LIETUVOS RESPUBLIKOS VIDAUS REIKALŲ MINISTRO

LIETUVOS RESPUBLIKOS VIDAUS REIKALŲ MINISTRO LIETUVOS RESPUBLIKOS VIDAUS REIKALŲ MINISTRAS IR LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS Į S A K Y M A S DĖL SVEIKATOS BŪKLĖS REIKALAVIMŲ ASMENIMS, PRETENDUOJANTIEMS Į VIDAUS TARNYBĄ, PAGEIDAUJANTIEMS MOKYTIS VIDAUS REIKALŲ PROFESINIO MOKYMO ĮSTAIGOSE, KITOSE MOKYMO ĮSTAIGOSE VIDAUS REIKALŲ MINISTERIJOS SIUNTIMU, BEI VIDAUS TARNYBOS SISTEMOS PAREIGŪNAMS SĄVADO PATVIRTINIMO 2003 m. spalio 21 d. Nr. 1V-380/V-618 Vilnius Vadovaudamiesi Vidaus tarnybos statuto (Žin., 2003, Nr. 42-1927) 6 straipsnio 1 dalies 4 punktu bei atsižvelgdami į Vidaus tarnybos statuto 6 straipsnio 2 dalį, 7 straipsnio 3 dalies 1 punktą, 8 straipsnio 4 dalį, 16 straipsnio 4 dalį ir 53 straipsnio 1 dalies 4 punktą, tvirtiname Sveikatos būklės reikalavimų asmenims, pretenduojantiems į vidaus tarnybą, pageidaujantiems mokytis vidaus reikalų profesinio mokymo įstaigose, kitose mokymo įstaigose Vidaus reikalų ministerijos siuntimu, bei vidaus tarnybos sistemos pareigūnams sąvadą (pridedamas). LIETUVOS RESPUBLIKOS VIDAUS REIKALŲ MINISTRAS VIRGILIJUS BULOVAS LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS JUOZAS OLEKAS PATVIRTINTA Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. spalio 21 d. įsakymu Nr. 1V-380/V-618 SVEIKATOS BŪKLĖS REIKALAVIMŲ ASMENIMS, PRETENDUOJANTIEMS Į VIDAUS TARNYBĄ, PAGEIDAUJANTIEMS MOKYTIS VIDAUS REIKALŲ PROFESINIO MOKYMO ĮSTAIGOSE, KITOSE MOKYMO ĮSTAIGOSE VIDAUS REIKALŲ MINISTERIJOS SIUNTIMU, BEI VIDAUS TARNYBOS SISTEMOS PAREIGŪNAMS SĄVADAS Ligos ir sveikatos problemos 1 I skiltis 2 II skiltis 3 III skiltis 4 1. Protinis atsilikimas (visos protinio neišsivystymo formos). Ribinis intelektas. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 2. Epilepsinės etiologijos psichikos ir elgesio sutrikimai. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 3. Nuotaikos afektiniai sutrikimai: 3.1. ryškiai pasireiškiantys su dažnai pasikartojančiomis susirgimo fazėmis arba su užsitęsiančiais priepuoliais; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 3.2. reti priepuoliai su ilgais (kelerių metų) visiškos psichinės sveikatos periodais nauji priimamieji netinkami netinkami netinkami pareigūnai Tinkamumas individualus Tinkamumas individualus Tinkamumas individualus 4. Šizofrenija, šizoafektinis, šizotipinis kliedesinis sutrikimas. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 5. Organiniai ir simptominiai psichikos sutrikimai: 5.1. ryškūs, nuolatiniai psichinės veiklos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 5.2. vidutiniškai išreikšti psichinės veiklos sutrikimai. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami Tinkamumas individualus 6. Psichikos sutrikimai dėl galvos smegenų pažeidimų ir somatinės ligos. Psichikos ir elgesio sutrikimai, vartojant psichoaktyviąsias medžiagas: 6.1. ryškūs, nuolatiniai psichinės veiklos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 6.2. ryški ilgalaikė asteninė būsena, patologiniai asmenybės pakitimai ir organinis nervų sistemos pakenkimas. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 7. Suaugusiųjų asmenybės ir elgesio sutrikimai. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 8. Neuroziniai, stresiniai ir somatoforminiai sutrikimai. Ūminiai ir praeinantys psichoziniai sutrikimai: 8.1. ryškūs arba nuolatiniai sutrikimų požymiai su dažnomis dekompensacijomis; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 8.2. neryškūs, bet ilgalaikiai sutrikimų požymiai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 8.3. lengvi ir trumpalaikiai sutrikimų požymiai. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkami tinkami tinkami 9. Asmenybės ir elgesio sutrikimai dėl galvos smegenų pažeidimo ir disfunkcijos: 9.1. ryškūs psichikos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 9.2. vidutiniškai pasireiškiantys psichikos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami tinkamumas individualus 9.3. visiškas psichinės veiklos atgavimas. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami tinkamumas individualus netinkami 10. Epilepsija. Epilepsiniai sindromai, epilepsiniai priepuoliai. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 11. Cerebrovaskulinės ligos, praeinantys smegenų išemijos priepuoliai (PSIP) ir su jais susiję sindromai; migrena, galvos skausmo sindromai, miego sutrikimai, autonominės (vegetacinės) nervų sistemos ligos: 11.1. ryškūs funkcijos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 11.2. vidutiniški funkcijos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus 11.3. neryškūs funkcijos sutrikimai. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus 12. Centrinės nervų sistemos uždegiminės ligos ir jų padariniai: 12.1. ryškūs funkcijos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 12.2. vidutiniški funkcijos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus 12.3. neryškūs funkcijos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 12.4. aiški išsėtinė simptomatika be funkcijos sutrikimų; nauji priimamieji5 tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus pareigūnai tinkami tinkami tinkami 12.5. būklės po persirgto ūmaus susirgimo be nustatomų liekamųjų organinių požymių. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 13. Galvos ir nugaros smegenų traumos ir jų padariniai: 13.1. ryškūs funkcijos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 13.2. vidutiniški funkcijos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus 13.3. neryškūs funkcijos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 13.4. atokieji traumų padariniai su nežymiais pakenkimais be funkcijos sutrikimų; nauji priimamieji5 tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus pareigūnai tinkami tinkami tinkami 13.5. būklės po ūmios galvos traumos be organinio pakenkimo požymių. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 14. Degeneracinės, demielinizuojančios nervų sistemos ligos, nervų sistemos navikai ir kitos nervų sistemos ligos: 14.1. ryškūs arba sparčiai progresuojantys funkcijos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 14.2. vidutiniški arba lėtai progresuojantys funkcijos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus 14.3. neryškūs funkcijos sutrikimai. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus 15. Periferinės nervų sistemos traumos ir jų padariniai: 15.1. ryškūs funkcijos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 15.2. vidutiniai funkcijos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami tinkamumas individualus 15.3. neryškūs funkcijos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkami 15.4. be funkcijos sutrikimo. nauji priimamieji5 tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkami tinkami 16. Periferinės nervų sistemos (nervų, nervų šaknelių ir rezginių) ligos: 16.1. ryškūs funkcijos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 16.2. vidutiniai funkcijos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami tinkami 16.3. neryškūs funkcijos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkami tinkami 16.4. be funkcijos sutrikimo. nauji priimamieji5 tinkamumas individualus tinkami tinkami pareigūnai tinkami tinkami tinkami 17. Nepakankamas fizinis išsivystymas. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 18. Būklės po persirgtų ūmių infekcinių, parazitinių ligų ir intoksikacijų, sukėlusių laikinus funkcinius sutrikimus. nauji priimamieji5 tinkami tinkami tinkami pareigūnai tinkami tinkami tinkami 19. Lėtinės pavojingos ir ypač pavojingos žmonių užkrečiamosios ligos (bruceliozė, lėtinė šigeliozė ir kt.): 19.1. ryškūs, ilgalaikiai funkcijų sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 19.2. vidutiniški funkcijų sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 19.3. besimtomis pavojingų ir ypač pavojingų žmonių užkrečiamųjų ligų sukėlėjų nešiojimas nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 20. Endokrininės sistemos ir medžiagų apykaitos ligos: 20.1. ryškūs funkcijų sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 20.2. vidutiniški funkcijų sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami tinkamumas individualus 20.3. nedideli funkcijų sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 20.4. būklė po ūmių tireoiditų, endokrininių operacijų. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkami tinkami tinkami 21. Kraujodaros organų ligos, imuninės sistemos ligos: 21.1. greitai progresuojančios; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 21.2. lėtai progresuojančios su dideliais kraujo sudėties pakitimais ir pasikartojančiais paūmėjimais; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 21.3. lėtai progresuojančios su vidutiniškai sutrikdyta kraujodaros sistemos funkcija su retais paūmėjimais; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 21.4. ūmūs ne onkologinių kraujo sistemos ligų padariniai, vidutinio sunkumo anemijos, leukopenijos, trombicitopenijos, reikalaujančios stacionarinio gydymo, būklė po spindulinės ir citostatinės terapijos ir t. t. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 22. Netrauminiai, kiti ir nepatikslinti išorinių priežasčių padariniai: 22.1. ryškūs funkcijų sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 22.2. vidutiniški funkcijų sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 22.3. liekamieji ūmių intoksikacijų ir poveikių padariniai su laikinais funkcijų sutrikimais, reikalaujantys stacionarinio ligonių gydymo. nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkami tinkami tinkami 23. Plaučių, pleuros ir vidinių krūtinės ląstos limfinių mazgų tuberkuliozė: 23.1. nauji tuberkuliozės atvejai ir atkryčiai su mikobakterijų išsiskyrimu; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 23.2. nauji tuberkuliozės atvejai ir atkryčiai be mikobakterijų išsiskyrimo; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 23.3. likę po efektyvaus gydymo tuberkuliozės padariniai. nauji priimamieji5 netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkami 24. Plaučių, kvėpavimo takų, pleuros ligos: 24.1. ryškūs funkcijos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 24.2. vidutiniški funkcijų sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus 24.3. nedideli funkcijų sutrikimai ir reti paūmėjimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkami 24.4. ūmių arba paūmėjusių lėtinių susirgimų padariniai, nereikalaujantys gydymo, be funkcijų sutrikimo. nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkami tinkami tinkami 25. Bronchinė astma: 25.1. sunki forma, su dažnais paūmėjimais; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 25.2. vidutinio sunkumo forma; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami tinkamumas individualus 25.3. lengva forma su retais paūmėjimais. