§ 20a Vyhláška, kterou se mění vyhláška č. 305/2020 Sb., o stanovení způsobu zahrnutí kompenzace do výše úhrad za hrazené služby poskytnuté v roce 2020 – Hodnoty navýšení úhrad podle typu ošetřovacího dne
Vyhláška, kterou se mění vyhláška č. 305/2020 Sb., o stanovení způsobu zahrnutí kompenzace do výše úhrad za hrazené služby poskytnuté v roce 2020 · 172/2021 Sb. · § 20a
Stručně: Paragraf 20a vyhlášky 172/2021 Sb. stanovuje, jak se vypočítá navýšení úhrad pro poskytovatele zdravotních služeb a lékárenské péče za účelem kompenzace mimořádných odměn zdravotnickým pracovníkům v období od 1. října do 31. prosince 2020.
§ 20a Hodnoty navýšení úhrad podle typu ošetřovacího dne
(1) Poskytovateli podle § 6 až 15 a poskytovateli lékárenské péče, pokud v období druhé vlny epidemie onemocnění COVID-19 od 1. října 2020 do 31. prosince 2020 poskytovali hrazené služby a vykazovali je zdravotní pojišťovně, se za účelem kompenzace zvýšených osobních nákladů plynoucích z vyplácení mimořádných odměn pro zdravotnické pracovníky navyšuje úhrada o částku Odměna2.vlna vypočtenou následovně:
Odměna2.vlna=Výšeodměny*1,338*minPočetZP2020;KapacitaZP2020Typkapacity*Kkraj*min1;Provnávací_hodnota_péče2020,4Q0,75*Provnávací_hodnota_péče2018,4Q
kde:
Výšeodměny se stanoví ve výši 75 000, s výjimkou poskytovatelů zdravotnické záchranné služby, pro které se stanoví ve výši 120 000.PočetZP2020je počet zdravotnických pracovníků poskytujících hrazené zdravotní služby u poskytovatele, kteří jsou uvedeni ve smlouvě mezi poskytovatelem a zdravotní pojišťovnou účinné k 31. prosinci 2020. U poskytovatelů lékárenské péče se PočetZP2020 vypočítá jako počet zdravotnických pracovníků vedených u poskytovatele za rok 2020 v Národním registru zdravotnických pracovníků podle § 76 zákona o zdravotních službách7).KapacitaZP2020 je součet týdenních hodinových kapacit úvazků zdravotnických pracovníků poskytujících hrazené zdravotní služby u poskytovatele, které jsou uvedeny ve smlouvě mezi poskytovatelem a zdravotní pojišťovnou účinné k 31. prosinci 2020. U poskytovatelů lékárenské péče se KapacitaZP2020 vypočítá jako souhrnná týdenní pracovní doba zdravotnických pracovníků vedených u poskytovatele za rok 2020 v Národním registru zdravotnických pracovníků podle § 76 zákona o zdravotních službách.Typkapacityje typická týdenní hodinová kapacita úvazku zdravotnického pracovníka poskytujícího hrazené zdravotní služby u poskytovatele, která se podle typu poskytovatele stanoví podle následující tabulky:
Typ poskytovateleHodnota Typkapacityposkytovatel podle § 625poskytovatel podle § 730poskytovatel podle § 830poskytovatel podle § 935poskytovatel podle § 1040poskytovatel podle § 11, v odbornosti 911, 914 a 916 podle seznamu výkonů35poskytovatel podle § 11, v odbornosti 921, 925 a 926 podle seznamu výkonů40poskytovatel podle § 1235poskytovatel podle § 1330poskytovatel podle § 1440poskytovatel podle § 1540poskytovatel lékárenské péče40
Kkrajje koeficient poměru počtu pojištěnců dané pojišťovny v daném kraji, kde poskytovatel poskytuje hrazené služby, který je uveden v části A, bodu 3, přílohy č. 2 k této vyhlášce.Porovnávací_hodnota_péče2020,4Qje porovnávací hodnota hrazených zdravotních služeb poskytnutých v období od 1. října 2020 do 31. prosince 2020, poskytovatelem vykázaných do 31. března 2021 a zdravotní pojišťovnou uznaných do 31. května 2021, která je vypočtena následovně:Porovnávací_hodnota_péče2020,4Q = PB2020,4Q + KP2020,4Qkde:PB2020,4Qje počet bodů za hrazené zdravotní služby poskytovatelem poskytnuté v období od 1. října 2020 do 31. prosince 2020, vykázané do 31. března 2021 a zdravotní pojišťovnou uznané do 31. května 2021.KP2020,4Qje hodnota korunových položek za hrazené zdravotní služby poskytovatelem poskytnuté v období od 1. října 2020 do 31. prosince 2020, vykázané do 31. března 2021 a zdravotní pojišťovnou uznané do 31. května 2021.a kde:Porovnávací_hodnota_péče2018,4Qje porovnávací hodnota poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných hrazených zdravotních služeb poskytnutých v období od 1. října 2018 do 31. prosince 2018, která je vypočtena následovně:Porovnávací_hodnota_péče2018,4Q = PB2018,4Q + KP2018,4Qkde:PB2018,4Qje počet bodů za poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané hrazené služby poskytnuté v období od 1. října 2018 do 31. prosince 2018.KP2018,4Qje hodnota korunových položek za hrazené služby poskytnuté v období od 1. října 2018 do 31. prosince 2018.
