§ 1 Vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se vydávají rámcové smlouvy – Rámcové smlouvy pro zdravotní pojišťovny1) a zdravotnická…
Vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se vydávají rámcové smlouvy · 457/2000 Sb. · § 1
Stručně: Paragraf 1 vyhlášky 457/2000 Sb. uvádí, pro jaké typy zdravotní péče a zdravotnických zařízení existují rámcové smlouvy mezi zdravotními pojišťovnami a poskytovateli péče, a odkazuje na konkrétní přílohy vyhlášky, kde jsou tyto smlouvy detailně popsány.
§ 1
Rámcové smlouvy pro zdravotní pojišťovny1) a zdravotnická zařízení:2)
1. poskytující zdravotní péči praktických lékařů a praktických lékařů pro děti a dorost,
2. poskytující ambulantní specializovanou péči a péči ženských lékařů (odbornost 603 a 6043)) s výjimkou zdravotnických zařízení poskytujících fyzioterapii (odbornost 902 a 9183)), ergoterapii a klinickou logopedii,
3. poskytující ambulantní péči zubních lékařů,
4. poskytující zdravotní péči v nemocnicích, odborných léčebných ústavech, odborných dětských léčebnách a ozdravovnách a léčebnách dlouhodobě nemocných,
5. ambulantní poskytující diagnostickou péči (odbornosti 222, 801 - 805, 807, 812 - 823, 8093)),
6. poskytující domácí zdravotní péči, fyzioterapii (odbornost 902 a 9183)), ergoterapii a klinickou logopedii,
7. poskytující zdravotnickou záchrannou službu a dopravu,
8. lékárenské péče,
9. poskytující lázeňskou péči
jsou uvedeny v přílohách č. 1 až 9.
Paragraf 1 vyhlášky 457/2000 Sb. uvádí, pro jaké typy zdravotní péče a zdravotnických zařízení existují rámcové smlouvy mezi zdravotními pojišťovnami a poskytovateli péče, a odkazuje na konkrétní přílohy vyhlášky, kde jsou tyto smlouvy detailně popsány.
Co to znamená v praxi
Rámcové smlouvy jsou základem pro to, jak zdravotní pojišťovny platí za zdravotní péči, kterou dostáváte.
Vyhláška pokrývá širokou škálu péče, od praktických lékařů (bod 1) přes nemocnice (bod 4) až po lékárny (bod 8) a lázně (bod 9).
Pokud jdete k lékaři, který poskytuje ambulantní specializovanou péči (bod 2), nebo k zubaři (bod 3), jeho vztah s pojišťovnou se řídí jednou z těchto rámcových smluv.
Existují výjimky, například fyzioterapie, ergoterapie a klinická logopedie jsou vyjmuty z ambulantní specializované péče (bod 2), ale jsou pokryty v rámci domácí zdravotní péče (bod 6).
Na co si dát pozor
Ambulantní specializovaná péče (bod 2) nezahrnuje fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii.
Fyzioterapie (odbornost 902 a 918), ergoterapie a klinická logopedie jsou řešeny v rámci péče poskytované v bodě 6 (domácí zdravotní péče).
Hlídat změny § 1 – pošleme e-mail, když se paragraf novelizuje.