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 26. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos: 26.1. ryškus kraujotakos nepakankamumas; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 26.2. vidutiniškas kraujotakos nepakankamumas; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami tinkamumas individualus 26.3. nežymus kraujotakos nepakankamumas; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus 26.4. be kraujotakos nepakankamumo. nauji priimamieji5 netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus pareigūnai tinkami tinkami tinkami 27. Hipertenzinės ligos: 27.1. III° (sunki hipertenzija); nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 27.2. II° (vidutinė hipertenzija); nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami tinkamumas individualus 27.3. I° (švelni hipertenzija), ribinė hipertenzija. nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 28. Pilvo ertmės organų ligos: 28.1. dažnai pasikartojančios, paūmėjančios, recidyvuojančios ar su ryškiais funkcijų sutrikimais; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 28.2. vidutinio sunkumo su neryškiais funkcijos sutrikimais; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami tinkamumas individualus 28.3. lengvos be funkcijų sutrikimo; nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkami tinkami tinkami 28.4. laikino pobūdžio, nereikalaujančios stacionarinio gydymo. nauji priimamieji5 tinkamumas individualus tinkami tinkami pareigūnai tinkami tinkami tinkami 29. Inkstų ligos: 29.1. ryškūs funkcijų sutrikimai ir nuolat pasireiškiantys sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 29.2. vidutiniški funkcijų sutrikimai ir dažni paūmėjimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami tinkamumas individualus 29.3. nuolatiniai paūmėjimai be funkcijos sutrikimo; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus 29.4. ūmių susirgimų padariniai, nereikalaujantys gydymo. nauji priimamieji5 tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus pareigūnai tinkami tinkami tinkami 30. Jungiamojo audinio, sąnarių, raumenų sistemos ligos: 30.1. su ryškiais funkcijos sutrikimais, stabiliais ir aiškiais pakitimais; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 30.2. su vidutiniais funkcijos sutrikimais ir dažnais paūmėjimais; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami tinkamumas individualus 30.3. su nedideliais funkcijos sutrikimais ir retais paūmėjimais; nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai netinkami netinkami tinkamumas individualus 30.4. likę padariniai be funkcijos sutrikimo. nauji priimamieji5 tinkamumas individualus tinkami tinkami pareigūnai tinkami tinkami tinkami 31. Odos randai: 31.1. dažnai išopėjantys arba itin ribojantys judesius arba trukdantys dėvėti drabužius, avėti avalynę; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 31.2. vidutiniškai ribojantys judesius arba itin apsunkinantys drabužių dėvėjimą, avalynės avėjimą; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 31.3. nedaug apribojantys judesius arba truputį apsunkinantys drabužių dėvėjimą, avalynės avėjimą. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 32. Sužalojimų arba operacijų dėl traumų ir sužeidimų padariniai: 32.1. dideli funkciniai sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 32.2. vidutiniški funkcijų sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 32.3. laikino pobūdžio sutrikimai, nereikalaujantys stacionarinio gydymo. nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkami 33. Kaukolės traumos ir jų padariniai, įgimti kaukolės vystymosi defektai ir anomalijos be centrinės nervų sistemos organinių sutrikimų požymių: 33.1. svetimkūnis kaukolės srityje, dideli kaukolės skliauto kaulų defektai, pakeisti arba nepakeisti plastine medžiaga; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 33.2. nedideli kaukolės skliauto defektai, nepakeisti plastine medžiaga. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkami 34. Stuburo ir krūtinės ląstos organų ligos, vystymosi ydos, pažeidimų ir ligų padariniai: 34.1. labai aiškios, su ryškiu funkcijos sutrikimu arba greitai progresuojančios; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 34.2. stabilios, aiškios arba lėtai progresuojančios su vidutiniu funkcijos sutrikimu; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 34.3. nelabai aiškios, su neryškiais funkcijos sutrikimais arba be funkcijos sutrikimo; nauji priimamieji5 netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkami 34.4. laikino pobūdžio, nereikalaujančios stacionarinio gydymo. nauji priimamieji5 netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkami tinkami 35. Dubens formos pakitimai, susiję su vystymosi ydomis; sužalojimų ir ligų padariniai: 35.1. aiškiai trikdantys funkcijas; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 35.2. vidutiniškai trikdantys funkcijas; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus 35.3. šiek tiek trikdantys funkcijas. nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkami 36. Kaulų, kremzlių, raumenų, sausgyslių ir sąnarių lėtinės ligos ir jų padariniai: 36.1. dažnai paūmėjančios arba progresuojančios, su aiškiu funkcijos sutrikimu; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 36.2. retai paūmėjančios, vidutiniškai trikdančios funkcijos; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 36.3. su nedideliu funkcijos sutrikimu. nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkami 37. Kaulų, kremzlių, raumenų, sausgyslių traumos, sužeidimai ir jų padariniai: 37.1. stabilūs pakitimai su dideliu funkcijos sutrikimu; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 37.2. stabilūs pakitimai su vidutinišku funkcijos sutrikimu; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus 37.3. stabilūs pakitimai su nedideliu funkcijos sutrikimu; nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkami 37.4. laikinas atramos-judamojo aparato funkcijos sutrikimas po traumų ar operacijų, nesutvirtėję kauliniai rumbai. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami 38. Galūnės iškrypimas ar sutrumpėjimas, trikdantis funkciją, nešioti drabužius, avėti avalynę: 38.1. rankos arba kojos sutrumpėjimas daugiau nei 5 cm su aiškiu funkcijos sutrikimu; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 38.2. rankų arba kojų sutrumpėjimas nuo 2 iki 5cm, kojų iškrypimas su vidutinišku funkcijos sutrikimu. nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 39. Įsisenėjęs arba įprastinis stambių sąnarių išnirimas, kai operacinis gydymas neefektyvus. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami tinkamumas individualus 40. Plaštakos ligų ir traumų padariniai: 40.1. aiškiai trikdantys funkciją; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 40.2. vidutiniškai trikdantys funkciją. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 41. Pėdos ligų ir traumų padariniai: 41.1. abiejų kojų pirštų nejudrumas arba jų nebuvimas; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 41.2. kojų pirštų iškrypimas, nejudrumas arba nebuvimas, vidutiniškai apsunkinantis vaikščiojimą ir avalynės avėjimą; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 41.3. kojų pirštų iškrypimas, nejudrumas arba nebuvimas truputį apsunkinantis vaikščiojimą ir avalynės avėjimą. nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkami 42. Pėdos deformacijos:. 42.1. labai apsunkinančios vaikščiojimą (ryškus anatominiai pakitimai); nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 42.2. vidutiniškai apsunkinančios vaikščiojimą; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 42.3. truputį apsunkinančios vaikščiojimą nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkami 43. Galūnių nebuvimas: 43.1. visos apatinės galūnės nebuvimas, viršutinių ar apatinių galūnių bigės įvairiame lygyje, įvairūs jų variantai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 43.2. viršutinės galūnės nebuvimas, apatinės galūnės iki apatinio šlaunies trečdalio nebuvimas; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 43.3. plaštakos ar pėdos nebuvimas. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami tinkamumas individualus 44. Limfmazgių ir pilvo ertmės organų tuberkuliozė: 44.1. irimas, pūliavimas; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 44.2. pūliavimas be irimo. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 45. Eutiroidinė struma: 45.1. sukelianti arti esančių organų sutrikimus; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami tinkamumas individualus 45.2. apsunkinanti dėvėti drabužius. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkami 46. Piktybiniai navikai: 46.1. radikalus pašalinimas negalimas arba yra metastazės; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 46.2. radikalaus pašalinimo padariniai, nesant metastazių. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 47. Gerybiniai navikai: 47.1. sukeliantys ryškų organų funkcijų sutrikimą arba trukdantys galvos, liemens ir galūnių judesiams; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 47.2. radikalaus pašalinimo padariniai, nesant atkryčių. