§ 2 vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2020 – Referenčním obdobím se pro účely této vyhlášky rozumí rok 2018
Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2020 · 268/2019 Sb. · Ostatní právní předpisy · neoficiální nadpis
Stručně: Paragraf 2 vyhlášky 268/2019 definuje referenční a hodnocené období pro účely stanovení úhrad hrazených služeb a upřesňuje, jaké služby jsou do těchto období zahrnuty. Referenční období je rok 2018: Pro srovnávací účely se vychází z dat o poskytnutých a vykázaných zdravotních službách z roku 2018. (§ 2 zákona č. 268/2019 Sb., vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2020, stav k 7. 10. 2026)
Klíčová fakta
- Týká se: zdravotní pojišťovna
- Znění: aktuální úplné znění podle Sbírky zákonů (e-Sbírka), stav databáze k
- Zdroj: e-Sbírka, 268/2019 Sb.
(1) Referenčním obdobím se pro účely této vyhlášky rozumí rok 2018. Referenčními hodnotami poskytovatele jsou hodnoty příslušných úhradových ukazatelů poskytovatele v referenčním období.
(2) Hodnoceným obdobím se pro účely této vyhlášky rozumí rok 2020.
(3) Do referenčního období jsou zařazeny veškeré hrazené služby poskytnuté v roce 2018, poskytovatelem vykázané do 31. března 2019 a zdravotní pojišťovnou uznané do 31. května 2019.
(4) Do hodnoceného období jsou zařazeny veškeré hrazené služby poskytnuté v roce 2020, poskytovatelem vykázané do 31. března 2021 a zdravotní pojišťovnou uznané do 31. května 2021.
(5) Pokud dojde v hodnoceném období ke sloučení dvou zdravotních pojišťoven, použije se pro výpočet úhrad součet údajů za referenční období sloučených zdravotních pojišťoven.
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Referenční období je rok 2018: Pro srovnávací účely se vychází z dat o poskytnutých a vykázaných zdravotních službách z roku 2018.
- Hodnocené období je rok 2020: Úhrady se stanovují pro služby poskytnuté v roce 2020.
- Termíny pro vykazování a uznávání služeb: Služby z referenčního období (2018) musely být vykázány do 31. března 2019 a uznány pojišťovnou do 31. května 2019. Pro hodnocené období (2020) platí termíny vykázání do 31. března 2021 a uznání do 31. května 2021.
- Sloučení pojišťoven: Pokud se v roce 2020 sloučí dvě zdravotní pojišťovny, pro výpočet úhrad se sečtou údaje z referenčního období obou sloučených pojišťoven.
Na co si dát pozor
- Dodržení termínů: Pro poskytovatele zdravotních služeb je klíčové dodržet stanovené termíny pro vykazování služeb, aby byly zahrnuty do příslušného období.
- Vykazování a uznávání: Do referenčního a hodnoceného období se započítávají pouze služby, které byly nejen vykázány, ale také zdravotní pojišťovnou uznány.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.