§ 67c Vyhláška, kterou se mění vyhláška č. 55/2011 Sb., o činnostech zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků, ve znění pozdějších předpisů – Sestra pro hojení ran
Vyhláška, kterou se mění vyhláška č. 55/2011 Sb., o činnostech zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků, ve znění pozdějších předpisů · 324/2024 Sb. · § 67c
Stručně: Paragraf 67c definuje činnosti, které může vykonávat sestra pro hojení ran u pacientů, s výjimkou novorozenců a kojenců, přičemž některé činnosti může provádět bez dohledu a indikace lékaře, jiné pouze na základě indikace lékaře.
§ 67c Sestra pro hojení ran
Sestra pro hojení ran vykonává u pacienta s výjimkou novorozence a kojence činnosti podle § 54 a dále může
a) bez odborného dohledu a bez indikace lékaře
1. sledovat a analyzovat údaje o zdravotním stavu pacienta s nehojící se ránou, stomií a invazivním vstupem, včetně stavu hydratace a výživy,
2. hodnotit aktuální stav kůže, rizika vzniku poškození a bolesti podle klasifikačních systémů,
3. diagnostikovat a klasifikovat rány s využitím standardizovaných klasifikačních systémů,
4. hodnotit a ošetřovat nehojící se ránu a její okolí podle zásad fázového hojení ran, včetně přípravy spodiny rány, oplachu a čištění rány neinvazivní technikou,
5. doporučovat vhodné postupy ošetřování a metody léčby,
6. vést dokumentaci o průběhu a výsledcích péče o nehojící se ránu, okolí stomie a invazivního vstupu a využívat ji k hodnocení efektivity péče a kvality ošetřovatelské péče o nehojící se ránu, okolí stomie a invazivního vstupu,
7. provádět rehabilitační ošetřování u pacientů s nehojící se ránou nebo po amputačním výkonu, včetně prevence komplikací v důsledku imobility,
8. edukovat pacienty, případně osoby blízké v péči o ránu, okolí stomie nebo invazivního vstupu, v použití zdravotnických prostředků, o rizicích v péči o ránu a významu výživy a hydratace,
9. plánovat a koordinovat péči o pacienta s nehojící se ránou a stomií, včetně týmové spolupráce v péči o pacienta s nehojící se ránou a stomií,
10. plánovat a koordinovat výzkum v oblasti péče o pacienta s nehojící se ránou a stomií, včetně hodnocení kvality a dopadů výzkumné činnosti;
b) bez odborného dohledu na základě indikace lékaře
1. provádět odběr biologického materiálu z rány invazivní technikou,
2. provádět čištění rány invazivní technikou,
3. provádět ošetření nehojících se ran, okolí stomie a invazivního vstupu v průběhu léčby radioterapií,
4. provádět ošetření nehojících se ran podtlakovou terapií a dalšími doplňkovými a přístrojovými metodami hojení ran,
5. navrhovat další konziliární vyšetření a podílet se na nich.“.
Čl. II
Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. ledna 2025.
Ministr zdravotnictví:
prof. MUDr. Válek, CSc., MBA, EBIR, v. r.
Paragraf 67c definuje činnosti, které může vykonávat sestra pro hojení ran u pacientů, s výjimkou novorozenců a kojenců, přičemž některé činnosti může provádět bez dohledu a indikace lékaře, jiné pouze na základě indikace lékaře.
Co to znamená v praxi
Sestra pro hojení ran může samostatně sledovat a analyzovat stav pacienta s nehojící se ránou, stomií nebo invazivním vstupem, včetně hydratace a výživy.
Může hodnotit stav kůže, rizika poškození a bolesti, diagnostikovat a klasifikovat rány a ošetřovat je podle zásad fázového hojení.
Sestra může doporučovat postupy ošetřování, vést dokumentaci, provádět rehabilitační ošetřování a edukovat pacienty a jejich blízké.
Na základě indikace lékaře může provádět invazivní odběr materiálu z rány, invazivní čištění rány, ošetření ran během radioterapie, podtlakovou terapii a navrhovat další vyšetření.
Na co si dát pozor
Sestra pro hojení ran nemůže vykonávat tyto činnosti u novorozenců a kojenců.
Některé činnosti vyžadují indikaci lékaře, například invazivní odběr biologického materiálu z rány.
Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. ledna 2025.