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 48. Aortos, magistralinių periferinių, arterinių, veninių kraujagyslių, limfagyslių ligos ir jų padariniai: 48.1. sunkūs kraujotakos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 48.2. vidutiniški kraujotakos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami tinkamumas individualus 48.3. nedideli kraujotakos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkami 48.4. be kraujotakos sutrikimų. nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkami tinkami tinkami 49. Išvaržos (kirkšnies, klubo, pooperacinės ir kt.): 49.1. pasikartojančios arba apsunkinančios vaikščiojimą, trikdančios vidaus organų funkcijas; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 49.2. be minėtų komplikacijų. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkami 50. Tiesiosios žarnos iškritimas: 50.1. lengvai stanginantis; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 50.2. esant fiziniam krūviui. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkami 51. Nenatūrali išangė, ekskrementinės fistulės, išangės susiaurėjimas, sfinkterio nepakankamumas. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus 52. Lėtinis paraproktitas: 52.1. dažni paūmėjimai, stabilios arba dažnai atsiveriančios fistulės; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 52.2. reti paūmėjimai. nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 53. Hemorojus: sunkios formos su dažnais kraujavimais, antrine mažakraujyste; dažnai pasikartojančios hemorojinių venų trombozės. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkami 54. Šlapimo ir lyties organų vystymosi anomalijos, policistozė, nefroptozė; ūmūs ir lėtiniai šlapimo takų ir lytinių organų susirgimai, akmenligė (inkstų, šlapimtakių, šlapimo pūslės); šlapimo ir lytinių organų sužalojimų ar operacijų padariniai: 54.1. ryškūs funkcijos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 54.2. vidutiniški funkcijos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 54.3. nedideli funkcijos sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkami 54.4. laikinojo pobūdžio sutrikimai, nereikalaujantys stacionarinio gydymo. nauji priimamieji5 netinkami tinkami tinkami pareigūnai tinkami tinkami tinkami 55. Inkstų ir šlapimo takų tuberkuliozė: 55.1. aktyvi, visos formos su irimu arba bakterijų išskyrimu su ryškiu funkcijos sutrikimu; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 55.2. aktyvi, be bakterijų išskyrimo su vidutiniu funkcijos sutrikimu; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 55.3. aktyvi, rimstanti arba paskutinius 3 metus neturėjusi aktyvumo požymių, su nedideliu funkcijos sutrikimu arba be jo; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkami 55.4. neaktyvi, daugiau nei 3 metus be aktyvumo požymių. nauji priimamieji5 tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus pareigūnai tinkami tinkami tinkami 56. Lytinių organų tuberkuliozė: 56.1. progresuojanti prostatos tuberkuliozė, abipusis sėklidžių pakenkimas su irimu ir fistulių susidarymu; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 56.2. prostatos sėklidžių ir antsėklidžių tuberkuliozė be fistulių; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami tinkamumas individualus 56.3. neaktyvi, be aktyvumo požymių daugiau nei 3 metus. nauji priimamieji5 tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus pareigūnai tinkami tinkami tinkami 57. Naktinis šlapimo nelaikymas (enurezė). nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 58. Sėklinio virželio varikozinis venų išsiplėtimas: 58.1. aiškiai trikdantis kraujotaką; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 58.2. vidutiniškai trikdantis kraujotaką. nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkami 59. Sėklidės dangalų ir sėklinio virželio vandenė: 59.1. labai aiški, apsunkinanti vaikščiojimą; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 59.2. vidutiniškai išreikšta. nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkami 60. Sėklidės įstrigimas pilvo ertmėje ar kirkšnies kanale: 60.1. abipusis kriptorchizmas; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami 60.2. vienpusis kriptorchizmas. nauji priimamieji5 tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus pareigūnai tinkami tinkami tinkami 61. Ausies ir speninės ataugos ligos: 61.1. lėtinis epitimpanitas; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 61.2. lėtinis komplikuotas mezotimpanitas; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 61.3. lėtinis nekomplikuotas mezotimpanitas; nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 61.4. persirgto otito stabilūs padariniai. nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 62. Išorinės ausies ligos: išorinės ausies lėtinė egzema. nauji priimamieji5 netinkami tinkamumas individualus tinkami pareigūnai tinkami tinkami tinkami 63. Vidinės ausies ligos: 63.1. ryškus vestibulinės funkcijos sutrikimas; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 63.2. neryškus vestibulinės funkcijos sutrikimas. nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 64. Klausos pažeidimai: 64.1. abipusis kurtumas; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 64.2. vienpusis kurtumas ar ryškus abipusis prikurtimas; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus 64.3. vienpusis kurtumas, o kita ausimi klausos susilpnėjimas; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus 64.4. vienpusis kurtumas, o kita ausimi klausos susilpnėjimas; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 64.5. nedidelis klausos susilpnėjimas. nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 65. Klausomojo vamzdžio ligos: barofunkcijos sutrikimai. nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 66. Kitos lėtinės viršutinių kvėpavimo takų ligos: 66.1. anosmija, esant esencialinei anosmijai (uoslės receptoriaus pažeidimai); nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 66.2. kvėpavimo funkcijos sutrikimai; nauji priimamieji5 tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus pareigūnai tinkami tinkami tinkami 66.3. lėtiniai pūlingi ar polipoziniai sinusitai; nauji priimamieji5 tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 66.4. lėtiniai katariniai sinusitai; nauji priimamieji5 tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus pareigūnai tinkami tinkami tinkami 66.5. gerybiniai nosies ir sinusų augliai; nauji priimamieji5 tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus pareigūnai tinkami tinkami tinkami 66.6. piktybiniai nosies ir sinusų augliai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 66.7. ozena. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 67. Lėtinis dekompensuotas tonzilitas. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 68. Balso klosčių ir gerklų ligos: papilomatozė, polipai, cistos, lėtinis keratozinis laringitas. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami tinkamumas individualus 69. Gerklų ir ryklės vėžys. pareigūnai netinkami netinkami netinkami nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami 70. Gerklų stenozė (I, II, III°). Gerklų paralyžius. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami tinkamumas individualus 71. Psichogeninis prikimimas. Afonija. pareigūnai netinkami netinkami netinkami nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami 72. Būklė po ausų ir kvėpavimo takų traumų, ligų bei operacijų, esant laikiniems padariniams. pareigūnai netinkami netinkami netinkami nauji priimamieji5 tinkami tinkami tinkami 73. Veido ir žandikaulių srities anomalijos, įgyti defektai, deformacijos ir ligos: 73.1. kramtymo, seilių išskyrimo funkcijų ryškūs sutrikimai; pareigūnai netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai netinkami netinkami netinkami 73.2. kramtymo, seilių išsiskyrimo funkcijų vidutiniškai ryškūs sutrikimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 73.3. neryškūs kramtymo ir seilių išskyrimo funkcijų sutrikimai. nauji priimamieji5 tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus pareigūnai tinkami tinkami tinkami 74. Adentija (pirminė, antrinė): 74.1. 10 ar daugiau dantų stoka viename žandikaulyje arba jų pakeitimas nuimamu protezu, 8 kramtomųjų dantų stoka viename žandikaulyje arba jų pakeitimas nuimamu protezu; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkami 74.2. 4 kramtomųjų dantų iš eilės stoka viršutiniame žandikaulyje ir 4 krūminių dantų iš eilės stoka kitoje pusėje apatiniame žandikaulyje, nesant galimybės atstatyti nuimamu protezu. nauji priimamieji5 tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkami pareigūnai tinkami tinkami tinkami 75. Dantų, periodonto ir burnos ertmės gleivinės ligos: 75.1. sunkūs periodontitai su didele kaulo destrukcija; pareigūnai netinkami netinkami netinkami nauji priimamieji5 tinkami tinkami tinkami 75.2. vidutiniai periodontitai; gingivitai, burnos gleivinės ligos: stomatitai, cheilitai ir kt. nauji priimamieji5 tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkami pareigūnai tinkami tinkami tinkami 76. Būklė po ūmių traumų veido, žandikaulių srityje, operacijų ir ligų, nesant galimybės atnaujinti pažeisto organo funkcijų. