§ 1 vyhláška ministerstva zdravotnictví České republiky, kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami – Zdravotní pojišťovny hradí smluvním…
Vyhláška ministerstva zdravotnictví České republiky, kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami · 258/1992 Sb. · neoficiální nadpis
Stručně: Paragraf 1 vyhlášky 258/1992 Sb. stanovuje, že zdravotní pojišťovny hradí smluvním zdravotnickým zařízením náklady na zdravotní péči podle seznamu zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, který je součástí této vyhlášky. Zdravotní pojišťovny platí lékařům a nemocnicím za poskytnutou péči podle předem daného seznamu výkonů. (§ 1 zákona č. 258/1992 Sb., vyhláška ministerstva zdravotnictví České republiky, kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, stav k 7. 10. 2026)
Klíčová fakta
- Týká se: zdravotní pojišťovna
- Znění: aktuální úplné znění podle Sbírky zákonů (e-Sbírka), stav databáze k
- Zdroj: e-Sbírka, 258/1992 Sb.
(1) Zdravotní pojišťovny hradí smluvním zdravotnickým zařízením1) náklady potřebné zdravotní péče podle seznamu zdravotních výkonů s bodovými hodnotami (dále jen „seznam“),2) který je uveden v příloze, která je součástí této vyhlášky.3)
(2) Seznam obsahuje zdravotní výkony hrazené zdravotními pojišťovnami plně nebo částečně a zdravotní výkony jimi nehrazené, kódy výkonů, jejich názvy, bodové hodnocení a podmínky pro poskytnutí úhrady za provedené výkony prostřednictvím zdravotních pojišťoven.
(3) Bodové hodnoty zdravotních výkonů obsažené v seznamu vyjadřují průměrné vlastní náklady na příslušný výkon. Tyto vlastní náklady zahrnují přímé mzdy, prvotní režii a správní režii včetně odbytové. Přimý materiál není zahrnut do vlastních nákladů, je v seznamu uveden odděleně a vyjádřen v Kč.
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Zdravotní pojišťovny platí lékařům a nemocnicím za poskytnutou péči podle předem daného seznamu výkonů.
- Seznam obsahuje kódy, názvy a bodové hodnocení výkonů, které jsou hrazeny plně, částečně nebo vůbec.
- Bodové hodnoty výkonů odrážejí průměrné náklady na mzdy a režii, nikoli však materiál, který je uveden zvlášť v Kč.
Na co si dát pozor
- Některé výkony v seznamu nejsou hrazeny zdravotními pojišťovnami vůbec.
- Některé výkony jsou hrazeny jen částečně, což znamená, že část nákladů může hradit pacient.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.