§ 16 vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb, výše záloh na úhradu hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2026 – Pro hrazené služby poskytované poskytovateli…
Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb, výše záloh na úhradu hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2026 · 432/2025 Sb. · Ostatní právní předpisy · neoficiální nadpis
Stručně: Paragraf 16 vyhlášky 432/2025 stanovuje, jakým způsobem budou zdravotní pojišťovny hradit lékařskou pohotovostní službu a zubní pohotovostní službu v roce 2026. Lékařská pohotovostní služba (mimo zubní): Za většinu výkonů se bude platit 1,14 Kč za bod, zatímco za výkony přepravy se bude platit 1,26 Kč za bod. (§ 16 zákona č. 432/2025 Sb., vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb, výše záloh na úhradu hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2026, stav k 7. 10. 2026)
Klíčová fakta
- Týká se: zdravotní pojišťovna
- Lhůta nebo doba (odst. 2): „9 k této vyhlášce za jeden den poskytování těchto služeb ve dnech a alespoň v rozsahu podle vyhlášky o…“
- Částka nebo sazba (odst. 1): „09580 podle seznamu výkonů, stanoví hodnota bodu ve výši 1,14 Kč a pro výkony přepravy podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 1,26 Kč.“
- Částka nebo sazba (odst. 1): „…1,14 Kč a pro výkony přepravy podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 1,26 Kč.“
- Částka nebo sazba (odst. 2): „Paušální složka úhrady se stanoví ve výši 9 600 Kč násobených koeficientem poměru počtu pojištěnců dané zdravotní pojišťovny v daném…“
- Odkazuje na: § 9
- Znění: aktuální úplné znění podle Sbírky zákonů (e-Sbírka), stav databáze k
- Zdroj: e-Sbírka, 432/2025 Sb.
(1) Pro hrazené služby poskytované poskytovateli v rámci lékařské pohotovostní služby hrazené podle seznamu výkonů se pro výkony, s výjimkou výkonů přepravy a výkonu č. 09580 podle seznamu výkonů, stanoví hodnota bodu ve výši 1,14 Kč a pro výkony přepravy podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 1,26 Kč.
(2) Pohotovostní služba v oboru zubní lékařství je hrazena paušálně výkonovou úhradou. Paušální složka úhrady se stanoví ve výši 9 600 Kč násobených koeficientem poměru počtu pojištěnců dané zdravotní pojišťovny v daném regionu podle přílohy č. 9 k této vyhlášce za jeden den poskytování těchto služeb ve dnech a alespoň v rozsahu podle vyhlášky o pohotovostních službách na pracovišti smluvního poskytovatele pohotovostní služby v oboru zubní lékařství. Pro stanovení výkonové složky úhrady a regulačních omezení se použije § 9.
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Lékařská pohotovostní služba (mimo zubní): Za většinu výkonů se bude platit 1,14 Kč za bod, zatímco za výkony přepravy se bude platit 1,26 Kč za bod. Výjimkou je výkon č. 09580, který se hradí jinak.
- Zubní pohotovostní služba: Úhrada je rozdělena na paušální a výkonovou složku.
- Paušální složka zubní pohotovosti: Činí 9 600 Kč za den a násobí se koeficientem, který zohledňuje počet pojištěnců dané zdravotní pojišťovny v regionu. Tato složka je hrazena za dny a rozsah, které jsou stanoveny ve vyhlášce o pohotovostních službách.
- Výkonová složka zubní pohotovosti: Pro její stanovení a pro regulační omezení se použijí pravidla uvedená v § 9 této vyhlášky.
Na co si dát pozor
- Hodnoty bodu se liší pro běžné výkony a výkony přepravy v rámci lékařské pohotovostní služby.
- Pro zubní pohotovost je úhrada komplexnější a kombinuje paušální platbu s platbou za konkrétní výkony.
- Pro zubní pohotovost je důležité znát koeficient poměru pojištěnců a také vyhlášku o pohotovostních službách, která určuje dny a rozsah poskytování služeb.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.