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 77. Vokų ligos: 77.1. abiejų akių ryškiai pasireiškianti ydinga vokų padėtis (išskyrus ptozę); nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai netinkami netinkami netinkami 77.2. nuolat ir smarkiai nusileidę abiejų akių vokai ar kitokie ryškūs vienos akies arba vidutiniškai ryškūs abiejų akių vokų padėties pakitimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 77.3. vienos akies nuolat ir smarkiai nusileidęs vokas arba kitos vidutiniškai pasireiškiančios vokų padėties ydos. nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 78. Ašarų sistemos ligos: 78.1. nepagydomos; pareigūnai netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami tinkamumas individualus 78.2. pagydomos. pareigūnai tinkami tinkami tinkami pareigūnai tinkami tinkami tinkami 79. Junginės ligos: 79.1. gydymas stacionare neefektyvus; pareigūnai netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus 79.2. gydymas efektyvus, liga regai netrukdo. pareigūnai tinkami tinkami tinkami pareigūnai tinkami tinkami tinkami 80. Odenos, ragenos, rainelės, krumplyno ligos: 80.1. abiejų akių ryškiai pasireiškiančios, progresuojančios ligos arba dažni jų paūmėjimai; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 80.2. minėti pakitimai, bet tik vienos akies; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 80.3. neryški, neprogresuojanti, retai paūmėjanti vienos ar abiejų akių liga. nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 81. Stiklakūnio ir akies obuolio ligos: 81.1. su ryškiais funkcijos sutrikimais; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus 81.2. su neryškiais funkcijos sutrikimais. nauji priimamieji5 tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 82. Lęšiuko ligos, afakija: 82.1. abiejų akių, su ryškiais regos funkcijos sutrikimais; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 82.2. vienos akies; nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus 82.3. lęšiuko drumstys be ryškių regos funkcijų sutrikimų. nauji priimamieji5 netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkami tinkami 83. Nepašalinami akies vidaus svetimkūniai, kurie nesukelia uždegimo ar distrofinių akies pakitimų. nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 84. Glaukoma: 84.1. abiejų akių, toli pažengusi, III stadija; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 84.2. vienos akies, toli pažengusi, III stadija; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus 84.3. išsivysčiusi, II stadija; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 84.4. hipertenzija, pradinė stadija. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 85. Gyslainės ir tinklainės ligos ir jų pasekmės: 85.1. abiejų akių; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami tinkamumas individualus 85.2. vienos akies. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus 86. Regos nervo ligos: 86.1. abiejų regos nervų su progresuojančiu funkcijų sutrikimu; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus 86.2. vieno regos nervo su regos funkcijų sutrikimu; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 86.3. stabilūs, neprogresuojantys vieno ar abiejų regos nervų pakitimai. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 87. Geresnės akies refrakcijos anomalijos: 87.1. trumparegystė iki 2,0D, toliaregystė iki 3,0D, astigmatizmas viename iš meridianų iki 2,0D; nauji priimamieji5 netinkami tinkami tinkami pareigūnai netinkami tinkami tinkami 87.2. trumparegystė arba toliaregystė viename iš meridianų iki 6,0D, astigmatizmo skirtumas abiejuose pagrindiniuose meridianuose iki 3,0D; nauji priimamieji5 netinkami tinkami tinkami pareigūnai netinkami tinkami tinkami 87.3. trumparegystė iki 10,0D, toliaregystė iki 6,5D, astigmatizmas daugiau kaip 4,5D. nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkami pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkami 88. Regos silpnėjimas ir aklumas: 88.1. nėra akies obuolio arba viena akis akla, vienos akies rega yra mažiau kaip 0,05, o kitos – mažiau kaip 0,4, abiejų akių rega yra mažiau kaip 0,3; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 88.2. nėra akies obuolio arba viena akis akla, vienos akies rega yra 0,3, o kitos nuo 0,3 iki 0,05; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 88.3. vienos akies rega 0,4, kai antrosios rega nuo 0,4 iki 0,05; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami tinkamumas individualus 88.4. vienos akies rega 0,05, kai antrosios akies rega 0,5 ir daugiau. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkami 89. Akies raumenų, abiejų akių judesių sutrikimai:. 89.1. paralyžinis žvairumas; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami tinkamumas individualus 89.2. kitas žvairumas, abiakių judesių sutrikimai nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus 90. Drauginis žvairumas. nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkami 91. Spalvų jutimo sutrikimas: 91.1. dichromazija, anomali A ir B tipo trichromazija; nauji priimamieji5 netinkami netinkami tinkamumas individualus pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus 91.2. anomali C tipo trichromazija. nauji priimamieji5 tinkami tinkami tinkami pareigūnai tinkami tinkami tinkami 92. Laikinas regos funkcijų sutrikimas dėl sužeidimų, operacijų ar persirgtų ligų, jei stacionarinio gydymo nereikia. nauji priimamieji5 tinkami po gydymo tinkami po gydymo tinkami po gydymo pareigūnai tinkami tinkami tinkami 93. Lėtinės nepagydomos ir sunkiai gydomos odos ligos: 93.1. išplitusios atopinio dermatito formos, išplitusi, dažnai pasikartojanti, sunkiai pasiduodanti gydymui psoriazė, pūslinė – visos formos, sunki įgimta ichtiozė, pūslinė epidermolizė, sunkios kitos odos formavimosi ydos, sunkios kitos įgimtos dangų formavimosi ydos, fakomatozės, periferinė ir odos T-ląstelių limfomos; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 93.2. išplitusi psoriazė, delnų ir padų psoriazė/pustuliozė, artropatinė psoriazė, odos raukšlių psoriazė, kitos epidermio sustorėjimo rūšys, vidutinio sunkumo įgimta ichtiozė, Diuringo dermatitas, lėtinė idiopatinė dilgėlinė, ribotos, tačiau pasikartojančios atopinio dermatito ir egzemos formos, diseminuota diskoidinė raudonoji vilkligė; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami tinkamumas individualus tinkamumas individualus 93.3. ribotos, retai pasikartojančios atopinio dermatito ir egzemų formos, ribotas neurodermitas, ribotos, retai pasikartojančios psoriazės formos, ribota diskoidinė raudonoji vilkligė, židininė sklerodermija, mažai išreikšta ichtiozė. nauji priimamieji5 tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 94. Difuzinės jungiamojo audinio ligos su vyraujančiu odos pažeidimu. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 95. Išplitusios ir visuotinės židininio nuplikimo ir vitiligo formos. nauji priimamieji5 tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 96. Kitos epidermio sustorėjimo rūšys, rentgeno ir radiodermatitai, fotodermatozės. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 97. Ūmios odos ligos: piodermija, niežai, ūmus endogeninis ar egzogeninis dermatitas, dilgėlinė, rožė. nauji priimamieji5 tinkami po išgyjimo tinkami po išgyjimo tinkami po išgyjimo pareigūnai reikalingas gydymas reikalingas gydymas reikalingas gydymas 98. Spuogai:. 98.1. sunkios veido ir (

1. ar)krūtinės spuogų formos; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 98.2. vidutinio sunkumo spuogai; nauji priimamieji5 tinkami tinkami tinkami pareigūnai tinkami tinkami tinkami 98.3. lengvo laipsnio spuogai nauji priimamieji5 tinkami tinkami tinkami pareigūnai tinkami tinkami tinkami 99. Raupsai. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 100. Odos tuberkuliozė: 100.1. išplitusios ir sudarkančios formos; nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai netinkami netinkami netinkami 100.2. ribotos, be visceralinių reiškinių formos. nauji priimamieji5 netinkami netinkami netinkami pareigūnai tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 101. Dermatofitozės, kitos mikozės. nauji priimamieji5 tinkami po gydymo tinkami po gydymo tinkami po gydymo pareigūnai reikalingas gydymas reikalingas gydymas reikalingas gydymas 102. Ūmūs ir lėtiniai uretitai ir komplikacijos, nepaisant etiologijos, pasikartojanti anogenitalinė herpes virusinė infekcija, anogenitalinės venerinės karpos, kirkšnies granulioma. nauji priimamieji5 tinkami po išgyjimo tinkami po išgyjimo tinkami po išgyjimo pareigūnai reikalingas gydymas reikalingas gydymas reikalingas gydymas 103. Sifilis: įgimtas, ankstyvasis, vėlyvasis, kitų ir nepatikslintų formų. nauji priimamieji5 tinkami po gydymo tinkami po gydymo tinkami po gydymo pareigūnai reikalingas gydymas reikalingas gydymas reikalingas gydymas 104. Gėrybiniai moters lytinių organų augliai: 104.1. sukeliantys organo funkcijų sutrikimą ir kitus auglio pasireiškimo simptomus; naujos priimamosios netinkamos netinkamos netinkamos pareigūnės reikalingas gydymas reikalingas gydymas reikalingas gydymas 104.2. nesukeliantys organo funkcijų sutrikimo ir kitų auglio pasireiškimo simptomų. naujos priimamosios tinkamos tinkamos tinkamos pareigūnės tinkamos tinkamos tinkamos 105. Moters lytinių organų pratakos (fistulės). naujos priimamosios netinkamos netinkamos netinkamos pareigūnės netinkamos netinkamos netinkamos 106. Moters lytinių organų nusileidimas ir iškritimas: 106.1. visos gimdos ar jos dalies iškritimas; naujos priimamosios netinkamos netinkamos netinkamos pareigūnės netinkamos netinkamos netinkamos 106.2. nusileidusi gimda; naujos priimamosios netinkamos netinkamos netinkamos pareigūnės tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 106.3. pradinė nusileidimo stadija, vezikocelė, rektocelė. naujos priimamosios tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus pareigūnės tinkamumos tinkamumos tinkamumos 107. Moters dubens organų lėtinės uždegiminės ligos: 107.1. dažni paūmėjimai; naujos priimamosios netinkamos netinkamos netinkamos pareigūnės tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 107.2. reti paūmėjimai. naujos priimamosios netinkamos netinkamos netinkamos pareigūnės tinkamumos tinkamumos tinkamumos 108. Vulvos, makšties ir gimdos kaklelio lėtinės uždegiminės ligos. naujos priimamosios tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus pareigūnės tinkamumos tinkamumos tinkamumos 109. Makšties, gimdos kaklelio neuždegiminės ligos. naujos priimamosios tinkamos po gydymo tinkamos po gydymo tinkamos po gydymo pareigūnės tinkamos tinkamos tinkamos 110. Makšties, gimdos kaklelio, gimdos polipas, moters lytinių organų endometriozė. naujos priimamosios tinkamos po gydymo tinkamos po gydymo tinkamos po gydymo pareigūnės tinkamos tinkamos tinkamos 111. Patologiniai mėnesinių ciklo sutrikimai. naujos priimamosios netinkamos netinkamos netinkamos pareigūnės tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus 112. Premenopauziniai, menopauziniai, postmenopauziniai sutrikimai: 112.1. lengvi ir vidutiniški sutrikimai; pareigūnės netinkamos netinkamos netinkamos 112.2. sunkūs sutrikimai. pareigūnės tinkamumas individualus tinkamumas individualus tinkamumas individualus ____________________ ¹ Sveikatos būklės reikalavimų asmenims, pretenduojantiems