§ 34 zákon o zdravotních službách – Poskytování zdravotních služeb se souhlasem
Zákon o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách) · 372/2011 Sb. · Zdravotnické a farmaceutické právo
Stručně: Paragraf 34 zákona o zdravotních službách stanoví, jakým způsobem musí být dán souhlas pacienta s poskytnutím zdravotních služeb, aby byl považován za platný, a jak se postupuje v případě odmítnutí souhlasu nebo neschopnosti pacienta souhlas vyjádřit. (§ 34 zákona č. 372/2011 Sb., zákon o zdravotních službách, stav k 7. 10. 2026)
Klíčová fakta
(1) Souhlas s poskytnutím zdravotních služeb (dále jen „souhlas“) se pokládá za
a) svobodný, je-li dán bez jakéhokoliv nátlaku,
b) informovaný, je-li pacientovi před vyslovením souhlasu podána informace podle § 31; souhlas se pokládá za informovaný také v případě, že se pacient podle § 32 odst. 1 podání informace vzdal.
(2) Písemná forma souhlasu se vyžaduje, pokud tak stanoví jiný právní předpis21) nebo pokud tak s ohledem na charakter poskytovaných zdravotních služeb určí poskytovatel. Souhlas s hospitalizací musí být vždy v písemné formě. Na vyžádání je pacientovi poskytnuta kopie písemné formy souhlasu.
(3) Pacientovi, kterému byla podána informace o zdravotním stavu nebo se podání informace podle § 32 odst. 1 vzdal a který odmítá vyslovit souhlas s poskytnutím zdravotních služeb, nejde-li o případ, kdy lze zdravotní služby poskytnout bez souhlasu, je podána informace o jeho zdravotním stavu v rozsahu a způsobem, ze kterého je zřejmé, že neposkytnutí zdravotních služeb může vážně poškodit jeho zdraví nebo ohrozit život. Jestliže pacient i nadále odmítá vyslovit souhlas, učiní o tom písemné prohlášení (revers).
(4) Pacient může svůj souhlas s poskytnutím zdravotních služeb odvolat.
(5) Písemný souhlas, písemné odvolání souhlasu, popřípadě záznam o odvolání tohoto souhlasu, pokud pacient souhlas odvolal bez písemného vyjádření, písemné prohlášení o nesouhlasu s poskytnutím zdravotních služeb, popřípadě záznam o tomto nesouhlasu, pokud pacient odmítá učinit písemné prohlášení, je součástí zdravotnické dokumentace vedené o pacientovi; podepíše je pacient a zdravotnický pracovník. Odmítá-li pacient záznam podle věty první podepsat, zdravotnický pracovník tuto skutečnost do záznamu doplní; záznam podepíše zdravotnický pracovník a svědek.
(6) Jestliže zdravotní stav pacienta nedovoluje vyjádření souhlasu, odvolání souhlasu nebo vyslovení nesouhlasu s poskytnutím zdravotních služeb požadovaným způsobem, zdravotnický pracovník zaznamená nepochybný projev vůle pacienta do zdravotnické dokumentace o něm vedené, uvede způsob, jakým pacient svou vůli projevil, a zdravotní důvody bránící pacientovi ve vyjádření požadovaným způsobem; záznam podepíše zdravotnický pracovník a svědek.
(7) Jestliže pacient nemůže s ohledem na svůj zdravotní stav vyslovit souhlas s poskytováním zdravotních služeb, a nejde-li o zdravotní služby, které lze poskytnout bez souhlasu, vyžaduje se souhlas osoby určené pacientem podle § 33 odst. 1, není-li takové osoby nebo není-li dosažitelná, manžela nebo registrovaného partnera, není-li takové osoby nebo není-li dosažitelná, vyžaduje se souhlas jiné svéprávné osoby blízké, pokud je známa.
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Souhlas s léčbou musí být vždy svobodný (bez nátlaku) a informovaný (pacient musí dostat všechny potřebné informace o svém zdravotním stavu a navrhované léčbě, ledaže se informací vzdal).
- Písemný souhlas je nutný vždy u hospitalizace a dále v případech stanovených jiným právním předpisem nebo určených poskytovatelem zdravotních služeb.
- Pokud pacient odmítne souhlasit s léčbou, která by mohla vážně poškodit jeho zdraví nebo ohrozit život, musí mu být tato skutečnost sdělena a on následně podepíše písemné prohlášení o odmítnutí (revers).
- Pacient může svůj souhlas s poskytnutím zdravotních služeb kdykoli odvolat.
Na co si dát pozor
- Všechny souhlasy, odvolání souhlasu nebo odmítnutí léčby musí být zaznamenány ve zdravotnické dokumentaci a podepsány pacientem a zdravotnickým pracovníkem. Pokud pacient odmítne podepsat, zaznamená se to a podepíše zdravotnický pracovník a svědek.
- Pokud pacient nemůže vyjádřit souhlas kvůli svému zdravotnímu stavu, ale jeho vůle je zřejmá, zdravotnický pracovník tuto vůli zaznamená do dokumentace spolu s důvody, proč pacient nemohl souhlas vyjádřit obvyklým způsobem.
- Jestliže pacient nemůže kvůli svému zdravotnímu stavu vyslovit souhlas a nejde o služby, které lze poskytnout bez souhlasu, je potřeba souhlas osoby, kterou pacient určil podle § 33 odst. 1.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.
Judikatura k § 34
Jak soudy aplikují § 34
Po právní stránce soud věc posoudil podle § 2910 věty první zákona č. 89/2012 Sb., občanského zákoníku, (dále jen „o. z.“), § 28 odst. 2 a § 34 odst. 3 zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, (dále jen „zákon o zdravotních službách“) a na základě dokazování, zejména znaleckého, dospěl k závěru, že žalovaná nepostupovala při péči o žalobkyni de lege artis, když porušila zákonnou povinnost poskytnout jí zdravotní službu na náležité odborné úrovni.
Odkázal na § 3 odst. 2 písm. a) a § 81 odst. 1 o. z. a na § 28 odst. 1, 2 a 3 písm. a), § 31 a § 34 odst. 1 a 3 zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách), a dospěl k závěru, že poskytnutí zdravotní péče žalobkyni ze strany žalované i ošetření porodního zranění nezasáhlo do osobnostních práv žalobkyně.
Při právním posouzení soudy postupovaly podle § 81, § 2910, § 2911, § 2914, § 2636, § 2643, § 2645, § 2951, § 2955, § 2956, § 2958 a § 2960 zákona č. 89/2012 Sb., občanského zákoníku, (dále jen „o. z.“) a § 4 odst. 5, § 28 odst. 2, § 31 odst. 1 písm. a) a § 34 zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, (dále jen „zákon o zdravotních službách“) a dospěly k závěru, že nárok žalobců není důvodný, přičemž odkázaly na rozhodnutí Nejvyššího soudu sp. zn. 25 Cdo 83/2019 a Ústavního soudu sp. zn. III. ÚS 27/19.
Související
§ 14 (Zákon o zdravotnické záchranné službě)§ 12 (Zákon o zdravotnických prostředcích a di)§ 5 Etická komise (Zákon o darování, odběrech a transplanta)§ 5 Účinnost (Vyhláška o vzdělávání v základních kmene)§ 42a Smlouva o poskytování ochrany a pomoci (Zákon o sociálně-právní ochraně dětí)