§ 41a Zákon o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů – Klasifikace akutní lůžkové péče a jednodenní péče a referenční síť poskytovatelů
Zákon o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů · 48/1997 Sb. · § 41a · Zdravotnické a farmaceutické právo
Stručně: Paragraf 41a ZVZP umožňuje Ústavu zdravotnických informací uzavírat smlouvy s poskytovateli zdravotních služeb o předávání informací o nákladovosti specifických léčivých přípravků, jejichž úhrada je podmíněna používáním na specializovaném pracovišti, a na základě těchto informací vytvářet seznamy pro stanovení úhrad.
§ 41a Klasifikace akutní lůžkové péče a jednodenní péče a referenční síť poskytovatelů
(1) Pro účely racionalizace fungování systému veřejného zdravotního pojištění v oblastech akutní lůžkové péče a jednodenní péče Ústav zdravotnických informací vytváří a každoročně aktualizuje seznam skupin hospitalizací v akutní lůžkové péči vztažených k diagnóze a seznam skupin v jednodenní péči vztažených k diagnóze (dále jen „skupiny“), jejich relativní nákladovost, pravidla zařazování hospitalizací a jednodenní péče do skupin a metodiky související s vykazováním poskytnutých hrazených služeb v akutní lůžkové péči a v jednodenní péči. Aktuální údaje a metodiky podle věty první předává Ústav zdravotnických informací Ministerstvu zdravotnictví vždy do 90 dnů před skončením kalendářního roku. Pravidla pro zařazování hospitalizací a jednodenní péče do skupin vede Ústav zdravotnických informací v počítačovém programu, který Ministerstvu zdravotnictví poskytuje zároveň s údaji podle věty druhé.
(2) Ministerstvo zdravotnictví údaje a metodiky podle odstavce 1 věty druhé zveřejňuje na svých internetových stránkách a na žádost bezplatně poskytuje zejména pro účely vykazování hrazených služeb akutní lůžkové péče a jednodenní péče zdravotním pojišťovnám, poskytovatelům a dalším subjektům počítačový program uvedený v odstavci 1 větě třetí.
(3) Pro účely předání informací do Národního registru hrazených služeb podle zákona o zdravotních službách zdravotní pojišťovna informace o poskytovatelem vykázaných hrazených službách akutní lůžkové péče a jednodenní péče zpracuje v počítačovém programu podle odstavce 1 věty třetí.
(4) K zajištění rozvoje systému zařazování hospitalizací v akutní lůžkové péči do skupin a jednodenní péče do skupin může Ústav zdravotnických informací uzavřít smlouvu s poskytovatelem o předávání informací o nákladovosti hospitalizací nebo jednodenní péče. Ministerstvo zdravotnictví zveřejní seznam poskytovatelů, s nimiž byla smlouva podle věty první uzavřena, v členění podle formy péče na svých internetových stránkách.
Paragraf 41a ZVZP umožňuje Ústavu zdravotnických informací uzavírat smlouvy s poskytovateli zdravotních služeb o předávání informací o nákladovosti specifických léčivých přípravků, jejichž úhrada je podmíněna používáním na specializovaném pracovišti, a na základě těchto informací vytvářet seznamy pro stanovení úhrad.
Co to znamená v praxi
Ústav zdravotnických informací může získávat data o tom, kolik stojí léčivé přípravky, které jsou hrazeny pojišťovnou jen tehdy, pokud jsou podávány na specializovaných pracovištích.
Ministerstvo zdravotnictví zveřejňuje seznam poskytovatelů, kteří se na předávání těchto informací podílejí.
Získané informace o nákladovosti léčivých přípravků jsou využívány pro nastavení výše úhrad hrazených služeb, záloh na úhradu a regulačních omezení.
Ústav zdravotnických informací každoročně aktualizuje seznamy těchto léčivých přípravků s informacemi o jejich nákladovosti, rozdělené podle diagnóz.
Provozuje Eucalypt 4 s.r.o., IČO 22103741, Jičínská 226/17, Praha 3 (kontakt). Zdroj dat: e-Sbírka / justice.cz (oficiální). Výklady generovány AI z textu zákona, orientační — nenahrazují radu advokáta.