į vidaus tarnybą, pageidaujantiems mokytis vidaus reikalų profesinio mokymo įstaigose, kitose mokymo įstaigose Vidaus reikalų ministerijos siuntimu, bei vidaus tarnybos sistemos pareigūnams (toliau – pareigūnai) sąvado taikymo ypatybės išdėstytos Sveikatos būklės reikalavimų asmenims, pretenduojantiems į vidaus tarnybą, pageidaujantiems mokytis vidaus reikalų profesinio mokymo įstaigose, kitose mokymo įstaigose Vidaus reikalų ministerijos siuntimu, bei vidaus tarnybos sistemos pareigūnams sąvado taikymo paaiškinimuose (priedas). ² Taikoma asmenims, pageidaujantiems mokytis vidaus reikalų profesinio mokymo bei kitose mokymo įstaigose Vidaus reikalų ministerijos siuntimu, pretenduojantiems į vidaus tarnybą ir vidaus tarnybos sistemos pareigūnams (toliau – pareigūnai), kurie pagal pareigybių aprašymus privalo atlikti patruliavimo, mobilios palydos, konvojavimo, asmenų, postų (objektų) apsaugos, praktinės operatyviosios veiklos, skraidymo orlaiviais, laivų valdymo, nardymo vidutiniame ir dideliame gylyje funkcijas, gesinti gaisrus, likviduoti katastrofų padarinius, atlikti žmonių, turto gelbėjimo darbus, veikti ekstremaliomis sąlygomis. ³ Taikoma asmenims, pretenduojantiems į vidaus tarnybą, ir pareigūnams, kurie pagal pareigybių aprašymus privalo budėti patalpose, vykdyti nėrimo vadovų, nardymo nedideliame, iki 10 metrų, gylyje funkcijas, vykdyti veiklą, kuri nėra patruliavimo, mobilios palydos, konvojavimo, asmenų, postų (objektų) apsaugos, gaisrų, katastrofų padarinių likvidavimo, žmonių, turto gelbėjimo ekstremaliomis sąlygomis funkcija. 4 Taikoma asmenims, pretenduojantiems į vidaus tarnybą, ir pareigūnams, kurie pagal pareigybių aprašymus 50 procentų ir daugiau darbo laiko dirba kabinete, o kita jų veikla nėra patruliavimo, mobilios palydos, konvojavimo, asmenų, postų (objektų) apsaugos, gaisrų, katastrofų padarinių likvidavimo, žmonių, turto gelbėjimo ekstremaliomis sąlygomis funkcija. 5 Asmenys, pretenduojantys į vidaus tarnybą, pageidaujantys mokytis vidaus reikalų profesinio mokymo bei kitose mokymo įstaigose Vidaus reikalų ministerijos siuntimu. ______________ Sveikatos būklės reikalavimų asmenims, pretenduojantiems į vidaus tarnybą, pageidaujantiems mokytis vidaus reikalų profesinio mokymo įstaigose, kitose mokymo įstaigose Vidaus reikalų ministerijos siuntimu, bei vidaus tarnybos sistemos pareigūnams sąvado priedas SVEIKATOS BŪKLĖS REIKALAVIMŲ ASMENIMS, PRETENDUOJANTIEMS Į VIDAUS TARNYBĄ, PAGEIDAUJANTIEMS MOKYTIS VIDAUS REIKALŲ PROFESINIO MOKYMO ĮSTAIGOSE, KITOSE MOKYMO ĮSTAIGOSE VIDAUS REIKALŲ MINISTERIJOS SIUNTIMU, BEI VIDAUS TARNYBOS SISTEMOS PAREIGŪNAMS SĄVADO TAIKYMO PAAIŠKINIMAI I. PSICHIKOS SUTRIKIMAI 1. Protinis atsilikimas (visos protinio neišsivystymo formos). Ribinis intelektas. Apima visas protinio atsilikimo formas. Lengvo protinio atsilikimo formas reikia diferencijuoti nuo kitų išoriškai panašių būsenų: pedagoginio apleistumo (kai psichinis vystymasis sulėtėjęs dėl mokymo ir auklėjimo trūkumų), užsitęsusių somatinių ligų su išryškėjusia ilgalaike ligonių astenizacija (kai psichinis vystymasis pasireiškia sulėtėjusiu mąstymu, prasta atmintimi, nesugebėjimu sukaupti dėmesio), ankstyvoje vaikystėje prasidėjusių progredientinių psichinių susirgimų. Jei tiriamajam nustatomas protinis atsilikimas ir nepakankamo fizinio išsivystymo požymiai, sprendimas priimamas vadovaujantis Sveikatos būklės reikalavimų asmenims, pretenduojantiems į vidaus tarnybą, pageidaujantiems mokytis vidaus reikalų profesinio mokymo įstaigose, kitose mokymo įstaigose Vidaus reikalų ministerijos siuntimu, bei vidaus tarnybos sistemos pareigūnams sąvado, patvirtinto vidaus reikalų ministro ir sveikatos apsaugos ministro įsakymu (toliau – sąvadas), 1 ir 17 punktu. Įgyta silpnaprotystė (demencija) vertinama pagal sąvado punktus, atsižvelgiant į pagrindinę susirgimo priežastį. Protinis atsilikimas diagnozuojamas, kai: 1. intelekto koeficientas IQ =69 ar mažesnis; 2. ribinis intelektas IQ =70-80 kartu su adaptyvios veiklos trūkumais. Diagnozė gali būti nustatyta ir ambulatoriškai. Protinio atsilikimo tyrimo struktūra yra ši: 1. pokalbis su tiriamuoju; 2. intelekto tyrimas; 3. mąstymo, dėmesio, atminties ir charakterio ypatybių tyrimas, esant būtinumui. 2. Epilepsinės etiologijos psichikos ir elgesio sutrikimai. Apima epilepsiją su demencija, psichiniais ekvivalentais ir specifiniais asmenybės pakitimais. Šis punktas netaikomas epilepsijai, kuri priklauso ligų grupei, pažymėtai Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos problemų klasifikacijos (toliau – TLK-10) kodais G40, G41. Ištyrimas turi būti atliekamas psichiatrijos stacionare, prieš tai atlikus išsamų klinikinį vidaus organų bei neurologinės būklės tyrimą. 3. Nuotaikos afektiniai sutrikimai. Šis punktas apima visus afektinius sutrikimus (manijos epizodai, bipoliniai afektiniai sutrikimai, depresijos epizodai, pasikartojantys depresiniai sutrikimai, nuolatiniai nuotaikos (afektiniai) sutrikimai ir kiti afektiniai sutrikimai). Svarbiausias šių sutrikimų bruožas yra pasikeitusi nuotaika arba afektas, dažniausiai depresija (su nerimu arba be
2. jo)ar pakilumas. Nuotaikos sutrikimą paprastai lydi įvairių aktyvumo lygių pakitimai. 3.1 papunktis apima išryškėjusius ir užsitęsusius afektinius sutrikimus (užsitęsusius ir dažnai pasikartojančius manijos ir depresijos epizodus, bipolinius afektinius sutrikimus, psichozes, dažnai pasikartojančių fazių ciklotimiją ir kitus bei nepatikslintus afektinius sutrikimus). 3.2 papunktis apima hipomaniją, ciklotimiją, distimiją, lengvus ir vidutinius depresinius epizodus ir kitus nepatikslintus afektinius sutrikimus be psichozės simptomų su retais priepuoliais ir ilgais psichinės sveikatos periodais. Vadovaujantis 3.2 papunkčiu pareigūnai gali būti pripažinti tinkamais tarnybai, kuri nėra patruliavimo, konvojavimo, asmenų, postų (objektų) apsaugos, gaisrų, katastrofų padarinių likvidavimo, žmonių, turto gelbėjimo veikla. Šiais atvejais būtina rekomenduoti, kad pareigūnai, pagal pareigybių aprašymus privalantys atlikti patruliavimo, konvojavimo, asmenų, postų (objektų) apsaugos, praktinės operatyviosios veiklos funkcijas, likviduoti gaisrus, katastrofų padarinius, atlikti žmonių, turto gelbėjimo darbus ar veikti ekstremaliomis sąlygomis, būtų pervesti į nesusijusias su šia veikla pareigas. Diagnozė turi būti nustatyta psichiatrijos stacionare. Sprendimas priimamas tik po visaverčio gydymo. 4. Šizofrenija, šizoafektinis, šizotipinis kliedesinis sutrikimas. Neapima ūmių ir praeinančių psichozinių sutrikimų, pažymėtų TLK-10 kodu F23. Bet kuriuo atveju įtariant šizofreniją, šizoafektinius, šizotipinius, nuolatinius kliedesinius sutrikimus būtinas stacionarinis ištyrimas ir aukštos kvalifikacijos specialistų konsultantų apžiūra. 5. Organiniai ir simptominiai psichikos sutrikimai. Apima psichozes ir psichikos sutrikimus dėl kraujagyslių susirgimų, galvos smegenų auglių, persirgtų smegenų infekcinių ligų ir intoksikacijų, involiucines psichozes, įvairios kilmės degeneracinius centrinės nervų sistemos susirgimus bei kitus organinius galvos smegenų susirgimus su psichikos sutrikimais. Šiame punkte aprašomų būsenų psichopatologinių požymių spektras yra platus, tačiau esminiai simptomai leidžia suskirstyti juos į dvi pagrindines sutrikimų grupes. Viena – tai sindromai, kurių struktūroje vyrauja arba pažinimo (kognityvinių) funkcijų, tokių kaip atmintis, intelektas ir mokymasis, arba sensoriumo procesų, tokių kaip sąmonės ir dėmesio, sutrikimas. Kita – tai sindromai, kai daugiausia nukenčia suvokimas (haliucinacijos), mąstymo turinys (kliedesiai), nuotaika ir emocijos (depresija, pakilumas, nerimas) arba bendrai – asmenybė ir elgesys, o pažinimo ar sensorinė disfunkcija yra minimali arba sunkiai nustatoma. Šie susirgimai nustatomi ir nesant pastebimos cerebralinės patologijos ar disfunkcijos. Diagnozė turi būti patvirtinta psichiatrijos stacionare. 5.1 papunkčiui priskirti psichikos sutrikimai su ryškiais intelektiniais-amnestiniais pakenkimais, taip pat su psichoorganinio tipo asmenybės pakitimais. 5.2 papunkčiui priskiriami psichikos sutrikimai su ilgalaikiais emocijų, valios ir intelektiniais pakenkimais su vidutiniškai išreikšta disfunkcija. Išimtiniais atvejais pareigūnai, paveikti 5.2 papunktyje išvardyto psichikos sutrikimo, gali būti pripažinti tinkami tarnybai, kuri nėra patruliavimo, konvojavimo, asmenų, postų (objektų) apsaugos, gaisrų, katastrofų padarinių likvidavimo, žmonių, turto gelbėjimo veikla. Rekomendaciją dėl pareigūno, einančio pareigas, kurioms nustatyti didesni sveikatos reikalavimai, pervedimo į kitas pareigas būtina suderinti su šio pareigūno tarnybos vadovu. Šio pareigūno tarnybos pareigų vykdymas neturi būti susijęs su tarnybinio ginklo turėjimu. Šis pareigūnas privalo būti sistemingai stebimas gydytojo psichiatro ir prireikus gydomas. 6. Psichikos sutrikimai dėl galvos smegenų pažeidimų ir somatinės ligos. Psichikos ir elgesio sutrikimai, vartojant psichoaktyviąsias medžiagas. Apima įvairius sutrikimus, susijusius su intoksikacinėmis ir infekcinėmis psichozėmis, taip pat psichikos ir elgesio sutrikimus vartojant psichoaktyviąsias medžiagas ir įvairios genezės somatines psichozes. Šiuo punktu apimamiems sutrikimams priskiriami ir psichikos sutrikimai, atsiradę dėl radioaktyviųjų medžiagų ir kitų jonizuojančiosios spinduliuotės šaltinių poveikio. Anamnezėje nustačius somatinės ligos metu buvus psichozę ir nesant vidaus organų, nervų bei psichikos patologijos, tikrinant nepripažįstama, kad pareigūnas ar naujas priimamasis netinkamas tarnybai. Tikrinimo dokumentuose, jeigu yra nustatytas, nurodomas pagrindinis susirgimas, dėl kurio buvo išsivystę psichikos sutrikimų. Priimant sprendimą dėl tinkamumo tarnybai vadovaujamasi kriterijais, nustatytais šiam pagrindiniam susirgimui. Pareigūnai, kuriems buvo užregistruota bent viena psichozė dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, narkotikais ir kitomis psichoaktyviosiomis medžiagomis, pripažįstami netinkamais tarnybai. Pareigūnai, turintys psichikos ir elgesio sutrikimų vartojant alkoholį, narkotikus ir kitas psichoaktyviąsias medžiagas, yra netinkami tarnybai. Ši išvada turi būti patvirtinta specializuotoje psichiatrijos įstaigoje. Nauji priimamieji, nustačius nelegalių narkotinių ir psichoaktyvių medžiagų, psichotropinių medikamentų be raštiško gydytojo paskyrimo vartojimo faktą, yra netinkami tarnybai. 