§ 6 vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění včetně regulačních omezení pro 2. pololetí 2001 – Úhrada neodkladné zdravotní péče
Vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění včetně regulačních omezení pro 2. pololetí 2001 · 211/2001 Sb. · Bankovnictví, pojišťovnictví a finanční trh · neoficiální nadpis
Stručně: Paragraf 6 vyhlášky 211/2001 Sb. stanovuje, jak se hradí neodkladná zdravotní péče ve 2. pololetí roku 2001, pokud zdravotnické zařízení nemá smlouvu se zdravotní pojišťovnou. Pokud potřebujete neodkladnou stomatologickou péči a vaše pojišťovna nemá smlouvu s daným zubařem, péče se hradí podle sazeb platných pro zubní lékaře ve 2. pololetí 2001. (§ 6 zákona č. 211/2001 Sb., vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění včetně regulačních omezení pro 2. pololetí 2001, stav k 7. 10. 2026)
Klíčová fakta
- Týká se: zdravotní pojišťovna
- Znění: aktuální úplné znění podle Sbírky zákonů (e-Sbírka), stav databáze k
- Zdroj: e-Sbírka, 211/2001 Sb.
(1) Úhrada neodkladné zdravotní péče, není-li uzavřena smlouva mezi zdravotnickým zařízením a zdravotní pojišťovnou, se ve 2. pololetí 2001 provádí za poskytnuté zdravotní výkony takto:
a) stomatologická ambulantní péče se hradí podle sazeb platných pro zdravotní péči poskytovanou zubními lékaři ve 2. pololetí 2001,
b) ostatní zdravotní péče se hradí podle seznamu výkonů a zdravotní pojišťovna může na základě zákona8) uplatnit regulační mechanismy obdobně jako u smluvních zdravotnických zařízení.
(2) Cena bodu pro úhradu zdravotní péče podle odstavce 1 písm. b) stanovená pro 1. pololetí 2001 zůstává v platnosti pro 2. pololetí 2001.9)
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Pokud potřebujete neodkladnou stomatologickou péči a vaše pojišťovna nemá smlouvu s daným zubařem, péče se hradí podle sazeb platných pro zubní lékaře ve 2. pololetí 2001.
- Pokud potřebujete jinou neodkladnou zdravotní péči (ne stomatologickou) a vaše pojišťovna nemá smlouvu s daným zařízením, péče se hradí podle seznamu výkonů.
- Zdravotní pojišťovna může uplatnit regulační mechanismy i u nesmluvních zařízení, stejně jako u smluvních.
- Cena bodu pro úhradu ostatní zdravotní péče (ne stomatologické) zůstává ve 2. pololetí 2001 stejná jako v 1. pololetí 2001.
Příklad
Pan Novák si ve 2. pololetí 2001 zlomí nohu a je mu poskytnuta neodkladná péče v nemocnici, která nemá smlouvu s jeho zdravotní pojišťovnou. Nemocnice mu péči vyúčtuje podle seznamu výkonů a pojišťovna mu ji uhradí, přičemž může uplatnit regulační mechanismy.
Na co si dát pozor
- Tato pravidla platí pouze pro neodkladnou zdravotní péči.
- Pravidla platí pouze pro 2. pololetí roku 2001.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.