§ 4a vyhláška o činnostech zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků – Praktická sestra
Vyhláška o činnostech zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků · 55/2011 Sb. · Pracovní právo
Stručně: Paragraf 4a vyhlášky 55/2011 definuje, jaké činnosti může vykonávat praktická sestra, a to buď samostatně bez odborného dohledu a indikace, nebo na základě indikace lékaře či zubního lékaře. Praktická sestra může samostatně poskytovat základní ošetřovatelskou péči, například sledovat fyziologické funkce, provádět hygienickou péči nebo pečovat o močové katetry u pacientů starších 3 let. (§ 4a zákona č. 55/2011 Sb., vyhláška o činnostech zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků, stav k 7. 10. 2026)
Klíčová fakta
- Předmět úpravy: Praktická sestra
- Týká se: dítě
- Lhůta nebo doba (odst. 1): „pečovat o močové katetry pacientů starších 3 let“
- Lhůta nebo doba (odst. 2): „…nitrožilní injekce, infuzí nebo aplikací do epidurálních katetrů a dále u dětí do 3 let věku formou intramuskulární injekce“
- Lhůta nebo doba (odst. 2): „provádět odsávání sekretů z horních cest dýchacích u pacientů při vědomí starších 10 let a zajišťovat jejich průchodnost“
- Odkazuje na: § 3, § 40
- Znění: aktuální úplné znění podle Sbírky zákonů (e-Sbírka), stav databáze k
- Zdroj: e-Sbírka, 55/2011 Sb.
(1) Praktická sestra vykonává činnosti podle § 3 odst. 1 a dále bez odborného dohledu a bez indikace a v souladu s diagnózou stanovenou lékařem nebo zubním lékařem poskytuje nebo zajišťuje základní ošetřovatelskou péči. Přitom zejména může
a) sledovat fyziologické funkce za použití zdravotnických prostředků a získané informace zaznamenávat do dokumentace,
b) pozorovat a zaznamenávat fyzický a psychický stav pacienta a schopnost příjmu potravy,
c) provádět komplexní hygienickou péči, včetně prevence proleženin,
d) rozdělovat stravu pacientům podle diet a dbát na jejich dodržování, dohlížet na dodržování pitného režimu, sledovat bilanci tekutin, pečovat o vyprazdňování,
e) aplikovat zábaly, obklady, léčivé koupele, teplé a studené procedury,
f) provádět sociální aktivizaci zejména v rámci péče o seniory,
g) pečovat o zajištění psychické pohody, pocitu jistoty, bezpečí a sociálního kontaktu,
h) vykonávat činnosti při zajištění herních aktivit dětí,
i) provádět rehabilitační ošetřovatelství, zejména polohování, posazování, základní pasivní, dechová a kondiční cvičení, nácvik sebeobsluhy s cílem zvyšování soběstačnosti pacienta a metody bazální stimulace s ohledem na prevenci a nápravu poruch funkce, včetně prevence dalších poruch vyplývajících ze snížené mobility nebo imobility,
j) sledovat poruchy celistvosti kůže a stav sliznic,
k) pečovat o močové katetry pacientů starších 3 let; péčí o močové katetry pacientů se rozumí zejména hygiena genitálu, dezinfekce katetru, výměna močového sáčku,
l) ošetřovat periferní žilní vstupy,
m) zajišťovat činnosti spojené s přijetím, přemisťováním a propuštěním pacientů,
n) poskytovat a zajišťovat psychickou podporu umírajícím a jejich blízkým a po stanovení smrti lékařem zajišťovat péči o tělo zemřelého a činnosti spojené s úmrtím pacienta,
o) vykonávat činnosti při přejímání, kontrole, manipulaci a uložení léčivých přípravků10),
p) vykonávat v rozsahu své odborné způsobilosti činnosti při přejímání, kontrole, manipulaci a uložení zdravotnických prostředků a prádla, jejich dezinfekci a sterilizaci a zajištění jejich dostatečné zásoby,
q) vykonávat činnosti při zajišťování stálé připravenosti pracoviště včetně věcného a technického vybavení a funkčnosti zdravotnických prostředků.
(2) Praktická sestra může vykonávat bez odborného dohledu na základě indikace lékaře nebo zubního lékaře jednoduché výkony při poskytování zdravotní péče; zejména může
a) podávat léčivé přípravky10) s výjimkou radiofarmak; léčivé přípravky nemůže podávat formou nitrožilní injekce, infuzí nebo aplikací do epidurálních katetrů a dále u dětí do 3 let věku formou intramuskulární injekce,
b) provádět odsávání sekretů z horních cest dýchacích u pacientů při vědomí starších 10 let a zajišťovat jejich průchodnost,
c) zavádět a udržovat inhalační a kyslíkovou terapii,
d) odebírat kapilární a žilní krev a jiný biologický materiál,
e) provádět vyšetření biologického materiálu získaného neinvazivní cestou a kapilární krve,
f) provádět ošetření nekomplikovaných chronických ran, ošetřovat stomie,
g) podávat potraviny pro zvláštní lékařské účely44).
(3) Praktická sestra pod odborným dohledem zubního lékaře může
a) zpracovávat dentální materiály v ordinaci,
b) vykonávat činnost zubní instrumentářky podle § 40 odst. 1 písm. c).
(4) Při poskytování specializované ošetřovatelské péče může praktická sestra pod odborným dohledem všeobecné sestry, dětské sestry nebo porodní asistentky vykonávat činnosti podle odstavce 1 písm. a) až n), p) a q).
(5) Při poskytování vysoce specializované ošetřovatelské péče může praktická sestra pod přímým vedením všeobecné sestry se specializovanou způsobilostí, dětské sestry se specializovanou způsobilostí nebo porodní asistentky se specializovanou způsobilostí v oboru vykonávat činnosti podle odstavce 1 písm. a) až n), p) a q).
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Praktická sestra může samostatně poskytovat základní ošetřovatelskou péči, například sledovat fyziologické funkce, provádět hygienickou péči nebo pečovat o močové katetry u pacientů starších 3 let.
- Může také provádět činnosti související s chodem pracoviště, jako je manipulace s léčivy a zdravotnickými prostředky, jejich dezinfekce a sterilizace, nebo zajištění připravenosti pracoviště.
- Na základě indikace lékaře nebo zubního lékaře může praktická sestra provádět jednoduché výkony, například podávat léčivé přípravky (s výjimkou radiofarmak).
Na co si dát pozor
- Praktická sestra vykonává činnosti bez odborného dohledu a bez indikace pouze v souladu s diagnózou stanovenou lékařem nebo zubním lékařem.
- Při podávání léčivých přípravků je nutné dbát na to, že se jedná o jednoduché výkony a že nesmí podávat radiofarmaka.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.
Související
§ 21b Odborná způsobilost k výkonu povolání praktic (Zákon o podmínkách získávání a uznávání )§ 42 Odborná způsobilost k výkonu povolání sanitář (Zákon o podmínkách získávání a uznávání )§ 36 Odborná způsobilost k výkonu povolání ošetřov (Zákon o podmínkách získávání a uznávání )§ 27 Účinnost (Vyhláška o atestační zkoušce, zkoušce k )§ 20c Praktická sestra (Vyhláška, kterou se stanoví minimální po)