Co znamená „Záznamy o péči o zdraví“ podle zákona?
Stručná odpověď: Povinnost vést záznamy: Každý poskytovatel péče o zdraví (např. lékař, zubař, fyzioterapeut) je povinen vést dokumentaci o zdravotním stavu pacienta a o veškeré poskytnuté péči.
Klíčová fakta
- Právní základ: § 2647 zákona č. 89/2012 Sb. (Občanský zákoník) – úřední znění z e-Sbírky
- Judikatura: na § 2647 odkazuje 1 soudní rozhodnutí (NS, ÚS, NSS a krajské soudy ve správních věcech), nejnovější z 11. 3. 2025
- Účinnost: znění účinné nejméně od
- Aktualizováno: (stav databáze zákonů a judikatury)
Paragraf 2647 občanského zákoníku stanoví, že poskytovatel péče o zdraví musí vést záznamy o zdravotním stavu pacienta a o své činnosti, uchovávat je po nezbytnou dobu a zaznamenávat do nich, kdo do nich nahlížel.
V praxi
- Obsah záznamů: Záznamy musí obsahovat údaje o zdravotním stavu pacienta a o poskytnuté péči, včetně podkladů, které dokládají správnost těchto údajů. Jejich rozsah musí být dostatečný pro řádnou péči.
- Uchovávání záznamů: Poskytovatel musí záznamy uchovávat tak dlouho, jak je to nutné pro potřeby odborné péče.
- Doplňující podklady: Poskytovatel může do záznamů připojit i materiály nebo vyjádření, které mu předal pacient nebo osoba, která péči objednala (příkazce).
Judikatura
Jak soudy aplikují § 2647
Soud prvního stupně na daný případ aplikoval § 2645, § 2913, § 2910, § 2900, § 2958 a § 2647 zákona č. 89/2012 Sb., občanského zákoníku, (dále jen „o. z.“), a uzavřel, že nedošlo k porušení povinnosti žalované; odpovědnost za správnost provedení lékařského zákroku není odpovědností za výsledek, tj. za vyléčení.
Co říká § 2647 – Občanský zákoník
§ 2647 Záznamy o péči o zdraví
(1) Poskytovatel vede záznamy o péči o zdraví, z nichž musí být zřejmé údaje o zdravotním stavu ošetřovaného a o poskytovatelově činnosti, včetně podkladů osvědčujících správnost těchto údajů, v rozsahu nezbytném pro poskytování řádné péče o zdraví. Záznamy poskytovatel uchová tak dlouho, jak to vyžaduje potřeba odborné péče.
(2) K záznamům poskytovatel podle svého uvážení připojí i podklady a vyjádření, které mu popřípadě odevzdal ošetřovaný nebo příkazce.
(3) Do záznamů poskytovatel vždy poznamená, kdo do nich nahlížel.
Související otázky
Na co si dát pozor
- Záznamy musí být dostatečně podrobné a přesné, aby z nich bylo možné posoudit zdravotní stav pacienta a průběh péče.
- Doba uchovávání záznamů není pevně stanovena, ale je odvislá od potřeby odborné péče, což může znamenat i desítky let.
- Zaznamenávání nahlížení do záznamů slouží k ochraně soukromí pacienta a transparentnosti.
Navazující ustanovení
Totéž téma v jiných předpisech
Občanský zákoník – přehled paragrafůObčanské právoVšechny právní otázky