(2) U poskytovatele, který v období od 1. října 2018 do 31. prosince 2018 neposkytoval hrazené zdravotní služby, se Porovnávací_hodnota_péče2018,4Q stanoví ve výši 1.
(3) Navýšení úhrady podle odstavce 1 se nezapočítává do výše úhrady stanovené podle § 6 až 15.
(4) Záloha na kompenzaci se poskytuje poskytovateli ve výši navýšení úhrady podle odstavce 1, a to nejpozději do 31. května 2021.“.
V příloze č. 1 části A bod 7.5 zní:
„7.5 Pro hrazené služby poskytované v odbornostech 911, 914, 921, 925 a 926 podle seznamu výkonů hrazené podle seznamu výkonů se hodnota bodu stanoví podle části A bodů 1 a 2 přílohy č. 6 k této vyhlášce a části B bodu 4 přílohy č. 6 k této vyhlášce, přičemž navýšení úhrady podle části A bodu 9 přílohy č. 6 k této vyhlášce, navýšení úhrady podle části B bodu 7 přílohy č. 6 k této vyhlášce, výpočet celkové úhrady podle části A bodu 4 přílohy č. 6 k této vyhlášce a výpočet celkové úhrady podle části B bodu 4 přílohy č. 6 k této vyhlášce se nepoužijí.“.
8. V příloze č. 1 části A bodě 7.7 se za slovo „přičemž“ vkládají slova „navýšení úhrady podle části A bodu 6 přílohy č. 8 a“.
9. V příloze č. 1 části A se na konci textu bodu 7.8 doplňují slova „ , přičemž navýšení hodnoty bodu podle § 15 odst. 4 se nepoužije“.
10. V příloze č. 3 části A bodě 1 písmeno a) zní:
„a) Pro poskytovatele poskytující hrazené služby v odbornostech 305 a 309 podle seznamu výkonů se hodnota bodu v uvedených odbornostech stanoví ve výši 1,09 Kč, pro poskytovatele poskytující hrazené služby v odbornosti 306 podle seznamu výkonů se hodnota bodu stanoví ve výši 1,12 Kč a pro poskytovatele poskytující hrazené služby v odbornosti 308 podle seznamu výkonů se hodnota bodu stanoví ve výši 1,15 Kč, přičemž u výkonů poskytnutých od 1. července 2020 se všechny tyto hodnoty bodu navyšují o 0,01 Kč.“.
11. V příloze č. 3 části C tabulka včetně názvu zní:
„C) Hodnota bodu po odbornostech
Odbornost podle
seznamu výkonůHodnota
Bodu1011,151021,161031,121041,141051,151071,161081,161091,122011,212021,232031,152051,192071,152081,232091,152101,193011,343021,174021,154031,114041,184071,105011,195021,285041,256011,216061,166071,267011,317021,187041,647051,217061,157081,277101,147801,339031,24Ostatní1,24 “.
12. V příloze č. 5 bodě 2 písm. h) se číslo „14,49“ nahrazuje číslem „18,49“.
13. V příloze č. 5 bodě 8 se slova „referenčním období, kromě unikátních pojištěnců, na které byl v hodnoceném období vykázán pouze výkon č. 09119 nebo 97111 podle seznamu výkonů,“ nahrazují slovy „referenčním období, kromě unikátních pojištěnců, na které byl v referenčním období vykázán pouze výkon č. 09119 nebo 97111 podle seznamu výkonů,“.
