§ 1 vyhláška, kterou se stanoví hodnoty bodu, výše úhrad zdravotní péče hrazené ze zdravotního pojištění a regulační omezení objemu poskytnuté péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro rok 2007 – Tato vyhláška stanoví pro rok 2007 hodnoty bodu
Vyhláška, kterou se stanoví hodnoty bodu, výše úhrad zdravotní péče hrazené ze zdravotního pojištění a regulační omezení objemu poskytnuté péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro rok 2007 · 619/2006 Sb. · Bankovnictví, pojišťovnictví a finanční trh · neoficiální nadpis
Stručně: Tento paragraf stanovuje pro rok 2007 hodnoty bodu, výši úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění a regulační omezení objemu této péče pro různé typy zdravotnických zařízení a pojištěnce. Vyhláška určuje, kolik peněz dostanou zdravotnická zařízení za poskytnutou péči pojištěncům v roce 2007. (§ 1 zákona č. 619/2006 Sb., vyhláška, kterou se stanoví hodnoty bodu, výše úhrad zdravotní péče hrazené ze zdravotního pojištění a regulační omezení objemu poskytnuté péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro rok 2007, stav k 7. 10. 2026)
Klíčová fakta
- Týká se: zdravotní pojišťovna, dítě
- Odkazuje na: § 2
- Znění: aktuální úplné znění podle Sbírky zákonů (e-Sbírka), stav databáze k
- Zdroj: e-Sbírka, 619/2006 Sb.
(1) Tato vyhláška stanoví pro rok 2007 hodnoty bodu, výši úhrad zdravotní péče poskytované pojištěncům podle § 2 odst. 1 zákona (dále jen „pojištěnec příslušné zdravotní pojišťovny“) a pojištěncům z členských států Evropské Unie, Evropského hospodářského prostoru a Švýcarska podle příslušných předpisů Evropské unie1) a pojištěncům dalších států, se kterými má Česká republika uzavřeny mezinárodní smlouvy o sociálním zabezpečení2) (dále jen „pojištěncům z EU“), hrazené z veřejného zdravotního pojištění a regulační omezení objemu zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění
a) ve smluvních zdravotnických zařízeních ústavní péče, včetně odborných léčebných ústavů, léčeben dlouhodobě nemocných, zdravotnických zařízení vykazujících ošetřovací den č. 00005 podle vyhlášky, kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami3) (dále jen „seznam výkonů“) a zdravotnických zařízeních hospicového typu podle § 22a zákona,
b) smluvními praktickými lékaři pro dospělé a praktickými lékaři pro děti a dorost,
c) ve smluvních ambulantních zdravotnických zařízeních poskytujících specializovanou ambulantní zdravotní péči, včetně ambulantních zdravotnických zařízení poskytujících hemodialyzační zdravotní péči, ortoptickou a pleoptickou zdravotní péči,
d) smluvními zubními lékaři,
e) ve smluvních ambulantních zdravotnických zařízeních poskytujících zdravotní péči v odbornostech 222, 801, 802, 804, 805, 807, 809, 812 až 819, 822 a 823 podle seznamu výkonů,
f) v rámci domácí zdravotní péče v odbornostech 911, 921 a 925, podle seznamu výkonů, poskytované smluvními ambulantními zdravotnickými zařízeními,
g) ve smluvních ambulantních zdravotnických zařízeních poskytujících zdravotní péči v odbornostech 902 a 918 podle seznamu výkonů,
h) smluvními zdravotnickými zařízeními zdravotnické záchranné služby, zdravotní dopravy a poskytujícími lékařskou službu první pomoci,
i) smluvními zdravotnickými zařízeními lázeňské péče a ozdravovnami,
j) v rámci neodkladné zdravotní péče v nesmluvních zdravotnických zařízeních
pro způsoby úhrady uvedené v § 2 až 14.
(2) Pokud se zdravotnické zařízení a zdravotní pojišťovna dohodnou na jiném způsobu úhrady, než je uvedeno v § 2 až 13, dohodnutá výše úhrady podle tohoto způsobu úhrady nesmí být v rozporu se zdravotně pojistným plánem zdravotní pojišťovny.
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Vyhláška určuje, kolik peněz dostanou zdravotnická zařízení za poskytnutou péči pojištěncům v roce 2007.
- Stanovuje pravidla pro úhrady péče poskytované jak českým pojištěncům, tak i pojištěncům z EU a států s mezinárodními smlouvami.
- Zahrnuje širokou škálu zdravotnických služeb, od ústavní péče přes praktické a specializované ambulance až po záchrannou službu a lázeňskou péči.
- Umožňuje zdravotnickým zařízením a pojišťovnám dohodnout se na jiném způsobu úhrady, pokud to není v rozporu se zdravotně pojistným plánem pojišťovny.
Na co si dát pozor
- Vyhláška se vztahuje výhradně na rok 2007, takže její ustanovení nejsou platná pro jiné roky.
- Uvedené odbornosti a výkony se řídí "seznamem výkonů", což je samostatný právní předpis.
- Dohody o jiném způsobu úhrady musí respektovat zdravotně pojistný plán pojišťovny, což omezuje volnost smluvních stran.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.