§ 55 Zákon o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách) – Zdravotnická dokumentace je vedena v podobě listinné
Zákon o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách) · 372/2011 Sb. · § 55 · Zdravotnické a farmaceutické právo
Stručně: Paragraf 55 zákona o zdravotních službách stanovuje, že zdravotnická dokumentace může být vedena v listinné, elektronické nebo kombinované podobě a musí být vždy vedena průkazně, pravdivě, srozumitelně a čitelně.
§ 55
(1) Zdravotnická dokumentace je vedena v podobě listinné, elektronické nebo v kombinaci obou těchto podob.
(2) Zdravotnická dokumentace musí být vedena a zpracovávána průkazně, pravdivě, srozumitelně a čitelně.
Paragraf 55 zákona o zdravotních službách stanovuje, že zdravotnická dokumentace může být vedena v listinné, elektronické nebo kombinované podobě a musí být vždy vedena průkazně, pravdivě, srozumitelně a čitelně.
Co to znamená v praxi
Poskytovatelé zdravotních služeb si mohou vybrat, zda budou dokumentaci vést na papíře, v počítači, nebo kombinací obojího.
Veškeré záznamy v dokumentaci musí být přesné a odpovídat skutečnosti.
Záznamy musí být formulovány tak, aby jim bylo možné snadno porozumět.
Text v dokumentaci musí být čitelný, ať už ručně psaný nebo tištěný.
Na co si dát pozor
I když je dokumentace vedena elektronicky, stále musí splňovat požadavky na průkaznost, pravdivost, srozumitelnost a čitelnost.
Při vedení kombinované dokumentace je nutné zajistit, aby obě formy byly konzistentní a splňovaly všechny požadavky zákona.
Hlídat změny § 55 – pošleme e-mail, když se paragraf novelizuje.