§ 6 Nařízení vlády, kterým se stanoví hodnoty bodu a výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro 1. pololetí 2001 – Úhrada neodkladné zdravotní péče
Nařízení vlády, kterým se stanoví hodnoty bodu a výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro 1. pololetí 2001 · 487/2000 Sb. · § 6 · Bankovnictví, pojišťovnictví a finanční trh
Stručně: Paragraf 6 nařízení vlády č. 487/2000 Sb. stanovuje, jak se v 1. pololetí 2001 hradí neodkladná zdravotní péče, pokud zdravotnické zařízení nemá smlouvu se zdravotní pojišťovnou.
§ 6
Úhrada neodkladné zdravotní péče, není-li uzavřena smlouva mezi zdravotnickým zařízením a zdravotní pojišťovnou, se v 1. pololetí 2001 provádí za poskytnuté zdravotní výkony takto:
a) stomatologická ambulantní péče se hradí podle sazeb platných pro zdravotní péči poskytovanou zubními lékaři v 1. pololetí 2001,2)
b) ostatní zdravotní péče se hradí podle seznamu zdravotních výkonů uvedených ve vyhlášce a hodnota bodu je stanovena ve výši 0,82 Kč; zdravotní pojišťovna může na základě zákona3) uplatnit regulační mechanismy obdobně jako u smluvních zdravotnických zařízení.
Paragraf 6 nařízení vlády č. 487/2000 Sb. stanovuje, jak se v 1. pololetí 2001 hradí neodkladná zdravotní péče, pokud zdravotnické zařízení nemá smlouvu se zdravotní pojišťovnou.
Co to znamená v praxi
Pokud potřebujete neodkladnou stomatologickou péči a zubař nemá smlouvu s vaší pojišťovnou, pojišťovna ji uhradí podle sazeb platných pro zubní lékaře v 1. pololetí 2001.
U ostatní neodkladné zdravotní péče bez smlouvy se úhrada provádí podle seznamu zdravotních výkonů s hodnotou bodu 0,82 Kč.
Zdravotní pojišťovna může u této péče použít regulační mechanismy, stejně jako u smluvních zařízení.
Na co si dát pozor
Tato pravidla platila pouze pro 1. pololetí roku 2001.
Regulační mechanismy mohou ovlivnit konečnou výši úhrady, i když jde o neodkladnou péči.
Hlídat změny § 6 – pošleme e-mail, když se paragraf novelizuje.