7. Suaugusiųjų asmenybės ir elgesio sutrikimai. Šis punktas apima daugybę kliniškai reikšmingų būklių ir elgesio stereotipų, kurie yra nuolatiniai ir rodo asmeniui būdingą elgesį, santykių su savimi ir kitais būdą. Kai kurios iš šių būklių ir elgesio stereotipų atsiranda ankstyvų individualios raidos stadijų metu kaip konstitucinių veiksnių ir socialinio patyrimo padarinys, tuo tarpu kiti atsiranda vėlesniais gyvenimo laikotarpiais. Tokie elgesio stereotipai dažniausiai būna stabilūs ir susiję su daugeliu elgesio bei psichologinio funkcionavimo sričių. Diagnozuojant asmenybės ir elgesio sutrikimus, būtina kruopščiai surinkta ir kritiškai įvertinta anamnezė, kuri rodytų nuolatinius ir ilgalaikius asmenybės ir elgesio sutrikimų požymius. Būtina skirti asmenybės ir elgesio sutrikimus nuo kitų panašių būsenų, kurių priežastimis gali būti konkretūs kenksmingi veiksniai (traumos, infekcijos, intoksikacijos ir kt.). Pastaraisiais atvejais taikomi tie sąvado punktai, kurie apima minėtuosius kenksmingus veiksnius, jų sukeltus nervų sistemos ir psichikos sutrikimus. Taikant šį punktą, reikalingas ištyrimas psichiatrijos stacionare, būtina atidžiai susipažinti su tiriamojo pareigūno asmens byla, medicinine dokumentacija bei tarnybine charakteristika. Nauji priimamieji asmenys, turintys ryškią charakterio akcentuaciją, pareigūno tarnybai nerekomenduojami. 8. Neuroziniai, stresiniai ir somatoforminiai sutrikimai. Ūminiai ir praeinantys psichoziniai sutrikimai. Šis punktas apima visas ūmias būsenas, kurios vertinamos kaip patologinio neurozinio ir psichozinio pobūdžio reakcijos į psichines traumas ar nepalankias situacijas. Taip pat šis punktas apima įvairias reakcines psichozes ir būsenas: afekto-šoko, psichogenines reakcijas, depresines psichogenines reakcijas, afektines reakcijas su suicidiniais bandymais, disociacinius sutrikimus, neurasteniją, obsesinius-kompulsinius sutrikimus, somatoforminius sutrikimus ir adaptacijos sutrikimus, taip pat fobinius ir kitus nerimo sutrikimus. Panašūs į neurozinius sutrikimai, kurie pripažįstami kaip organinio centrinės nervų sistemos pakenkimo (traumos, infekcijos, intoksikacijos, kraujagyslių pakenkimai) sindromai, vertinami vadovaujantis pagrindiniam susirgimui skirtais sąvado punktais. Pareigūnai dėl minėtų sutrikimų privalo gydytis, jiems turi būti taikomos psichologinės reabilitacijos priemonės. Sprendimas dėl tinkamumo tarnybai turi būti priimamas tik galutinai paaiškėjus gydymosi ir psichologinės reabilitacijos priemonių taikymo rezultatams bei efektyvumui. Sprendimas, kad pareigūnas netinkamas tarnybai, priimamas tik po ne trumpiau kaip 30 dienų trukusio neefektyvaus gydymo psichiatrijos stacionare. Atsisakę, vengiantys gydytis ir bendradarbiauti su psichiatrijos specialistais pareigūnai pripažįstami netinkamais tarnybai. Pareigūnai po suicidinių bandymų dėl stresinių-afektinių reakcijų turi būti pripažinti netinkamais tarnybai. Tikrinant naujus priimamuosius, kurie buvo gydyti dėl neurozinių reakcijų, atsižvelgiama į šių reakcijų klinikinio pasireiškimo ypatumus (simptomų gausumą, jų išraiškos laipsnį), gydymo efektyvumą bei trukmę ir į sveikatos būklę tikrinimo metu. 8.1 papunktis apima suicidinius bandymus, užsitęsusias reakcines būsenas, nepalankia eiga pasižyminčias psichozes (reakcinę depresiją, reakcinį paranoidą ir kt.). 8.2 papunktis apima trumpalaikes palankiai besivystančias psichozes, taip pat neurozes, pasireiškiančias padidėjusiu dirglumu arba psichiniu aktyvumu, kai nepaisant taikomo gydymo šie ligos požymiai yra nuolatiniai ir trukdo atlikti tarnybos pareigas. Šis papunktis taikomas ir nedideliems neurozinių būsenų, kurios charakterizuojamos kaip pagydomi lengvi ir trumpalaikiai emociniai – vegetaciniai sutrikimai, pasireiškimams. Pareigūnų tinkamumas tarnybai dėl 8.2 papunktyje išvardytų psichikos sveikatos sutrikimų nustatomas individualiai, atsižvelgiant į šių sutrikimų sunkumą, socialinę adaptaciją bei profesinę readaptaciją tarnyboje. 8.3 papunktis apima lengvas, trumpalaikes neurotines reakcijas į stresą. 9. Asmenybės ir elgesio sutrikimai dėl galvos smegenų pažeidimo ir disfunkcijos. Apima psichikos ir nervinės psichinės veiklos sutrikimus, atminties bei intelekto sutrikimus, emocijų-valios sferos sutrikimus, užsitęsusias ar lengvai sužadinamas astenines būsenas po uždarų ir (
3. ar)kiauryminių kaukolės, galvos smegenų traumų. 9.1 papunktis apima vidutiniškai išreikštus, organinį nervų sistemos pakenkimą lydinčius ar po tokio pakenkimo likusius psichikos sutrikimus, ryškias astenines būsenas po smegenų traumų. Jeigu normali psichinė veikla yra atsistačiusi ir nėra organinio centrinės nervų sistemos pakenkimo bei astenizacijos reiškinių po galvos smegenų traumų, pareigūnus rekomenduojama pervesti į pareigas, kuriose jiems nereikia vykdyti patruliavimo, mobilios palydos, konvojavimo, asmenų, postų (objektų) apsaugos, praktinės operatyviosios veiklos funkcijų. Nauji priimamieji, kurių anamnezėje yra buvusi smegenų trauma su psichikos ir elgesio sutrikimais, turi būti pripažinti netinkamais tarnybai. II. NERVŲ SISTEMOS LIGOS BEI TRAUMŲ PADARINIAI 10. Epilepsija. Epilepsiniai sindromai, epilepsiniai priepuoliai. Apima epilepsiją, epilepsinius sindromus, epilepsijos priepuolius (didžiuosius, mažuosius, nepatikslintus). Nauji priimamieji pripažįstami netinkamais tarnybai pagal visas skiltis, jei anamnezėje buvo nors vienas medicininiuose dokumentuose užregistruotas epilepsijos priepuolis. Po pirmojo epilepsijos priepuolio pareigūnai tiriami specializuotame neurologijos stacionare ir tik po to nustatomas tinkamumas tolesnei tarnybai. Šis punktas taikomas ir simptominės epilepsijos atvejais, jeigu nėra aiškus pagrindinis susirgimas, epilepsijos etiologija. Kai pagrindinis susirgimas žinomas, taikomas ir šis, ir pagrindinį susirgimą apibūdinantis punktas. Šiam punktui taip pat priskiriami epilepsijos priepuoliai, kuriuos išprovokuoja alkoholio, psichoaktyviųjų medžiagų vartojimas, nemiga ar stresas. Elektroencefalogramoje užregistravus epilepsijos potencialus, sprendimas priimamas tik po ištyrimo specializuotame neurologijos stacionare. 11. Cerebrovaskulinės ligos, praeinantys smegenų išemijos priepuoliai ir su jais susiję sindromai; migrena, galvos skausmo sindromai, miego sutrikimai, autonominės (vegetacinės) nervų sistemos ligos. Apima visas galvos ir nugaros smegenų kraujotakos ligas: ilgalaikį smegenų kraujotakos sutrikimą su progresuojančiai mažėjančiu smegenų aprūpinimu krauju, dinaminius trumpalaikius kraujotakos sutrikimus ir insultus (hemoraginius, išeminius), taip pat migreną, galvos skausmo sindromus, miego sutrikimus, autonomines (vegetacines) nervų sistemos ligas ir kt. 11.1 papunkčiui priskiriami pasikartojantys insultai, sunkūs nuolatiniai nervų sistemos funkcijų sutrikimai, atsiradę dėl ūmių ar lėtinių galvos ir nugaros smegenų kraujotakos sutrikimų (hemiplegija, gilios hemiparezės, kalbos, atminties, mąstymo sutrikimai, parkinsonizmo reiškiniai, epilepsiniai priepuoliai, dubens organų funkcijos sutrikimai ir kt.). 11.2 papunkčiui priskiriamos smegenų kraujotakos ligos, pasižyminčios palankia eiga ir neaiškiais židininiais simptomais. Tam pačiam papunkčiui priskiriami ir lėtiniai galvos smegenų kraujotakos nepakankamumo reiškiniai (galvos skausmai, svaigimas, miego sutrikimai, epizodiniai alpimai, darbingumo sumažėjimas, emocijų sutrikimas ir valios susilpnėjimas, esant atskiriems nuolatiniams centrinės nervų sistemos organinių pakenkimų požymiams – aiški anizorefleksija, vangi vyzdžių reakcija į šviesą, piramidiniai simptomai ir kt.). Šiam papunkčiui priskiriami ir dažni (3 ir daugiau kartų per metus) praeinantys galvos smegenų kraujotakos sutrikimai (praeinantis smegenų išemijos priepuolis, reversinis išeminis neurologinis deficitas). Kai kuriais atvejais, atsižvelgiant į konkrečias tiriamojo tarnybos sąlygas ir pobūdį, pareigas, leidžiama nustatyti, kad pareigūnai, turintys ilgametę darbo patirtį ir pakankamai profesinių gebėjimų, tačiau dar neištarnavę iki amžiaus, nustatyto Vidaus tarnybos statuto (Žin., 2003, Nr. 42-1927) 54 straipsnyje, vadovaujantis 11.2 papunkčiu gali būti pripažinti tinkamais tolesnei tarnybai einant pareigas, kurioms sveikatos reikalavimai nustatyti sąvado II ir III skiltyje. Priimant sprendimą, visais šiais atvejais būtinas paties tiriamojo, jo sveikatos apsaugos viršenybės, tarnybos dalyko bei viešojo saugumo užtikrinimo intereso suderinimas. 11.3 papunkčiui priskiriami reti (ne dažniau kaip 2 kartus per metus) praeinantys galvos smegenų išemijos priepuoliai, kurie pasireiškia nestabiliais židininiais centrinės nervų sistemos pažeidimo simptomais (parezės, parestezijos, kalbos sutrikimai, smegenėlių pakenkimo reiškiniai ar kt.) ir praeina per parą, nepalikdami jokių nervų sistemos funkcijų sutrikimų. Šiam papunkčiui priskiriamos ir pradinės galvos smegenų kraujagyslių pažeidimo formos, įvairios migrenos rūšys, galvos skausmo sindromai su dažnais priepuoliais, slankstelinės arterijos sindromas, autonominės (vegetacinės) nervų sistemos ligos su retais paūmėjimais. Po netrauminio subarachnoidinio kraujo išsiliejimo ar esant galvos smegenų kraujagyslių aneurizmoms, dėl kurių išsivystė galvos smegenų kraujotakos sutrikimai, pareigūnų tinkamumas tarnybai nustatomas vadovaujantis 11.1, 11.2 arba 11.3 papunkčiu, atsižvelgiant į tai, kaip pasireiškia galvos smegenų kraujotakos sutrikimų padariniai. Sprendžiant, ar tinkami tolesnei tarnybai pareigūnai, operuoti dėl galvos kraujagyslių aneurizmos, atsižvelgiama į operacijos radikalumą, jos efektyvumą, pooperacinio kaukolės defekto dydį, sutrikusių funkcijų atsistatymo dinamiką. Priimant sprendimą nustatoma, ar jis neprieštaraus sąvado 33 punkte išdėstytoms sąlygoms. Ar pareigūnai gali būti pripažinti tinkamais tolesnei tarnybai einant pareigas, kurioms sveikatos reikalavimai nustatyti sąvado II ir III skiltyse, nustatoma individualiai, atsižvelgiant į paties tiriamojo, jo sveikatos apsaugos viršenybės, tarnybos dalyko bei viešojo saugumo užtikrinimo intereso suderinamumą. 