§ 23 vyhláška ministerstva financí o pojistných podmínkách pro pojištění osob – Pojišťovna není povinna plnit a) za vznik a zhoršení kýl (hernií)
Vyhláška ministerstva financí o pojistných podmínkách pro pojištění osob · 49/1964 Sb. · Bankovnictví, pojišťovnictví a finanční trh · neoficiální nadpis
Stručně: Paragraf 23 vyhlášky 49/1964 stanovuje, v jakých konkrétních případech pojišťovna není povinna plnit z úrazového pojištění, přestože by se mohlo zdát, že jde o úraz. Pojišťovna nebude platit za problémy jako kýly, nádory nebo určité záněty šlach, i když se objeví nebo zhorší. (§ 23 zákona č. 49/1964 Sb., vyhláška ministerstva financí o pojistných podmínkách pro pojištění osob, stav k 7. 10. 2026)
Klíčová fakta
- Znění: aktuální úplné znění podle Sbírky zákonů (e-Sbírka), stav databáze k
- Zdroj: e-Sbírka, 49/1964 Sb.
Pojišťovna není povinna plnit
a) za vznik a zhoršení kýl (hernií), nádorů všeho druhu a původu, za vznik a zhoršení aseptických zánětů pochev šlachových, úponů svalových, tíhových váčků a epikondylitid,
b) za infekční nemoci, i když byly přeneseny zraněním, a za pracovní úrazy a nemoci z povolání, pokud nemají povahu úrazu podle této vyhlášky,
c) za následky diagnostických, léčebných a preventivních zákroků, které nebyly provedeny za účelem léčení následků úrazu,
d) za zhoršení nemoci v důsledku úrazu; při náhlých ploténkových páteřních syndromech, při náhlých příhodách cévních a při amocích sítnice je však pojišťovna povinna plnit, byl-li úraz jejich výlučnou nebo zřejmě převažující příčinou.
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Pojišťovna nebude platit za problémy jako kýly, nádory nebo určité záněty šlach, i když se objeví nebo zhorší.
- Pojištění se nevztahuje na infekční nemoci, ani když jsou přeneseny zraněním, a také na pracovní úrazy a nemoci z povolání, pokud nesplňují definici úrazu podle této vyhlášky.
- Pojišťovna nehradí následky lékařských zákroků (diagnostických, léčebných, preventivních), pokud nebyly provedeny kvůli léčení následků úrazu.
- Pokud úraz zhorší již existující nemoc, pojišťovna za to plnit nebude, s výjimkou náhlých ploténkových syndromů, cévních příhod a amocí sítnice, pokud byl úraz jejich výlučnou nebo zjevně převažující příčinou.
Na co si dát pozor
- Je důležité rozlišovat mezi úrazem a nemocí, neboť pojištění se vztahuje primárně na úrazy a ne na nemoci, byť by byly s úrazem spojeny.
- Specifické zdravotní problémy jako kýly nebo nádory jsou z plnění vyloučeny bez ohledu na jejich vznik.
- V případě zhoršení nemoci úrazem je plnění možné jen u přesně vymezených stavů a za podmínky, že úraz byl hlavní příčinou.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.