§ 39y Zákon, kterým se mění zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů – Po dobu plnění závazků ze soutěže se všechny v zásadě…
Zákon, kterým se mění zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů · 282/2018 Sb. · § 39y · Bankovnictví, pojišťovnictví a finanční trh
Stručně: Paragraf 39y zákona 282/2018 stanovuje, jak se hradí zaměnitelné zdravotnické prostředky po cenové soutěži a jaké důsledky má porušení povinností výhercem soutěže.
§ 39y
(1) Po dobu plnění závazků ze soutěže se všechny v zásadě zaměnitelné zdravotnické prostředky spadající do skupiny zaměnitelných prostředků, u níž bylo rozhodnuto o přijaté aukční hodnotě, hradí ve výši vypočtené na základě přijaté aukční hodnoty po připočtení daně z přidané hodnoty.
(2) Zdravotnické prostředky výherců s cenou odpovídající součtu přijaté aukční hodnoty a daně z přidané hodnoty předepsané na poukaz se nezahrnují do regulačních omezení, která uplatňuje zdravotní pojišťovna vůči poskytovateli.
(3) Pokud Ústav pravomocně rozhodne o přestupku podle § 39za odst. 2, hradí se skupina zaměnitelných prostředků, v níž byl zařazen zdravotnický prostředek, jehož dodávky byly předmětem porušené povinnosti, ve výši stanovené v příloze č. 3 k tomuto zákonu, a to od prvního dne druhého kalendářního měsíce následujícího po nabytí právní moci rozhodnutí o přestupku; ke stejnému dni pozbývá platnosti rozhodnutí podle § 39x odst. 7.
Paragraf 39y zákona 282/2018 stanovuje, jak se hradí zaměnitelné zdravotnické prostředky po cenové soutěži a jaké důsledky má porušení povinností výhercem soutěže.
Co to znamená v praxi
Hrazení prostředků po soutěži: Zdravotnické prostředky, které jsou zaměnitelné a spadají do skupiny, u níž byla přijata aukční hodnota, se hradí ve výši této aukční hodnoty plus DPH.
Výjimka z regulačních omezení: Zdravotnické prostředky od výherců soutěže, jejichž cena odpovídá přijaté aukční hodnotě a DPH, se nezapočítávají do regulačních omezení, která zdravotní pojišťovna uplatňuje vůči poskytovateli.
Důsledek porušení povinnosti: Pokud Ústav pravomocně rozhodne o přestupku výherce soutěže (podle § 39za odst. 2), hradí se dotčená skupina zdravotnických prostředků podle přílohy č. 3 zákona.
Platnost změny úhrady: Tato změna úhrady nastává od prvního dne druhého kalendářního měsíce po nabytí právní moci rozhodnutí o přestupku.
Na co si dát pozor
Změna úhrady při přestupku: Při porušení povinností výhercem soutěže se úhrada dotčených prostředků změní na hodnotu stanovenou v příloze č. 3 zákona.
Časový rámec změny úhrady: Tato změna úhrady nastává až po nabytí právní moci rozhodnutí o přestupku a s časovým odstupem.
Hlídat změny § 39y – pošleme e-mail, když se paragraf novelizuje.