§ 41a zákon o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů – Klasifikace akutní lůžkové péče a jednodenní péče a referenční síť poskytovatelů
Zákon o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů · 48/1997 Sb. · účinné od 1. 1. 2026 · Zdravotnické a farmaceutické právo
Stručně: Paragraf 41a ZVZP umožňuje Ústavu zdravotnických informací uzavírat smlouvy s poskytovateli zdravotních služeb o předávání informací o nákladovosti specifických léčivých přípravků, jejichž úhrada je podmíněna používáním na specializovaném pracovišti, a na základě těchto informací vytvářet seznamy pro stanovení úhrad. (§ 41a zákona č. 48/1997 Sb., zákon o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, znění účinné od 1. 1. 2026)
Klíčová fakta
- Předmět úpravy: Klasifikace akutní lůžkové péče a jednodenní péče a referenční síť poskytovatelů
- Týká se: ministerstvo, zdravotní pojišťovna
- Lhůta nebo doba (odst. 1): „…první předává Ústav zdravotnických informací Ministerstvu zdravotnictví vždy do 90 dnů před skončením kalendářního roku“
- Judikatura: na § 41a odkazují 2 soudní rozhodnutí (NS, ÚS, NSS)
- Účinnost: znění účinné od (předchozí znění: co se změnilo); novela předpisu účinná od 1. 1. 2029 tento § nemění
- Zdroj: e-Sbírka, 48/1997 Sb.
(1) Pro účely racionalizace fungování systému veřejného zdravotního pojištění v oblastech akutní lůžkové péče a jednodenní péče Ústav zdravotnických informací vytváří a každoročně aktualizuje seznam skupin hospitalizací v akutní lůžkové péči vztažených k diagnóze a seznam skupin v jednodenní péči vztažených k diagnóze (dále jen „skupiny“), jejich relativní nákladovost, pravidla zařazování hospitalizací a jednodenní péče do skupin a metodiky související s vykazováním poskytnutých hrazených služeb v akutní lůžkové péči a v jednodenní péči. Aktuální údaje a metodiky podle věty první předává Ústav zdravotnických informací Ministerstvu zdravotnictví vždy do 90 dnů před skončením kalendářního roku. Pravidla pro zařazování hospitalizací a jednodenní péče do skupin vede Ústav zdravotnických informací v počítačovém programu, který Ministerstvu zdravotnictví poskytuje zároveň s údaji podle věty druhé.
(2) Ministerstvo zdravotnictví údaje a metodiky podle odstavce 1 věty druhé zveřejňuje na svých internetových stránkách a na žádost bezplatně poskytuje zejména pro účely vykazování hrazených služeb akutní lůžkové péče a jednodenní péče zdravotním pojišťovnám, poskytovatelům a dalším subjektům počítačový program uvedený v odstavci 1 větě třetí.
(3) Pro účely předání informací do Národního registru hrazených služeb podle zákona o zdravotních službách zdravotní pojišťovna informace o poskytovatelem vykázaných hrazených službách akutní lůžkové péče a jednodenní péče zpracuje v počítačovém programu podle odstavce 1 věty třetí.
(4) K zajištění rozvoje systému zařazování hospitalizací v akutní lůžkové péči do skupin a jednodenní péče do skupin může Ústav zdravotnických informací uzavřít smlouvu s poskytovatelem o předávání informací o nákladovosti hospitalizací nebo jednodenní péče. Ministerstvo zdravotnictví zveřejní seznam poskytovatelů, s nimiž byla smlouva podle věty první uzavřena, v členění podle formy péče na svých internetových stránkách.
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Ústav zdravotnických informací může získávat data o tom, kolik stojí léčivé přípravky, které jsou hrazeny pojišťovnou jen tehdy, pokud jsou podávány na specializovaných pracovištích.
- Ministerstvo zdravotnictví zveřejňuje seznam poskytovatelů, kteří se na předávání těchto informací podílejí.
- Získané informace o nákladovosti léčivých přípravků jsou využívány pro nastavení výše úhrad hrazených služeb, záloh na úhradu a regulačních omezení.
- Ústav zdravotnických informací každoročně aktualizuje seznamy těchto léčivých přípravků s informacemi o jejich nákladovosti, rozdělené podle diagnóz.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.
Judikatura k § 41a
Jak soudy aplikují § 41a
… uvedeným advokátem, navrhující provedení řízení podle čl. 87 odst. 1 Ústavy České republiky (dále jen "Ústava") o návrhu na zrušení § 70, 71, 72, 73, 74, 75, 76, 77, 77a a 78 zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách), ve znění pozdějších předpisů, a § 41a odst. 1 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, (dále jen "zákon č. 48/1997 Sb." či "zákon o veřejném zdravotním pojištění").
… Davida Uhlíře a Jiřího Zemánka ve věci návrhu skupiny senátorů, zastoupené JUDr. Jiřím Nykodýmem, advokátem, sídlem 17. listopadu 230/19, Říčany, na zrušení § 70 až 78 zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách), ve znění pozdějších předpisů, a § 41a odst. 1 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, o návrhu Jana Cibulky, na přiznání postavení vedlejšího účastníka řízení, takto:
Právní otázky
Související
§ 3 Seznam infekčních onemocnění, při nichž se na (Vyhláška, kterou se mění vyhláška č. 306)§ 21 Hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a r (Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše ú)§ 21 Hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a r (Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše ú)§ 21 Hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a r (Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše ú)§ 21 Hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a r (Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše ú)