovují pro jiné než životní pojištění pojistné období delší než tři roky,
h) stanovují automatické prodlužování pojistného období o více než jeden rok pro případ, že pojistka nebude zrušena pojistníkem před jejím uplynutím,
i) zavazují pojistníka k obnovení pojistné smlouvy, která zanikla z důvodu odpadnutí pojištěného rizika, jestliže je pojistník znovu vystaven riziku obdobné povahy,
j) zavazují pojistníka k uzavření pojistné smlouvy pro různé druhy pojistného rizika s jedním pojistitelem,
k) zavazují pojistníka v případě prodeje nebo jiného převodu pojištěné věci převést práva a povinnosti plynoucí z pojistné smlouvy na nabyvatele pojištěné věci, nebo
l) vylučují určité kategorie pojištěných z pojištění určitých pojistných rizik; tímto nejsou dotčeny specifické pojistné podmínky pojistných smluv pro určité sociální a zaměstnanecké kategorie pojištěných.
(3) Zákaz podle § 3 odst. 1 zákona se dále vztahuje také na dohody uvedené v odstavci 1 za předpokladu, že
a) pojistitelé nebo jejich sdružení se dohodnou nebo zavazují jiné pojistitele nepoužívat jiné pojistné podmínky, než které jsou předmětem dohody, či neužívat jiné modely znázorňující zisky z pojišťovací činnosti, než které jsou uvedeny v odstavci 1, nebo
b) obecné modely obsahují pouze určité úrokové sazby nebo údaje o správních nákladech.
Paragraf 3 vyhlášky 202/2001 stanovuje, že dohody o tvorbě standardních pojistných podmínek a modelů zisků v pojišťovnictví nejsou zakázané, pokud jsou informativní, umožňují odchylky a jsou dostupné všem.
Co to znamená v praxi
Pojišťovny mohou společně vytvářet vzorové pojistné podmínky, ale musí jasně uvést, že jsou jen informativní a že je možné sjednat jiné podmínky.
Pojišťovny si mohou vzájemně poskytovat obecné modely pro výpočet zisků z pojištění, ale tyto modely musí být považovány pouze za doporučující.
Tyto vzorové podmínky a modely musí být na požádání dostupné každému, kdo o ně projeví zájem.
Dohody o standardních podmínkách jsou zakázané, pokud například vylučují běžné škody bez možnosti rozšíření pojištění (odstavec 2 písm. a), podmiňují plnění bez možnosti odmítnutí podmínek (odstavec 2 písm. b), nebo stanovují pojistnou částku či spoluúčast (odstavec 2 písm. d).
Zakázané jsou také dohody, které umožňují pojišťovně měnit pojistnou smlouvu bez souhlasu pojistníka (odstavec 2 písm. e, f), nebo stanovují příliš dlouhé pojistné období (více než tři roky pro jiné než životní pojištění, odstavec 2 písm. g).
Příklad
Pojišťovny A, B a C se dohodnou na vytvoření vzorových pojistných podmínek pro havarijní pojištění. Tyto podmínky zveřejní na svých webových stránkách s upozorněním, že jde o doporučený vzor a že každý klient si může sjednat individuální podmínky. Taková dohoda není zakázaná. Pokud by ale do podmínek zahrnuly klauzuli, že pojištění nikdy nekryje škody způsobené krupobitím, aniž by bylo možné si toto riziko připojistit, byla by dohoda zakázaná.
Na co si dát pozor
Dohody o standardních podmínkách jsou zakázány, pokud vylučují běžné škody bez možnosti rozšíření pojištění (odstavec 2 písm. a).
Dohody jsou zakázány, pokud podmiňují pojistná plnění určitými podmínkami, aniž by bylo výslovně uvedeno, že pojistitel má možnost tyto podmínky odmítnout (odstavec 2 písm. b).
Dohody jsou zakázány, pokud stanovují pro jiné než životní pojištění pojistné období delší než tři roky (odstavec 2 písm. g).
Hlídat změny § 3 – pošleme e-mail, když se paragraf novelizuje.