§ 17 Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad za hrazené služby a regulačních omezení pro rok 2024 – Pro komplexní lázeňskou léčebně rehabilitační péči pro dospělé
Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad za hrazené služby a regulačních omezení pro rok 2024 · 319/2023 Sb. · § 17 · Ostatní právní předpisy
Stručně: Paragraf 17 vyhlášky 319/2023 stanovuje, jakým způsobem se budou v roce 2024 hradit lázeňská péče (komplexní i příspěvková) a služby poskytované v ozdravovnách, a to jak pro pojištěnce, tak pro jejich průvodce.
§ 17
(1) Pro komplexní lázeňskou léčebně rehabilitační péči pro dospělé, děti a dorost poskytovanou ve zdravotnických zařízeních poskytovatele lázeňské léčebně rehabilitační péče se stanoví úhrada za 1 den pobytu ve výši 106 % smluvně sjednané úhrady za 1 den pobytu pro rok 2023. Nebyla-li úhrada za 1 den pobytu pro rok 2023 sjednána do 31. prosince 2023 včetně, stanoví se úhrada ve výši úhrady hrazené srovnatelným poskytovatelům. Úhrada za ubytování a stravu průvodce pojištěnce se stanoví ve stejné výši jako úhrada za tyto složky u pojištěnců, kterým je poskytována komplexní lázeňská léčebně rehabilitační péče pro dospělé.
(2) Pro příspěvkovou lázeňskou léčebně rehabilitační péči pro dospělé, děti a dorost poskytovanou ve zdravotnických zařízeních poskytovatele lázeňské léčebně rehabilitační péče se stanoví úhrada za 1 den pobytu ve výši 106 % smluvně sjednané úhrady za 1 den pobytu pro rok 2023. Nebyla-li úhrada za 1 den pobytu pro rok 2023 sjednána do 31. prosince 2023 včetně, stanoví se úhrada ve výši úhrady hrazené srovnatelným poskytovatelům.
(3) Pro příspěvkovou lázeňskou léčebně rehabilitační péči se pro výkon č. 09543 podle seznamu výkonů stanoví hodnota bodu ve výši 0,74 Kč. Tento výkon může být pojišťovně vykázán maximálně třikrát během jednoho léčebného pobytu pojištěnce.
(4) Pro hrazené služby poskytované v ozdravovnách se stanoví úhrada za 1 den pobytu ve výši 1 246 Kč, která se skládá ze složky ubytování, stravování a složky ozdravný program. Úhrada za ubytování a stravu průvodce pojištěnce se stanoví ve stejné výši jako úhrada za tyto složky u pojištěnců, kterým jsou poskytovány hrazené služby v ozdravovnách.
Paragraf 17 vyhlášky 319/2023 stanovuje, jakým způsobem se budou v roce 2024 hradit lázeňská péče (komplexní i příspěvková) a služby poskytované v ozdravovnách, a to jak pro pojištěnce, tak pro jejich průvodce.
Co to znamená v praxi
Komplexní lázeňská péče: Úhrada za den pobytu pro dospělé, děti a dorost bude v roce 2024 o 6 % vyšší než smluvně sjednaná úhrada pro rok 2023. Pokud úhrada pro rok 2023 nebyla sjednána, použije se úhrada hrazená srovnatelným poskytovatelům.
Příspěvková lázeňská péče: Stejně jako u komplexní péče, úhrada za den pobytu pro dospělé, děti a dorost bude v roce 2024 o 6 % vyšší než smluvně sjednaná úhrada pro rok 2023. Pokud úhrada pro rok 2023 nebyla sjednána, použije se úhrada hrazená srovnatelným poskytovatelům.
Specifický výkon v příspěvkové lázeňské péči: Pro výkon č. 09543 je stanovena hodnota bodu ve výši 0,74 Kč a může být vykázán maximálně třikrát během jednoho léčebného pobytu.
Služby v ozdravovnách: Úhrada za den pobytu je pevně stanovena na 1 246 Kč, přičemž tato částka zahrnuje ubytování, stravování a ozdravný program.
Na co si dát pozor
Úhrada za ubytování a stravu průvodce pojištěnce v komplexní lázeňské péči a v ozdravovnách se stanoví ve stejné výši jako úhrada za tyto složky u samotných pojištěnců.
Pro stanovení úhrady je klíčové, zda byla úhrada pro rok 2023 sjednána do 31. prosince 2023.
Výkon č. 09543 v příspěvkové lázeňské péči má omezení na maximálně tři vykázání během jednoho pobytu.
Hlídat změny § 17 – pošleme e-mail, když se paragraf novelizuje.