§ 1 Vyhláška o stanovení obsahu a časového rozmezí preventivních prohlídek – Obsah a časové rozmezí preventivních prohlídek v oboru praktický lékař pro dospělé
Vyhláška o stanovení obsahu a časového rozmezí preventivních prohlídek · 3/2010 Sb. · § 1 · Ostatní právní předpisy
Stručně: Preventivní prohlídka u praktického lékaře pro dospělé se provádí jednou za dva roky, zpravidla po 23 měsících od poslední prohlídky, a zahrnuje řadu vyšetření zaměřených na prevenci a včasné odhalení nemocí.
§ 1 Obsah a časové rozmezí preventivních prohlídek v oboru praktický lékař pro dospělé
Preventivní prohlídka se provádí vždy jednou za dva roky, zpravidla po uplynutí 23 měsíců po provedení poslední preventivní prohlídky. Obsahem preventivní prohlídky je
a) doplnění anamnézy, včetně sociální, se zaměřením na změny, rizikové faktory a profesní rizika; v rodinné anamnéze je zvláštní důraz kladen na výskyt kardiovaskulárních onemocnění, výskyt hypertenze, diabetes mellitus, poruchy metabolizmu tuků a nádorových onemocnění, a na výskyt závislostí,
b) kontrola očkování proti tetanu,
c) kompletní fyzikální vyšetření včetně změření krevního tlaku, zjištění výškově-hmotnostního poměru a orientačního vyšetření zraku a sluchu; součástí preventivní prohlídky je onkologická prevence, včetně vyšetření kůže, vyšetření per rectum a zhodnocení onkologických rizik; u mužů při pozitivní rodinné anamnéze nebo při přítomnosti jiných rizikových faktorů klinické vyšetření varlat; u žen od 25 let věku při pozitivní rodinné anamnéze na dědičný či familiární výskyt zhoubného nádoru prsu nebo při přítomnosti jiných rizikových faktorů klinické vyšetření prsů, a to spolu s poučením o samovyšetřování,
d) vyšetření EKG u osob od 40 let věku ve čtyřletých intervalech,
e) laboratorní vyšetření, jehož obsahem je
1. orientační chemické vyšetření moče při každé prohlídce,
2 vyšetření plasmatického cholesterolu celkového a plasmatických lipoproteinů včetně triacylglycerolů v 18 letech a dále ve 30, 40, 50 a 60 letech věku,
3. vyšetření glykemie v 18 letech a od 40 let věku ve dvouletých intervalech,
f) stanovení okultního krvácení ve stolici speciálním testem u osob od 50 let věku; od 55 let možno nahradit doporučením k provedení screeningové kolonoskopie jednou za 10 let; jestliže žena absolvovala vyšetření podle § 4 písm. j) v období kratším než uvedené intervaly a je k dispozici výsledek, vyšetření se nezajišťuje,
g) u žen od 45 let věku ověření, zda je k dispozici výsledek screeningového mamografického vyšetření z posledních 2 let. Není-li takový výsledek k dispozici, předá lékař doporučení k provedení tohoto vyšetření a nezbytných doplňujících vyšetření.
Preventivní prohlídka u praktického lékaře pro dospělé se provádí jednou za dva roky, zpravidla po 23 měsících od poslední prohlídky, a zahrnuje řadu vyšetření zaměřených na prevenci a včasné odhalení nemocí.
Co to znamená v praxi
Musíte absolvovat preventivní prohlídku u praktického lékaře jednou za dva roky, nejdříve 23 měsíců po té předchozí.
Lékař se vás bude ptát na vaši zdravotní historii, rodinné nemoci a rizika, včetně závislostí.
Bude vám zkontrolováno očkování proti tetanu, změřen krevní tlak, výška a váha, zrak a sluch.
Součástí prohlídky je onkologická prevence, včetně vyšetření kůže a konečníku. Muži s riziky mají vyšetření varlat, ženy od 25 let s riziky vyšetření prsů a poučení o samovyšetřování.
Od 40 let věku se vám každé čtyři roky provede EKG.
Při každé prohlídce se provádí orientační vyšetření moči.
V 18, 30, 40, 50 a 60 letech vám bude vyšetřen cholesterol a tuky v krvi.
V 18 letech a od 40 let každé dva roky vám bude vyšetřena hladina cukru v krvi.
Od 50 let věku se provádí test na okultní krvácení ve stolici; od 55 let můžete místo toho podstoupit screeningovou kolonoskopii jednou za 10 let.
Ženy od 45 let musí doložit výsledek mamografického vyšetření z posledních 2 let, jinak jim lékař vystaví doporučení.
Příklad
Paní Nováková, které je 47 let, přijde na preventivní prohlídku. Lékař jí zkontroluje očkování, změří tlak, výšku, váhu, zrak a sluch. Zeptá se jí na rodinnou anamnézu a provede onkologickou prevenci. Dále jí odebere krev na vyšetření cholesterolu a cukru, protože je jí 47 let. Také se jí zeptá na výsledek mamografického vyšetření z posledních dvou let.
Na co si dát pozor
Pokud žena absolvovala vyšetření podle § 4 písm. j) (pravděpodobně gynekologické vyšetření) a je k dispozici výsledek, test na okultní krvácení ve stolici se nezajišťuje.