§ 8 Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2015
Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2015 · 324/2014 Sb. · § 8 · Ostatní právní předpisy
Stručně: Paragraf 8 vyhlášky 324/2014 stanovuje hodnotu bodu pro hrazené zubní služby na 0,95 Kč a upravuje úhrady a regulační omezení pro zubní lékařství, přičemž zdravotní pojišťovny omezují celkovou výši úhrad, s výjimkou navýšení způsobeného neodkladnou péčí.
§ 8
(1) Pro hrazené služby poskytované poskytovateli v oboru zubní lékařství hrazené podle seznamu výkonů se hodnota bodu stanoví ve výši 0,95 Kč.
(2) Výše úhrad hrazených služeb poskytovaných poskytovateli v oboru zubní lékařství nehrazených podle odstavce 1 a příslušná regulační omezení se stanoví v příloze č. 11 k této vyhlášce.
(3) Zdravotní pojišťovna omezí výši úhrady poskytovatelům v oboru zubní lékařství tak, aby celková výše nákladů zdravotní pojišťovny vynaložených na hrazené služby poskytované poskytovateli v oboru zubní lékařství v roce 2015 nepřekročila celkovou výši těchto nákladů stanovenou ve zdravotně pojistném plánu zdravotní pojišťovny. Pokud by překročení celkové výše úhrady za hrazené služby poskytované poskytovateli v oboru zubní lékařství, stanovené ve zdravotně pojistném plánu zdravotní pojišťovny na tyto hrazené služby, bylo způsobeno poskytnutím většího objemu neodkladné péče oproti roku 2013, zdravotní pojišťovna tento větší objem uhradí.
Paragraf 8 vyhlášky 324/2014 stanovuje hodnotu bodu pro hrazené zubní služby na 0,95 Kč a upravuje úhrady a regulační omezení pro zubní lékařství, přičemž zdravotní pojišťovny omezují celkovou výši úhrad, s výjimkou navýšení způsobeného neodkladnou péčí.
Co to znamená v praxi
Za každý bod vykázaný zubním lékařem za hrazené služby, které jsou hrazeny podle seznamu výkonů, obdrží poskytovatel 0,95 Kč.
Pro zubní služby, které nejsou hrazeny podle seznamu výkonů uvedeného v odstavci 1, se úhrady a regulační omezení řídí přílohou č. 11 této vyhlášky.
Zdravotní pojišťovna má stanovený limit na celkové náklady na zubní péči, který nesmí překročit, pokud však dojde k navýšení nákladů kvůli poskytnutí většího objemu neodkladné péče oproti roku 2013, musí pojišťovna tento větší objem uhradit.
Na co si dát pozor
Limit na celkové náklady pojišťovny na zubní péči se nevztahuje na navýšení způsobené neodkladnou péčí.
Provozuje Eucalypt 4 s.r.o., IČO 22103741, Jičínská 226/17, Praha 3 (kontakt). Zdroj dat: e-Sbírka / justice.cz (oficiální). Výklady generovány AI z textu zákona, orientační — nenahrazují radu advokáta.