14. V příloze č. 6 části B se doplňují body 7 a 8, které znějí:
„7. Za zdravotní výkony poskytnuté v období od 13. března 2020 do 31. května 2020 se za každý poskytovatelem vykázaný a zdravotní pojišťovnou uznaný výkon č. 80090 podle seznamu výkonů navyšuje úhrada o 313 Kč a za výkon č. 80091 podle seznamu výkonů o 393 Kč. Navýšení úhrady podle tohoto bodu se nezapočte do výpočtu celkové výše úhrady podle bodu 4. Toto navýšení úhrady je určeno na kompenzaci zvýšených osobních nákladů u zdravotnických pracovníků poskytujících péči během epidemie onemocnění COVID-19.
8. Záloha na kompenzaci se poskytne poskytovateli ve výši navýšení úhrady podle bodu 7 vztahujícího se k poskytovatelem vykázaným hrazeným službám, a to nejpozději do 31. května 2021.“.
15. V příloze č. 8 části A se doplňují body 6 a 7, které znějí:
„6. Za zdravotní výkony poskytnuté v období od 1. března 2020 do 31. května 2020 se za každý poskytovatelem vykázaný a zdravotní pojišťovnou uznaný výkon č. 18521, 18522 a 18550 podle seznamu výkonů navyšuje úhrada o 580 Kč. Toto navýšení úhrady je určeno na kompenzaci zvýšených osobních nákladů u zdravotnických pracovníků poskytujících péči během epidemie onemocnění COVID-19.
7. Záloha na kompenzaci se poskytne poskytovateli ve výši navýšení úhrady podle bodu 6 vztahujícího se k poskytovatelem vykázaným hrazeným službám, a to nejpozději do 31. května 2021.“.
16. Příloha č. 9 včetně nadpisu zní:
„Příloha č. 9 k vyhlášce č. 305/2020 Sb.
Typ ošetřovacího dne podle seznamu výkonůNavýšení úhradyKoeficient kompenzace COVID-19000012341000022341000033271000051791,049000061441000102341000117011000122341000154671000175381000202161,034000211501,085000221081,139000232331,124000242331,05000254661,024000261881,115000271081,029000282331,366000292331,261000302331,022000409341000419341000429341000511 8691000521 8691000531 8691000551 8691000571 1211000589341000611 8691000621 8691000651 8691000681 1681000711 8691000721 8691000751 8691000781 1211000801 1211000829341000857011 “.
Čl. II
Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem následujícím po dni jejího vyhlášení.
Ministr zdravotnictví:
prof. MUDr. Arenberger, DrSc., MBA, v. r.
Paragraf 20a vyhlášky 172/2021 Sb. stanovuje, jak se vypočítá navýšení úhrad pro poskytovatele zdravotních služeb a lékárenské péče za účelem kompenzace mimořádných odměn zdravotnickým pracovníkům v období od 1. října do 31. prosince 2020.
Co to znamená v praxi
Poskytovatelé zdravotních služeb a lékárenské péče, kteří poskytovali a vykazovali hrazené služby od 1. října do 31. prosince 2020, mají nárok na navýšení úhrady.
Toto navýšení slouží k pokrytí zvýšených osobních nákladů spojených s vyplácením mimořádných odměn zdravotníkům.
Výše odměny pro většinu zdravotnických pracovníků je stanovena na 75 000 Kč.
Pro zdravotnické pracovníky zdravotnické záchranné služby je výše odměny stanovena na 120 000 Kč.
Výpočet navýšení zohledňuje počet zdravotnických pracovníků a jejich týdenní hodinovou kapacitu úvazků, které byly platné k 31. prosinci 2020.
Na co si dát pozor
Nárok na navýšení mají pouze ti poskytovatelé, kteří poskytovali hrazené služby a vykazovali je zdravotní pojišťovně v období od 1. října 2020 do 31. prosince 2020.
Počet zdravotnických pracovníků a jejich kapacity se posuzují podle smluv s pojišťovnou k 31. prosinci 2020, nebo u lékárenské péče podle Národního registru zdravotnických pracovníků za rok 2020.