11.3 papunktis taip pat apima ir ūmų galvos smegenų kraujotakos nepakankamumą, sukeliantį neryškius, laikinus funkcijos sutrikimus (paprasti alpimai, alpimai su traukuliais ir kt.). Alpimo diagnozė nustatoma tik tais atvejais, kai tyrimo metu neišaiškinti kiti susirgimai, pakenkiantys centrinei ar vegetacinei nervų sistemai. Pareigūnai po sąmonės praradimo priepuolio turi būti ištiriami neurologijos stacionare. Tinkamumas tarnybai nustatomas individualiai, atsižvelgiant į alpimą sukėlusias priežastis. Alpstantiems pareigūnams, nepaisant alpimų dažnio ir priežasčių, negali būti patikėta vairuoti tarnybinė transporto priemonė, darbai aukštyje, prie judančių mechanizmų, elektros įrangos, ugnies ir vandens. Nauji priimamieji, patyrę alpimo priepuolių, vadovaujantis 11.3 papunkčiu pripažįstami netinkamais tarnybai. Tokio sprendimo priėmimas turi būti pagrįstas ir medicininiais dokumentais, iš kurių galima spręsti, kad sąmonės praradimo epizodai ir jų priežastys yra ištirtos. Jei patikrinus negalima priimti teisingo sprendimo, naujam priimamajam rekomenduojamas ištyrimas specializuotame neurologijos stacionare. 12. Centrinės nervų sistemos uždegiminės ligos ir jų padariniai. Apima pirminius ir antrinius encefalitus ir encefalomielitus, meningitus, kitus uždegiminius galvos ir nugaros smegenų, jų dangalų procesus (meningokokinis meningitas, serozinis meningitas, poliomielitas, erkinis, uodinis virusinis encefalitas ir kt.), taip pat nervų sistemos pakenkimus dėl tuberkuliozės, sifilio, kraujo ir kitų ligų. 12.1 papunkčiui priskiriamos sunkios nervų sistemos ligos su ryškiais funkcijų sutrikimais: didelis paralyžius ir parezė, ryškus parkinsonizmas, arachnoiditas su labai padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu, optikochiazmalinis arachnoiditas su regėjimo sutrikimu, epilepsiniai priepuoliai, persirgto mielito padariniai su paralyžiais ar ryškiomis parezėmis dubens organų funkcijos sutrikimai (šlapinimosi, tuštinimosi) bei kiti ryškūs funkcijų sutrikimai. Šiam papunkčiui taip pat priskiriama nugaros smegenų džiūtis, progresuojantis paralyžius, sifilinis spinalinis Erbo paralyžius. 12.2 papunkčiui priskiriami lėtiniai susirgimai, kurie dėl centrinės nervų sistemos funkcijų pakenkimo apriboja tarnybinių pareigų vykdymo galimybes (padariniai po antrinio encefalito su nedidele hemipareze, kaip antai: raumenų jėgos sumažėjimas, nedidelis raumenų tonuso padidėjimas, kuris netrikdo kalbos, atminties, eisenos, cerebralinis arachnoiditas su nedideliu intrakranijinio slėgio padidėjimu ir kt.). Kai kuriais atvejais, atsižvelgiant į konkrečias tiriamojo tarnybos sąlygas ir pobūdį, pareigas, leidžiama nustatyti, kad pareigūnai, turintys ilgametę darbo patirtį ir pakankamai profesinių gebėjimų, tačiau dar neištarnavę iki amžiaus, nustatyto Vidaus tarnybos statuto 54 straipsnyje, vadovaujantis 12.2 papunkčiu gali būti pripažinti tinkamais tolesnei tarnybai einant pareigas, kurioms sveikatos reikalavimai nustatyti sąvado II ir III skiltyje. 12.3 papunkčiui priskiriami neryškūs nervų sistemos pakenkimo padariniai su išsėtiniais organiniais simptomais, dažniausiai lydimi tik autonominės (vegetacinės) nervų sistemos disfunkcijos reiškinių. Ar pareigūnai tinkami tolesnei tarnybai pagal šio punkto 12.3 papunktį, nustatoma atsižvelgus į konkrečias tiriamojo tarnybos sąlygas ir pobūdį, pareigas, darbo patirtį ir likusius profesinius gebėjimus. 12.4 papunkčiui priskiriami nervų sistemos pakenkimo padariniai, turintys pavienių ilgalaikių išsėtinių organinių požymių, be funkcijos sutrikimų: nosies – lūpos raukšlių asimetrija, nedidelė anizokorija, konvergencijos nepakankamumas ar kt. 12.5 papunkčiui priskiriama būklė po persirgto ūmaus serozinio meningito, meningitinės formos erkinio encefalito, generalizuotų meningokokinių infekcijų formų (meningitas, meningoencefalitas, meningokokcemija, mišrios jų formos), būklė po kitos ūmios centrinės nervų sistemos uždegiminės ligos. 13. Galvos ir nugaros smegenų traumos ir jų padariniai. Apima galvos ir nugaros smegenų traumas, traumų liekamuosius padarinius, trauminio centrinės nervų sistemos pakenkimo komplikacijas, taip pat sprogimo smūginės bangos sukeltų traumų padarinius. 13.1 papunkčiui priskiriami traumų padariniai su ryškiais galvos ir nugaros smegenų funkcijų sutrikimais (galvos smegenų sumušimas, sukeliantis ilgalaikius paralyžius arba gilias parezes, hematomielija, subdurinė hematoma ir kt.), taip pat būklės, kai pakenkus galvos smegenų audinį, atsiranda smegenų žievės funkcijos sutrikimai (afazija, apraksija ir kt.). Šiam papunkčiui priskiriami ir tie atvejai, kai dėl traumos vystosi trauminis arachnoiditas, pasireiškiantis ryškiu intrakranijinio slėgio padidėjimu, taip pat atvejai su dažnais epilepsiniais priepuoliais, atsiradusiais bet kuriuo potrauminiu laikotarpiu, dubens organų funkcijos sutrikimai (šlapinimosi, tuštinimosi). 13.2 papunkčiui priskiriami nervų sistemos traumų padariniai, dėl kurių židininiai simptomai ir funkcijos sutrikimai nėra tokie ryškūs kaip tų, kurie priskiriami 13.1 papunkčiui. 3.2 papunktis apima lengvą parezę, vidutiniškai išreikštą smegenėlių pakenkimą, sukeliantį eisenos sutrikimus ar kitus simptomus, trauminį arachnoiditą su vidutinišku intrakranijinio slėgio padidėjimu, retais epilepsiniais priepuoliais, lėtinius potrauminius rezistentiškus gydymui galvos skausmus ir kitus panašius nervų sistemos traumų padarinius. Kai kuriais atvejais, atsižvelgus į konkrečias tarnybos sąlygas ir pobūdį, pareigas, leidžiama nustatyti, kad pareigūnai, turintys ilgametę darbo patirtį ir pakankamai profesinių gebėjimų, tačiau dar neištarnavę iki amžiaus, nustatyto Vidaus tarnybos statuto 54 straipsnyje, vadovaujantis 13.2 papunkčiu gali būti pripažinti tinkamais tolesnei tarnybai einant pareigas, kurioms sveikatos reikalavimai nustatyti sąvado II ir III skiltyse. Priimant sprendimą, visais šiais atvejais būtinas paties tiriamojo, jo sveikatos apsaugos viršenybės, tarnybos dalyko bei viešojo saugumo užtikrinimo intereso suderinimas. 13.3 papunkčiui priskiriami tokie galvos ir nugaros smegenų traumų padariniai, kai yra židininiai simptomai (nedidelė nosies – lūpų raukšlių asimetrija, anizorefleksija, lengvi jutimo sutrikimai ir kt.) su autonominės (vegetacinės) nervų sistemos disfunkcijos požymiais, lėtiniais potrauminiais galvos skausmais. Šiam papunkčiui taip pat priskiriami kaukolės skliauto ar pagrindo lūžimo padariniai, esant nedideliems simptomams, trauminis arachnoiditas su nedideliu intrakranijinio slėgio padidėjimu. 13.4 papunkčiui priskiriami liekamieji reiškiniai po traumų, kai yra tik pavieniai išsėtiniai organinio pakenkimo simptomai bei neryškūs astenizacijos reiškiniai be centrinės nervų sistemos funkcijos sutrikimo. Nauji priimamieji, turintys praeityje patirtos galvos smegenų traumų padarinių, priskirtinų 13.4 papunkčiui, gali būti pripažinti tinkamais tarnybai, jeigu neurologinio ir psichiatrinio, psichologinio tyrimo metu nerandama centrinės nervų sistemos funkcijos sutrikimų. Šiais atvejais būtina įvertinti traumos sunkumą pagal ūmaus periodo medicininius dokumentus, dispanserinės priežiūros duomenis bei objektyvaus ir specialių tyrimų rezultatus ekspertizės metu (rentgenologinis, elektroencefalografinis tyrimas ir kt.) 13.5 papunkčiui priskiriamos būklės po ūmios traumos be centrinės nervų sistemos organinio pakenkimo požymių, kai jaučiamas padidėjęs nuovargis, yra autonominės (vegetacinės) nervų sistemos disfunkcija, padidėjęs dirglumas ar kiti simptomai. Jei kartu su 13 punkte išvardytais galvos ir nugaros smegenų traumos padariniais yra ir stuburo arba kaukolės kaulų pakenkimų ir defektų, taikomas ir 33 arba 34 punktas. 14. Degeneracinės, demielinizuojančios nervų sistemos ligos, nervų sistemos navikai ir kitos nervų sistemos ligos. Apima paveldimas ir įgytas degeneracines nervų sistemos ligas, demielinizuojančias centrinės nervų sistemos ligas, centrinės ir periferinės nervų sistemos navikus, kitas nervų sistemos ligas. 14.1 papunkčiui priskiriamos sunkios įgimtos anomalijos (vystymosi defektai) ir sparčiai progresuojančios nervų sistemos ligos arba šios ligos su ryškiais funkcijų sutrikimais (galvos ir nugaros smegenų gerybiniai augliai, siringomielija su ryškiais trofikos sutrikimais, šoninė amiotrofinė sklerozė, miastenija, šeiminė ataksija (Fridreicho liga), paveldima smegenėlių ataksija (Pjero-Mari liga ir kt.). 14.2 papunkčiui priskiriami susirgimai, kai funkcijos sutrikimai vidutiniškai išreikšti ir liga vystosi lėtai, simptomai išryškėja laipsniškai, per 1-2 metus (lėtai progresuojančios miopatijų formos, lėtai progresuojanti siringomielija, esant nedidelei raumenų atrofijai ir nedideliam jutimo sutrikimui, kraniostenozė su intrakranijinės hipertenzijos sindromu ir kt.). Kai kuriais atvejais, atsižvelgiant į konkrečias tarnybos sąlygas ir pobūdį, pareigas, leidžiama nustatyti, kad pareigūnai, turintys ilgametę darbo patirtį ir pakankamai profesinių gebėjimų, tačiau dar neištarnavę iki amžiaus, nustatyto Vidaus tarnybos statuto 54 straipsnyje, vadovaujantis 14.2 papunkčiu gali būti pripažinti tinkamais tolesnei tarnybai einant pareigas, kurioms sveikatos reikalavimai nustatyti sąvado II ir III skiltyse. Priimant sprendimą, visais šiais atvejais būtinas paties tiriamojo, jo sveikatos apsaugos viršenybės, tarnybos dalyko bei viešojo saugumo užtikrinimo intereso suderinimas. 14.3 papunkčiui priskiriami ypač lėtai progresuojantys neurologiniai susirgimai, kai objektyvūs simptomai nedideli, yra stebima ilgalaikė remisija. 15. Periferinės nervų sistemos traumos ir jų padariniai. Apima galvinių, nugaros smegenų nervų ir jų rezginių, kitų periferinės nervų traumų padarinius. 