§ 3 vyhláška o způsobu oceňování nákladů na zdravotní služby pro účely přerozdělování pojistného na veřejné zdravotní pojištění – Náklady na akutní lůžkovou péči se ocení podle odstavců 2 až 5
Vyhláška o způsobu oceňování nákladů na zdravotní služby pro účely přerozdělování pojistného na veřejné zdravotní pojištění · 65/2025 Sb. · Bankovnictví, pojišťovnictví a finanční trh · neoficiální nadpis
Stručně: Paragraf 3 vyhlášky 65/2025 stanovuje, jak se oceňují náklady na akutní lůžkovou péči pro účely přerozdělování pojistného, a to pro hospitalizace ukončené v letech 2022, 2023 a 2024, u kterých nebylo možné dříve sestavit případ hospitalizace. (§ 3 zákona č. 65/2025 Sb., vyhláška o způsobu oceňování nákladů na zdravotní služby pro účely přerozdělování pojistného na veřejné zdravotní pojištění, stav k 7. 10. 2026)
Klíčová fakta
- Částka nebo sazba (odst. 2): „…2022 nebyla vykázána žádná zdravotní péče, se ocení součinem základní sazby ve výši 62 236 Kč a relativních vah přiřazených k hospitalizačním případům stanovených podle sdělení…“
- Odkazuje na: § 9
- Znění: aktuální úplné znění podle Sbírky zákonů (e-Sbírka), stav databáze k
- Zdroj: e-Sbírka, 65/2025 Sb.
(1) Náklady na akutní lůžkovou péči se ocení podle odstavců 2 až 5.
(2) Případy hospitalizace pacientů, které byly ukončeny v roce 2022 a u kterých před rokem 2024 nebyla vykázána zdravotní péče v takovém rozsahu, aby bylo možné sestavit případ hospitalizace, a před rokem 2022 nebyla vykázána žádná zdravotní péče, se ocení součinem základní sazby ve výši 62 236 Kč a relativních vah přiřazených k hospitalizačním případům stanovených podle sdělení Českého statistického úřadu č. 385/2021 Sb., o aktualizaci Klasifikace hospitalizovaných pacientů CZ-DRG (dále jen „Klasifikace CZ-DRG 2022“). Případy hospitalizace pacientů budou sestaveny na základě péče vykázané v letech 2022 až 2024. Do ocenění případů hospitalizace pacientů podle věty první se nezahrnou léčivé přípravky uvedené v příloze č. 12 k vyhlášce č. 396/2021 Sb., o stanovení hodnot bodu, výše úhrad za hrazené služby a regulačních omezení pro rok 2022, a léčivé přípravky nezahrnuté podle Klasifikace CZ-DRG 2022 do výpočtu relativních vah; tyto léčivé přípravky se ocení podle § 9.
(3) Případy hospitalizace pacientů, které byly ukončeny v roce 2023 a u kterých před rokem 2024 nebyla vykázána zdravotní péče v takovém rozsahu, aby bylo možné sestavit případ hospitalizace, a před rokem 2022 nebyla vykázána žádná zdravotní péče, se ocení součinem základní sazby ve výši 68 460 Kč a relativních vah přiřazených k hospitalizačním případům stanovených podle sdělení Českého statistického úřadu č. 302/2022 Sb., o aktualizaci Klasifikace hospitalizovaných pacientů CZ-DRG (dále jen „Klasifikace CZ-DRG 2023“). Případy hospitalizace pacientů budou sestaveny na základě péče vykázané v letech 2022 až 2024. Do ocenění případů hospitalizace pacientů podle věty první se nezahrnou léčivé přípravky uvedené v příloze č. 12 k vyhlášce č. 315/2022 Sb., o stanovení hodnot bodu, výše úhrad za hrazené služby a regulačních omezení pro rok 2023, a léčivé přípravky nezahrnuté podle Klasifikace CZ-DRG 2023 do výpočtu relativních vah; tyto léčivé přípravky se ocení podle § 9.
(4) Případy hospitalizace pacientů, které byly ukončeny v roce 2024 a u kterých před rokem 2024 nebyla vykázána zdravotní péče v takovém rozsahu, aby bylo možné sestavit případ hospitalizace, a před rokem 2022 nebyla vykázána žádná zdravotní péče, se ocení součinem základní sazby ve výši 75 000 Kč a relativních vah přiřazených k hospitalizačním případům stanovených podle sdělení Českého statistického úřadu č. 300/2023 Sb., o aktualizaci Klasifikace hospitalizovaných pacientů CZ-DRG (dále jen „Klasifikace CZ-DRG 2024“). Případy hospitalizace pacientů budou sestaveny na základě péče vykázané v letech 2022 až 2024. Do ocenění případů hospitalizace pacientů podle věty první se nezahrnou léčivé přípravky uvedené v příloze č. 12 k vyhlášce č. 319/2023 Sb., o stanovení hodnot bodu, výše úhrad za hrazené služby a regulačních omezení pro rok 2024, a léčivé přípravky nezahrnuté podle Klasifikace CZ-DRG 2024 do výpočtu relativních vah; tyto léčivé přípravky se ocení podle § 9.
(5) Péče vykázaná v roce 2024 a poskytnutá v rámci případů hospitalizace pacientů, které nelze na základě péče vykázané v letech 2022 až 2024 sestavit podle Klasifikace CZ-DRG 2022, Klasifikace CZ-DRG 2023 nebo Klasifikace CZ-DRG 2024, se pro účely této vyhlášky nepovažuje za vykázanou v roce 2024.
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Náklady na vaši hospitalizaci, pokud byla ukončena v roce 2022, 2023 nebo 2024 a splňuje specifické podmínky (nebyla dříve vykázána péče pro sestavení případu hospitalizace a před rokem 2022 nebyla vykázána žádná péče), se ocení podle vzorce.
- Pro hospitalizace ukončené v roce 2022 se použije základní sazba 62 236 Kč a Klasifikace CZ-DRG 2022.
- Pro hospitalizace ukončené v roce 2023 se použije základní sazba 68 460 Kč a Klasifikace CZ-DRG 2023.
- Pro hospitalizace ukončené v roce 2024 se použije základní sazba 75 000 Kč a Klasifikace CZ-DRG 2024.
- Do ocenění se nezahrnou některé léčivé přípravky, které se ocení zvlášť podle § 9.
Na co si dát pozor
- Tento paragraf se týká jen specifických případů hospitalizace, u kterých nebylo možné sestavit případ hospitalizace před rokem 2024 a před rokem 2022 nebyla vykázána žádná zdravotní péče.
- Ocenění se týká pouze akutní lůžkové péče.
- Některé léčivé přípravky jsou z tohoto ocenění vyloučeny a ocení se podle § 9.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.