15.1 papunkčiui priskiriami sunkūs periferinių nervų, nervų kamienų, rezginių traumų bei sužeidimų padariniai, esant ryškiems ir nuolatiniams motorikos, jutimų ir trofikos sutrikimams (didelės raumenų atrofijos, kontraktūros, chroninės trofinės opos, jutimo sutrikimai, dubens organų funkcijos sutrikimai (šlapinimosi, tuštinimosi) ir kt.), taip pat po pakenkimų, esant ilgalaikiam skausminiam sindromui (sukelianti didelį skausmą kauzalgija, neurinoma ir kt.). 15.2 papunkčiui priskiriami periferinių nervų ir nervų rezginių traumų bei sužeidimų padariniai, kai dėl atskirų raumenų ar raumenų grupių parezės vidutiniškai sutrinka galūnės funkcija. 15.3 papunkčiui priskiriami periferinių nervų ir nervų rezginių pakenkimo padariniai, kai nervų funkcijos beveik atsinaujinusios, liekamieji reiškiniai neryškūs: lengvas jutimo sutrikimas, nedidelis raumenų jėgos sumažėjimas, kai pakenktas nervas neapriboja galūnės funkcijos. 15.4 papunktis apima periferinių nervų traumų padarinius (hipestezija, nežymi raumenų atrofija be jėgos sumažėjimo) be galūnės funkcijų sutrikimo. 16. Periferinės nervų sistemos (nervų, nervų šaknelių ir rezginių) ligos. Apima uždegiminius galvinių, nugaros smegenų nervų, nervų rezginių susirgimus, taip pat antrinius jų pakenkimus dėl intoksikacijų, stuburo minkštųjų audinių pakitimų ar atsiradusius dėl kitų priežasčių. 16.1 papunkčiui priskiriami persirgto polineurito padariniai (polineuropatija, uždegiminis ar intoksikacinis pleksitas su ryškiu motorikos pakenkimu, jutimo ir trofikos sutrikimu), dažnai recidyvuojantis (2 ir daugiau kartų per metus), sukeliantis sunkų ir ilgalaikį skausminį sindromą radikulitas su motoriniais ir vegetotrofiniais sutrikimais, taip pat pleksitas, sunki trišakio nervo neuralgija. 16.1 papunktyje išvardytos ligos sukelia pastovaus darbingumo netekimą ir pasižymi menku ambulatorinio ir stacionarinio gydymo efektyvumu. 16.2 papunkčiui priskiriami periferinių nervų ir nervų rezginių susirgimai, kai funkcijos sutrinka vidutiniškai, taip pat lėtinis recidyvuojantis radikulitas, pleksitas (plaštakos funkcijos sutrikimas, ribotas rankos pakėlimas ir kt.), neuritai, kai paūmėjimo laikotarpiu būna priverstinė liemens padėtis, vargina neuralginiai skausmai, kiti simptomai. Dėl 16.2 papunktyje išvardytų ligų ilgam laikui netenkama darbingumo ir reikalingas 60–90 dienų per metus trunkantis gydymas. 16.3 papunkčiui priskiriami periferinių nervų ir rezginių susirgimai su retais paūmėjimais. Motoriniai, jutiminiai ir trofiniai pakenkimai neišreikšti, neturi tendencijos didėti, esantys pakenkimų liekamieji reiškiniai nedideli, jie iš esmės neapriboja kūno motorinių funkcijų ir gebėjimų. Taip pat šiam papunkčiui priskiriami sėkmingai gydomi raumeniniai-toniniai sindromai su neryškiais funkcijos sutrikimais. 16.4 papunkčiui priskiriami periferinių nervų susirgimų padariniai, pasireiškiantys neryškiais jutimo sutrikimais, nedidelėmis atrofijomis arba raumenų susilpnėjimu, kai nesutrikdomos kūno motorinės funkcijos. Esant liekamiesiems reiškiniams ir stuburo pakenkimams, ribojantiems jo paslankumą ir sukeliantiems antrinius periferinės nervų sistemos pakitimus, kartu su šiuo punktu taikomi kiti sąvado punktai. Esant osteochondrozės požymiams be šaknelių pažeidimo simptomų, priimant sprendimą dėl tinkamumo tarnybai vadovaujamasi šio punkto papunkčiais ir juose išdėstytais funkcijos sutrikdymo sunkumo kriterijais. Jeigu periferinės nervų sistemos liga ištiko dėl kaulų-raumenų pažeidimo arba tiriamasis praeityje buvo operuotas dėl tarpslankstelinio disko pažeidimo, priimant sprendimą dėl tinkamumo tarnybai vadovaujamasi šiuo ir 34 punktu. Individualaus tinkamumo tarnybai sprendimas dėl šiame punkte išvardytų sveikatos sutrikimų grindžiamas paties tiriamojo, jo sveikatos apsaugos viršenybės, tarnybos dalyko bei viešojo saugumo užtikrinimo intereso suderinimo principu. III. VIDAUS ORGANŲ LIGOS 17. Nepakankamas fizinis išsivystymas. Šis punktas apima nepakankamą fizinį išsivystymą, kai tiriamojo asmens kūno morfologiniai ir funkciniai rodikliai yra lygūs arba mažesni už labai mažus morfologinius ir funkcinius rodiklius, nustatytus 18 metų amžiaus asmenims. Nustatant nepakankamą fizinį išsivystymą vadovaujamasi šiame punkte įtvirtintais bei kitais, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos rekomenduotais, morfologiniais ir funkciniais rodikliais (proporcijos, funkciniai rodikliai, lytinio brendimo požymiai). Dėl nepakankamo fizinio išsivystymo netinkamais tarnybai pripažįstami nauji priimamieji vyrai, kurių ūgis mažesnis kaip 160 cm, moterys, kurių ūgis mažesnis kaip 155 cm. Kūno svorio trūkumas nustatomas remiantis kūno masės indeksu (toliau – KMI), kuris yra lygus tiriamojo kūno masę kilogramais (
4. kg)padalijus iš ūgio (metrais) kvadratu (KMI = kūno masė (kg): ūgis (m2). Dėl nepakankamo fizinio išsivystymo netinkamais tarnybai pripažįstami nauji priimamieji vyrai, kurių KMI mažesnis kaip 18,1, moterys, kurių KMI mažesnis kaip 17,6. Dėl naujų priimamųjų su dideliais krūtinės ląstos pakitimais (deformacijomis) arba kitokiais atskirų kūno dalių defektais sprendimai priimami vadovaujantis sąvado punktais, kuriuose išdėstyti šių organų funkciją nusakantys kriterijai. Jei tiriamajam nustatomas nepakankamas fizinis išsivystymas ir protinio atsilikimo požymiai, sprendimas priimamas vadovaujantis sąvado 1 ir 17 punktais. 18. Būklės po persirgtų ūmių infekcinių, parazitinių ligų ir intoksikacijų, sukėlusių laikinus funkcinius sutrikimus. Apima būkles po persirgtų ūmių infekcinių, parazitinių ligų, intoksikacijų, su laikinais funkciniais sutrikimais, kai ir po stacionarinio gydymo išlieka bendra astenija, nusilpimas, mitybos sutrikimas ar kt. Pareigūnai, persirgę ūmiu virusiniu hepatitu ir pasveikę, yra tinkami tarnybai. Ar persirgę virusiniu hepatitu pareigūnai tinkami tęsti tarnybą aplinkoje, kurioje yra kenksmingų ir pavojingų aplinkos veiksnių, nustatoma atsižvelgiant į darbuotojų saugą ir sveikatą reglamentuojančiuose teisės aktuose nustatytą tvarką. Virusinio B hepatito paviršinio antigeno ir C hepatito antikūnių nešiojimas nėra pagrindas pripažinti, kad pareigūnas netinkamas tarnybai. Stojančius mokytis su priėmimo į pareigūno tarnybą perspektyva, naujus priimamuosius, kurių anamnezėje nustatytas ūmus virusinis B, C, D ar kitas hepatitas, vidurių šiltinė, paratifas, reikia nuodugniai ištirti, ar nėra lėtinio susirgimo vystymosi ar pakartotinio užsikrėtimo rizikos. Ar šie asmenys tinkami tarnybai, nustatoma praėjus ne mažiau kaip 6 mėnesiams po stacionarinio gydymo pabaigos. 19. Lėtinės pavojingos ir ypač pavojingos žmonių užkrečiamosios ligos (bruceliozė, lėtinė šigeliozė ir kt.). Apima lėtines, recidyvuojančias ar progresuojančias pavojingų ir ypač pavojingų žmonių užkrečiamųjų ligų formas. 19.1 ir 19.2 papunkčiui priskiriami pavojingų ir ypač pavojingų žmonių užkrečiamųjų ligų dažni ir reti atkryčiai, nepagydomos komplikacijos su sąnarių, centrinės ir periferinės nervų sistemos pakenkimu, vidutiniškai ir ryškiai sutrikusiomis kurio nors organo funkcijomis, taip pat atsinaujinanti ir sunkiai pagydoma maliarija, linkusi paūmėti šigeliozė, infekcinės kilmės įgytojo imunodeficito sindromo sąlygota infekcinė, parazitinė ar kita liga, būklė ar navikas. Ar tinkamas tarnybai naujas priimamasis, persirgęs ūmia brucelioze, kita ypač pavojinga žmonių užkrečiamąja liga, sprendžiama tik praėjus vieneriems metams po pasveikimo. Persirgus brucelioze, vien tiktai teigiama serologinė arba alerginė (Raito) reakcija be kitų susirgimo požymių neleidžia daryti išvados, kad naujas priimamasis netinkamas tarnybai. Persirgusiems vidurių šiltine pareigūnams paskiriama periodiška bakteriologinė kontrolė. Pareigūnai, sergantys lėtine šigeliozės forma ir esantys bakterijų nešiotojai, gali būti pripažinti tinkamais tarnybai, jeigu užtikrinamas epidemiologinis saugumas. Į tarnybą nepriimami vidurių šiltinės, paratifo ir šigeliozės bakterijų, žmogaus imunodeficito virusinės infekcijos sukėlėjo nešiotojai. Kitų infekcinių ir parazitinių (echinokozės, trichocefaliozės, toksoplazmozės, hemoraginės karštligės ir kt.) susirgimų atvejais, ar nauji priimamieji tinkami tarnybai, nustatoma pasibaigus gydymui, atsižvelgiant į organų ir organų sistemų funkcijos būklę. 20. Endokrininės sistemos ir medžiagų apykaitos ligos. Apima endokrininės sistemos ir medžiagų apykaitos ligas. Pareigūnams medicinos ekspertizė atliekama tik po tyrimo ir gydymo specializuotoje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje. 20.1 papunkčiui priskiriami ryškūs, ilgalaikiai sutrikimai dėl sunkios mazginio ir difuzinio gūžio formos, esant ryškiai tirotoksikozei (hipertirozei), kai laisvo tiroksino (LT4) kraujyje – daugiau kaip 30 pmol/l, tireotropinio hormono (TTH) – mažiau nei 0,002 miuIU/ml. Šiam papunkčiui taip pat priskiriama egzoftalminė ar toksinė struma, toksinė difuzinė struma, toksinė mazginė struma, esant tireotoksinei kardiomiopatijai, kai pulso dažnis yra 120 kartų per minutę ir dažnesnis arba esant IVo-Vo endokrinopatinei egzoftalmopatijai. 20.1 papunkčiui priskiriama ryški hipotirozė, kai tireotropinio hormono kraujyje yra per 50 μIU/ml, registruojamas padidėjęs kraujospūdis – per 160/95 mmHg, yra ryški bradikardija, kai pulso dažnis yra 50 kartų per minutę ir retesnis, ryškus odos sausumas, vidurių užkietėjimas, vangumas, kaip chirurginio strumos gydymo ar autoimuninio tiroidito ar gydymo J131 padarinys. 20.1 papunkčiui priskiriama ir sunki cukrinio diabeto forma, kai glikemija nevalgius yra daugiau nei 13,7 mmol/l, glikozurija – daugiau kaip 18 mmol/l, glikolizuoto hemoglobino – daugiau nei 10, konstatuojama ketonurija arba proliferacinė retinopatija, kraujavimas akių dugne, makroangiopatijos, nefropatinis sindromas su inkstų funkcijos nepakankamumu, buvusios diabetinės ar hipoglikeminės komos. 20.1 papunkčiui priskiriami visi kiti vidaus sekrecijos liaukų (hipofizės, antinkščių, skydliaukės, paraskydinių liaukų, lytinių liaukų) susirgimai, dėl kurių konstatuojami negrįžtami organų ir sistemų pakitimai, ryškūs jų funkcijų pakenkimai. 20.2 papunkčiui priskiriami ilgalaikiai neryškiai išreikšti sutrikimai, sąlygojami vidutinio sunkumo laipsnio endokrininių liaukų susirgimų, kai atitinkamai gydant yra truputį sutrikęs tiriamojo darbingumas. Vidutinio sunkumo tirotoksikozei būdinga LT